CC BY
15
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2023 - Vol. 30, № 2 - P. 36-39
УДК: 618.1 DOI: 10.24412/1609-2163-2023-2-36-39 EDN ZPKCXL
ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РЕПРОДУКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ СТУДЕНТОВ Е.В. СУРВИЛЛО, Ю.А. ШУВАЛОВ
Тульский государственные университет, Медицинский институт, ул. Болдина, д. 128, г. Тула, 300028, Россия
Аннотация. Цель работы выявление тендерных особенностей репродуктивного поведения студентов медицинского института. Материалы и методы. Объект исследования - 177 студентов медицинского вуза. Сформировано 2 группы: I группа (n=134) - девушки, II группа (n=43) - юноши. Исследование проводили с помощью специально разработанной анкеты, содержащей 21 вопрос. Результаты и их обсуждение. В обеих группах каждый десятый респондент состоит в зарегистрированном браке. Не зарегистрировано различий в возрасте сексуального дебюта. Каждый четвертый респондент начал половую жизнь до 18 лет. Постоянного полового партнера имеют в I группе - 85 (80,2%*), во II группе - 22 (62,9%*). Самым распространенным средством контрацепции был мужской презерватив (63,2% и 77,1%). Зарегистрирована низкая приверженность к гормональной контрацепции. Только каждый третий опрошенный вне зависимости от пола получал информацию о средствах предохранения из специализированной литературы. Девушки часто консультировались с врачом (34,3%). Для юношей источником информации были друзья и знакомые (20,9%). Между группами не найдено различий в приверженности к курению и употреблению алкоголя. Среди причин, которые в момент опроса ограничивают деторождение, большинство назвали социальные факторы: недостаточная материальная обеспеченность, необходимость закончить обучение, построить карьеру, что, по их мнению, будет базой для построения семьи и рождения детей. Заключение. Отсутствуют существенные гендерные различия среди обучающихся. Общим для студентов является недостаток достоверной информации о современных средствах контрацепции, что требует их популяризации. В этой связи одним из путей является внедрение в процесс обучения дисциплины «Репродуктивное здоровье» в рамках вариативной части, желательно уже на младших курсах. Это позволит наряду с изучением теоретических основ репродуктивного здоровья, пропагандировать семейные ценности, преимущества деторождения. Ведущими факторами, ограничивающими деторождение, являются социально-экономические.
Ключевые слова: репродуктивное здоровье, репродуктивное поведение, репродуктивные установки, контрацепция, сексуальный дебют, молодежь, деторождение.
GENDER FEATURES OF STUDENTS' REPRODUCTIVE BEHAVIOR E.V. SURVILLO, Yu.A. ShUVALOV Tula State University, Medical Institute, Boldina str., 128, Tula, 300028, Russia
Abstract. The purpose of the work is to identify gender-specific reproductive behavior of medical institute students. Materials and methods. The object of the study is 177 students of a medical university. 2 groups were formed: group I (n=134) - girls, group II (n=43) -boys. The study was conducted using a specially designed questionnaire containing 21 questions. Results and their discussion. In both groups, every tenth respondent is in a registered marriage. There were no differences in the age of sexual debut. Every fourth respondent started sexual activity before the age of 18. A permanent sexual partner is in group I - 85 (80.2%*), in group II - 22 (62.9%*). The most common means of contraception was a male condom (63.2% and 77.1%). Low adherence to hormonal contraception was registered. Only one in three respondents, regardless of gender, received information about the means of protection from specialized literature. The girls often consulted a doctor (34.3%). For young men, the source of information was friends and acquaintances (20.9%). No differences were found between the groups in adherence to smoking and alcohol consumption. Among the reasons that limit childbearing at the time of the survey, the majority named social factors: insufficient material security, the need to finish education, build a career, which, in their opinion, will be the basis for building a family and having children. Conclusion. There are no significant gender differences among students. A common thing for students is the lack of reliable information about modern contraceptives, which requires their popularization. In this regard, one of the ways is to introduce the discipline "Reproductive Health" into the learning process within the framework of the variable part, preferably already in junior courses. This will allow, along with studying the theoretical foundations of reproductive health, to promote family values, the benefits of childbirth. The leading factors limiting childbearing are socio-economic.
