CC BY
10USE OF DETOXIFICATION PRODUCTS IN TREATMENT-AND-PROPHYLACTIC NUTRITION OF WORKING PEOPLE. Istomin A.V., Saarkoppel L.M., Jacyna I.V. FBSI «Federal research center of hygiene them. F.F. Erisman» of Rospotrebnadzor, 2, Semashko str. , Mytischi, Moscow region, Russia,141014
Ключевые слова: лечебно-профилактическое питание; детоксикационные продукты. Key words: treatment-and-prophylactic nutrition; detoxification products.
Цель исследования заключается в клинико-гигиеническом обосновании, разработке и оценке эффективности применения в рамках лечебно-профилактического питания работающих во вредных и особо вредных условиях труда специализированной пищевой продукции, обладающей протекторными свойствами и повышающей резистентность организма. В соответствии с Доктриной продовольственной безопасности (2010 г.) важную роль играет организация здорового и полноценного питания профилактической направленности, что приобретает особое значение у работающих во вредных и особо вредных условиях труда ведущих отраслей промышленности (горнорудной, металлургической, химической, строительной и др.), где имеет место наличие различных производственных вредностей, включая воздействие комплекса химических веществ. У значительной части работающих во вредных условиях труда выявляются симптомы недостаточной адаптации: снижение неспецифической резистентности к неблагоприятным факторам окружающей среды физической, химической и биологической природы; нарушение обменных процессов; снижение умственной и физической работоспособности; иммунодефициты и др. В ходе многоплановых гигиенических и клинико-лабораторных исследований установлены маркеры действия приоритетных вредных факторов рабочей среды современных производств, научно обосновано расширение спектра применения детоксикационных продуктов в рационах лечебно-профилактического питания, составлен реестр специализированных продуктов диетического профилактического питания для детоксикации организма при вредных и особо вредных условиях труда. Разработана гигиеническая модель комплексных профилактических мероприятий, пакет нормативно-методических документов по совершенствованию функционирования системы лечебно-профилактического питания с использованием детоксикационных продуктов для работающих.
УДК 616.833-073.7
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПОЛИНЕЙРОПАТИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ГЕНЕЗА 'Иштерякова О.А., 2ОсиповаЛ.М.
1 ГБОУ ВПО Казанский государственный медицинский университет Минздрава России, ул. Бутлерова, 49, Казань, Республика Татарстан, Россия, 420012; 2 ОАО «Городская клиническая больница №12»,ул. Лечебная, 7, Казань, Республика Татарстан, Россия, 420036
FUNCTIONAL AND DIFFERENTIAL DIAGNOSTIC ASPECTS OF THE POLYNEUROPATHY WORK-RELATED. 1Ishteryakova O.A., 2Osipova L.M. 1 Kazan state medical university, 49, Butlerovastr., Kazan, Republic of Tatarstan, Russia, 420012; 2 City clinical hospital №12, 7,Treatment str., Kazan, Republic of Tatarstan, Russia, 420036
Ключевые слова: полинейропатия,профессиональные заболевания, электронейромиография. Key words: polyneuropathy, occupationaldiseases, electroneuromyography.
Цель работы: изучение дифференциально-диагностических особенностей полинейропатии профессионального генеза. Методы и результаты. Обследовано 151 больных (с ВБ и ПНП от перенапряжения) с использованием стимуляционной электронейромиографии (ЭНМГ) двигательных и чувствительных волокон нервов верхних конечностей на аппарате Nihon Kohden. Дополнительно аналогично обследовано 15 лиц с ПНП непрофессиональной этиологии: алкогольная, посттравматическая, эндокринная, энцефаломиелополинейропатия, экстравертебральные проявления остеохондроза. При проведении стимуляции на запястье и в локтевой области оценивались: резиду-альная латентность (РЛ), амплитуда М-ответа и скорость проведения импульса (СПИ) по двигательным волокнам (ДВ), амплитуда сенсорного ответа и СПИ при стимуляции чувствительных волокон (ЧВ) нервов. У больных ВБ среднее значение РЛ при стимуляции ДВ срединного нерва составило 3,1 мс, при ПНП от физического перенапряжения — 3,3 мс. Отмечено снижение СПИ до 47,4-47,6 м/с. При стимуляции локтевых нервов у больных ВБ РЛ составила 2,8 мс, при ПНП от перенапряжения РЛ была 2,5 мс; СПИ — 47,8-48,3 м/с. Отмечено снижение амплитуды сенсорного ответа до 4,5 мс (при ВБ) и 3,9 мс (при ПНП от перенапряжения); средняя СПИ по ЧВ составила 45,2 м/с и 44,4 м/с, соответственно. У больных ПНП непрофессионального генеза дополнительно имелись симптомы основного заболевания, локализация процесса чаще на нижних конечностях и более выраженные изменения показателей ЭНМГ: РЛ достигает 4,0 мс и более, СПИ сенсорная — до 37-34,5 м/с. Вывод. 1. Для верификации ПНП необходимо проведение ЭНМГ. Целесообразна клиническая и функциональная дифференциальная диагностика с ПНП непрофессиональной этиологии. 2. Характерный признак ПНП профессионального генеза — наличие чувствительных нарушений нервов верхних конечностей. 3. Ухудшение показателей ЭНМГ больше выражено при непрофессиональных ПНП.
