CC BY
21
все же является весьма относительным показателем, т.к. его значения варьируют достаточно широко. Нормой принято считать, что в покое он не превышает 125°, а при напряжении 130°. При стрессовом недержании мочи он увеличивается до 140° в покое и 160-170° при напряжении (W.Bader и соавт., 2004).
Таким образом, как и при исследовании других анатомических областей, ультрасо-нография органов таза и тазового дна - недорогое и необременительное для пациента исследование. Дальнейшее развитие и стандартизация этого метода, возможно, позволит исключить из арсенала обследования больных с пролапсом более дорогие и инва-зивные методы, такие как видиорентгенография. (Д.Ю.Пушкарь, 1996; M.C.Dupont, M.E.Albo, S.Raz, 1996; G.Sarnelli, C.Trovato, M.Imarisio et al., 2003 и др.).
Литература
1. Дрыга А.В., Привалов В.А., Ермак Е.М. Возможности трансректальной ультрасонографии при диагностике ректоцеле. Колопроктология, 2003; №4(6): 15-19.
2. Дрыга А.В., Привалов В.А., Ермак Е.М. К вопросу об ультразвуковой диагностике ректоцеле. Акт. вопросы коло проктологии: тез. докл. I съезда колопроктологов России с междунар. участием, Самара, 2003; 57.
3. Орлова Л.П., Капуллер JI.JL. Маркова Е.В., Талалакин А.И. Эндоректальная ультрасонография в оценке состояния запирательного аппарата прямой кишки. Акт. проблемы колопроктологии: тез. докл., Ростов-на-Дону, 2001; 52.
4. Орлова Л.П., Коплатадзе A.M., Филиппов Д.Ю., Камалова Г.И., Трубачева Ю.Л. Ультрасонография в диагностике острого парапроктита. Колопроктология, 2002; №1: 2-7.
5. Переверзев А.С. Клиническая урогинекология. Харьков: Факт, 2000; 360 с.
6. Пушкарь Д.Ю. Диагностика и лечение сложных и комбинированных форм недержания мочи у женщин: Дис. ... д-ра мед. наук. М., 1996.
7. Тамм Т.Н., Бардюк А.Я., Даценко А.Б., Седак В.В. Метод ультразвукового исследования в диагностике острого парапроктита. Акт. проблемы колопроктологии: тез. докл., Ростов-на-Дону, 2001; 66-67.
8. Хачкурузов С.Г. УЗИ в гинекологии: симптоматика, диагностические трудности и ошибки. СПб., 1998-99, 656с.
9. Эктов В.Н., Наливкин А.И., Попов Р.В. Применение ультразвука в диагностике и лечении парапроктита. Акт. проблемы колопроктологии: тез. докл., Ростов-на-Дону, 2001; 88.
10. Bader W., Tunn R., Viereck V., Merz E. Introital and perineal sonography in diagnosing stress urinary incontinence - possible clinical applications. Ultraschall Med., 2004; 25 (3): 181-90.
11. Barthet M., Portier F., Heyries L., Orsoni P., Bouvier M., Houtin D., Barriere N., Salducci J., Grimaud J.C. Dynamic anal endosonography may challenge defecography for assessing dynamic anorectal disorders: results of a prospective pilot study. Endoscopy, 2000; 32 (4): 300-305.
12. Bartram C. Radiologic evaluation of anorectal disorders. Gastroenterol. Clin. North. Amer., 2001; 30 (1): 55-75.
13. Beco J., Leonard D., Lambotte R. Study of the artifacts inducted by linear array transvaginal ultrasound scanning in urodynamics. Word. J. Urol., 1994; 12: 329-332.
14. Demirchi F., Fine P.M. Ultrasonography in Stress urinary incontinence. Int. Urogynecol. J., 1996; 7: 125-132.
15. Dietz H.P., Haylen B.T., Broome J. Ultrasound in the quantification of female pelvic organ prolapse. Ultrasound Obstet. Gynecol., 2001; 18 (5): 511-514.
16. Dupont M.C., Albo M.E., Raz S. Diagnosis of urinary stress incontinence. Urol. Clin. N. Amer., 1996; 23: 407.
17. Henry M.M., Parks A.G., Swash M. The pelvic floor musculature in descending perineum syndrome. -Br. J. Surg., 1982; 69: 470-472.
18. Hoi M., Bolhuis C.V., Vierhout M.E. Vaginal ultrasound studies of bludder neck mobility. Brit. J. Obstet. Gynecol., 1995; 102 (1): 47-53.
