Научная статья на тему 'ГЕНЕТИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ ДОЗА ОБЛУЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ЛЕНИНГРАДА ПРИ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ'

ГЕНЕТИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ ДОЗА ОБЛУЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ЛЕНИНГРАДА ПРИ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

CC BY
12
2
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Гигиена и санитария
Scopus
ВАК
CAS
RSCI
PubMed
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ГЕНЕТИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ ДОЗА ОБЛУЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ЛЕНИНГРАДА ПРИ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ»

УДК 613.6:[в32.934:631.53.01

В. В. Черпак, А. А. Федорчук

ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ТРУДА ПРИ РАБОТЕ С ПРОТРАВЛЕННЫМИ СЕМЕНАМИ В УСЛОВИЯХ КОНТРОЛЬНО-СЕМЕННЫХ ЛАБОРАТОРИЙ

Киевский медицинский институт

Исследования условий труда проведены в 24 контрольно-семенных лабораториях Киевской области в течение 1967—1971 гг.

В приемно-расфасовочной комнате все работы с образцами семян, протравленных тетраметилтиурамднсульфидом (ТМТД), выполняются вручную, что связано с однообразными и частыми движениями кистей рук и загрязнением воздушной среды пылью протравителей. Проращивание семян проводится в термостатной комнате при высеве их в кварцевый песок. При этом загрязняются как тыльные, так и ладонные поверхности кисти, создается повышенная влажность, в воздух поступает пыль протравителей в концентрациях 0,3—1,1 мг/м3. Осмотр образцов семян невооруженным глазом или при помощи лупы приводит к напряжению зрения лаборантов. ТМТД обнаруживается на одежде работающих, на открытых кожных покровах лица и рук, при этом среднее содержание препарата в смывах составляет 0,3 мг/см-.

В воздушной среде рабочих мест лаборантов выявляются также и ртутьорганические соединения, в случае просеивания протравленных ими семян вне вытяжного шкафа.

Повышение относительной влажности (до 88%) и температуры воздуха в контрольно-семенных лабораториях связано с работой термостатов, холодильников и сушильных шкафов, что способствует выделению ядохимикатов не только в виде пыли, но и в виде паров (Л. И. Медведь; И. Т. Трахтенберг).

Определенная часть работников контрольно-семенных лабораторий предъявляют самые различные жалобы на состояние здоровья. Особенно часты жалобы на общую слабость, головокружение, головные боли, сухой кашель, першение и царапанье в горле, горечь во рту, тошноту, понижение аппетита. Некоторые обследованные отмечают зуд кожных покровов и высыпания в виде крапивницы на лице и руках, носовые кровотечения после окончания работы, что свидетельствует о раздражающем действии ТМТД.

Полученные данные позволяют обосновать необходимость разработки конкретных гигиенических мероприятий по оздоровлению условий труда в контрольно-семенных лабораториях. Для уменьшения запыленности в них необходимо заменить ручной просев протравленных семян механическим и проводить его с помощью виброклассификатора, работа которого должна быть автоматизирована и герметизирована, осуществляться под вытяжным шкафом. Для создания нормальной влажности в термостатной, в комнате приготовления кварцевого песка следует оборудовать приточно-вытяжную вентиляцию. Влажность семян должна осуществляться электровлагомером.

Лабораторные столы, шкафы, двери, полы в кладовой должны быть покрыты перхлор-виниловыми составами, так как на деревянных поверхностях могут сорбироваться ртутьорганические и другие соединения, которые служат источником вторичного поступления их в воздух рабочей зоны.

В заключение хочется отметить, что условия труда в контрольно-семенных лабораториях в значительной мере будут зависеть от наличия необходимого набора помещений, хорошо устроенной вентиляции, механизации и герметизации пыльных манипуляций, обеспеченности работающих средствами индивидуальной защиты и спецодежды. Немаловажное значение имеет соблюдение санитарных норм и правил работниками этих лабораторий при контакте с протравленным зерном, а также диспансерное наблюдение за состоянием их здоровья.

