Научная статья на тему 'ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ (Обзор литературы)'

ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ (Обзор литературы) Текст научной статьи по специальности «Медицинские науки и общественное здравоохранение»

CC BY
20
4
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
онкологические заболевания / онкогематологические злокачественные новообразования / oncological diseases / oncohematological malignant neoplasms.

Аннотация научной статьи по медицинским наукам и общественному здравоохранению, автор научной работы — Раушания Фаритовна Гайфуллина, Афгат Набиуллович Галиуллин, Игорь Михайлович Бурыкин

Онкологические заболевания являются одной из ведущих причин снижения продолжительности и качества жизни населения, поэтому поиск методов профилактики и лечения данной группы заболеваний является одной из актуальных задач современной медицины. Онкогематологические злокачественные новообразования широко распространены, на их долю приходится до 6,5% всех случаев рака. В России заболеваемость данным видом злокачественных новообразований составляет 12,7 случая на 100 000 населения. Условием разработки эффективной стратегии противодействия онкологическим заболеваниям крови является четкое понимание факторов риска, поэтому в настоящем обзоре систематизированы литературные данные о влиянии различных факторов на риск развития онкогематологических заболеваний. Анализ литературы выполнен на основе поиска в базах данных eLIBRARY.RU, Medline. Показано, что риск гемобластозов увеличивает такой фактор, как загрязнение окружающей среды, в том числе пестицидами и выбросами от транспортных средств. Определенную роль играет профессиональное воздействие химических агентов, например нефтепродуктов. Доказана значимая роль воздействия ионизирующего излучения на развитие гематологических злокачественных заболеваний. Важным фактором, оказывающим опосредованное влияние на риск развития гемобластозов, является социально-экономическое благополучие населения, поскольку низкие доходы ассоциируются с низкой доступностью медицинской помощи. С 7-кратным увеличением риска гемобластозов связан фактор наследственности. Известна роль факторов риска, связанных с воздействием вирусов. Образ жизни, в том числе курение и нездоровая диета, также способствует развитию онкологических заболеваний, в том числе гемобластозов. Представленные в работе данные позволяют обосновать пути разработки государственных мер профилактики и противодействия заболеваемости гемобластозами. Ключевые слова: онкологические заболевания, онкогематологические злокачественные новообразования.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по медицинским наукам и общественному здравоохранению , автор научной работы — Раушания Фаритовна Гайфуллина, Афгат Набиуллович Галиуллин, Игорь Михайлович Бурыкин

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

RISK FACTORS OF THE OCCURRENCE AND DEVELOPMENT OF HEMATOLOGICAL MALIGNANCIES (Literature review)

Oncological diseases are one of the leading causes of a decrease in the duration and quality of life of the population, therefore the search for methods of prevention and treatment of this group of diseases is one of the urgent tasks of modern medicine. Oncohematological malignancies are widespread accounting for up to 6,5% of all cancer cases. In Russia the incidence of this type of malignant neoplasm is 12,7 cases per 100,000 population. A prerequisite for developing an effective strategy to counteract blood cancer is a clear understanding of risk factors therefore this review systematizes the literature report on the impact of various factors on the risk of developing oncohematological diseases. The literature analysis is based on a search in the databases eLIBRARY.RU, Medline. It has been shown that the risk of hemoblastosis increases such a factor as environmental pollution, including pesticides and vehicle emissions. Professional exposure tochemical agents such as petroleum products plays a certain role. The significant role of ionizing radiation exposure on the development of hematological malignant diseases has been proven. An important factor indirectly influencing the risk of developing hemoblastosis is the socio-economic well-being of the population, since low incomes are associated with low availability of medical care. The heredity factor is associated with a 7-fold increase in the risk of hemoblastosis. The role of risk factors associated with exposure to viruses is known. Lifestyle, including smoking and an unhealthy diet also contribute to the development of cancer, including hemoblastosis. The data presented in the work allow us to substantiate the ways of developing state measures for the prevention and control of the incidence of hemoblastosis.

Текст научной работы на тему «ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ (Обзор литературы)»

^СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ СЛУЖБЫ ^ДРАВ О ОХРАНЕНИЯ

© Гайфуллина Р.Ф., Галиуллин А.Н., Бурыкин И.М., 2024

УДК 616-006.44+616.155.392 DOI: 10.56685/18120555_2024_80_1_16

^^ ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ = ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ (Обзор литературы)

Раушания Фаритовна Гайфуллина, канд. мед. наук, доцент кафедры фундаментальных основ клинической медицины ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет» [420012 Казань, ул. Карла Маркса, 76; тел.: 8 927 672-67-12; e-mail: rushana78@mail.ru]

Афгат Набиуллович Галиуллин, д-р мед. наук, профессор кафедры профилактической медицины ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет», Институт фундаментальной медицины и биологии [тел.: 8 987 296-87-64; e-mail: kybm@mail.ru]

Игорь Михайлович Бурыкин, д-р мед. наук, гл. специалист ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Минздрава России [109028 Москва, Хохловский пер., 10/5; e-mail: igorburykin@outlook.com]

Реферат. Онкологические заболевания являются одной из ведущих причин снижения продолжительности и качества жизни населения, поэтому поиск методов профилактики и лечения данной группы заболеваний является одной из актуальных задач современной медицины. Онкогематологические злокачественные новообразования широко распространены, на их долю приходится до 6,5% всех случаев рака. В России заболеваемость данным видом злокачественных новообразований составляет 12,7 случая на 100 000 населения. Условием разработки эффективной стратегии противодействия онкологическим заболеваниям крови является четкое понимание факторов риска, поэтому в настоящем обзоре систематизированы литературные данные о влиянии различных факторов на риск развития онкогематологических заболеваний. Анализ литературы выполнен на основе поиска в базах данных eLIBRARY.RU, Medline. Показано, что риск гемобластозов увеличивает такой фактор, как загрязнение окружающей среды, в том числе пестицидами и выбросами от транспортных средств. Определенную роль играет профессиональное воздействие химических агентов, например нефтепродуктов. Доказана значимая роль воздействия ионизирующего излучения на развитие гематологических злокачественных заболеваний. Важным фактором, оказывающим опосредованное влияние на риск развития гемобластозов, является социально-экономическое благополучие населения, поскольку низкие доходы ассоциируются с низкой доступностью медицинской помощи. С 7-кратным увеличением риска гемобластозов связан фактор наследственности. Известна роль факторов риска, связанных с воздействием вирусов. Образ жизни, в том числе курение и нездоровая диета, также способствует развитию онкологических заболеваний, в том числе гемобластозов. Представленные в работе данные позволяют обосновать пути разработки государственных мер профилактики и противодействия заболеваемости гемобластозами. Ключевые слова: онкологические заболевания, онкогематологические злокачественные новообразования.

RISK FACTORS OF THE OCCURRENCE AND DEVELOPMENT = OF HEMATOLOGICAL MALIGNANCIES (Literature review)

Raushaniya F. Gayfullina, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Fundamental Basis of Clinical Medicine of the FSAEI HE Kazan (Volga region) Federal University [420012 Kazan, Karl Marks str., 76; tel.: 8 927 672-67-12; e-mail: rushana78@mail.ru]

Afgat N. Galiullin, Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Preventive Medicine of the FSAEI HE Kazan (Volga Region) Federal University, Institute of Fundamental Medicine and Biology [tel.: 8 987 296-87-64; e-mail: kybm@mail.ru]

Igor M. Burykin, Doctor of Medical Sciences, Chief Specialist of the Federal State Budgetary Institution "Center for Healthcare Quality Assessment and Control" of the Ministry of Health of the Russian Federation [109028 Moscow, Khokhlovskyi lane, 10/5; e-mail: igorburykin@outlook.com]

Abstract. Oncological diseases are one of the leading causes of a decrease in the duration and quality of life of the population, therefore the search for methods of prevention and treatment of this group of diseases is one of the urgent tasks of modern medicine. Oncohematological malignancies are widespread accounting for up to 6,5% of all cancer cases. In Russia the incidence of this type of malignant neoplasm is 12,7 cases per 100,000 population. A prerequisite for developing an effective strategy to counteract blood cancer is a clear understanding of risk factors therefore this review systematizes the literature report on the impact of various factors on the risk of developing oncohematological diseases. The literature analysis is based on a search in the databases eLIBRARY.RU, Medline. It has been shown that the risk of hemoblastosis increases such a factor as environmental pollution, including pesticides and vehicle emissions. Professional exposure to

chemical agents such as petroleum products plays a certain role. The significant role of ionizing radiation exposure on the development of hematological malignant diseases has been proven. An important factor indirectly influencing the risk of developing hemoblastosis is the socio-economic well-being of the population, since low incomes are associated with low availability of medical care. The heredity factor is associated with a 7-fold increase in the risk of hemoblastosis. The role of risk factors associated with exposure to viruses is known. Lifestyle, including smoking and an unhealthy diet also contribute to the development of cancer, including hemoblastosis. The data presented in the work allow us to substantiate the ways of developing state measures for the prevention and control of the incidence of hemoblastosis.