19. Jackson S., Avery N., Tarlton J., Eckford S., Abrams P., Bailey A. Changes in metabolism of collagen in genitourinary prolapse. Lancet, 1996; 347: 1658-61.
20. Liapis A.H., Kalovidoyris A., Logis C.D., Hassiakos D.K., Zourlas P.A. Transvaginal sonography in postoperative evaluation of colposuspension. J. Gynecol. Surg., 1993; 9 (3): 155-159.
21. Marinkovic S.P. Stanton S.L. Incontinence and voiding difficulties associated with prolapse.J. Urol., 2004; 171 (3): 1021-1028.
22. Merz E., Bader W. Sonographic diagnosis of stress urinary incontinence in females. Ultraschall Med., 2004; 25 (3): 179-180.
23. Mouritsen L., Strandberg C. Vaginal ultrasonography versus colpo-cysto-urethrography in the evaluation of female urinary incontinence. Acta Obstet. Gynecol. Scand., 1994; 73 (4): 338-342.
24. Oberwalder M., Connor J., Wexner S.D. Meta-analysis to determine the incidence of obstetric anal sphincter damade. Br. J. Surg., 2003; 90 (11): 1333-1337.
25. Parks A.G., Porter N.H., Hardcastle J. The syndrome of descending perineum. Proceedings of the Royal Society of Medicine, 1966; 59: 477-482.
26. Rodriguez L.V., Raz S. Diagnostic imaging of pelvic floor. Curr.Opin. Urol., 2001; 11 (4): 423-428.
27. Salzano A., De Rosa A., Amodio F., Vallone G., Pinto A., Carbone M., Gesue G., De Angelis P. Integrated study of fecal incontinence with defecography, anal ultrasonography, perineography, and manometry. Radiol. Med. (Torino), 1998; 96 (6): 574-578.
28. Sarnelly G., Trovato C., Imarisio M., Tarelli D., Braconi A. Ultrasound assessment of ther female perineum: technique, methods, indications and ultrasound anatomy. Radiol. Med. (Torino), 2003; 106 (4): 357-369.
29. Simanowski J.H. Perineal ultrasonography of anal and low rectal illness - meaningful instrument in the nclinical everyday life. Ultraschall Med., 2004; 25 (2): 108-110.
30. Woods R., Voyvodic F., Schloithe A.C., Sage M.R., Wattchow D.A. Anal sphincter tears in patients with rectal prolapse and fecal incontinence. Colorectal. Dis., 2003; 5 (6): 544-548.
УДК 577.164.2
ФИЗИОЛОГО-БИОХИМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА КОБАЛЬТА АСКОРБИНАТА И ЕГО ПЕРСПЕКТИВЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В МЕДИЦИНЕ
Л. А. Козубова
Кафедра медико-биологических основ физической культуры, БелГУ
Общеизвестно, что аскорбиновая кислота - это уникальный компонент окислительно - восстановительных процессов в организме, активно участвует в обмене веществ и обладает терапевтическими свойствами. Она необходима организму для преодоления стрессов и инфекционных заболеваний, снижает токсическое действие тяжелых и радиоактивных элементов, оказывает биопротекторное влияние на резистентность организма (10,12). Исследованиями последних лет установлено, что в качестве органического лиганда для создания комплексных металлоорганических соединений большой интерес представляет аскорбиновая кислота. В последнее время в мировой практике ведущих фирм и авторитетных научных центров обозначилась тенденция вкладывать средства не в производство аскорбиновой кислоты, а в разработку методов получения ее биологически активных производных. Эти препараты несут в себе эффект действия как аскорбиновой кислоты, так и ее партнера в новом хелатном соединении. При этом эффект действия обоих партнеров возрастает (6, 11). В этой связи актуальным является разработка новых минерально-витаминных комплексов на основе аскорбиновой кислоты и микроэлементов.
Низкая эффективность неорганических солей микроэлементов может быть связана с недостаточной биологической доступностью содержащегося в них катиона. Обычно она не превышает 20-30%, а включение в диету животных или человека хелатных со-единенй микроэлементов их содержание в тканевых депо увеличивается до 30-50% (3).
