Научная статья на тему 'Гематологические показатели доноров крови зрелого возраста по данным автоматизированного анализа'

Гематологические показатели доноров крови зрелого возраста по данным автоматизированного анализа Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
289
33
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
КРОВЬ / BLOOD / ЭРИТРОЦИТ / ERYTHROCYTE / ЛЕЙКОЦИТ / LEUKOCYTE / ТРОМБОЦИТ / PLATELET / АНАЛИЗАТОР КРОВИ / HEMATOLOGY ANALYZER / BLOOD DONOR / ДОНОР

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Абумуслимов Саидхамзат Саидмагомедович

В работе исследованы гематологические показатели доноров крови г. Грозный, Чеченская Республика, с помощью автоматического анализатора (Sysmex XS-1000i, Япония). Исследование проведено в двух возрастных группах: зрелый возраст, первый (21-35 лет) и второй (35-60 лет) периоды. Исследовано в общей сложности 19 параметров крови. Достоверные половые различия между мужчинами и женщинами двух возрастных групп были выявлены только по общему количеству эритроцитов, гематокриту и содержанию гемоглобина. При исследовании половых различий статистически значимые различия обнаружены в общем количестве тромбоцитов и тромбокрите между мужчинами и женщинами в младшей возрастной группе. Исследованные параметры крови доноров крови г. Грозного находились в референсных границах значений, приводимых для автоматических анализаторов. Таким образом, по данным автоматического анализа крови между возрастными группами 21-35 и 35-60 лет доноров г. Грозного существуют статистически значимые возрастные и половые различия эритроцитарных, лейкоцитарных и тромбоцитарных параметров крови.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Абумуслимов Саидхамзат Саидмагомедович

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

HEMATOLOGICAL PARAMETERS OF BLOOD DONORS ASSESSED USING A HEMATOLOGY ANALYZER

We evaluated hematological parameters of blood donors in Grozny, Chechen Republic using an automatic hematology analyzer (Sysmex XS-1000i, Japan). The study was conducted in two age groups: the first group (21-35 years) and the second group (35-60 years). In total, we measured 19 various blood parameters. Significant differences between men and women in both age groups were observed only for the total number of erythrocytes, hematocrit, and hemoglobin. In the younger age group, we also found statistically significant differences in total number of platelets and thrombocyte between men and women. We evaluated blood parameters of donors in Grozny were within the normal limits, provided by the manufacturer of the hematology analyzer. Thus, according to the results of automated blood testing, there are statistically significant age and gender differences in erythrocyte, leukocyte and platelet count in donors from Grozny.

Текст научной работы на тему «Гематологические показатели доноров крови зрелого возраста по данным автоматизированного анализа»

Физиология

УДК 612.1

ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДОНОРОВ КРОВИ ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА ПО ДАННЫМ АВТОМАТИЗИРОВАННОГО АНАЛИЗА

© 2017 С.С. Абумуслимов ФБГОУ ВО «Чеченский государственный университет», Грозный

В работе исследованы гематологические показатели доноров крови г. Грозный, Чеченская Республика, с помощью автоматического анализатора (8уБтех Х8-10001, Япония). Исследование проведено в двух возрастных группах: зрелый возраст, первый (21-35 лет) и второй (35-60 лет) периоды. Исследовано в общей сложности 19 параметров крови. Достоверные половые различия между мужчинами и женщинами двух возрастных групп были выявлены только по общему количеству эритроцитов, гематокриту и содержанию гемоглобина. При исследовании половых различий статистически значимые различия обнаружены в общем количестве тромбоцитов и тромбокрите между мужчинами и женщинами в младшей возрастной группе. Исследованные параметры крови доноров крови г. Грозного находились в референсных границах значений, приводимых для автоматических анализаторов. Таким образом, по данным автоматического анализа крови между возрастными группами 21-35 и 35-60 лет доноров г. Грозного существуют статистически значимые возрастные и половые различия эритроцитарных, лейкоцитарных и тромбоцитарных параметров крови.

Ключевые слова: кровь, эритроцит, лейкоцит, тромбоцит, анализатор крови, донор.