Key words: oncological diseases, oncohematological malignant neoplasms.

Известно, что онкогематологические злокачественные новообразования входят в число наиболее распространенных онкологических заболеваний среди населения во всех странах мира [7, 36, 43]. В настоящее время злокачественные новообразования системы крови представлены двумя группами заболеваний - злокачественными лимфо-мами, возникающими вне костного мозга, и лейкозами, возникающими в костном мозге [31].

На долю гематологических злокачественных новообразований (ЗНО) в мире приходится около 6,5% всех случаев рака, в экономически развитых странах они занимают четвертое место по частоте диагностирования рака как у мужчин, так и у женщин [53]. Наиболее высокие уровни заболеваемости гемобласто-зами наблюдаются в Европе, Австралии и Северной Америке [56]. Ежегодно в западноевропейских странах и США регистрируется 7-11 случаев опухолей кроветворной ткани на 100 000 населения [17]. Заболеваемость гемобластозами особенно возросла в развивающихся странах [54]. Страны, в которых более высокая доля (>25%) случаев регистрации ЗНО крови, - это в основном страны Африки (Алжир и Южная Африка) и Азии (Китай и Таиланд) [65].

По данным документированных данных, в Российской Федерации распространенность злокачественных новообразований лимфатической и кроветворной ткани (системы) составляет 12,7 случая на 100 000 населения. При этом данный показатель у мужчин достигает 14,5, а у женщин не превышает 11,4 случая (на 100 000 населения) [12, 31]. За последние десять лет эти заболевания в нашей стране возросли на 16,5% [12].

При этом прирост заболеваемости злокачественными новообразованиями лимфомной и кроветворной системы за 2011-2021 гг. в России возрос на 16,5% [28]. В структуре смертности населения России от злокачественных новообразований доля смертности от ЗНО лимфатической и кроветворной ткани составила 4,8% [12]. Смертность от ЗНО в возрастной группе 0-29 лет составляет 31,5% случаев. В возрастной группе 30-39 лет причинами смерти у мужчин опухоли лимфатической и кроветворной ткани являются в 16,4% случаев, у женщин - 8,8% случаев [12, 16, 17].

Изучение динамики показателей смертности населения России от ЗНО системы крови и лимфатической системы показало, что в 2011 г. смертность на

100 000 населения составила 9,90 случая, в 2021 г. -9,16 случая. Среднегодовой темп прироста за период 2011-2021 гг. составил 0,73% [31]. Среди детского населения максимальные показатели смертности от ЗНО отмечаются при гемобластозах - 1,10 на 100 000 детского населения [11, 12, 17].

Проблема онкогематологических заболеваний имеет высокую социальную значимость, так как эти заболевания являются одной из основных причин ин-валидизации населения и ведут к значительной утрате трудоспособной части общества [43]. Больным с данной патологией при первичном освидетельствовании в большинстве случаев устанавливается инвалидность I или II группы [2].

По данным исследований, уровень первичной инвалидности вследствие гемобластозов у взрослых отмечался в пределах 9,8-12,5 на 100 000 взрослого населения, у детей - 3,5-7,0 на 100 000 детского населения [7, 29]. В исследованиях отмечается, что в нозологической структуре ЗНО инвалидность у детей с диагнозом лейкоза составляла 34,3% случаев [33]. Инвалидность вследствие злокачественных заболеваний крови у лиц трудоспособного возраста приводит к значительному экономическому ущербу и часто - безвозвратным потерям трудовых ресурсов.

Для разработки эффективной стратегии противодействия онкологическим заболеваниям крови необходимо четкое понимание существующих факторов риска в популяции, поэтому целью настоящего обзора явилась систематизация литературных данных в зависимости от влияния различных факторов на риск развития онкогематологических заболеваний.

Материал и методы. В рамках исследования проведен обзор источников литературы в зависимости от влияния факторов риска на возникновение онкогематологических заболеваний, роли факторов внешней среды в увеличении риска возникновения онкологических заболеваний и роли организации службы профилактики и диспансеризации. В рамках работы проанализированы результаты эпидемиологических, когортных исследований, а также данные рандомизированных клинических исследований по названным вопросам в научной электронной библиотеке eLIBRARY.RU (elibrary.ru), Medline. Статьи, не соответствующие тематике исследования, степени достоверности и дизайну исследования, исключались из конечной выборки. Всего в итоговый обзор вошло 65 статей.

Результаты и их обсуждение. Рассматривая современные научные данные, можно убедиться в том, что различия в заболеваемости гемобластозами возникают в результате сочетанного действия различных медико-биологических, экологических и социально-гигиенических факторов, влиянию которых подвергается население [4, 9, 40]. Этиология гемабласто-зов остается в значительной степени неизвестной, а выявленные факторы риска составляют небольшую часть предикторов развития заболеваний [20, 27]. В идеале относительно каждого отдельного заболевания необходимо лучше понять влияние экзогенных и эндогенных факторов риска на развитие и исходы заболевания [14, 49].

В развитии гемобластозов значима роль социально-гигиенических факторов, связанных со средой обитания пациентов, их образом жизни, материальным благополучием, характером питания [6, 10]. Результаты многих исследований подтверждают роль факторов внешней среды в возникновении гемобластозов [14, 37]. Высокие показатели первичной заболеваемости лимфопролиферативными заболеваниями крови установлены в районах с высоким уровнем химического загрязнения атмосферного воздуха и почвы [14, 34]. Наибольшее количество положительных корреляционных связей выявлено между уровнем суммарного химического загрязнения атмосферного воздуха и первичной заболеваемостью лимфо-пролиферативными заболеваниями крови и острыми лейкозами, с сильной прямой связью (г >0,9) [15]. Исследованиями доказан вклад химического загрязнения атмосферного воздуха в формирование первичной заболеваемости гемобластозами [14].

Имеются публикации, в которых указывается, что воздействие пестицидов, выбросов от транспортных средств (диоксид азота) имеет положительную связь с риском развития лейкемии у детей [46]. Однако данные о воздействии химических веществ в окружающей среде менее последовательны, но бензол является общепризнанным фактором риска и был признан Международным агентством по изучению рака (1ДКС) причиной острого миелоидного лейкоза (ОМЛ) [37]. Результаты исследований показывают, что воздействие бензола в окружающей среде (например, из-за близости к автомобильным дорогам) повышает риск ОМЛ у детей [39].

Профессиональное воздействие химических веществ широко изучалось, в то же время результаты исследований, за исключением связанных с бензолом, противоречивы. Предполагается, что профессиональное воздействие нефтепродуктов является фактором риска развития гемобластозов, другие органические растворители также могут быть лейке-могенными [34].

Имеется большое количество сообщений относительно случаев, касающихся воздействия ионизирующего излучения на развитие гематологических злокачественных заболеваний [4, 10]. Согласно иссле-

дованиям, воздействие сильных электромагнитных полей представляет серьезную опасность для здоровья и может иметь этиологическое значение для ОМЛ [25]. Результаты цитогенетических исследований при ОМЛ позволяют предположить, что воздействие определенных факторов окружающей среды может быть связано с относительно специфическими клональными хромосомными аберрациями [4]. Было высказано предположение, что хромосомные перестройки могут играть роль в активации клеточных онкогенов [25].