В этой связи ученые Бел ГУ и БГСХА совместно с сотрудниками АО «Белвитами-ны» разработали технологию производства получения новых перспективных форм аскорбиновой кислоты - это натрия , калия , цинка , железа , марганца и кобальта аскор-бинатов. Перечисленные, препараты могут выпускаться в жидком и кристаллическом виде, а также нанесенными на зерновые отруби и минеральные сорбенты (11,12).
В настоящем сообщении представлены результаты исследования кобальта аскор-бината, его токсикологических свойств и действия на организм птицы.
Прежде всего следует отметить, что изучение биологического действия кобальта в последние годы стало предметом многочисленных исследований в нашей стране и за рубежом. Такое внимание к металлу и его соединениям вызвано все расширяющейся сферой его применения в народном хозяйстве и фармацевтической промышленности, а также выявленным характером действия кобальта на организм контактирующего с ним человека (1). Кобальт активизирует синтез нуклеиновых кислот, ускоряет действие
многих ферментов: например, рибонуклеазы, участвующей в синтезе белков; аргиназы, образующей мочевину; фосфотаз, отщепляющей фосфорную кислоту; окислительно-востановительных ферментов. Он участвует в биохимических превращениях углеводов и жиров. А для гемопоэза кобальт необходим в ионной форме (10).
Факт стимулирующего влияния кобальта на систему кроветворения можно считать убедительно доказанным. В частности показано увеличение количества тромбоцитов, псевдоэзинофилов в крови кур, получавших в рационе кобальт. Также определили, что кобальт оказывает влияние на выработку антител в организме крыс, при этом отмечалось увеличение количества гамма-глобулинов, концентрации глутатиона крови и числа эритроцитов (2). А сочетанное введение в организм кур витамина С и кобальта хлорида увеличивает устойчивость кур против туберкулеза (7).
Применение соединений кобальта в качестве подкормок даже там, где имеется его скрытый недостаток оказывают положительное влияние на организм птиц, что выражается в повышении устойчивости к различным заболеваниям и увеличении живой массы (2).
Но главным образом, биологическое действие кобальта обусловлено его присутствием в молекуле цианокобаломина - витамин В12 . Он широко распространен в современной фармацевтической промышленности, входит в состав биологически активных добавок, комплексных витаминных препаратов, глазных капель.
Учитывая вышеизложенное, целью работы являлось выявить химическую природу кобальта аскорбината, класс токсичности, а также изучить в сравнительном аспекте эффективность использования доз кобальта аскорбината и кобальта хлорида на физио-лого-биохимический статус животных.
Для этого, прежде всего, была определена структура кобальта аскорбината методом элементного, рентгеноструктурного анализа и ИК- спектрометрии в твердом состоянии. При этом установили, что кобальта аскорбинат имеет хелатную связь. Приоритет этого препарата подтвержден патентом РФ (8), а разработанные технические условия на производство и наставление по применению в животноводстве утверждены Департаментом Ветеринарии МСХ РСФСР (9).
По результам испытаний на лабораторных животных препарат относится к практически нетоксичным веществам (5класс токсичности по классификации Сидорова К.К.). Он не обладает местнораздражающим действием, не оказывает отрицательного влияния на поведение, рост и развитие животных, на функции центральной нервной системы. Подробное описание токсикологических исследований препарата дано в рукописи диссертации и последнем номере журнала « Научные ведомости» (4,5).
Эспериментально доказано, что биодоступность компонентов кобальта аскорбината выше, чем кобальта хлорида и свободной аскорбиновой кислоты: по концентрации кобальта крови - на 17,2 - 42,1, в печени на 31,5-77,4%; по аскорбиновой кислоте в сыворотке крови - на 6,4 - 20,5, в печени - на 40,5 - 74,2% (табл. 1).
Таблица 1
Содержание кобальта в крови и печени цыплят, мкг%
группа Кровь Печень
I - негативный контроль 1,62 ±0,29 6,60± 0,19
II - позитивный контроль 3,61 ±0,24 13,9± 0,28
III - опытная 4,23 ±0,31 19,7 ±0,21***
IV - опытная 4,84 ±0,29** 22,6 ±0,27***
V - опытная 5,13 ±0,34** 36,7± 0,24***
Содержание витамина С в выворотке крови и печени цыплят-бройлеров, мкг%
группа Кровь Печень
I - негативный контроль 1,94 ±0,11 16,3± 0,44
II - позитивный контроль 2,03 ±0,15 17,9± 0,52
III - опытная 2,16 ±0,09 22,9 ±0,39***
IV - опытная 2,29 ±0,17 28,4 ±0,46***
V - опытная 2,08 ±0,10 23,1± 0,37***
Таблица 2
Содержание витамина В12 в сыворотке крови и печени цыплят-бройлеров 56-сут. Возраста, мкг/л
группа Кровь Печень
I - негативный контроль 0,865 ±0,321 928,66± 45,40
II - позитивный контроль 1,415 ±0,0290 1112,50± 39,70
III - опытная 1,581 ±0,363** 1296,66±54,26*
IV - опытная 1,701 ±0,0409*** 1467,60 ±60,56 ***
V - опытная 1,733 ±0,336*** 1501,67± 66,50***
Таблица 3
Количество эритроцитов и гемоглобина в крови цыплят
Группа Препарат кобальта Эритроциты, млн/мкл Гемоглобин, г/л
28 су т. 56 сут. 28 сут. 56 сут.
