Гепатотоксические эффекты экзотоксина а Pseudomonas aeruginosa у белых мышей Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

словливается большая значимость правильного применения лучевых методов диагностики.

Материал и методы. Изучали состояние 57 пациентов с «хлыстовым» механизмом травмы без прямого удара шеи, которую они получили во время дорожно-транспортного происшествия. Всем пациентам выполнялась рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника.

Результаты. Жалобы, указывающие на травму шейного отдела позвоночника, в первые часы после ДТП предъявляли 29 (50,9%) больных, 28 (49,1%) - на вторые, третьи сутки. Рентгенография позвоночника выявила сохранение физиологического шейного лордоза у 11 (19,3%) пациентов, а у 39 (68,4%) - выпрямление шейного лордоза, у 7 (12,3%) больных диагностирована кифотическая инверсия шейного отдела позвоночника. У 14 (24,6%) пострадавших выявлялась ротация позвонков на уровнях Сш-СУ В 11 (19,3%) случаях диагностирован лестничный или комбинированный спондилолистез на уровнях СШ-^1. У 5 (8,8%) больных установлены костные изменения (сочетание переломовывихов с повреждением суставных отростков, реже дуг, тел позвонков, поперечных и остистых отростков). При краниоцер-викальной травме характерно сочетание травматических костных проявлений на двух соседних уровнях. Выявлению повреждений связок позвоночника способствовали косвенные признаки: наличие про-трузии или грыжи межпозвоночного диска, наличие «вакуум-феномена» в эпидуральном пространстве.

Выводы. При краниоцервикальной травме происходит непрямое повреждение дисков, ушибы, растяжения мышечно-связочного аппарата шеи, подвывихи и вывихи тел и суставных отростков шейных позвонков, особенно атланто-окципитальных и ат-ланто-аксиальных, что часто приводит к нестабильности травмированных позвоночно-двигательных сегментов с развитием в них дегенеративно-дистрофических изменений. Структурные изменения позвоночника у пострадавших с краниоцервикальной травмой показали необходимость выполнять всем пациентам прямую и боковую рентгенографию шейного отдела позвоночника для исключения костной патологии и нестабильности повреждений даже при минимальном подозрении на данный вид травмы. Лучевое исследование позвоночника у пострадавших дополнило клиническую картину объективными данными для проведения эффективного лечения пострадавших.

Ключевые слова: лучевая диагностика шейного отдела позвоночника.

Материал и методы. Эксперименты проводили на половозрелых белых нелинейных мышах весом 25-30 г Животные содержались на стандартной диете вивария и имели свободный доступ к воде. Кровь забирали декапитацией через 1, 2 и 5 суток после внутрибрюшинного введения синегнойного экзотоксина в дозах 0,1 LD50, 1,0 LD50 и 5,0 LD50. Для определения биохимических показателей сыворотки собирали кровь от пяти мышей в одну пробирку, анализировали по 5 образцов в каждой из 10 экспериментальных групп. Всего использовали 250 мышей. Сыворотку крови получали осаждением кровяного сгустка центрифугированием при 900 g в течение 10 минут.

В рамках эксперимента для определения степени повреждения печени в сыворотке определяли активность АЛТ, АСТ, а-гидроксибутиратдегидрогеназы (а-ГБДГ), креатинкиназы (КК), лейцинаминопептида-зы (ЛАП), общее содержание белка, билирубина, ли-пидов и холестерина стандартными методами.

Результаты. Активность АСТ возрастала в 7-8 раз только при введении сверхлетальной дозы ЭТА. Активность АЛТ увеличивалась начиная с первых суток при введении 5,0 LD50. Активность а-ГБДГ возрастает уже на 2-е сутки интоксикации при введении сублетальных доз ЭТ-А. Гиперферментемия а-ГБДГ сохранялась до конца срока наблюдения. Активность КК повышается через сутки после введения всех изученных доз ЭТ-А и увеличивается по мере возрастания доз токсина. Активность ЛАП снижается спустя 5 суток после введения ЭТ-А. Исследование билирубина не выявило достоверного изменения его содержания даже при введении сверхлетальной дозы ЭТ-А. Изменение липидного метаболизма состояло в развитии выраженной гиперхолестеринемии, связанной с увеличением содержания общего холестерина. Результаты исследования белкового обмена выявили выраженное нарушение белоксинтезирующей функции печени.

Заключение. Полученные данные свидетельствуют о значительных изменениях состояния гепа-тоцитов, проявляющихся в изменении содержания в крови биохимических маркеров функционального состояния печени, характеризующих повреждение ее клеток. Таким образом, установлено выраженное гепатотоксическое действие экзотоксина А Pseudomonas aeruginosa во все сроки наблюдения, проявляющееся даже при воздействии сублетальных доз токсина.

Ключевые слова: гепатотоксические эффекты синегнойной палочки, экзотоксин А Pseudomonas aeruginosa.

гепатотоксические эффекты

ЭКЗОТОКСИНА А PSEUDOMONAS AERUGINOSA У БЕЛЫХ МЫшЕЙ

Васютина В.О., Моррисон В.В.

ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России, кафедра патологической физиологии им. академика А.А. Богомольца

Актуальность. Для оценки развития патологического процесса при синегнойной инфекции немаловажное значение имеют экспериментальные данные комплексного исследования биохимических показателей периферической крови, отражающие функциональные органные изменения.

ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости геморрагической

ЛИХОРАДКОЙ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ В саратовской области с 2003 по 2014 год

Долич В.Н., Урядова Л.П., Малюгин Д.С., Хво-ростухина А.И.

ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России, кафедра эпидемиологии

Актуальность. Впервые в истории геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) была выявлена и научно доказана учеными в 1944 г Однако проблема заболеваемости ГЛПС остается

Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2016. Vol. 12, № 2.