ЛИТЕРАТУРА. Медведь Л. И. Гигиена труда при протравливании семян сельскохозяйственных культур. М., 1961.— Трахтенберг И. М. Хроническое воздействие ртути на организм. Киев, 1969.

Поступила 17/1 1972 г> УДК 616-073.75-06:616-056.7 + 616.056.7-02:6 16-073.751(470.23-25.

Ю. С. Захаренко

ГЕНЕТИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ ДОЗА ОБЛУЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ЛЕНИНГРАДА ПРИ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ

Институт радиационной гигиены Министерства здравоохранения РСФСР, Ленинград

Одной из актуальных задач радиационной гигиены является обеспечение радиационной безопасности населения при проведении рентгенодиагностических обследований. Для ее решения необходимо в первую очередь иметь достаточно полную информацию о величине

Распределение годовой ГЗД от облучения при рентгенодиагностике жителей Ленинграда (в мрад)

Вид, область исследования Мужчины Женщины Оба пола

возраст (в годах) все возрасты возраст (в годах) все возрасты Ч т и а

0—19 со со 1 о СМ старше 40 о> т о о л 1 в сч старше 40

\ Рентгенография

Тазобедренный сустав. верхняя треть

бедра ................... 2,95 1 ,Ь2 0.09 4,56 0,34 0,54 0,01 0.89 5.45 22,9

Пояснично-крестцовая область' ...... 0,25 0.38 0,02 0, 65 1,56 0,68 0,04 2.28 2,93 12,3

Пиелография................ 0. 67 0,21 0.02 0.90 1,55 0, 19 0,01 1 .75 2,65 11.1

Уретроцистогрофня ............ 0.87 0.58 0.03 1.48 0.11 0.03 <0.0 1 0. 14 1 .62 6.8

Метросальпннгографня .......... — — — — 0 1 . 23 0,02 1 .25 1,25 5.2

Брюшная полость............. 0.07 0.03 <0.01 0. 10 0, 13 0,40 <0.0 1 0.53 0.63 2.7

Нижний отдел желудочно-кишечного

тракта ................... 0.11 0.06 0.01 0, 18 0.16 0, 10 0.01 0.27 0,4 5 1.8

Верхний отдел желудочно-кишечного

тракта .................. 0.01 0.03 <0.01 0.04 0. 10 0,07 <0.0 1 0. 17 0,21 0.9

Органы и кости грудной клетки1..... 0.04 0.08 <0.0 1 0. 12 0,24 0, 10 <0.01 0,34 0.46 2.0

Дентография................ 0.25 0.03 <0.01 0.28 0,03 0,01 <0.01 0,04 0.32 1.3

Прочие процедуры............. 0.20 0.24 0.01 0,45 0, 14 0.1-1 <0.0 1 0,28 0.73 2.9

Все типы рентгенографии......... 5,42 3,16 0. 18 8,76 4,36 3.49 0.09 7,94 16,70 69.9

Рентгеноскопия ...............

Нижний отдел желудочно-кишечного

тракта ................... 0.18 0.52 0.03 0,73 0,77 3,7 1 0. 15 4,63 5.36 22.5

Верхний отдел желудочно-кишечного

тракта ................... 0.02 0.05 0.01 0.08 0,08 0.71 0.02 0,81 0.89 3.8

Органы грудной клетки.......... 0.04 0.03 <0,01 0,07 0,31 0.35 0,01 0,67 0.74 3, 1

Обзор брюшной полости.......... <0.0 1 0.01 <0.0 1 0.01 0.01 0.02 <0.0 1 0.03 0.04 <0.1

Все типы рентгеноскопии......... 0,24 0.61 0,04 U.89 1 . 17 1.79 0. 18 6. 14 7.03 29,4

Флюорография............... 0.04 0,05 <0.0 1 0,09 0.02 0.05 <0.0 1 0.07 0.16 0.7

5.70 3.82 0.22 9.74 5.55 8.33 0,27 14,15 23.89 100.0

В %..................... 23.9 16,0 ... 40.8 23.2 34 .9 1 . 1 59,2 100.0

1 Включая тсмогрлфню.