УДК 612.776.1
ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ В ОЦЕНКЕ УСТОЙЧИВОСТИ К НЕРВНО-ЭМОЦИОНАЛЬНЫМ НАГРУЗКАМ ПРИ УМСТВЕННОМ ТРУДЕ Капустина А.В., Калинина С.А., Ониани Х.Т.
ФГБНУ «НИИ медицины труда», пр-т Буденного, 31, Москва, Россия, 105275
PSYCHOPHYSIOLOGICAL APPROACHES TO THE ASSESSMENT OF THE STABILITY TO THE NEURO-EMOTIONAL STRESS DURING MENTAL WORK. Kapustina A.V., Kalinina S.A., Oniani Ch.T. FSBSI «Research Institute of Occupational Health», 31, Prosp. Budennogo, Moscow, Russia, 105275
Ключевые слова: устойчивость, функциональное состояние, личностная тревожность, общая физическая работоспособность, трудовая мотивация.
Key words: stability, functional status, anxiety, general physical capacity, work motivation.
Проблема устойчивости к стрессу является сложной и многогранной с многоступенчатыми подходами в оценке устойчивости человека к повышенным нервно-эмоциональных нагрузкам. Изучение психофизиологических особенностей организма человека на воздействие нервно-эмоциональных нагрузок для научно-обоснованной разработки подходов в оценке устойчивости явилось целью работы. Проведены комплексные психофизиологические исследования на 17 профессиональных группах работников умственного труда в возрасте от 20 до 35 лет. Анализировались взаимосвязи устойчивости с тремя характеристиками: личностные особенности, общая физическая работоспособность, трудовая мотивация, по показателям функционального состояния ЦНС и ССС. У работников с высоким уровнем тревожности на фоне значительных показателей продуктивности функций ЦНС наблюдался самый неблагоприятный гипокинетический тип регуляции кровообращения, а у низкотревожных наиболее оптимальный гиперкинетический. Рассчитанные по новому методическому подходу значения устойчивости к стрессу выявили выраженную корреляционную зависимость с показателями общей физической работоспособности (по тесту PWC170) и максимальным потреблением кислорода (r=0,98; r=0,99 P<0,05). Показано, что выраженная трудовая мотивация с направленностью на достижение успеха (класс НТ 2) формирует благоприятное функциональное состояние концентрации внимания, низкие значения ИФИ системы кровообращения, указывающая на удовлетворительную адаптацию регуляторных механизмов к нервно-эмоциональным нагрузкам. Чем ниже НТ, тем более выражена мотивация на достижение успеха (P<0,05), а чем выше класс НТ мотивация направлена на избежание неудач (P<0,05). Следовательно, выполнение работы, с высокой НТ, требует достаточной квалификационной подготовки. Таким образом, уровень тревожности, общая физическая работоспособность и мотивация служат составляющими характеристиками в оценке устойчивости работника к нервно-эмоциональным перегрузкам.
УДК 613.645
ПАРАДОКСЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЭНЕРГОСБЕРЕГАЮЩЕГО ОСВЕЩЕНИЯ Капцов В.А., Дейнего В.Н.
ФГУП Всероссийский научно-исследовательский институт железнодорожной гигиены Роспотребнадзора, 1, корп. 1, Пакгаузное ш., Москва, Россия, 125438
PARADOXES OF ENERGY EFFICIENT LIGHTING. Kaptsov V.A., Deinego B.N. FSUE all-Russian research Institute of railway hygiene, 1, korp. 1, Packgauznoe shosse, Moscow, Russia, 125438
Ключевые слова: светодиоды, защита глаз, гормональный спектр, здоровье. Key words: LEDs, eye protection, hormonal spectrum health.
От условий освещения зависит эффективность работы зрительного анализатора, безопасность и производительность труда, а также трудовое долголетие человека. Более 80% информации об окружающем мире мы получаем через зрительный анализатор. Но энергетический спектр современных энергосберегающих источников освещения наряду со зрительной информацией, может приводить к повреждению сетчатки глаза — что и определяет парадокс его применения. Для обеспечения эффективной работы зрительного анализатора в ходе эволюции сформирована сложная, многоступенчатая и надежная система защиты от опасности светового повреждения. Любое повреждение системы защиты обеспечивает накопительный эффект дефектов сетчатки, который и определяет возрастную и профессиональную деградацию зрения. Анализ работы естественной защиты глаза при воздействии энергетического спектра энергосберегающих искусственных источников света показал следующее: управление диаметром зрачка не адекватно таковому при солнечном свете, это обусловлено провалом в их энергетическом спектре в области 480нм, что характерно для люминесцентных ламп (ЛЛ), компактных ЛЛ, светодиодов и подсветки экранов мониторов ПК; повышенная доза синего в спектре современных светодиодных источников света и подсветки мониторов (экранов) ПК может приводить к быстрой деградации желтого пятна и изменению параметров волоконно-оптических свойств клеток Мюллера; желтое пятно не защищая клетки Мюллера и ганглиозные клетки от негативного воздействия «синей опасности» увеличивает риски не только для адекватного цветоощущения, но может привести к развитию различных заболеваний за-за нарушения работы гормональной и иммунных систем. Неадекватная работа естественной защиты глаза у лиц преимущественно работающих в условиях энергосберегающего освещения является дополнительной причиной быстрой деградации