Keywords: reproductive health, reproductive behavior, reproductive attitudes, contraception, sexual debut, youth, childbearing.
По данным Росстата, начиная с 2018 года, в России отмечается снижение рождаемости и численности населения [13]. Для преодоления этой негативной тенденции необходимы комплексные меры, которые позволят обеспечить условия для женщин рожать первого ребенка в более раннем возрасте, а также иметь в семьях такое количество детей, которое даст возможность добиться положительного прироста
населения [2,7]. Актуальность проблемы для Тульской области связана с низкой рождаемостью и высокой смертностью на протяжении многих лет [4,11]. Для этого необходимо иметь представление о репродуктивных установках современной молодежи.
Цель исследования - выявление тендерных особенностей репродуктивного поведения студентов медицинского института.
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2023 - Vol. 30, № 2 - P. 36-39
Материалы и методы исследования. Для решения поставленной цели было проведено анонимное анкетирование студентов 4 и 5 курсов медицинского института ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет» (ФГБОУ ВО ТулГУ). В исследовании использовались специально разработанная анкета, которая включала 21 вопрос. Был выполнен сравнительный анализ результатов полученных при интервьюировании девушек и юношей.
Критериями включения. Согласие участвовать в анкетировании и корректные ответы на вопросы анкет.
Критерии исключения. Отказ от участия в опросе, анкеты с дефектами заполнения.
Для участия в опросе респонденты подбирались методом сплошного отбора. В исследование включено всего 177 анкет. Сформировано две группы: I группа («=134) - девушки, II группа (n=43) - юноши. Группы не различались по возрасту (от 20 до 30 лет).
Проведение исследования одобрено Комитетом по этике медицинского института ФГБОУ ВО ТулГУ.
Статистика. Материал обработан методом вариативной статистики с использованием пакета прикладных компьютерных программ Statistica, версия 10.0 («StatSoft, Inc.», США). Количественные показатели представлены в виде среднего арифметического значения (M) и стандартного отклонения (SD). Анализ количественных данных проводился методами параметрической статистики (t-критерий Стьюдента) с нормальным распределением данных при оценке межгрупповых различий. Полученные результаты считали статистически значимыми при уровне p<0,05.
Результаты и их обсуждение. По данным опроса в зарегистрированном браке состоят в I группе - 16 (11,9%), во II - 5 (11,6%).
В анкетах был вопрос об отношении к добрачным половым контактам. Среди респондентов
I группы нейтрально относятся 78 (58,2%), положительно - 36 (26,9%), отрицательно - 20 (14,9%), во
II группе - 24 (55,8%), 12 (27,9%) и 7 (16,3%), соответственно.
В обеих группах большинство указали на наличие сексуальных контактов: в I группе - 106 (79,1%), во II - 35 (81,4%). Это отличается от результатов, которые получены в исследовании Петрова Ю.А. и со-авт. в аналогичной по возрасту группе студенток Ростовского государственного медицинского университета у 44,4% половых контактов не было [3]. А по данным Марковой А.Д. и соавт. среди студенток Гродненского государственного медицинского университета при опросе девушек в возрасте 19-22 лет лишь 9,3% дали отрицательный ответ относительно начала половой жизни - что согласуется с данными нашего исследования [4]. Статистически не отличается средний возраст сексуального дебюта: в I группе -18,3±1,7 года (от 15 до 26 лет), во II - 18,1±2,1 года (от
13 до 23 лет). До 18 лет начали половую жизнь в I группе - 26 (24,5%*), во II группе - 8 (22,9%*). Среди студенток Гродненского государственного медицинского университета на половой дебют в 19-20 лет указали 50,3%, в 21-22 года - 40,4% [8].
Постоянного полового партнера имеют в I группе - 85 (80,2%*), во II группе - 22 (62,9%*).
Данные о частоте использования респондентами (и их партнерами) различных методов контрацепции представлены на рис. 1.