I - негативный контроль Без добавок кобальта 1,71± 0,03 2,18± 0,05 72,4 ±1,11 77,40± 5,20
II - позитивный контроль СоСЬ2' по нормам внитип 1,80±0,02 2,33±0,03 76,5±1,01 79,30±3,65
III - опытная аскоб - 200 г/т корма 1,86±0,01 2,45±0,09 82,7±1,52** 86,70±5,37
IV - опытная аскоб - 600 г/т корма 1,89±0,03* 2,40±0,07 86,7±0,95*** 91,70±3,83
V - опытная аскоб - 1000 г/т корма 1,91±0,02** 2,41±0,02 82,8±1,68 86,40±4,00
Замена кобальта хлорида кобальта аскорбинатом в премиксе для цыплят способствовало синтезу витамина В12 в организме. Его содержание в сыворотке крови повышалось на 11,7 - 22,5, в печени на - 16,6- 34,9%.Запасы витамина А в печени животных опытных групп увеличивались на 13,1 - 21,0% (табл.2) .
Кобальта аскорбинат активизировал гемопоэз . Содержание числа эритроцитов в крови было выше, чем при использовании в составе премикса неорганических соединений кобальта, на 3,4 - 10,0, гемоглобина на 8,5 - 15%.
Таким образом, к числу приоритетных проблем в области животноводства и ветеринарии, современной фармацевтической промышленности и медицины следует отнести дальнейшие испытания нового хелатного соединения кобальта аскорбината, который будет способствовать повышению неспецефической резистентности организма к действию неблагоприятных факторов окружающей и производственной среды.
Литература
1. Алтымышев А. А. Фармакологические свойства некоторых кобальт содержащих препаратов, применяющихся в медицине и сельском хозяйстве. - Фрунзе: «Илим», 1989. -45 с.
2. Болотников И. А., Конопатов Ю. В. Физиолого - биохимические основы иммунитета сельскохозяйственной птицы. - Д.: Наука, 1993.
3. Дорожкин В. Н. Фармакологические и токсикологические свойства биокоординационных соединений: Автореф. дис. докт. биол. наук. - Воронеж, 1998. - 45 с.
4. Козубова JI. А. Фармако - токсикологическая оценка металлоорганического производного аскорбиновой кислоты // Университетский вестник медицинского факультета - 2004. - №18. - С. 45 - 50.
5. Козубова JI.A. Физиолого-биохимическое обоснование препарата аскоб в рационах цып-лят=бройлеров. - Дис. канд. биол. наук.- Дубровицы,1998.- С.47-55.
6. Мелентьева Т. А., Табер А. М. Аскорбиновая кислота и ее производные - лекарственные препараты. Химико - фармацевтическое производство. Обзорная информация, вып. 2, М.: 1991 - 45с.
7. Павлов В. П. Влияние витамина С и хлористого кобальта на устойчивость кур против туберкулеза//Ветеринария. - 1971. -№4. -С.67-68.
8. Патент РФ 2099965,МПК А23 К1/16. Способ кормления с/х животных и птицы. Пономарев А. Ф., Мерзленко О. В., Занкевич А, Ю., Бойко И, А., Козубова JI. А., Шапошников A.A. (RU) . -№96107594/13; Заяв. 16.04.1996. Опубл. 27.12.1997. Бюл. №36.
9. Приказ Департамента Ветеринарии. МСХП РФ №31 от 23.10.1998.
10. Страйер л. Биохимия: Мир, 1984. - С.213.
11. Табер А. М. Стратегия аскорбинового бума // Химия и жизнь, 1989. - №4. - С. 47-50.