Исследователи [40] выдвинули гипотезу, что воздействие ультрафиолетового излучения может повышать риск неходжкинской лимфомы (НХЛ), однако их результаты нашли противоречивыми. В работе С.К. Пинаева и соавт. (2022) исследована связь заболеваемости гемобластозами населения России с солнечной активностью и дымом, при этом обнаружена существенная тенденция к росту заболеваемости гемобластозами (р<0,001) [24].

Социально-экономическое благополучие является важным фактором, влияющим на уровень ЗНО [41]. Низкие доходы населения ограничивают затраты на диагностику и лечение, этим объясняются различия в заболеваемости ЗНО в разных странах [42].

В исследованиях высказывается предположение, что более низкий социально-экономический статус существенно повышает риск развития ЗНО крови. Однако в последнее время не было проведено систематических обзоров публикаций на тему наличия связи между социально-экономическим статусом и риском злокачественных гематологических заболеваний. В то же время А.Е. Вепсото-Д№а^ и соавт. (2021) было показано, что при остром лейкозе низкий уровень социально-экономического статуса связан с худшим прогнозом, исходом и выживаемостью пациентов [41].

Другие факторы, например связанные с недостаточным и несбалансированным питанием, также могут влиять на заболеваемость злокачественными новообразованиями крови. Так, А.Ю. Вашура и соавт. (2021) утверждают, что нездоровая диета является причиной возникновения рака примерно в 30% случаев [21].

Исследованиями было установлено, что полиморфизмы и генетические мутации предрасполагают к развитию некоторых видов рака. Одним из биологических факторов является генотоксическое действие, приводящее к возникновению онкогенных мутаций этих заболеваний. По данным Х.Я. Каримова и соавт. (2020), полиморфные гены глутатион^-трансферазы классов М1 и Т1 вносят значительный вклад в формирование онкологической патологии [13].

Хромосомные синдромы и генетически обусловленные заболевания несут в себе высокий риск лейкемии [18]. Генетические нарушения связаны с риском как острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ),

так и ОМЛ, хотя большинство случаев не являются семейными [19].

Острый лимфобластный лейкоз в основном возникает из-за ненаследственных генетических аномалий [48]. Более высокую заболеваемость ОЛЛ в Швеции, чем в Азии, Африке, Южной Америке или среди чернокожих в США, исследователи объясняют наличием взаимосвязи с этническими различиями в генетических вариантах, которые предрасполагают к ОЛЛ [52].

В некоторых работах отмечается, что семейный анамнез связан с более чем 7-кратным риском ОЛЛ. По мнению C. Crump и соавт. (2015), сильная связь может отражать генетические факторы, а также общее воздействие окружающей среды [57].

Семейные, наследственные факторы неходжкин-ской лимфомы (НХЛ) достаточно широко описаны в литературе. Проведенные в Европе крупные популя-ционные исследования показали относительный риск НХЛ в 1,8 раза больший для ближайших родственников больных с НХЛ. Несмотря на эти ассоциации, абсолютный риск, связанный с семейной предрасположенностью, незначителен и не требует клинического наблюдения за ближайшими родственниками [45].

Однако исследования показывают, что риск лимфомы Ходжкина (ЛХ), как и НХЛ, значимо связан с семейной предрасположенностью. В крупных попу-ляционных исследованиях, проведенных в Швеции и Дании, сообщалось об относительных рисках в диапазоне от 3,1 до 8,8 раза для ближайших родственников пациентов с ЛХ [57].

Полногеномные ассоциативные исследования показали сильную связь между вариантными полиморфизмами, расположенными в генах ARID5B, IKZF1, CEBPE и ОЛЛ, среди лиц европейского происхождения [62].

Существует семейство вирусов, которые способствуют лимфомагенезу у человека. Изучение этиологии НХЛ наиболее последовательно подтверждают роль инфекции (преимущественно вирусной) и иммуносупрессии в развитии заболевания. Конкретные патогены, которые были связаны с риском НХЛ, включают вирус герпеса человека 8, гепатит C (HCV), человеческий T-клеточный лимфотропный вирус типа 1 (HTLV-1) и Helicobacter pylorus [49, 50].

Вирусы Эпштейна - Барр и HTLV-1 являются хорошо охарактеризованными трансформирующими агентами и связаны с развитием соответственно лим-фомы Беркитта и Т-клеточного лейкоза [39]. Оба вируса были секвенированы и подвергнуты интенсивному молекулярно-биологическому исследованию, и в обоих случаях идентифицированы гены, которые, как считается, важны для иммортализации лимфоцитов. Предполагается, что эти вирусы изменяют экспрессию множества клеточных генов и тем самым изменяют характеристики роста клетки-хозяина [26].

У людей с ВИЧ или СПИДом НХЛ является вторым наиболее распространенным злокачественным новообразованием после саркомы Капоши [5]. Новые

данные свидетельствуют о том, что ВИЧ может также вносить непосредственный вклад через кодируемые ВИЧ белки, которые усиливают клоногенность В-клеток и увеличивают склонность к хромосомным транслокациям [35].

Пациенты, получающие иммуносупрессивные препараты, в том числе реципиенты трансплантированных органов, и лица с аутоиммунными заболеваниями, также подвержены повышенному риску НХЛ. Относительные риски наиболее характерны для молодого возраста. В исследовании A.E. Janitz и соавт. (2017) у детей-реципиентов после трансплантации в 71% случаев развивалась НХЛ [39].

Иммуносупрессия связана с риском ЛХ, хотя, как правило, в меньшей степени, чем при НХЛ. В недавнем исследовании, в котором оценивались исходы рака у 448 258 ВИЧ-инфицированных с использованием связанных популяционных регистров, риск ЛХ был в 4,6 и 9,4 раза выше для людей соответственно только с ВИЧ и СПИДом [44].

Аутоиммунные заболевания, характеризующиеся хроническим воспалением, такие как ревматоидный артрит и системная волчанка, также были связаны с ЛХ [38].

Известные факторы риска, оцененные в исследованиях, включают лучевую терапию, химиотерапию. L.M. Morton и соавт. (2013) сообщили, что количество диагнозов ОМЛ среди пациентов, получавших химиотерапию по поводу первого первичного рака, в 4,7 раза превышает ожидаемое в общей популяции [51]. По данным некоторых исследований, риск ОМЛ, связанный с терапией, составляет от 5 до 7 случаев на 100 000 человеко-лет [60]. По данным реестра рака и трансплантации, в США заболеваемость ЛХ у детей-реципиентов была в 19 раз выше, чем в общей популяции [39].

Имеются работы, указывающие на то, что в большинстве случаев ОЛЛ диагностируется в раннем детстве, поэтому перинатальные факторы могут быть этиологически важными для проведения лечебных мероприятий [57]. Исследования инфекционной этиологии в развитии ОЛЛ дали противоречивые результаты. При этом ни один конкретный вирус не был постоянно связан с ОЛЛ. В то же время материнские инфекции во время беременности были связаны с повышенным риском [58].

По данным исследований, образ жизни, включая отсутствие физической активности и чрезмерное курение, был существенно связан с более высоким риском развития гемобластозов [32, 55].

Важным фактором риска ОМЛ у взрослых является курение. Объединенные данные девяти исследований Inter Lymph позволяют предположить, что курение положительно связано с НХЛ, в частности фолликулярной лимфомой, вероятность развития заболевания была на 31% выше у нынешних курильщиков, чем у некурящих, и на 45% выше у нынешних заядлых курильщиков (со стажем более 36 пачек/лет)

[51]. В ряде работ было отмечено, что риск развития ЛХ зависел от факторов образа жизни, включая табакокурение [59].

