CC BY
35
МАКРО- И МИКРОМОРФОЛОГИЯ
УДК 572:616.716.8(571.5) Оригинальная статья
этнические особенности изменчивости кефааометрических показателей и ширины зубных дуг верхних и нижних челюстей у юношей восточной сибири
Р.Д. Юсупов - ГОУ ВПО Красноярский ГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Росздрава, докторант кафедры анатомии человека, кандидат медицинских наук.
ETHNIC PARTICULARITIES OF VARIABILITY OF CEPHALOMETRIC INDICES AND MAXILLA AND MANDIBLE DENTAL ARCHES WIDTH IN YOUNG MEN OF EAST SIBERIA
R.D. Yusupov - Krasnoyarsk State Medical University named after Prof. V.F. Voino-Yasenetsky, PhD student of the Department of Human Anatomy, Candidate of Medical Science.
Дата поступления - 07.10.2010 г. Дата принятия в печать - 14.12.2010 г.
Юсупов Р.Д. Этнические особенности изменчивости кефалометрических показателей и ширины зубных дуг верхних и нижних челюстей у юношей восточной Сибири // Саратовский научно-медицинский журнал. 2010. Т. 6, № 4. С. 749-752.
В работе представлены сведения о кефалометрических показателях и средних значениях ширины зубных дуг верхних и нижних челюстей у юношей Красноярска, Хакасии и Тувы. Установлены этнические особенности по типу головы и лица. По типу головы среди юношей Тувы и Хакасии статистически значимо чаще встречались брахикефалы (57,50±4,00 и 67,10±3,32% соответственно), а среди красноярцев по типу головы статистически значимо чаще отмечались долихокефалы (64,28±3,80%). По типу лица среди юношей Тувы и Хакасии также статистически значимо чаще встречались лептены (70,00±3,70 и 62,03±4,00% соответственно), а среди красноярцев эурены (90,00±2,40%).
ключевые слова: антропология, зубочелюстные аномалии, этнос, зубной ряд.
Yusupov R.D. Ethnic particularities of variability of cephalometric indices and maxilla and mandible dental arches width in young men of east siberia // saratov Journal of Medical scientific Research. 2010. vol. 6, № 4. p. 749-752.
This paper contains the data about cephalometric indices and mean observations of maxilla and mandible dental arches width in youngmen from Krasnoyarsk, Khakassia and Tuva. Ethnic particularities were determined subject to head and face types. The quantity of young men from Tuva and Khakassia who turned to be brachycephals subject to the type of their head was probably significant larger (57.50 4.00 and 67.10 3.32% respectively) than the quantity of brachycephals from Krasnoyarsk. Meanwhile probably significant more young men from Krasnoyarsk (64,28 3,80%) turned to be dolichocephales subject to the type of their head as compared with young men from Tuva and Khakassia.
As for face types, the quantity of young men from Tuva and Khakassia with leptene faces was probably significant larger (70.00 3.70 and 62.03 4.00% respectively), while probably significant more young men from Krasnoyarsk (90.00 2.40%) had eurene faces.
Key words: anthropology, dentoalveolar anomalies, ethnos, tooth alignment.
Введение. Согласно данным литературы обра- ция параметров челюстей [6]. Большое значение в
зование зубных дуг заканчивается прорезыванием изменчивости зубочелюстной системы, по мнению
последнего постоянного зуба. При этом зубы всту- Т.И. Алексеевой, имеют вопросы микроэволюции,
пают в определенные взаимодействия как с сосед- которые, благодаря большому разнообразию мор-
ними, так и с антагонистами, что определяет харак- фологических проявлений, продолжают оставаться
тер взаимоотношений зубных рядов при различных малоизученными из-за удаленности от центров изу-
видах окклюзии, обеспечивая тем самым полноцен- чения [7]. Однако по-прежнему мало работ, в которых
ную функцию зубочелюстной системы [1]. «Древние авторы изучали бы комплексно взаимосвязь формы
особенности зубочелюстной системы унаследованы лицевого и мозгового черепа, особенности изменчи-
всеми современными расовыми группами» [2]. Це- вости зубочелюстной системы и проявления различ-
лый ряд одонтологических межгрупповых различий у ных патологий полости рта.