Введение. С появлением автоматических анализаторов крови актуальной стала проблема нормативных показателей крови. Референсные значения эритроцитарных, лейкоцитарных и тромбоцитарных параметров крови по данным автоматизированного анализа крови имеют широкий разброс [3-6]. Кроме того, в отличие от ручных методов гематологический анализатор рассчитывает дополнительные параметры. В некоторых случаях возможны расхождения между ручными и автоматизированными анализами [2, 6]. Поэтому для разных лабораторий важно проведение исследований крови с целью установления средних значений параметров крови, характерных для их лабораторий и региона при использовании гематологических анализаторов.

Целью данного исследования являлось изучение эритроцитарных, лейкоцитарных и тромбоцитарных параметров у доноров крови г. Грозного в зависимости от возраста и пола с помощью гематологического анализатора

Материалы и методы. В работе были исследованы две группы из доноров крови г. Грозного, Чеченская Республика: младшая возрастная группа - 21-35 лет (зрелый возраст, первый период). В группу вошли по 5 здоровых мужчин и женщин; старшая возрастная группа -35-60 лет (зрелый возраст, второй период). В нее также входили по 5 здоровых мужчин и женщин. Возрастные группы были сформированы согласно возрастной периодизации [1]. Средний возраст доноров: доноры младшей возрастной группы - 27 ± 1,16 лет, доноры старшей возрастной группы - 45 ± 2,72 лет (р < 0,001). Возраст мужчин и женщин в группах: младшая возрас-

тная группа - мужчины 27 ± 1,70 лет, женщины - 26,8 ± 1,77 лет (р > 0,05); старшая возрастная группа - мужчины 44,6 ± 4,11 лет, женщины - 45,4 ± 4,01 лет (р > 0,05).

Доноры крови относятся к заведомо здоровым испытуемым и их, как правило, привлекают для исследования нормальных показателей крови [2].

Доноры, результаты анализа которых использованы в данной работе, состояли на учете «Центральной станции переливания крови» г. Грозного и неоднократно сдавали донорскую кровь.

Гематологический анализ крови у обследуемых доноров проводили на гематологическом анализаторе БуБтех ХБ-10001, производство Япония.

Количественные показатели крови у доноров обрабатывали, используя параметрический Критерий Стьюдента. Определяли среднее арифметическое и среднюю ошибку - М ± т.

Результаты и обсуждение. Исследования эритроцитов. Статистически значимые различия между возрастными группами обнаружены по количеству эритроцитов, содержанию гемоглобина и показателю гематокрита (табл. 1). Среди эритроцитарных параметров достоверные различия обнаружены по ширине распределения эритроцитов (КО'^ЗВ). Он был выше у старшей возрастной группы (табл. 1). Этот параметр характеризует анизоцитоз эритроцитов. Следовательно, с возрастом нарастает анизоцитоз эритроцитов.

Таблица 1

Эритроцитарные параметры в двух возрастных группах, М ± т

Группы КБС, въ, ш, МСУ, МСИ, МСИС, RDW-CV, RDW-SD,

млн/мкл гр/дцл % фл пг гр/дцл % фл

21-35 лет 4,9 ± 0,24 14,3 ± 0,62 41,1 ± 0,62 83,8 ± 1,64 29,0 ± 0,57 34,6 ± 0,29 12,9 ± 0,19 38,3 ± 0,61

35-60 лет 4,9 ± 0,11 14,0 ± 0,33 41,1 ± 0,72 83,4 ± 0,90 28,4 ± 0,49 34,0 ± 0,37 13,6 ± 0,14 40,5 ± 0,48

Достоверность р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р < 0,05*

Примечание: * - статистически значимые различия по ^критерию Стьюдента.

При сравнении женщин двух возрастных групп достоверно менялся параметр КО'^СУ (табл. 2), который характеризует анизоцитоз [6].