Рис. 1. Частота применения методов контрацепции Примечание: * - от имевших сексуальные контакты
Таким образом, наиболее часто с целью контрацепции респонденты обеих групп используют барьерные методы - мужской презерватив, который предохраняет не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путем, которые могут определять в том числе и неблагоприятные исходы беременности и родов [3,6,12]. Это отражает общую тенденцию в молодежной среде. Обращает на себя внимание, что только каждая пятая студентка, по нашим данным, применяет гормональные средства контрацепции, что также согласуется с результатами других авторов [10].
Рис. 2. Источники информации о средствах контрацепции Примечание: * - от имевших сексуальные контакты
Нерегулярно применяют контрацептивы только опрошенные из I группы - 33 (31,1%*). Вообще не используют средства предохранения от нежелательной
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2023 - Vol. 30, № 2 - P. 36-39
беременности в I группе - 1 (0,9%*), во II - 8 (22,9%*). Эти данные свидетельствуют о наличии высокого риска наступления незапланированной беременности в молодежной среде.
Информацию о средствах контрацепции студенты получают из различных источников (рис. 2).
Считают, что им нужна дополнительная информация о способах защиты от незапланированной беременности в I группе - 38 (28,4%), во II - 16 (37,2%).
Вопросы сексуальных отношений обсуждали с родителями каждый пятый из опрошенных: в I группе - 30 (22,4%), во II - 8 (18,6%).
На вопрос о наличии беременностей (для юношей - у партнерши) в анамнезе (или в момент опроса) положительно ответили в I группе - 13 (9,6%), в II - 5 (11,5%). Варианты завершения беременностей отражены на рис. 3.
Рис. 3. Варианты завершения беременностей
Субъективно свое состояние здоровья оценивают как отличное в I группе - 37 (27,6%), во II -15 (34,9%), хорошее: в I - 73 (54,5%), во II - 23 (53,5%), удовлетворительное: в I - 24 (17,9%), во II - 4 (9,3%), плохое - только во II группе у 1 (2,3%).
Вредные привычки отсутствуют в I группе -106 (79,1%), во II - 35 (81,4%). Табакокурение - в I группе - 23 (17,2%), во II - 6 (14,0%); употребление алкоголя - в I группе - 7 (5,2%), во II - 2 (4,7%). По последним литературным данным в России наблюдается тенденция роста доли курящих женщин детородного возраста [1, 5, 9].
В ходе опроса респондентам были заданы вопросы о репродуктивных планах: на момент опроса имели детей (по 1 ребенку) в I группе - 6 (4,5%), во II - 2 (4,7%), хотели бы родить ребенка в настоящее время I группа - 47 (35,1%) II - 9 (20,9%). Среди причин, которые не позволяют иметь потомство в настоящее время, большинство опрошенных в обеих группах указали: недостаточная материальная обеспеченность, необходимость закончить обучение, построить карьеру, что будет базой для построения семьи и рождения детей, молодой возраст. Желание иметь детей в дальнейшем высказали в I группе -115 (85,8%), во II - 40 (93,0%). Отрицательное отношение к деторождению (среди бездетных на момент
опроса студентов) высказали в I группе - 11 (8,2%), во II - 3 (7,0%).
Заключение. Отсутствуют существенные ген-дерные различия среди обучающихся. Общим для студентов является недостаток достоверной информации о современных средствах контрацепции, что требует их популяризации. В этой связи одним из путей является внедрение в процесс обучения дисциплины «Репродуктивное здоровье» в рамках вариативной части, желательно уже на младших курсах. Это позволит наряду с изучением теоретических основ репродуктивного здоровья, пропагандировать семейные ценности, преимущества деторождения. Ведущими факторами, ограничивающими деторождение, являются социально-экономические.
Работа выполнена в рамках реализации плана госбюджетной научно-исследовательской работы - шифр 31-21 «Разработка методов прогнозирования, диагностики, лечения и профилактики акушерской и гинекологической патологии».