современного человека возник за счет очень быстро Учитывая актуальность данной проблемы, мы
протекавшего за последние тысячелетия процесса провели обследование кефалометрических и гна-
редукции зубочелюстной системы [3]. Отмечена но- тометрических показателей у юношей Красноярска,
вая волна редукции в зубочелюстном аппарате со- хакасии и Тувы
временного человека. Выделяются два основных цель работы: обосновать степень редукционных ^ктора приводящих к редукционным изменениям: процессов зубочелюстной системы у юношей раз-
пр°цесс брахикефализации и изменившийся харак- личных этносов Восточной Сибири
тер пищи [4]. Ряд исследователей обращают внима- методы. Обследованы 456 человек в возрасте от ние на тот факт, что волна позднейших редукционных 17 до 23 лет г Красноярска (европеоидов -159), Ха-преобразований зубочелюстной системы совпадает касии (хакасов - 153) и Тувы (тувинцев - 144). Сред-
сувеличением частоты распространения кариеса [5]. ний возраст обследованных составил 18,14±0,37
филогенетическая редукция количества и размеров года. Всем проводили кефалометрические и гнато-
зубов у человека происходит медленнее, чем редук- метрические обследования.
ответственный автор - Юсупов Руслан Доккаевич. Кефалометрические методы включали измерения
Адрес: 660022 г. Красноярск, ул. П. Железняка, 3 ж.
следующих параметров: продольного и поперечного
Тел.: (391) 220-14-09. . . . п .
E-mail: [email protected] Диаметров головЫ, сКул°в°|-° и бигониального Диа
метров лица, физиономической, морфологической и верхней высоты лица [8]. На основании кефаломе-трических показателей определялись типы головы и лица. Для определения типа головы рассчитывался поперечно-продольный указатель головы по формуле: поперечный диаметр*100/ продольный диаметр. Головной указатель в рубрикации до 74,9 соответствует долихокефалии, 75,0-79,9 - мезокефалии, свыше 80,0 - брахикефалии.
Для определения типа лица рассчитывался верхнелицевой указатель по формуле: верхняя высота лица*100/ скуловой диаметр. Лицевой указатель в рубрикации до 49,9 соответствует широкому лицу (эурены), от 50,0 до 54,9 - среднелицые (мезены), свыше 55,0 - узколицые (лептены).
Для проведения гнатометрических исследований были сняты слепки стандартными ложками с верхних и нижних челюстей альгинатной массой и отлиты модели из гипса в количестве 548, а для определения ширины зубных дуг применялся метод Пона [9].
Статистическая обработка полученных данных выполнялась при помощи программы SPSS 17.0. В описательной статистике использовали расчет средних значений, стандартного отклонения (а) и ошибки средней арифметической (т). Относительные величины представлены в виде процентных долей и их стандартных ошибок. Оценку статистической значимости различий при исследовании количественных показателей, с учетом наличия трех групп наблюдения, нормальности распределения признаков и равенства дисперсий, производили при помощи дисперсионного анализа и апостериорного критерия Шеффе. Значимость различий качественных показателей в трех группах наблюдения оценивали при помощи непараметрического критерия Пирсона х2 с поправкой на непрерывность. При наличии статистически значимой разницы между исследуемыми группами, производили попарно сравнение групп по данному критерию. Различия оценивали как статистически значимые при р<0,05.
Результаты. В результате проведенных кефа-лометрических исследований установлено, что у юношей Хакасии и Тувы регистрировалась статистически значимо чаще брахикефалия (57,50±4,00% и 67,10±3,32% соответственно), чем у европеоидов (табл. 1).