Таблица 2

Эритроцитарные параметры у женщин двух возрастных групп, М ± т

Группы RBC, млн/мкл въ, гр/дцл иг, % МСУ фл МСИ, пг МСИС, гр/дцл RDW-CV, % RDW-SD, фл

Женщины, 21-35 лет 4,4 ± 0,09 12,7 ± 0,31 37,2 ± 0,90 86,3 ± 1,67 29,5 ± 0,66 34,1 ± 0,42 12,6 ± 0,14 38,7 ± 0,90

Женщины, 35-60 лет 4,7 ± 0,11 13,2 ± 0,32 39,6 ± 0,68 84,4 ± 0,83 26,3 ± 2,25 33,5 ± 0,61 13,5 ± 0,25 40,6 ± 0,83

Достоверность р < 0,05* р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р < 0,05* р > 0,05

У мужчин двух групп достоверно изменилась только ширина распределения эритроцитов по объему (КО'^ЗБ) (табл. 3).

Таблица 3

Эритроцитарные параметры мужчин двух возрастных групп, М ± т

Группы ИБС, млн/мкл въ, гр/дцл ш, % ЫСУ, фл МСИ, пг МСИС, гр/дцл RDW-CV, % RDW-SD, фл

Мужчины, 21-35 лет 5,6 ± 0,22 15,8 ± 0,63 45,1 ± 1,63 81,2 ± 2,47 28,5 ± 0,94 35,1 ± 0,27 13,2 ± 0,33 37,8 ± 0,87

Мужчины, 35-60 лет 5,2 ± 0,12 14,7 ± 0,33 42,7 ± 0,80 82,4 ± 1,58 28,5 ± 0,79 36,3 ± 1,74 13,7 ± 0,17 40,3 ± 0,57

Достоверность р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р < 0,05*

Таким образом, эритроцитарные параметры в возрасте от 21 до 60 лет не имели статистически значимых различий при сравнении общих групп. По одним данным литературы в возрасте 20-49 лет гематологические показатели отличаются стабильностью [7], а по другим [4] в возрасте от 18 до 60 лет они меняются. Однако при раздельном сравнении мужчин и женщин двух возрастных периодов отдельные эритроцитарные параметры имели достоверные различия. Причем у женщин и мужчин эти параметры были разными: у мужчин достоверно увеличивается КО'^БВ, а у женщин - КБС и КО'^СУ. Возрастное изменение эрит-роцитарных параметров отмечено в работе Казаковой М.С. с соавторами [3].

При исследовании половых различий выявлено, что общее количество эритроцитов, ге-матокрит и содержание гемоглобина у мужчин и женщин первого и второго периодов зрелого возраста, имели статистически значимые различия (табл. 4, 5). Остальные эритроцитарные параметры у мужчин и женщин двух возрастных периодов не имели статистически значимых различий (табл. 4, 5).

Таблица 4

Половые различия эритроцитарных параметров в младшей возрастной группе, М ± т

Группы ИБС, млн/мкл въ, гр/дцл иг, % МС^ фл МСИ, пг МСИС, гр/дцл RDW-CV, % RDW-SD, фл

Мужчины, 21-35 лет 5,6 ± 0,22 15,8 ± 0,63 45,1 ± 1,63 81,2 ± 2,47 28,5 ± 0,95 35,1 ± 0,27 13,2 ± 0,33 37,8 ± 0,87

Женщины, 21-35 лет 4,3 ± 0,09 12,7 ± 0,31 37,2 ± 0,90 86,3 ± 1,67 29,5 ± 0,66 34,1 ± 0,42 12,6 ± 0,14 38,7 ± 0,90

Достоверность р< 0,001*** р < 0,01** р < 0,01** р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05

Таблица 5

Половые различия эритроцитарных параметров в старшей возрастной группе, М ± т

Группы RBC, млн/мкл въ, гр/дцл иг, % МС^ фл МСИ, пг МСИС, гр/дцл RDW-CV, % RDW-SD, фл

Мужчины, 35-60 лет 5,2 ± 0,12 14,7 ± 0,33 42,7 ± 0,80 82,4 ± 1,58 28,5 ± 0,79 34,5 ± 0,36 13,7 ± 0,17 40,3 ± 0,57

Женщины, 35-60 лет 4,7 ± 0,11 13,2 ± 0,32 39,6 ± 0,68 84,4 ± 0,83 28,3 ± 0,69 33,5 ± 0,61 13,5 ± 0,25 40,6 ± 0,83

Достоверность р < 0,02* р < 0,02* р < 0,02* р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05

Все исследованные параметры красной крови при сравнении с литературными данными находились в пределах референсных границ [3, 5].