и структуре радиационного воздействия, обусловленного рентгенодиагностикой. При этом любые меры по ограничению такого воздействия не должны снижать качества рентгенологического обслуживания населения (Ф. I". Кроткое, и др.).

Наша цель состояла в оценке величины радиационного воздействия от облучения при рентгенодиагностике на население одного из крупнейших городов страны, каким является Ленинград. Как принято в настоящее время, критериями такой оценки были выбраны годовая генетически значимая доза (ГЗД) и средняя годовая гонадная доза (СГД). ГЗД определяли по рекомендованной МКРЗ методике 1. Предварительно был собран комплекс необходимых санитарно-статистических и демографических данных. В частности, выборочным методом получены сведения о частоте и распределении среди различных возрастно-половых групп населения (6145 тыс.) рентгенодиагностических процедур, проведенных в Ленинграде в 1968 г. (В. Д. Серебрянников и Т. М. Королева). Выборка состояла из 18 750 процедур. Величины гонадных доз при различных видах процедур определены путем анализа и усреднения отечественных литературных данных (С. А. Рейнберг и Б. М. Алиев; В. П. Юртаев; Т. И. Зубкова и соавт., и др.).

По нашим расчетам, ГЗД от рентгенодиагностнческого облучения населения Ленинграда в 1968 г. составила 24 мрад. Из различных видов рентгенодиагностических исследований наибольшую долю в ГЗД вносит рентгенография (70%), рентгеноскопия — около 29% (см. таблицу). Вклад флюорографии незначителен (1%), хотя это — один из самых распространенных видов исследования.

Сопоставление в пределах каждой из половых групп показывает, что соотношение вкладов в ГЗД от флюорографии, рентгеноскопии, рентгенографии можно представить для мужчин как 1 : 10 : 100 и для женщин как 1 : 90 : 110.

Доля ГЗД, приходящаяся на мужчин и женщин в целом, относится как 2 : 3, такое же отношение наблюдается в половой структуре населения и в распределении рентгенодиагностических процедур за год по полу пациентов. Следовательно, облучение при рентгенодиагностике населения Ленинграда, способного передать следующему поколению возможные генетические последствия названного облучения, воздействует равномерно на обе половые группы.

Около половины вклада, вносимого в ГЗД рентгенографией, приходится на исследования тазо-бедренных суставов и пояснично-крестцовой области, четвертая часть— на исследования в урологии. На эти рентгенографические исследования приходится более половины общей величины ГЗД, причем они составляют лишь 2% всей численности процедур.

1 Доклад научного комитета ООН по действию атомной радиации. Генеральная ассамблея. 13-я сессия. Дополнение № 17 (А-3938). Нью-Йорк, 1958.

Вклады от остальных рентгенографических процедур менее значительны, несмотря на распространенность многих из них. К прочим процедурам в таблице отнесено 12 наименований: снимки конечностей, миелография, флебография, лимфография и др. Вклад от каждой из этих процедур в ГЗД не превышает 1%.

Рентгеноскопия нижнего отдела желудочно-кишечного тракта вносит в ГЗД 22%, верхнего — 4%. На них приходится соответственно 1 и 4% общего же числа всех рентгенологических исследований.

Таким образом, полученные результаты подтверждают особенность, отмеченную ранее МКРЗ и состоящую в том, что значительные вклады в ГЗД создаются процедурами не наиболее распространенными, а сопряженными с большим радиационным воздействием на гонады пациента, когда последние попадают в прямой пучок лучей. В связи с этим их можно назвать радиационно значимыми процедурами. К ним относятся, например, снимки тазо-бедренного сустава и пояснично-крестцовой области, пиелография, уретро-цистогра-фия, метросальпингография, а также рентгеноскопия нижнего отдела желудочно-кишеч-ного тракта. Суммарный вклад этих процедур в ГЗД составляет 80%; в то же время на них приходится около 3% общего числа проведенных в Ленинграде рентгенологических исследований.