Также нами установлено, что среди обследуемых юношей долихокефалический тип головы отмечался статистически значимо чаще у европеоидов 64,28±3,80%, чем у юношей Хакасии и Тувы (р<0,001).
Мезокефалический тип головы практически с одинаковой частотой встречался у юношей европеоидов и хакасов и статистически значимо реже регистрировался у тувинцев 22,78±2,97%.
При сравнении групп наблюдения по типу лица выявлено, что среди обследуемых юношей эурены статистически значимо (р<0,001) чаще регистрировались у представителей Красноярска (90,00±2,40%), а среди юношей этносов Хакасии и Тувы составили 12,50±2,70 и 20,25±3,3% соответственно. Более высокая распространенность лептенов отмечена среди хакасов и тувинцев по сравнению с европеоидами (70,00±3,70 и 62,03±4,00%). Мезены также в два раза чаще встречались среди юношей хакасов и тувинцев (17,50±3,10 и 17,72±3,20%), по сравнению с европеоидами (8,58±2,20%).
Обращает на себя внимание, что различия по структуре распространения различных типов головы и лица среди хакасов и тувинцев являются статистически значимыми не только по отношению к европеоидам (р<0,001 во всех случаях), но и по типу головы выявлены различия между тувинцами и хакасами по распространенности мезокефалии.
В результате проведенных гнатометрических исследований установлено, что показатели средних значений расстояния между премолярами верхней челюсти у юношей Красноярска и Хакасии статистически значимо меньше, чем у юношей Тувы (р23<0,001) (табл. 2).
Таблица 1
Распределения юношей различных этнических групп Восточной Сибири в зависимости от типа головы и лица
Кефалометрические показатели Этнос Р123 по X2 Р по X2
1 2 3
европеоиды п=159 хакасы п=153 тувинцы п=144
Тип головы долихокефалы мезокефалы брахикефалы 64,28±3,80% 34,28±3,80% 1,44±0,90% 5,00±1,80% 37,50±3,90% 57,50±4,00% 10,12±2,50% 22,78±2,97% 67,10±3,32% Р1,2,3<0,001 Р 1,2,3=0,04 Р1,2,3<0,001 Р12 <0,001 Р.’ <0,001 Р2,3=0,21 Р12=0,71 Р13=0П0Л5 Р^,з=0,01 Р12 <0,001 Р13<0,001 Р2,з=0,103
Тип лица лептены (узколицые) мезены (среднолицые) эурены (широколицые) 1,42±0,90% 8,58±2,20% 90,00±2,40% 70,00±3,70% 17,50±3,10% 12,50±2,70% 62,03±4,00% 17,72±3,20% 20,25±3,3% Р1,2,3<0,001 Р 1,2,3=0,03 Р1,2,3<0,001 Р12 <0,001 Р13<0,001 Рад=0,54 Р12=0,03 Р',з=0п°2 Р,3=0,9 Р12 <0,001 Р13<0,001 Р2,3=0,052
Таблица 2
Расстояние между премолярами и молярами верхней челюсти у юношей различных этносов (мм)
Этнос
Гнатометрические показатели 1 2 3 Дисперсионный анализ р по критерию Шеффе
европеоиды n=89 хакасы n=86 тувинцы n=99
Премоляры средние значения расстояний 35,95 35,98 37,33
min 27,78 28,06 31,70 р=0,997
max 42,87 43,56 42,37 р<0,001 р,:3=0,002 р23=0,003
CT 2,43 2,86 2,57
m 0,26 0,31 0,26
средние значения расстояний 47,38 47,42 48,79
Моляры min 38,67 39,09 39,65 р = 9 CD
max CT 55,81 3,08 56,55 3,16 54.38 3.38 р=0,04 р3=0,018 р2;3=0,018
m 0,33 0,34 0,34
Таблица 3
Расстояние между премолярами и молярами нижней челюсти у юношей различных этносов (мм)
Этнос
Гнатометрические показатели 1 2 3 Дисперсионный анализ р по критерию Шеффе
европеоиды n=89 хакасы n=86 тувинцы n=99
Премоляры средние значения расстояний 30,84 31,01 31,54
min max CT 25,75 50,94 3,10 25,38 50,55 3,04 26.33 51.33 2,86 р=0,12 р1;2=°,9° ^=044 р2;3=0,32
m 0,33 0,33 0,29
средние значения расстояний 42,68 43,05 44,63
Моляры min max CT 36,02 50,94 3,10 36,35 50,55 3,04 33,56 51,33 2,86 р<0,001 р12=°,71 р13<0,001 р2:3=0,002
m 0,33 0,33 0,29
Средние значения расстояний между премолярами были достоверно больше у тувинцев (37,33±0,26, р<0,01), чем у юношей европеоидов и хакасов.