Некоторые данные свидетельствуют об умеренной связи между ЛХ и факторами образа жизни, таким, например, как курение. В объединенном анализе 12 исследований «случай-контроль» общие шансы развития ЛХ у когда-либо куривших были в 1,1 раза выше, чем у некуривших [40]. Курение сигарет также может быть фактором риска развития лейкемии. Причинно-следственная связь вероятна благодаря доказательствам системного воздействия сигаретного дыма и присутствия в сигаретном дыме химических веществ, которые связаны с риском лейкемии [47].

Многочисленные метаанализы показывают повышенный риск ОМЛ у курильщиков. Используя данные 23 исследований, S. Fircanis и соавт. (2014) подсчитали, что риск ОМЛ выше соответственно на 40 и 25% у нынешних и бывших курильщиков по сравнению с некурящими взрослыми [63]. Объединив данные девяти когортных исследований в Японии, Т. Ugai и соавт. (2018) также показали повышенный риск развития гемобластозов почти на 40% для нынешних курильщиков и увеличение на 66% - для постоянно курящих со стажем более 30 пачек/лет по сравнению с некурящими [61].

Исследования показывают, что при отсутствии генетических факторов риска заболеваемость лейкемией можно уменьшить путем снижения воздействия фактора курения [64].

Безусловно, медицинская помощь больным с ге-мобластозами характеризуется сложностью и разнообразием методов обследования и лечения. Исследователи обращают внимание, что преемственность в медицинском обслуживании данной категории больных особо важна [22]. Разобщенность различных служб, оказывающих онкологическую помощь, негативно сказывается на ее эффективности. Должна быть разработана четкая маршрутизация пациентов с онкологическими заболеваниями [8].

Значительная часть медицинской помощи осуществляется по месту жительства в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Однако наблюдается недостаточная обеспеченность учреждений первичного звена медицинской помощи специалистами, имеющими необходимую подготовку в области онкологии [23]. Для принятия правильных решений врачу часто не хватает знания особенностей современных технологий лечения и сугубо онкогематологиче-ских клинических проблем, на которые необходимо обратить внимание [3].

Доступность специализированной онкологической помощи существенно различается для жителей того или иного региона. Снижение доступности медицинской помощи приводит к более высоким показателям заболеваемости и смертности среди населения от ЗНО [1].

Подтверждено, что профилактика и диспансеризация являются ключевыми среди стратегий улучшения качества медицинской помощи населению. В связи с этим следует подчеркнуть, что медицинские службы на всех уровнях, а особенно на первичном уровне оказания медицинской помощи, должны выполнять свои функции по предоставлению профилактических услуг в надлежащем качестве, способствуя укреплению здоровья пациентов [30].

Выводы. В настоящем обзоре рассмотрены различные факторы риска развития гемонкологических заболеваний. Показано, что на риск развития данной группы заболеваний влияет большое количество факторов как экзогенной, так и эндогенной природы. Существенная роль в риске развития гемобластозов отводится образу жизни и вредным привычкам.

На основе этой совокупности факторов можно констатировать необходимость разработки комплексных программ снижения смертности от гемобластозов с применением методов популяционной и индивидуальной профилактики.

Литература

1. Анализ доступности и направления совершенствования медицинской помощи пациентам при злокачественных новообразованиях в Московской области / Е.Ю. Огнева, А.Н. Гуров, М.В. Пирогов [и др.] // Исследования и практика в медицине. - 2018. - Т. 5, № 4. - С. 106-117.

2. Анализ первичной инвалидности вследствие злокачественных заболеваний системы крови и лимфатической системы среди населения Красноярского края в динамике за 2015-2017 гг. / И.В. Усенкова, В.Р. Брюхова, С.О. Болод, М.В. Ощепкова // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2018. - № 4. - С. 97-101.

3. Балашов, Д.Н. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток: показания, виды трансплантаций, выбор донора / Д.Н. Балашов, Л.Н. Шелихова, М.А. Масчан // Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. - 2022. - Т. 21, № 2. - С. 131-135.

4. Бойко, Д.В. Миелодиспластический синдром у работников атомных производств: обзор пяти клинических случаев / Д.В. Бойко, А.В. Возилова // Юбилейная Международная научно-практическая конференция «ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России: 75 лет на страже здоровья людей», 16-17 ноября 2021 г: тезисы докладов. - Москва, 2021. - С. 36-38.

5. ВИЧ-ассоциированные лимфомы / Г.А. Дудина, Ч.К. Ма-будзаде, А.А. Оганнисян, В.Н. Немыкин // Креативная хирургия и онкология. - 2022. - № 4. - С. 320-327.

6. Вклад социально-демографических параметров в долгосрочный прогноз выживаемости больных хроническим миелоидным лейкозом / С.М. Куликов, О.В. Лазарева, А.Г. Туркина [и др.] // Гематология и трансфузиология. -2021. - Т. 66, № 3. - С. 346-361.

7. Выбор донора при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток / Б.В. Афанасьев, Л.С. Зубаровская, А.Л. Алянский [и др.] // Российский журнал детской гематологии и онкологии. - 2016. -Т. 3. - С. 30-36.

8. Габай, П.Г. Новый порядок по детской онкологии и гематологии: слишком много вопросов / П.Г. Габай, С.А. Дронова // Вопросы современной педиатрии. -2021. - Т. 20, № 4. - С. 327-332.

9. Диагностика и лечение острого миелоидного лейкоза у детей / И.И. Калинина, А.А. Масчан, Ю.В. Ольшанская [и др.]. - Москва, 2021. - 104 с.

10. Дулатов, А.Ю. Роль химических агентов в генезе острых лейкозов у детей / А.Ю. Дулатов, А.А. Аманкулова, Э.К. Макимбетов // Современные проблемы науки и образования. - 2020. - № 2. - С. 165.

11. Жигулева, Л.Ю. Анализ показателей заболеваемости населения Санкт-Петербурга гемобластозами за период 1990-2016 гг. и прогноз до 2026 г. / Л.Ю. Жигулева, Н.Г. Петрова, Н.А. Романенко // Менеджер здравоохранения. - 2019. - № 1. - С. 24-34.

12. Каприн, А.Д. Злокачественные новообразования в России в 2021 году (заболеваемость и смертность) / А.Д. Каприн; под редакцией А.Д. Каприна, В.В. Старин-ского, А.О. Шахзадовой. - Москва, 2022. - 252 с.

13. Каримов, Х.Я. Роль полиморфных генов GSTM и GSTT в онкогенезе и возникновении гематологических новообразований / Х.Я. Каримов, Ю.Ю. Ассесорова // Вопросы онкологии. - 2020. - Т. 66, № 5. - С. 472-478.

14. Кряжева, Е.А. Оценка заболеваемости хроническими лимфолейкозами населения при воздействии факторов окружающей среды / Е.А. Кряжева, В.М. Боев, Д.А. Кряжев // Альманах молодой науки. - 2020. - № 3. - С. 3-8.

15. Лебеденко, С.А. Гигиеническая оценка антропогенных факторов и формирование первичной заболеваемости гемобластозами: специальность 14.02.01: автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Лебеденко Светлана Александровна. - Оренбург, 2015. - 25 с.

16. Маммаев, С.Н. Смертность от гемобластозов детского населения Юга России / С.Н. Маммаев, Л.Т. Керимова, И.М. Юнусова // Уральский медицинский журнал. -2018. - № 1. - С. 17-23.

17. Мирзаахмедова, И.З. Частота встречаемости хронических гемобластозов и возрастные особенности / И.З. Мирзаахмедова // Экономика и социум. - 2022. -№ 3. - С. 695-698.

18. Молекулярно-генетические аномалии у больных Т-клеточными острыми лимфобластными лейкозами / А.Н. Васильева, О.А. Алешина, Б.В. Бидерман, А.Б. Судариков // Онкогематология. - 2022. - Т. 17, № 4. - С. 166-176.

19. Молекулярно-генетические нарушения при острых лейкозах как основа разработки диагностических тестов / И.А. Ольховский, А.В. Комина, М.А. Столяр, А.С. Горбенко // Лабораторная служба. - 2020. - Т. 9, № 4. - С. 26-45.

