CC BY
17
ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ И ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ УПРАВЛЕНИЯ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Лопухова В.А.1, Тарасенко И.В.1, Светый Л.И.2, Сидоров Г.А.1 Курский государственный медицинский университет,
7кафедра общественного здоровья и здравоохранения,
2кафедра поликлинической терапии, профессиональных болезней и военно-полевой терапии, г. Курск
В последние десятилетия развитие клинической эпидемиологии привело к появлению и внедрению в практическое здравоохранение медицины, основанной на доказательствах. Существенную часть доказательств можно использовать не только на индивидуальном, но и на популяционном уровне при управлении здравоохранением. При этом получила право на жизнь и новая стратегия принятия решений - управление, основанное на доказательствах. Таким образом, научной основой для принятия решений становятся данные грамотно проведенных исследований с привлечением экономического анализа, психологии и других областей научного знания.
За небольшой период своего существования фармакоэпидемиология продемонстрировала большой потенциал и возможность оказывать существенное влияние на состояние общественного здоровья. Еще в начале 80-х гг. объектом внимания фармакоэпидемиологии становятся проблемы, связанные с применением лекарственных средств (ЛС) - влияние ЛС на такие параметры, как заболеваемость, смертность, качество жизни, экономические аспекты лекарственной терапии.
Фармакоэпидемиологические и фармакоэкономические исследования приобретают всё большую актуальность, так как современное состояние системы здравоохранения в РФ характеризуется определённым несоответствием между реальными потребностями клинической практики и уровнем финансирования отрасли, что диктует необходимость поиска оптимального стратегического решения данной проблемы посредством экономического анализа и использования оптимизационных моделей в здравоохранении.
Внедрение и активное использование результатов фармакоэкономических исследований учреждениями и организациями здравоохранения позволяет оптимизировать расходы за счёт применения новых, высокоэффективных технологий, которые сокращают сроки госпитализации и способствуют быстрейшему переходу больного на менее затратный этап амбулаторного долечивания. Этим же обстоятельством обусловлено и смещение приоритетов от экономии средств на оказание медицинской помощи при применении дешёвых способов лечения к поиску более эффективных путей использования материальных ресурсов. Наиболее актуальным для данных структур является снижение прямых медицинских и немедицинских затрат.
Применение результатов фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических исследований в практическом здравоохранении позволяет не только снизить уровень затрат путем их оптимизации посредством выбора стратегии управления, но и может отразиться на обществе в целом: уменьшить уровень заболеваемости, инвалидности, смертности при многих социально значимых болезнях, повысить качество жизни и её среднюю продолжительность.
Проведение клинико-экономических исследований в лечебно-профилактическом учреждении, является неотъемлемой частью внедрения системы управления качеством в здравоохранении и позволяет оптимизировать использование материальных ресурсов, внедрять современные технологии и мониторировать получаемые результаты для проведения последующей их корректировки. Так, данные фармакоэпидемиологических исследований должны учитываться при составлении перечня жизненно важных ЛС и включения препаратов в формуляры. Руководителям и специалистам федеральных и региональных департаментов здравоохранения адресована клиникоэкономическая оценка различных медицинских программ, что способствует стратегически правильному и своевременному принятию решений, в том числе о направлении финансовых потоков. При этом стратегия фактически определяет направления достижения намеченных целей. Именно такой подход к целевой ориентации здравоохранения на ближайшее десятилетие является стратегически важным для страны, отвечает национальным интересам, содействует созданию оптимальной модели общества, и будет способствовать достижению показателей, намеченных Президентом Российской Федерации.
ЛИТЕРАТУРА
1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.
2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.
3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.
4. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4.
5. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4.
6. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4.
7. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4.
8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4.
9. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
10. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
Материалы IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
11. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
12. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
13. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
14. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
15. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
МатериалыIIX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