Такое же соотношение показателей характерно и для расстояний между молярами верхней челюсти (см. табл. 2).
У юношей Тувы расстояние между молярами верхней челюсти статистически значимо больше (48,79±0,36), чем у юношей Хакасии и Красноярска.
У всех обследуемых юношей (европеоидов, хакасов и тувинцев) в средних значениях расстояний между премолярами нижней челюсти статистически значимых различий не выявлено (табл. 3).
В то же время изучение показателей расстояний между молярами на нижней челюсти выявило статистически значимо большие значения у тувинцев.
обсуждение. Анализируя степень редукционной изменчивости размеров зубов и зубных дуг, соотношение формы лица и головы, мы пришли к выводу, что в связи с климатогеографическими особенно-
стями проживания и особенностями питания юноши Тувы - генетически обусловленные макродонты. В структуре лицевого скелета характерна широкая зубная дуга, в отличие от юношей-хакасов и юно-шей-европеоидов. При этом у последних наблюдается тенденция к уменьшению гнатометрических показателей. Такой характер изменчивости, на наш взгляд, обусловлен тем, что в процессе эволюции редукционные изменения размеров лицевого скелета происходили значительно быстрее, чем размеры величины зубов.
Заключение. Таким образом, при исследовании кефалометрических и гнатометрических показателей нами установлена изменчивость формы головы, лица и зубного ряда у юношей различных этносов Восточной Сибири.
По типу головы: среди хакасов и тувинцев встречаются статистически значимо чаще брахикефалы. У европеоидов в значительной доле (64%) регистрировалась долихокефалия.
По типу лица: юноши-европеоиды в 90% случаев представлены эуренами, а среди юношей-хакасов и юношей-тувинцев статистически значимо преобладали лептены.
Расстояние между премолярами и молярами верхних и нижних челюстей статистически значимо было больше у тувинцев. Статистически значимых различий этих показателей у европеоидов и хакасов не выявлено.
Библиографический список
1. Гаврилов Е.И., Большаков Г.В. Атлас деформации зубных рядов. Саратов: Изд-во СГМУ, 1992. 96 с.
2. Левченко Л.Т. Закономерности онтогенетической (фено- и генотипической) изменчивости зубочелюстного аппарата // Архив анатомии, гистол. и эмбриол. 1991. № 6. С. 81-86.
3. Смердина Л.Н., Смердина Ю.Г Дентальный краудинг, вызванный макродентией, и его профилактика // Новое в стоматологии. 1997. № 1 (51). С. 129-130.
4. Тегако Л.И., Саливон И.И., Микулич А.И. Биологическое и социальное в формировании антропологических особенностей (по данным исследования Поозерья). Минск: Изд-во Университетское, 1981. 121 с.
5. Луцкая И.К. Возрастные особенности механизмов резистентности зубов к кариесу и пути управления ими: авто-реф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1989. 31 с.