20. Неходжкинские лимфомы у детей / Л.В. Гуляева, Н.А. Стадничук, А.И. Русакова [и др.] // Детская оториноларингология. - 2019. - № 1. - С. 19-20.

21. Ожирение у детей с острым лимфобластным лейкозом в ремиссии: анализ причин, скрытый нутритивный дефицит и опыт его коррекции с помощью энтерального питания / А.Ю. Вашура, Е.В. Жуковская, С.С. Лукина, А.Е. Гаврилова // Онкогематология. - 2021. - Т. 16, № 4. - С. 64-72.

22. Организация помощи детям Вологодской области с гематологическими и онкологическими заболеваниями / Н.Е. Дунаева, З.Б. Мелентьева, Т.Л. Костюрина [и др.] //

Российский журнал детской гематологии и онкологии. -2018. - № 3. - С. 123-126.

23. Основные направления совершенствования медицинской помощи онкологическим больным в современных социально-экономических условиях отдельно взятого региона / В.П. Гордиенко, А.А. Вахненко, О.В. Сапегина, Е.М. Ролько // Социальные аспекты здоровья населения. - 2014. - Т. 37, № 3. - С. 6.

24. Пинаев, С.К. Связь активности солнца и дыма с трендами гемобластозов в России / С.К. Пинаев, А.Я. Чи-жов, О.Г. Пинаева // Радиация и риск // Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра. - 2022. - Т. 31, № 3. - С. 100-110.

25. Показатели заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной тканей в когорте работников, подвергшихся хроническому облучению / Т.В. Азизова, Е.В. Брагин, М.В. Банникова [и др.] // Гематология и трансфузиоло-гия. - 2023. - Т. 68, № 1. - С. 8-20.

26. Рамазанова, Р.Д. Роль вируса Эпштейна - Барр в патогенезе лимфомы Ходжкина у детей / Р.Д. Рамазанова, А.В. Ратобольских // Университетская медицина Урала. -2021. - Т. 7, № 3. - С. 34-35.

27. Распространенность онкологических заболеваний у различных групп населения в России и мире / О.В. Сертакова, Д.Н. Решетов, М.Н. Дудин, М.Ю. Го-лубева // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2019. - № 1. -С. 33-46.

28. Савина, Л.Н. Эпидемиология гемобластозов в Пензенской области / Л.Н. Савина, О.С. Маковеева // Актуальные проблемы науки, образования, экологии, медицины и спорта (экология и ресурсо- и энергосберегающие технологии на промышленных предприятиях, в строительстве, на транспорте и в сельском хозяйстве): сборник статей Международной научно-практической конференции. - Пенза, 2017. - С. 72-76.

29. Садыкова, В.С. Заболеваемость и первичная инвалидность вследствие гемобластозов в Чувашской Республике за период 2016-2020 гг. / В.С. Садыкова, К.А. Митина, Л.В. Викторова // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2021. - № 4. - С. 37-45.

30. Ситуационный анализ проблем и перспектив в области детской гематологии-онкологии на территории стран СНГ: опыт совместной рабочей группы / А. Агульник, К.И. Киргизов, Я.А. Янгутова [и др.] // Российский журнал детской гематологии и онкологии. - 2018. - № 3. -С. 36-42.

31. Суслин, С.А. Заболеваемость и смертность взрослого населения от гематологических болезней / С.А. Суслин, Р.А. Шешунова, С.Х. Садреева // Вестник новых медицинских технологий. - 2018. - Т. 12 № 5. - С. 141-146.

32. Трофимова, А.А. Клинический разбор: лимфома Ходжкина у подростка / А.А. Трофимова // Актуальные вопросы педиатрии: материалы краевой научно-практической конференции. - Пермь, 2019. - С. 180-182.

33. Тутукова, И.А. Основные тенденции повторной инвалидности детского населения вследствие злокачественных новообразований в мегаполисе / И.А. Тутукова, Е.Г. Головкина, Н.С. Запарий // Национальная ассоциация ученых. - 2021. - № 3. - С. 11-16.

34. Шишкина, Е.А. Оценка социального здоровья в формате глобальных экологических рисков / Е.А. Шишкина //

Современные инновационные технологии и проблемы устойчивого развития в условиях цифровой экономики: сборник статей XIII Международной научно-практической конференции. - Минск, 2019. - С. 8-10.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

35. A lymphomagenic role for HIV beyond immune suppression? / R. Dolcetti, A. Gloghini, A. Caruso, A. Carbone // Blood. - 2016. - Vol. 127. - P. 1403-1409.

36. Acute myeloid leukemia: current progress and future directions / H. Kantarjian, T. Kadia, C. DiNardo [et al.] // Blood. Cancer. J. - 2021. - № 11. - Р. 41.

37. Ambient benzene at the residence and risk for subtypes of childhood leukemia, lymphoma and CNS tumor / O. Raaschou-Nielsen, U.A. Hvidtfeldt, N. Roswall [et al.] // Int. J. Cancer. - 2018. - Vol. 143. - P. 1367-1373.

38. Analysis of nosocomial infection status and direct economic loss of hospitalized children with malignant tumor / H. An, X. Hu, Y. Shen [et al.] // Chinese journal of nosocomiology. -2018. - Vol. 28. - Р. 2820-2824.

39. Benzene and childhood acute leukemia in Oklahoma / A.E. Janitz, J.E. Campbell, S. Magzamen [et al.] // Environ. Res. - 2017. - Vol. 158. - P. 167-173.

40. Bispo, J.A.B. Epidemiology and etiology of leukemia and lymphoma / J.A.B. Bispo, P.S. Pinheiro, E.K. Kobetz // Cold. Spring. Harb. Perspect. Med. - 2020. - Vol. 10, № 6: e034819.

41. Blood cancer health disparities in the United States hispanic population / A.E. Bencomo-Alvarez, A.J. Rubio, M.A. Gonzalez, A.M. Eiring // Cold. Spring. Harb. Mol. Case. Stud. -2021. - Vol. 7, № 2: e005967.

42. Borrescio-Higa, F. Medical cost of cancer care for privately insured children in chile / F. Borrescio-Higa, N. Valdés // Int. J. Environ. Res. Public Health. - 2021. - Vol. 18. - Р. 6746.

43. Cancer incidence, mortality, years of life lost, years lived with disability, and disability-adjusted life years for 29 cancer groups from 2010 to 2019: a systematic analysis for the global burden of disease study 2019 / J.M. Kocarnik, K. Compton, F.E. Dean [et al.] // JAMA. Oncol. - 2022. -Vol. 8, № 3. - Р. 420-444.

44. Cancer risk in HIV-infected people in the USA from 1996 to 2012: a population-based, registry-linkage study / R.U. Hernández-Ramírez, M.S. Shiels, R. Dubrow, E.A. Engels // Lancet HIV. - 2017. - № 4. - P. 495-504.

45. Cerhan, J.R. Familial predisposition and genetic risk factors for lymphoma / J.R. Cerhan, S.L. Slager // Blood. - 2015. -Vol. 126. - P. 2265-2273.

46. Childhood leukemia and primary prevention / T.P. Whitehead, C. Metayer, J.L. Wiemels [et al.] // Curr. Probl. Pediatr. Adolesc. Health Care. - 2016. - Vol. 46, № 10. -P. 317-352.

47. Chitosan as possible inhibitory agents and delivery systems in leukemia / P. Zivarpour, J. Hallajzadeh, Z. Asemi [et al.] // Cancer. Cell. Int. - 2021. - Vol. 21, № 1. - Р. 544.

48. Donor-derived CD19-targeted T cell infusion induces minimal residual disease-negative remission in relapsed B-cell acute lymphoblastic leukaemia with no response to donor lymphocyte infusions after haploidentical haematopoietic stem cell transplantation / Y. Chen, Y. Cheng, P. Suo [et al.] // Br. J. Haematol. - 2017. - Vol. 179. - P. 598-605.