С учетом приведенных выше соотношений можно полагать, что резерв для снижения величины ГЗД от облучения населения при рентгенодиагностике заключен не только в возможности ограничить число тех либо иных исследований, но и в возможности уменьшить объем облучения каждого пациента при процедурах, сопровождающихся значительными гонадными дозами. Penfil и Brown показали, что в случае, если бы при всех производимых в США рентгенологических исследованиях ширина пучка излучения не превосходила бы действительно необходимых размеров, например размеров пленки в кассете, то ГЗД для населения США оказалась бы меньшей в 3,3 раза и составила бы 17 мрад.

ГЗД может быть уменьшена без какого-либо ущерба для результатов и качества диагностики. Это достигается одним только снижением гонадных доз у пациентов. В то же время, по-видимому, затруднительно достичь такого же уменьшения ГЗД путем ограничения числа проводимых исследований, если учесть, что частота их непрерывно возрастает во многих странах (В. Д. Серебрянников и соавт., и др.).

Следует отметить, что определенная последовательность ограничительных мер предусмотрена в Нормах радиационной безопасности (НРБ-69) для уменьшения облучения всего населения при мирном использовании атомной энергии. В этих нормах сказано: «...Необходимо ограничивать облучение всего населения за счет уменьшения дозы, получаемой отдельными лицами, и за счет ограничения числа лиц, подвергающихся облучению» 1. Несомненно, что это требование должно быть распространено и на облучение населения при рентгенодиагностике.

В связи с этим обращает на себя внимание следующее. Исходя из наблюдаемой структуры ГЗД (см. таблицу) и материалов МКРЗ можно считать недостаточной содержащуюся в НРБ-69 рекомендацию о том, чтобы из всего медицинского облучения, вносящего существенный вклад в ГЗД, «максимально ограничить рентгеновское облучение при массовых профилактических осмотрах населения» 2. Бесспорно, максимально ограничивать облучение необходимо при всех рентгенодиагностических процедурах, в том числе и при массовых профилактических осмотрах, но в первую очередь в целях уменьшения ГЗД при радиационно значимых процедурах, сопряженных со значительным лучевым воздействием. Так, расчет показывает, что в случае, если бы радиационно значимые процедуры сопровождались гонадными дозами, наименьшими из приводимых упомянутыми выше авторами, то для населения Ленинграда ГЗД составила бы 13 мрад\ если принять, что гонадные дозы были бы наибольшими, то они соответственно равнялись бы 49 мрад.

По тому же комплексу исходных данных была определена величина СГД от рентгено-диагностического облучения. В 1968 г. для населения Ленинграда она составила 68 мрад, т. е. свыше половины аналогичной величины естественного радиационного фона. Та же группа радиационно значимых процедур вносит существенную долю в СГД (90%). Однако в этом случае распределение процедур по величине вклада внутри группы несколько иное, чем при анализе ГЗД.

Троекратное превышение СГД над ГЗД объясняется своеобразием распределения рентгенодиагностических процедур по возрасту пациентов. Примерно половина (45%) общего числа процедур приходится на лиц старше 40 лет (В. Д. Серебрянников и Т. М. Королева). Вместе с тем ввиду незначительной рождаемости у лиц этого возраста мала вероятность передачи от них следующему поколению возможных генетических последствий облучения. Поэтому все те процедуры, которым подвергаются лица старше 40 лет, вносят в ГЗД малый вклад, близкий к 2% (см. таблицу). На формирование же СГД это обстоятельство никоим образом не влияет.

Число ожидаемых в будущем детей от лиц, не достигших возраста 20 лет, велико, в связи с чем их облучение более значимо в генетическом аспекте. Так, при наименьшей частоте процедур для этой возрастной группы на нее приходится примерно пятая часть их; вклад от них в ГЗД составляет 47%. Оставшаяся треть всех процедур и половина Г'ЗД приходятся на лиц 20—40 лет.

1 Нормы радиационной безопасности (НРБ-69). Атомиздат. М., 1970, стр. 16.

2 Т а м ж е стр. 17.

