Ферментный спектр крови, слюны и мочи у женщин с различным течением беременности Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

Вятский медицинский вестник, 2006, JV» 1

Нами обнаружено увеличение активности плазмопепсиногена у всех групп беременных (таблица 1). В крови при физиологическом течении беременности содержание пепси-ногена увеличилось примерно в 7-8 раз, а при гестозах — только в 2 раза. Показатели пеп-синогена слюны и мочи также претерпели изменения: у беременных с физиологическим течением и активность, и выделение данного фермента со слюной увеличилось почти в 2 раза, а при гестозах — в 3-4 раза. У всех беременных наблюдали увеличение уропепсиноге-на в 4-5 раз. Связь между содержанием пеп-синогена в крови и выделением его с мочой была теснее (г=0,52±0,24), чем со слюной (г=0,40±0,20). В целом у беременных инкре-ция пепсиногена желудочными железами увеличивается, а экскреция этого фермента осуществляется преимущественно почками при меньшем участии экстраренальных путей его выделения.

При физиологическом течении беременности уровень общего белка в крови, слюне и моче не имеет достоверных различий с показателями контрольной группы (таблица 1). При гестозах наблюдается достоверное его снижение в крови с увеличением его реналь-ного выделения.

Отмечается избирательность ренального и экстраренального путей поддержания постоянства отдельных ферментов в крови. Так, гомеостаз пепсиногена и амилазы поддерживается преимущественно почками, а уровень липазы поддерживается в основном слюнными железами.

Была прослежена «судьба» этих гидролаз в системах «материнский организм — плод» и «мать — новорожденный ребенок», где связующими звеньями являются плацента, амниотическая жидкость, а также молозиво и грудное молоко, содержащее в своем составе инкретируемые ферменты материнского происхождения. Ими в желудочно-кишечном тракте обеспечиваются аутолитическое пищеварение и трофика развивающегося организма с поэтапным включением гематотрофного, амниотрофного, молозивно-лактотрофного питания. Вместе с тем, обладая анаболическими эффектами, пепсиноген, амилаза и липаза со стороны крови участвуют в белковом, углеводном и липидном обмене, тем самым влияя на развитие плода и, в последующем, на ребенка. Исследована гидролитическая активность сыворотки материнской и пуповинной крови, амниотической жидкости, молозива и грудного молока, а также мочи, слюны, копрофильтрата и первородного кала. Таким образом, установлена связь между по-

казателями ферментного гомеостаза и морфофункционального развития плода и ребенка, что позволило судить об участии инкретируе-мых гидролаз в гуморальных, межсистемных и межорганизменных отношениях.

Выводы

1. У беременных женщин усиливаются инкреция пепсиногена железами желудка и экскреция его почками и слюнными железами.

2. У беременных увеличивается экскреция амилазы почками и слюнными железами, по которым можно косвенно судить об усилении инкреции данного фермента в кровь.

3. Пепсиноген и амилаза экскретируют-ся приемущественно почками, липаза —• слюнными железами.

4. При рассмотрении инкреции ферментов пищеварительными железами в онтогенетическом аспекте удобнее использовать модель системной организации «мать — плод, новорожденный, грудной ребенок».

Список литературы

1. Акушерство (Справочник Калифорнийского университета) / Под ред. К. Нисван-дера, А. Эванса. М., 1999. — 703 с.

2. Богер М. М. Методы исследования поджелудочной железы. Новосибирск: Наука, 1984. — 216 с.

3. Кадиров Ш. К., Бутабаев М. Т. Гидро-лазы крови и слюны при ноцицептивном раздражении // Физиологический журнал СССР. — 1991. — Т. 77, №3. — С. 86-89.

4. Коротько Г. Ф. Ферменты пищеварительных желез в крови. Ташкент: Медицина, 1983. — 211 с.

5. Коротько Г. Ф., Кадиров Ш. К. Роль слюнных желез в обеспечении относительного постоянства гидролитической активности крови // Физиологический журнал им. И. М. Сеченова. — 1994. — Т. 80, №8. — С. 108-117.

6. Савельева Г. М., Шалина Р. И., Каше-жава А. 3. Значение ранней диагностики и терапии гестозов // Акушерство и гинекология. — 1989. — №1. — С. 73-76.

7. Уголев А. М., Иезуитова Н. М., Масе-вич Ц. Г. с соавт. Исследование пищеварительного аппарата у человека (обзор современных методов). JL: Наука, 1969. — 216 с.

8. Hirschowitz В. J. Pepsinogen in blood / / J. Lab. and Clin. Med. — 1965. — Vol. 46, N4.— 568 p.

9. Lowry О. H. Protein measurement with the Folin phonol reagent // J. Biol. Chem. — 1951. — Vol. 193. — P. 254-255.