49. Epidemiology of non-hodgkin's lymphoma / K.C. Thandra, A. Barsouk, K. Saginala [et al.] // Med. Sci. (Basel). - 2021. -Vol. 30, № 9. - Р. 5.

50. Esau, D. Viral causes of lymphoma: the history of Epstein-Barr virus and human T-lymphotropic virus 1 /

D. Esau // Virol. Res. Treat. - 2017. - Vol. 25, № 8. - DOI 10.1177/1178122X17731772.

51. Evolving risk of therapy-related acute myeloid leukemia following cancer chemotherapy among adults in the United States, 1975-2008 / L.M. Morton, G.M. Dores, M.A. Tucker [et al.] // Blood. - 2013. - Vol. 121. - P. 2996-3004.

52. Genomics of racial and ethnic disparities in childhood acute lymphoblastic leukemia / J.Y. Lim, S. Bhatia, L.L. Robison, J.J. Yang // Cancer. - 2014. - Vol. 120. - P. 955-962.

53. Global cancer observatory: cancer today. International agency for research on cancer, Lyon, France / J. Ferlay, M. Ervik, F. Lam [et al.]. - URL: https://gco.iarc.fr/today (дата обращения: 07.06.2023).

54. Hematological malignancies in the Northwest Ethiopia / B. Enawgaw, M. Aynalem, M. Melku [et al.] // PLoS One. - 2021. - Vol. 16, № 12. - DOI 10.1371/journal. pone.0260639.

55. Incidence of haematological malignancies by ethnic group in England, 2001-2007 / M.H. Shirley, S. Sayeed, I. Barnes [et al.] // Br. J. Haematol. - 2013. - Vol. 163, № 4. - P. 465-477.

56. International agency for research on cancer. - URL: https:// iarc.fr/ (дата обращения: 01.06.2023).

57. Perinatal and familial risk factors for acute lymphoblastic leukemia in a Swedish national cohort / C. Crump, J. Sun-dquist, W. Sieh [et al.] // Cancer. - 2015. - Vol. 121, № 7. -P. 1040-1047.

58. Perinatal and family risk factors for Hodgkin's lymphoma in childhood through young adulthood / C. Crump, K. Sun-dquist, W. Sieh [et al.] // Am. J. Epidemiol. - 2012. -Vol. 176. - P. 1147-1158.

59. Racial/ethnic disparities on the risk of second malignant neoplasm among Hodgkin lymphoma survivors / H. Xiao, J. He, S. Liang [et al.] // Front. Oncol. - 2022. - № 11. - DOI 10.3389/fonc.2021.790891.

60. Recommendations for donor HLA assessment and matching for allogeneic stem cell transplantation: consensus opinion of the blood and marrow transplant clinical trials network (BMT CTN) / A. Howard, M.A. Fernandez-Vina, F.R. Appelbaum [et al.] // Biol. Blood marrow transplant. -2015. - Vol. 21, №1. - P. 4-7.

61. Smoking and subsequent risk of acute myeloid leukaemia: a pooled analysis of 9 cohort studies in Japan / T. Ugai, K. Matsuo, I. Oze [et al.] // Hematol. Oncol. - 2018. -Vol. 36. - P. 262-268.

62. The CEBPE rs2239633 genetic polymorphism on susceptibility to childhood acute lymphoblastic leukemia: an updated meta-analysis / J. Liu, G. Weiling, L. Xueqin [et al.] // Environ. Health. Prev. Med. - 2021. - Vol. 26, № 1. - Р. 2.

63. The relation between cigarette smoking and risk of acute myeloid leukemia: an updated meta-analysis of epidemiological studies / S. Fircanis, P. Merriam, N. Khan, J.J. Castillo // Am. J. Hematol. - 2014. - Vol. 89. - P. 125132.

64. Tisagenlecleucel in children and young adults with B-Cell lymphoblastic leukemia / S.L. Maude, T.W. Laetsch, J. Buechner [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2018. - Vol. 378. -P. 439-448.

65. Worldwide trends in population-based survival for children, adolescents, and young adults diagnosed with leukaemia, by subtype, during 2000-2014 (CONCORD-3): analysis of individual data from 258 cancer registries in 61 countries / N. Ssenyonga, C. Stiller, K. Nakata [et al.] // Lancet. Child. Adolesc. Health. - 2022. - Vol. 6, № 6. - P. 409-431.

References

1. Analiz dostupnosti i napravleniya sovershenstvovaniya medicinskoi pomoschi pacientam pri zlokachestvennyh novoobrazovaniyah v Moskovskoi oblasti / E.Yu. Ogneva, A.N. Gurov, M.V. Pirogov [i dr.] // Issledovaniya i praktika v medicine. - 2018. - T. 5, № 4. - S. 106117.

2. Analiz pervichnoi invalidnosti vsledstvie zlokachestvennyh zabolevanii sistemy krovi i limfaticheskoi sistemy sredi naseleniya Krasnoyarskogo kraya v dinamike za 20152017 gg. / I.V. Usenkova, V.R. Bryuhova, S.O. Bolod, M.V. Oschepkova // Mediko-social'nye problemy invalidnosti. - 2018. - № 4. - S. 97-101.

3. Balashov, D.N. Transplantaciya gemopoeticheskih stvolovyh kletok: pokazaniya, vidy transplantacii, vybor donora / D.N. Balashov, L.N. Shelihova, M.A. Maschan // Voprosy gematologii/onkologii i immunopatologii v pediatrii. - 2022. - T. 21, № 2. - S. 131-135.

4. Boiko, D.V. Mielodisplasticheskii sindrom u rabotnikov atomnyh proizvodstv: obzor pyati klinicheskih sluchaev /

D.V. Boiko, A.V. Vozilova // Yubileinaya Mezhdunarodnaya nauchno-prakticheskaya konferenciya «FGBU GNC FMBC im. A.I. Burnazyana FMBA Rossii: 75 let na strazhe zdorov'ya lyudei», 16-17 noyabrya 2021 g.: tezisy dokladov. - Moskva, 2021. - S. 36-38.

5. VICH-associirovannye limfomy / G.A. Dudina, Ch.K. Ma-budzade, A.A. Ogannisyan, V.N. Nemykin // Kreativnaya hirurgiya i onkologiya. - 2022. - № 4. - S. 320-327.

6. Vklad social'no-demograficheskih parametrov v dolgo-srochnyi prognoz vyzhivaemosti bol'nyh hronicheskim mieloidnym leikozom / S.M. Kulikov, O.V. Lazareva, A.G. Turkina [i dr.] // Gematologiya i transfuziologiya. -2021. - T. 66, № 3. - S. 346-361.

7. Vybor donora pri allogennoi transplantacii gemopoeticheskih stvolovyh kletok / B.V. Afanas'ev, L.S. Zubarovskaya, A.L. Alyanskii [i dr.] // Rossiiskii zhurnal detskoi gematologii i onkologii. - 2016. - T. 3. - S. 30-36.

8. Gabai, P.G. Novyi poryadok po detskoi onkologii i gematologii: slishkom mnogo voprosov / P.G. Gabai, S.A. Dronova // Voprosy sovremennoi pediatrii. - 2021. -T. 20, № 4. - S. 327-332.

9. Diagnostika i lechenie ostrogo mieloidnogo leikoza u detei / I.I. Kalinina, A.A. Maschan, Yu.V. Ol'shanskaya [i dr.]. -Moskva, 2021. - 104 s.

10. Dulatov, A.Yu. Rol' himicheskih agentov v geneze ostryh leikozov u detei / A.Yu. Dulatov, A.A. Amankulova,

E.K. Makimbetov // Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. - 2020. - № 2. - S. 165-165.

11. Zhiguleva, L.Yu. Analiz pokazatelei zabolevaemosti naseleniya Sankt-Peterburga gemoblastozami za period 1990-2016 gg. i prognoz do 2026 goda / L.Yu. Zhiguleva, N.G. Petrova, N.A. Romanenko // Menedzher zdravo-ohraneniya. - 2019. - № 1. - S. 24-34.