Исследования лейкоцитов. При исследовании общего количества лейкоцитов и абсолютного содержания отдельных форм лейкоцитов в крови у доноров зрелого возраста первого и второго периодов, были выявлены статистически значимые различия (табл. 6). Такие параметры, как WBC, LYM и EOS были достоверно выше у доноров второй возрастной группы.

Таблица 6

Общее количество лейкоцитов и абсолютное содержание разных лейкоцитов в двух возрастных группах, М ± т

Группы WBC, тыс./мкл NEU, тыс./мкл LYM, тыс./мкл MONO, тыс./мкл EOS, тыс./мкл BASO, тыс./мкл

21-35 лет 5,9 ± 0,29 3,3 ± 0,20 2,1 ± 0,18 0,5 ± 0,06 0,1 ± 0,001 0,02 ± 0,005

35-60 лет 7,4 ± 0,41 4,0 ± 0,39 2,5 ± 0,16 0,6 ± 0,03 0,2 ± 0,03 0,03 ± 0,004

Достоверность р < 0,05* р > 0,05 р < 0,05* р > 0,05 р < 0,05* р > 0,05

При сравнении отдельно лиц мужского (табл. 7) и женского (табл. 8) пола двух возрастных групп также отмечались возрастные изменения общего количества лейкоцитов и отдельных форм лейкоцитов. Однако у лиц женского пола двух возрастных периодов общее количество лейкоцитов достоверно не отличалось, в то время как у мужчин двух групп были выявлены статистически значимые различия. Среди разных форм лейкоцитов отмечены следующие различия: у мужчин второго периода было выше абсолютное содержание лимфоцитов (табл. 7), а у женщин (табл. 8) возрастные различия отмечены по абсолютному содержанию моноцитов. Их содержание было выше во втором возрастном периоде.

Таблица 7

Общее количество лейкоцитов и абсолютное содержание разных лейкоцитов у мужчин двух возрастных групп, М ± т

Группы WBC, тыс./мкл NEU, тыс./мкл LYM, тыс./мкл MONO, тыс./мкл EOS, тыс./мкл BASO, тыс./мкл

Мужчины, 21-35 лет 5,8 ± 0,39 3,0 ± 0,29 2,0 ± 0,24 0,6 ± 0,09 0,1 ± 0,01 0,02 ± 0,01

Мужчины, 35-60 лет 7,6 ± 0,30 4,3 ± 0,24 2,4 ± 0,24 0,6 ± 0,06 0,2 ± 0,05 0,03 ± 0,004

Достоверность р < 0,01** р < 0,01** р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05

Таблица 8

Общее количество лейкоцитов и абсолютное содержание разных лейкоцитов у женщин двух возрастных групп, М ± т

Группы WBC, тыс./мкл NEU, тыс./мкл LYM, тыс./мкл MONO, тыс./мкл EOS, тыс./мкл BASO, тыс./мкл

Женщины, 21-35 лет 6,0 ± 0,46 3,5 ± 0,26 2,1 ± 0,28 0,4 ± 0,02 0,1 ± 0,01 0,02 ± 0,004

Женщины, 35-60 лет 7,1 ± 0,79 3,7 ± 0,76 2,7 ± 0,19 0,5 ± 0,02 0,1 ± 0,02 0,02 ± 0,007

Достоверность р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р < 0,01** р > 0,05 р > 0,05

Таким образом, при исследовании возрастных различий общего количества лейкоцитов и абсолютного содержания отдельных форм лейкоцитов существуют статистически значимые различия (табл. 6). При раздельном сравнении этих параметров у мужчин и женщин двух возрастных периодов также отмечаются возрастные различия (табл. 7, 8). Причем у мужчин и женщин двух возрастных периодов различия отмечаются по разным формам лейкоцитов.

При исследовании процентного содержания отдельных форм лейкоцитов возрастных различий не выявлено как при сравнении общих групп (табл. 9), так и при раздельном сравнении мужчин (табл. 10) и женщин (табл. 11) двух возрастных периодов.