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
1. Андреева Е.А., Похазникова М.А., Кузнецова О.Ю. Распространенность курения среди жителей двух городов Северо-Западного региона России по данным международного исследования «РЕСПЕКТ» // Профилактическая медицина. 2020. Т. 23, № 1. С. 9299. DOI: 10.17116/profmed20202301192 / Andreeva EA, Pohazni-kova MA, Kuznetsova OY. Rasprostranennost kureniya sredi zhiteley dvukh gorodov Severo-Zapadnogo regiona Rossii po dannym mezhdu-narodnogo issledovaniya «RESPEKT». [Prevalence of smoking among residents of two cities of the North-Western region of Russia according to the international study "RESPECT"]. Preventive medicine. 2020;23(1):92-9. DOI: 10.17116. Russian.
2. Архангельский В.Н., Воробьева О.Д., Гневашева В.И. Демографическое развитие России: тенденции, прогнозы, меры: Национальный демографический доклад - 2020. Москва: Объединённая редакция, 2020. 155 с. /Arkhangelskiy VN, Vorobyova OD, Gne-vasheva VI. Demograficheskoye razvitiye Rossii: tendentsii. prognozy. mery: Natsionalnyy demograficheskiy doklad [Demographic development of Russia: trends, forecasts, measures: National Demographic Report 2020]. Moscow: United Edition®; 2020. Russian.
3. Волков В.Г., Бадаева А.А. Воспалительные изменения в последах у беременных с бактериальнымвагинозом // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2012. № 5. С. 113-116 / Volkov VG, Badaeva AA. Vospalitel'nye izmeneniya v posledah u beremennyh s bakterial'nym vaginozom [Inflammatory changes in the postpartum in pregnant women with bacterial vaginosis]. Bulletin of the Russian University of Friendship of Peoples. Series: Medicine. 2012;5:113-6. Russian.
4. Волков В.Г., Ахильгова З.С. Факторы риска ранних потерь беременности // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2020. №1. Публикация 1-11. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2020-1/1-11.pdf (дата обращения 26.02.2020). DOI: 10.24411/2075-4094-2020-16597 / Volkov VG, Akhilgova ZS. Faktory riska rannih poter' beremennosti [Risk factors of early pregnancy loss]. Journal of New Medical Technologies, e-edi-tion. 2020 [cited 2020 Feb 26];1 [about 8 p.]. Russian. Available from: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2020-1/1-11.pdf.
DOI: 10.24411/2075-4094-2020-16597.
5. Вяльшина А.А. Распространение курения и употребления алкоголя среди сельского населения России // Социальные аспекты здоровья населения. 2021. Т. 67, № 5. DOI: 10.21045/2071-5021-202167-5-8 / Vyalshina AA. Rasprostraneniye kureniya I upotrebleniya alkogolya sredi selskogo naseleniya Rossii. [The spread of smoking and
Литература / References
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2023 - Vol. 30, № 2 - P. 36-39
alcohol consumption among the rural population of Russia]. Social aspects of public health. 2021;67(5). DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-58. Russian.
6. Захарова Т.В., Волков В.Г. Опыт лечения бактериального ва-гиноза, ассоцированного с кандидознымвульвовагинитом // Акушерство и гинекология. 2016. № 11. С. 131-135. DOI: 10.18565/aig.2016.11.131-5 / Zakharova TV, Volkov TV. Opyt lech-eniy abakterialnogo vaginoza, assotsirovannogo s kandidoznym vulvo-vaginitom [Experience in the treatment of bacterial vaginosis associated with candidiasis vulvovaginitis]. Obstetrics and gynecology. 2016;11:131-5. DOI: 10.18565/aig.2016.11.131-5. Russian.
7. Лунева И.С., Иванова О.Ю., Хардиков А.В., Иванова Т.С., Абросимова Н.В. Демографические показатели рождаемости и медико-социальное влияние на них // Журнал акушерства и женских болезней. 2017. №66(2). С. 40-48 / Luneva IS, Ivanova OYu, Khardikov AV, Ivanova TS, Abrosimova NV. Demographic indicators of fertility and medico-social influences on them. Zhur-nal akusherstva i zhenskikh boleznei. 2017;66(2):40-8. Russian.