12. Kaprin, A.D. Zlokachestvennye novoobrazovaniya v Rossii v 2021 godu (zabolevaemost' i smertnost') / A.D. Kaprin; pod redakciei A.D. Kaprina, V.V. Starinskogo, A.O. Shahzadovoi. - Moskva, 2022. - 252 s.

13. Karimov, H.Ya. Rol' polimorfnyh genov GSTM i GSTT v onkogeneze i vozniknovenii gematologicheskih novo-obrazovanii / H.Ya. Karimov, Yu.Yu. Assesorova // Voprosy onkologii. - 2020. - T. 66, №. 5. - S. 472-478.

14. Kryazheva, E.A. Ocenka zabolevaemosti hronicheskimi limfoleikozami naseleniya pri vozdeistvii faktorov okruzha-

yuschei sredy / E.A. Kryazheva, V.M. Boev, D.A. Kryazhev // Al'manah molodoi nauki. - 2020. - № 3. - S. 3-8.

15. Lebedenko, S.A. Gigienicheskaya ocenka antropogennyh faktorov i formirovanie pervichnoi zabolevaemosti gemoblastozami: special'nost' 14.02.01: avtoreferat dissertacii na soiskanie uchenoi stepeni kandidata medicinskih nauk / Lebedenko Svetlana Aleksandrovna. -Orenburg, 2015. - 25 s.

16. Mammaev, S.N. Smertnost' ot gemoblastozov detskogo naseleniya Yuga Rossii / S.N. Mammaev, L.T. Kerimova, I.M. Yunusova // Ural'skii medicinskii zhurnal. - 2018. -№ 1. - S. 17-23.

17. Mirzaahmedova, I.Z. CHastota vstrechaemosti hroni-cheskih gemoblastozov i vozrastnye osobennosti / I.Z. Mirzaahmedova // Ekonomika i socium. - 2022. -№ 3. - S. 695-698.

18. Molekulyarno-geneticheskie anomalii u bol'nyh T-kleto-chnymi ostrymi limfoblastnymi leikozami / A.N. Vasil'eva,

0.A. Aleshina, B.V. Biderman, A.B. Sudarikov // Onko-gematologiya. - 2022. - T. 17, № 4. - S. 166-176.

19. Molekulyarno-geneticheskie narusheniya pri ostryh leikozah kak osnova razrabotki diagnosticheskih testov /

1.A. Ol'hovskii, A.V. Komina, M.A. Stolyar, A.S. Gorbenko // Laboratornaya sluzhba. - 2020. - T. 9, № 4. - S. 26-45.

20. Nehodzhkinskie limfomy u detei / L.V. Gulyaeva, N.A. Stad-nichuk, A.I. Rusakova [i dr.] // Detskaya otorinolaringo-logiya. - 2019. - № 1. - S. 19-20.

21. Ozhirenie u detei s ostrym limfoblastnym leikozom v remis-sii: analiz prichin, skrytyi nutritivnyi deficit i opyt ego korrekcii s pomosch'yu enteral'nogo pitaniya / A.Yu. Vashura, E.V. Zhukovskaya, S.S. Lukina, A.E. Gavrilova // Onko-gematologiya. - 2021. - T. 16, № 4. - S. 64-72.

22. Organizaciya pomoschi detyam Vologodskoi oblasti s gematologicheskimi i onkologicheskimi zabolevaniyami / N.E. Dunaeva, Z.B. Melent'eva, T.L. Kostyurina [i dr.] // Rossiiskii zhurnal detskoi gematologii i onkologii. - 2018. -№ 3. - S. 123-126.

23. Osnovnye napravleniya sovershenstvovaniya medicinskoi pomoschi onkologicheskim bol'nym v sovremennyh social'no-ekonomicheskih usloviyah otdel'no vzyatogo regiona / V.P. Gordienko, A.A. Vahnenko, O.V. Sapegina, E.M. Rol'ko // Social'nye aspekty zdorov'ya naseleniya. -2014. - T. 37, № 3. - S. 6.

24. Pinaev, S.K. Svyaz' aktivnosti solnca i dyma s trendami gemoblastozov v Rossii / S.K. Pinaev, A.Ya. Chizhov, O.G. Pinaeva // Radiaciya i risk // Byulleten' Nacional'nogo radiacionno-epidemiologicheskogo registra. - 2022. - T. 31, № 3. - S. 100-110.

25. Pokazateli zabolevaemosti i smertnosti ot zlokachestvennyh novoobrazovanii limfoidnoi i krovetvornoi tkanei v kogorte rabotnikov, podvergshihsya hronicheskomu oblucheniyu / T.V. Azizova, E.V. Bragin, M.V. Bannikova [i dr.] // Gematologiya i transfuziologiya. - 2023. - T. 68, № 1. - S. 8-20.

26. Ramazanova, R.D. Rol' virusa Epshteina - Barr v pato-geneze limfomy Hodzhkina u detei / R.D. Ramazanova, A.V. Ratobol'skih // Universitetskaya medicina Urala. -2021. - T. 7, № 3. - S. 34-35.

27. Rasprostranennost' onkologicheskih zabolevanii u razlichnyh grupp naseleniya v Rossii i mire / O.V. Sertakova, D.N. Reshetov, M.N. Dudin, M.Yu. Golubeva // Vestnik Vserossiiskogo obschestva specialistov po mediko-social'noi ekspertize, reabilitacii i reabilitacionnoi industrii. -2019. - № 1. - S. 33-46.

28. Savina, L.N. Epidemiologiya gemoblastozov v Penzenskoi oblasti / L.N. Savina, O.S. Makoveeva // Aktual'nye problemy nauki, obrazovaniya, ekologii, mediciny i sporta (ekologiya i resurso- i energosberegayuschie tehnologii na promyshlennyh predpriyatiyah, v stroitel'stve, na transporte i v sel'skom hozyaistve): sbornik statei Mezhdunarodnoi nauchno-prakticheskoi konferencii. - Penza, 2017. -S. 72-76.

29. Sadykova, V.S. Zabolevaemost' i pervichnaya invalidnost' vsledstvie gemoblastozov v Chuvashskoi Respublike za period 2016-2020 gg. / V.S. Sadykova, K.A. Mitina, L.V. Viktorova // Mediko-social'nye problemy invalidnosti. -2021. - № 4. - S. 37-45.

30. Situacionnyi analiz problem i perspektiv v oblasti detskoi gematologii-onkologii na territorii stran SNG: opyt sovmestnoi rabochei gruppy / A. Agul'nik, K.I. Kirgizov, Ya.A. Yangutova [i dr.] // Rossiiskii zhurnal detskoi gematologii i onkologii. - 2018. - № 3. - S. 36-42.

31. Suslin, S.A. Zabolevaemost' i smertnost' vzroslogo naseleniya ot gematologicheskih boleznei / S.A. Suslin, R.A. Sheshunova, S.H. Sadreeva // Vestnik novyh medicinskih tehnologii. - 2018. - T. 12, №. 5. - S. 141146.

32. Trofimova, A.A. Klinicheskii razbor: limfoma Hodzhkina u podrostka / A.A. Trofimova // Aktual'nye voprosy pediatrii: materialy kraevoi nauchno-prakticheskoi konferencii. -Perm', 2019. - S. 180-182.

33. Tutukova, I.A. Osnovnye tendencii povtornoi invalidnosti detskogo naseleniya vsledstvie zlokachestvennyh novoobrazovanii v megapolise / I.A. Tutukova, E.G. Go-lovkina, N.S. Zaparii // Nacional'naya associaciya uchenyh. - 2021. - № 3. - S. 11-16.

34. Shishkina, E.A. Ocenka social'nogo zdorov'ya v formate global'nyh ekologicheskih riskov / E.A. Shishkina // Sovremennye innovacionnye tehnologii i problemy ustoichivogo razvitiya v usloviyah cifrovoi ekonomiki: sbornik statei XIII Mezhdunarodnoi nauchno-prakticheskoi konferencii. - Minsk, 2019. - S. 8-10.