Таблица 9

Процентное содержание разных лейкоцитов у доноров в двух возрастных группах, М ± т

Группы МЕи, % ЬУМ, % Мода, % Е08, % БЛ80, %

21-35 лет 54,7 ± 2,42 34,5 ± 1,97 8,7 ± 0,78 1,8 ± 0,21 0,3 ± 0,11

35-60 лет 53,7 ± 3,15 35,4 ± 3,08 8,0 ± 0,49 2,5 ± 0,47 0,4 ± 0,06

Достоверность р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05

Таблица 10

Процентное содержание разных лейкоцитов у мужчин двух возрастных групп, М ± т

Группы №И, % ЬУМ, % Мода, % Е08, % БЛ80, %

Мужчины, 21-35 лет 51,9 ± 3,97 35,1 ± 3,07 10,4 ± 1,03 2,2 ± 0,28 0,40 ± 0,22

Мужчины, 35-60 лет 57,2 ± 2,17 31,0 ± 3,15 8,3 ± 0,56 3,0 ± 0,79 0,5 ± 0,06

Достоверность р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05

Таблица 11

Процентное содержание разных лейкоцитов у женщин двух возрастных групп, М ± т

Группы №И, % ЬУМ, % М0Ш, % Е08, % БЛ80, %

Женщины, 21-35 лет 57,5 ± 2,56 33,9 ± 2,81 6,9 ± 0,40 1,3 ± 0,19 0,3 ± 0,07

Женщины, 35-60 лет 50,1 ± 5,80 39,9 ± 4,79 7,8 ± 0,86 2,0 ± 0,51 0,3 ± 0,09

Достоверность р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05

Таким образом, данные о достоверных возрастных различиях при сравнении абсолютного и процентного содержания отдельных форм лейкоцитов у доноров не совпадают.

При исследовании половых различий белой крови установлено, что общее содержание лейкоцитов в крови у мужчин и женщин не имело статистически значимых различий как в младшей (табл. 12), так и старшей (табл. 13) возрастной группах.

При исследовании половых различий абсолютного содержания отдельных форм лейкоцитов установлено, что только в младшей группе абсолютное содержание эозинофилов было выше у мужчин, чем у женщин (табл. 12). Остальные формы лейкоцитов в обеих возрастных группах (табл. 12, 13) не имели различий.

Таблица 12

Половые различия общего количества лейкоцитов и абсолютного содержания разных лейкоцитов в младшей возрастной группе, М ± т

Группы WBC, КЕИ, ЬУМ, М0Ш, Е08, БЛ80,

тыс./мкл тыс./мкл тыс./мкл тыс./мкл тыс./мкл тыс./мкл

Мужчины, 21-35 лет 5,8 ± 0,39 3,0 ± 0,29 2,0 ± 0,24 0,6 ± 0,09 0,12 ± 0,014 0,02 ± 0,001

Женщины, 21-35 лет 6,0 ± 0,46 3,5 ± 0,26 2,1 ± 0,28 0,4 ± 0,02 0,08 ± 0,012 0,02 ± 0,004

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Достоверность р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р < 0,05* р > 0,05

Таблица 13

Половые различия общего количества лейкоцитов и абсолютного содержания разных лейкоцитов в старшей возрастной группе, М ± т

Группы WBC, гаи, ЬУМ, Мода, Б08, ВЛ80,

тыс./мкл тыс./мкл тыс./мкл тыс./мкл тыс./мкл тыс./мкл

Мужчины, 35-60 лет 7,6 ± 0,30 4,3 ± 0,24 2,4 ± 0,24 0,6 ± 0,06 0,2 ± 0,05 0,03 ± 0,004

Женщины, 35-60 лет 7,1 ± 0,79 3,7 ± 0,76 2,7 ± 0,19 0,5 ± 0,02 0,1 ± 0,03 0,02 ± 0,007

Достоверность р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05

Процентное содержание моноцитов и эозинофилов у мужчин было достоверно выше, чем у женщин в младшей возрастной группе (табл. 14), в то время как в старшей - половые различия в процентном содержании разных форм лейкоцитов отсутствовали (табл. 15).