8. Маркова А.Д., Боровик П.В., Заяц О.В. Изучение особенностей репродуктивного поведения и здоровья студенток медицинского университета // Международный студенческий научный вестник. 2022. №1. C. 7 / Markova AD, Borovik PV, Zayac OV. Izuchenie oso-bennostey reproduktivnogo povedeniya i zdorov'y studentok medicinskogo universiteta [Studying the peculiarities of reproductive behavior and health of female medical university students]. International Student Scientific Bulletin. International Student Scientific Bulletin. 2022:1:7. Russian.
9. Петров Ю.А., Чеботарева Ю.Ю. Проблемы репродуктивного здоровья и поведения студенток Ростовского государственного медицинского университета с учетом теории фенотипов поколений // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2022. Т. 18, № 1. С. 515. DOI: 10.33029/1816-2134-2022-18-1-5-15 / Petrov UA, Chebo-tareva UU. Problemy reproduktivnogo zdorov'y i povedeniya studentok Rostovskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta c uchetom te-orii fenotipov pocoleniy [Problems of reproductive health and behavior of
female students of Rostov State Medical University taking into account the theory of phenotypes of generations]. Reproductive health of children and adolescents. 2022;18(1):5-15. DOI: 10.33029/1816-2134-2022-18-15-15. Russian.
10. Селихова М.С., Солтыс П.А., Баранова А.А. К вопросу о репродуктивном потенциале девушек-студенток медицинского высшего учебного заведения // Репродукт. здоровье детей и подростков. 2019. Т. 15, № 4. С. 109-113. DOI: 10.24411/1816-2134-2019-14011 /Selichova MS, Soltys PA, Baranova AA. K voprosu o reproductivnom potenciale devushek-studentok medicinskogo vysshego uchebnogo zavedenia [On the issue of the reproductive potential of female students of a medical higher educational institution]. Reproductive health of children and adolescents. 2019;15(4):109-13. DOI: 10.24411/1816-2134-2019-14011. Russian.
11. Сурвилло Е.В. Исследование репродуктивного поведения студенток вузов // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2016. № 3. С. 49-50 / Survillo EV. Issledovaniye reproduktivnogo povedeniya studentok vuzov. [The study of reproductive behavior of female university students]. Reproductive health of children and adolescents. 2016;3:49-50.Russian.
12. Сурвилло Е.В. Сравнительный анализ репродуктивных установок студенток высших учебных заведений // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2016. №2. Публикация 2-8. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2016-2/2-8.pdf (дата обращения: 07.02.2023). DOI: 10.12737/19643 / Survillo EV. Sravnitel'nyy analiz reproduktivnykh ustanovok studentok vysshikh uchebnykh zavedeniy [Comparative analysis of reproductive attitudes of female students of higher educational institutions]. Journal of New Medical Technologies, eEdition. 2016[cited 2023 Feb 07];2[about 4 p.]. Russian. Available from: http://www.medtsu.tula.ru/ VNMT/Bulletin/E2016-2/2-8.pdf. DOI: 10.12737/19643.
13. Статистика России: информация Росстат, разделы, показатели. https://rosinfostat.ru/ / Statistika Rossii: informatsiya Rosstat. razdely. Pokazateli Russian statistics: Rosstat information, sections, indicators. (electronic sources) URL:https://rosinfostat.ru. Russian.
Библиографическая ссылка:
Сурвилло Е.В., Шувалов Ю.А. Гендерные особенности репродуктивного поведения студентов // Вестник новых медицинских технологий. 2023. №2. С. 36-39. DOI: 10.24412/1609-2163-2023-2-36-39. EDN ZPKCXL.
Bibliographic reference:
Survillo EV, Shuvalov YuA. Gendernye osobennosti reproduktivnogo povedeniya studentov [Gender features of students' reproductive behavior]. Journal of New Medical Technologies. 2023;2:36-39. DOI: 10.24412/1609-2163-2023-2-36-39. EDN ZPKCXL. Russian.