35. A lymphomagenic role for HIV beyond immune suppression? / R. Dolcetti, A. Gloghini, A. Caruso, A. Carbone // Blood. - 2016. - Vol. 127. - P. 1403-1409.

36. Acute myeloid leukemia: current progress and future directions / H. Kantarjian, T. Kadia, C. DiNardo [et al.] // Blood. Cancer. J. - 2021. - № 11. - P. 41.

37. Ambient benzene at the residence and risk for subtypes of childhood leukemia, lymphoma and CNS tumor / O. Raaschou-Nielsen, U.A. Hvidtfeldt, N. Roswall [et al.] // Int. J. Cancer. - 2018. - Vol. 143. - P. 1367-1373.

38. Analysis of nosocomial infection status and direct economic loss of hospitalized children with malignant tumor / H. An, X. Hu, Y. Shen [et al.] // Chinese journal of nosocomiology. -2018. - Vol. 28. - P. 2820-2824.

39. Benzene and childhood acute leukemia in Oklahoma / A.E. Janitz, J.E. Campbell, S. Magzamen [et al.] // Environ. Res. - 2017. - Vol. 158. - P. 167-173.

40. Bispo, J.A.B. Epidemiology and etiology of leukemia and lymphoma / J.A.B. Bispo, P.S. Pinheiro, E.K. Kobetz // Cold. Spring. Harb. Perspect. Med. - 2020. - Vol. 10, № 6: e034819.

41. Blood cancer health disparities in the United States hispanic population / A.E. Bencomo-Alvarez, A.J. Rubio, M.A. Gonzalez, A.M. Eiring // Cold. Spring. Harb. Mol. Case. Stud. -2021. - Vol. 7, № 2: e005967.

42. Borrescio-Higa, F. Medical cost of cancer care for privately insured children in chile / F. Borrescio-Higa, N. Valdés // Int. J. Environ. Res. Public Health. - 2021. - Vol. 18. - P. 6746.

43. Cancer incidence, mortality, years of life lost, years lived with disability, and disability-adjusted life years for 29 cancer groups from 2010 to 2019: a systematic analysis for the global burden of disease study 2019 / J.M. Kocarnik, K. Compton, F.E. Dean [et al.] // JAMA. Oncol. - 2022. -Vol. 8, № 3. - P. 420-444.

44. Cancer risk in HIV-infected people in the USA from 1996 to 2012: a population-based, registry-linkage study / R.U. Hernández-Ramírez, M.S. Shiels, R. Dubrow, E.A. Engels // Lancet HIV. - 2017. - № 4. - P. 495-504.

45. Cerhan, J.R. Familial predisposition and genetic risk factors for lymphoma / J.R. Cerhan, S.L. Slager // Blood. - 2015. -Vol. 126. - P. 2265-2273.

46. Childhood leukemia and primary prevention / T.P. Whitehead, C. Metayer, J.L. Wiemels [et al.] // Curr. Probl. Pediatr. Adolesc. Health Care. - 2016. - Vol. 46, № 10. -P. 317-352.

47. Chitosan as possible inhibitory agents and delivery systems in leukemia / P. Zivarpour, J. Hallajzadeh, Z. Asemi [et al.] // Cancer. Cell. Int. - 2021. - Vol. 21, № 1. - P. 544.

48. Donor-derived CD19-targeted T cell infusion induces minimal residual disease-negative remission in relapsed B-cell acute lymphoblastic leukaemia with no response to donor lymphocyte infusions after haploidentical haematopoietic stem cell transplantation / Y. Chen, Y. Cheng, P. Suo [et al.] // Br. J. Haematol. - 2017. - Vol. 179. - P. 598-605.

49. Epidemiology of non-hodgkin's lymphoma / K.C. Thandra, A. Barsouk, K. Saginala [et al.] // Med. Sci. (Basel). - 2021. -Vol. 30, № 9. - P. 5.

50. Esau, D. Viral causes of lymphoma: the history of Ep-stein-Barr virus and human T-lymphotropic virus 1 / D. Esau // Virol. Res. Treat. - 2017. - Vol. 25, № 8. - DOI 10.1177/1178122X17731772.

51. Evolving risk of therapy-related acute myeloid leukemia following cancer chemotherapy among adults in the United States, 1975-2008 / L.M. Morton, G.M. Dores, M.A. Tucker [et al.] // Blood. - 2013. - Vol. 121. - P. 2996-3004.

52. Genomics of racial and ethnic disparities in childhood acute lymphoblastic leukemia / J.Y. Lim, S. Bhatia, L.L. Robison, J.J. Yang // Cancer. - 2014. - Vol. 120. - P. 955-962.

53. Global cancer observatory: cancer today. International agency for research on cancer, Lyon, France / J. Ferlay, M. Ervik, F. Lam [et al.]. - URL: https://gco.iarc.fr/today (data obrascheniya: 07.06.2023).

54. Hematological malignancies in the Northwest Ethiopia / B. Enawgaw, M. Aynalem, M. Melku [et al.] // PLoS One. - 2021. - Vol. 16, № 12. - DOI 10.1371/journal. pone.0260639.

55. Incidence of haematological malignancies by ethnic group in England, 2001-2007 / M.H. Shirley, S. Sayeed, I. Barnes [et al.] // Br. J. Haematol. - 2013. - Vol. 163, № 4. - P. 465-477.

56. International agency for research on cancer. - URL: https:// iarc.fr/ (data obrascheniya: 01.06.2023).

57. Perinatal and familial risk factors for acute lymphoblastic leukemia in a Swedish national cohort / C. Crump, J. Sun-dquist, W. Sieh [et al.] // Cancer. - 2015. - Vol. 121, № 7. -P. 1040-1047.

58. Perinatal and family risk factors for Hodgkin's lymphoma in childhood through young adulthood / C. Crump, K. Sun-

dquist, W. Sieh [et al.] // Am. J. Epidemiol. - 2012. -Vol. 176. - P. 1147-1158.

59. Racial/ethnic disparities on the risk of second malignant neoplasm among Hodgkin lymphoma survivors / H. Xiao, J. He, S. Liang [et al.] // Front. Oncol. - 2022. - № 11. - DOI 10.3389/fonc.2021.790891.

60. Recommendations for donor HLA assessment and matching for allogeneic stem cell transplantation: consensus opinion of the blood and marrow transplant clinical trials network (BMT CTN) / A. Howard, M.A. Fernandez-Vina, F.R. Appelbaum [et al.] // Biol. Blood marrow transplant. -2015. - Vol. 21, №1. - P. 4-7.

61. Smoking and subsequent risk of acute myeloid leukaemia: a pooled analysis of 9 cohort studies in Japan / T. Ugai, K. Matsuo, I. Oze [et al.] // Hematol. Oncol. - 2018. -Vol. 36. - P. 262-268.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

62. The CEBPE rs2239633 genetic polymorphism on susceptibility to childhood acute lymphoblastic leukemia: an

updated meta-analysis / J. Liu, G. Weiling, L. Xueqin [et al.] // Environ. Health. Prev. Med. - 2021. - Vol. 26, № 1. - P. 2.

63. The relation between cigarette smoking and risk of acute myeloid leukemia: an updated meta-analysis of epidemiological studies / S. Fircanis, P. Merriam, N. Khan, J.J. Castillo // Am. J. Hematol. - 2014. - Vol. 89. -P. 125-132.

64. Tisagenlecleucel in children and young adults with IB-Cell lymphoblastic leukemia / S.L. Maude, T.W. Laetsch, J. Buechner [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2018. - Vol. 378. -P. 439-448.

65. Worldwide trends in population-based survival for children, adolescents, and young adults diagnosed with leukaemia, by subtype, during 2000-2014 (CONCORD-3): analysis of individual data from 258 cancer registries in 61 countries / N. Ssenyonga, C. Stiller, K. Nakata [et al.] // Lancet. Child. Adolesc. Health. - 2022. - Vol. 6, № 6. -P. 409-431.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.