Таблица 14

Половые различия процентного содержания разных лейкоцитов в младшей возрастной группе, М ± т

Группы №И, % ЬУМ, % М0Ш, % Б08, % ВЛ80, %

Мужчины, 21-35 лет 51,9 ± 3,97 35,1 ± 3,07 10,4 ± 1,03 2,2 ± 0,28 0,4 ± 0,22

Женщины, 21-35 лет 57,4 ± 2,56 33,9 ± 2,81 6,9 ± 0,40 1,3 ± 0,19 0,3 ± 0,07

Достоверность р > 0,05 р > 0,05 р < 0,05* р < 0,05* р > 0,05

Таблица 15

Половые различия процентного содержания разных лейкоцитов в старшей возрастной группе, М ± т

Группы №И, % ЬУМ, % М0Ш, % Б08, % ВЛ80, %

Мужчины, 35-60 лет 57,2 ± 2,17 31,0 ± 3,15 8,3 ± 0,56 3,0 ± 0,79 0,48 ± 0,06

Женщины, 35-60 лет 50,1 ± 5,80 39,9 ± 4,79 7,8 ± 0,86 2,0 ± 0,51 0,30 ± 0,09

Достоверность р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05

Таким образом, отдельные лейкоцитарные параметры в двух возрастных периодах имеют достоверные возрастные различия в общих группах. У мужчин и женщин двух возрастных периодов достоверные различия отмечаются лишь по нескольким лейкоцитарным параметрам.

Количество лейкоцитарных параметров, по которым имелись статистически значимые различия, при сравнении возрастных и половых различий по абсолютному и процентному содержанию, отличается. При исследовании абсолютного содержания различия наблюдались по большему числу разных форм лейкоцитов.

Исследование тромбоцитов. При исследовании тромбоцитарных параметров в двух возрастных группах статистически значимых различий не выявлено (табл. 16).

Таблица 16

Тромбоцитарные параметры в двух возрастных группах, М ± т

Группы РЬТ, тыс./мкл PDW, % МРУфл Р-ЬС^ % РСТ,%

21-35 лет 216,8 ± 14,73 10,7 ± 0,37 9,8 ± 0,20 23,3 ± 1,52 0,21 ± 0,02

35-60 лет 218,9 ± 11,74 10,3 ± 0,35 9,8 ± 0,72 22,6 ± 1,65 0,21 ± 0,01

Достоверность р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05

Однако при сопоставлении мужчин первого и второго периодов зрелого возраста были выявлены статистически значимые различия. У мужчин первого периода зрелого возраста общее количество тромбоцитов и показатель тромбокрита были достоверно ниже, чем у мужчин второго периода зрелого возраста (табл. 17).

Таблица 17

Тромбоцитарные параметры у мужчин двух возрастных групп, М ± т

Группы РЬТ, тыс./мкл PDW, % МР^ фл Р-ЬСЯ, % РСТ, %

Мужчины, 21-35 лет 181,4 ± 7,90 10,9 ± 0,66 9,9 ± 0,37 24 ± 2,88 0,18 ± 0,01

Мужчины, 35-60 лет 221 ± 14,49 10,7 ± 0,50 10,1 ± 0,31 24,7 ± 2,29 0,22 ± 0,01

Достоверность р < 0,05* р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р < 0,05*

У женщин двух возрастных групп отсутствовали достоверные различия тромбоцитарных параметров (табл. 18).

Таблица 18

Тромбоцитарные параметры у женщин двух возрастных групп, М ± т

Группы РЬТ, тыс./мкл PDW, % МР^ фл Р-ЬСК, % РСТ, %

Женщины, 21-35 лет 252,2 ± 16,97 10,6 ± 0,40 9,8 ± 0,18 22,6 ± 1,36 0,25 ± 0,02

Женщины, 35-60 лет 216,8 ± 20,21 10,0 ± 0,58 9,4 ± 0,27 20,4 ± 2,16 0,20 ± 0,02

Достоверность р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05

Таким образом, в общих группах достоверные возрастные изменения тромбоцитарных параметров не выявлены. Однако между мужчинами двух возрастных периодов имеются возрастные различия, а у женщин - нет.

Общее количество тромбоцитов и показатель тромбоцитокрита у женщин и мужчин первого периода зрелого возраста имели статистически значимые половые различия. У мужчин оба показателя оказались ниже, чем у женщин. По данным работы [4] в возрасте от 18 до 60 лет средние значения общего количества тромбоцитов были выше у женщин.