Приведенные выше результаты использованы при разработке методики, позволяющей приближенно оценивать ГЗД и СГД от облучения при рентгенодиагностике различных контингентов населения по числу рентгеноскопий, рентгенографий и флюорографий, фиксируемых в отчетах лечебно-профилактических учреждений по форме Кз 1 (Ю. С. Заха-ренко). По этой методике можно, в частности, проследить за изменением величины радиационного воздействия и прогнозировать ее на ближайшие годы, как это сделано для Ленинграда (В. Д. Серебрянников и соавт.).

Таким образом, оценка годовой генетически значимой дозы и средней годовой гонадной дозы от облучения жителей Ленинграда при рентгенодиагностических исследованиях показывает, что при теперешних и возможных уровнях этих величин существенное гигиеническое значение приобретает ограничение радиационного воздействия на население.

ЛИТЕРАТУРА. Захаренко Ю. С. В кн.: Радиационно-гигиеническая оценка лучевых воздействий на население при рентгенодиагностических исследованиях. Л., 1971, с. 19.— Зубкова Т. И., П е к к и А. С., М а р к м а н А. Е. и др. Вестн. рентгенол., 1970, № 1, с. 69.— Кроткое Ф. Г. (ред.). Профилактика лучевых поражений как гигиеническая проблема. М., 1968, в. 1.— П р у ж а н с к и й С. В., Кронгауз А. Н., У н а н о в Е. И. Вестн. рентгенол., 1964, № 1, с. 54.— Рейн-б е р г С. А., Алиев Б. М. Там же, 1962, № 6, с. 45.— Серебрянников В. Д., Захаренко Ю. С., Королева Т. М. и др. Труды по радиационной гигиене. Л., 1971, в. 4, с. 131.— Серебрянников В. Д., Королева Т. М. В кн.: Радиационно-гигиеническая оценка лучевых воздействий на население при рентгено-диагностических исследованиях. Л., 1971, с. 17.— Юртаев Б. П. В кн.: Сборник трудов Научно-исслед. ин-та рентгенологии и медицинской радиологии. Тбилиси, 1967, т. 3—4, с. 325.—Р е n f i 1 R. L., Brown M. L., Radiology, 1968, v. 90, p. 209.

Поступила 26/111 1972 r.

УДК 614.73:614.311-074

Канд. биол. наук С. И. Даускурдис и доктор мед. наук Ю. В. Новиков

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ МИГРАЦИИ Бг9« И Се137 ПО ЦЕПИ ПОЧВА—РАСТЕНИЯ—МОЛОКО И МЯСО КОРОВ

Изучение миграции Зг*0 и С$137 во внешней среде имеет большое гигиеническое значение. В связи с этим мы поставили перед собой задачу исследовать вынос Бг90 кормовыми растениями, изучить концентрации глобального Бг90 и Сб137 в молоке, мышцах и костях при стойловом и пастбищном содержании лактирующих коров.

Одним из путей вовлечения Бг90 и СУ37 в пищевые цепочки является их поступление из почвы в сельскохозяйственные растения. Мы изучали поступление в растения глобального Бг90 и накопление его в растительных кормах в зависимости от физико-химических свойств почвы в полевых условиях.

Бг90 определяли экстракционным методом, который основан на том, что дочерний продукт У90 экстрагируется трехзамещенным бутиловым эфиром фосфорной кислоты (ТБФ)

Таблица 1

Влияние типа почвы на вынос Sr90 растениями (среднее значение)

Характеристика почв Количество кальция (в г/кг) рН почвы (солевой вытяжки) Содержание стронция Корма Содержание Sr" в растениях (в пкюри/кг)

Тажелая суглинистая, дернолегкоподзо-листая 3,3 6,4 255,1 Сено Солома Трава 256±8,3 383 ±9,5 117±8,5

Дернокарбонатная, среднесуглинистая 3,3 6,7 333,2 Сено Солома Трава 509 ±22,4 390± 19,6 199±14,1

Дернолегкоподзолистая, супесчаная 3,1 6,6 360,5 Сено Солома Трава 610±24,6 599±24,4 215±7,2

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.