По остальным исследованным тромбоцитарным параметрам достоверных половых различий не выявлено (табл. 19).

Таблица 19

Половые различия тромбоцитарных параметров в младшей возрастной группе, М ± т

Группы РЬТ, тыс./мкл PDW, % МР^ фл Р-ЬС^ % РСТ, %

Мужчины, 21-35 лет 181,4 ± 7,90 10,9 ± 0,66 9,9 ± 0,37 24 ± 2,88 0,18 ± 0,01

Женщины, 21-35 лет 252,2 ± 16,97 10,6 ± 0,40 9,8 ± 0,18 22,3 ± 1,36 0,25 ± 0,02

Достоверность р < 0,01** р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р < 0,05*

Однако иная ситуация наблюдалась у мужчин и женщин второго периода зрелого возраста (табл. 20). Ни один из исследованных тромбоцитарных параметров у женщин и мужчин не имел достоверных половых различий.

Таблица 20

Половые различия тромбоцитарных параметров в старшей возрастной группе, М ± т

Группы РЬТ, тыс./мкл PDW, % МРУ фл Р-ЬС^ % РСТ, %

Мужчины, 35-60 лет 221 ± 14,49 10,7 ± 0,50 10,1 ± 0,31 24,7 ± 2,29 0,22 ± 0,01

Женщины, 35-60 лет 216 ± 20,21 10 ± 0,58 9,4 ± 0,27 20,4 ± 2,16 0,20 ± 0,02

Достоверность р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05 р > 0,05

Таким образом, существуют половые различия по некоторым тромбоцитарным параметрам в возрастные периоды 21-35 лет и 35-60 лет.

Все исследованные в данной работе тромбоцитарные параметры находились в пределах нормы при сопоставлении их с референсными значениями [3, 5]. Исследованные параметры у доноров говорят о нормальном состоянии тромбоцитопоэза и системы свертывания крови у них.

Выводы. В зрелом возрасте между первым (21-35 лет) и вторым (35-60 лет) периодами по данным автоматизированного анализа крови имеют место статистически значимые возрастные и половые различия некоторых эритроцитарных, лейкоцитарных и тромбоцитарных параметров. Количество параметров крови, по которым имеются статистически значимые возрастные и половые различия, при раздельном сравнении мужчин и женщин двух возрастных периодов, может отличаться от того, которое наблюдаются при сравнении общих групп. Число разных форм лейкоцитов, по которым выявляются возрастные и половые различия при сравнении абсолютного и процентного содержания, также может различаться. Все исследованные параметры у доноров крови г. Грозного находились в пределах референсных границ. Получены средние значения показателей крови для доноров ЧР зрелого возраста первого и второго периодов для автоматического анализатора 8уБтех Х8-10001. Они могут быть использованы при анализе крови у жителей Чеченской Республики указанных возрастов при работе с аналогичным гематологическим анализатором.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1 Агаджанян Н.А. Нормальная физиология : учебник для студентов медицинских вузов. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007. - 520 с.

2 Антонов В.С., Волков А.С. Автоматизация гематологического анализа. Интерпретация показателей гемограммы. Часть 3 // Лабораторная служба. - 2014. - № 2. - С. 6-28.

3 Казакова М.С., Луговская С.А., Долгов В.В. Референсные значения показателей общего анализа крови взрослого работающего населения // Клиническая лабораторная диагностика. - 2012. - № 6. - С. 43-49.

4 Маянский Н.А., Боровков Н.Н., Егорова Т.В. и др. Показатели гемограммы у взрослого работающего населения // Гематология и трансфузиология. - 2008. - № 1. - С. 21-27.

5 Мингачева А.А., Гергель Н.И., Косов А.И. и др. Гематологические показатели клинически здоровых лиц // Медицинский альманах. - 2011. - № 3 (16). - С. 175-176.

6 Сидельникова В.И. Автоматизированные анализы крови и мочи : справочник. - М.: Триада-Х, 2008. - 56 с.

7 Щерба М.М. Физиология эритропоэза // Физиология системы крови. - Л.: Наука, 1968. - С. 52-92.

Рукопись получена: 22 октября 2017 г. Принята к публикации: 27 октября 2017 г.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.