6. Калвелис Д.А. Ортодонтия (зубочелюстные аномалии в клинике и эксперименте). Элиста: Джангар, 1964. 238 с.
7. Алексеева Т.И. Адаптивные процессы в популяции человека. М.: Изд-во МГУ, 1986. 212 с.
8. Шапаренко П.Ф. Принцип пропорциональности в сома-тогенезе. Винница, 1994. 224 с.
9. Pont А. цит. no: G. Korhaus Handbuch der Zahnheilkunde, herausg. von Ch. Bruhn, Bd. iV. München, 1939. 382 s.
УДК 616-006.6-091 Оригинальная статья
ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Э.А. Хыдыров - доцент кафедры анатомии человека Азербайджанского Медицинского Университета, кандидат медицинских наук.
THE IMMUNOHISTOCHEMICAL PECULIARITIES OF BLOOD VESSELS DURING DIFFERENT
FORMS OF CANCER OF MAMMARY GLANDS
E.A. Khidirov - Senior lecturer of Department of Human anatomy of Azerbaijan Medical University, the Candidate of Medical Science.
Дата поступления - 14.05.2010 г. Дата принятия в печать - 14.12.2010 г.
Хыдыров Э.А. Иммуногистохимические особенности кровеносных сосудов при различных формах рака молочной железы // Саратовский научно-медицинский журнал. 2010. Т. 6, № 4. С. 752-754.
В данном исследовании поставлена цель: в зависимости от гистогенеза, гистологической формы, характера роста, степени злокачественности и стадии развития рака молочной железы на постоперационном материале изучить особенности этой патологии. Материалом исследования послужили 72 случая рака молочной железы. Методом иммуногистохимии изучен уровень экспрессии маркера СД 31 в зависимости от степени, зоны и формы рака молочной железы.
Результаты исследования показали, что периферическая зона рака интенсивно васкуляризована сосудами типа капилляров, в ней по сравнению с центральной зоной мало гигантских капилляров типа синусоидов, нередко окруженных опухолевыми клетками, но много клеток, метившихся маркером ангиогенеза - СД31. Включение - СД31 в раковой ткани резко колеблется, в основном в зависимости от степени дифференциации опухолевой ткани - нарастает по мере увеличения степени злокачественности рака. В медуллярных формах рака, например, включение моноклона - СД31 в опухолевых клетках гораздо интенсивнее, чем в тубулярных формах рака.
Ключевые слова: иммуногистохимические особенности, кровеносные сосуды, рак молочной железы.
Khidirov E.A. The immunohistochemical peculiarities of blood vessels during different forms of cancer of mammary glands // Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2010. Vol. 6, № 4. P. 752-754.
The aim of this investigation was to study the peculiarities of the cancer of the mammary gland depending on its histogenesis, histological form, character of growth, degree of malignancy and stages of development on the postoperational material. As a research material 72 cases of the cancer of the mammary gland have served. The level of the expression of marker CD 31 depending on the degree, zone and form of the cancer of the mammary gland was studied by immunohystochemical method.
The results of the research have shown that the peripheric zone of the cancer intensively supplied by the vessels of type of capillaries, in comparison with the central zone there is not many gigantic capillaries of type of sinusoids surrounded with tumoral cells, but is a lot of cells marked an angiogenesis marker - CD 31. Number of marker CD 31 in the cancer tissue changes depending on degree of differentiation of the tumoral tissue, it increases according to degree of malignancy of cancer. For example, monoclon CD 31 in the tumoral cells more intensively in medullary forms of the cancer than in tubular forms.
Key words: Immunohistochemical peculiarities, blood vessels, cancer of mammary glands.
Введение. За последние годы в онкологии ленного вида опухоли, в зависимости от степени ее
успешно исследуются различные биологические злокачественности и стадии развития.
маркеры, своеобразие и изменчивость их распреде- Среди °нкол°гических болезней по част°те рак ления в клетках и тканях в процессе возникновения молочной железы у женщин занимает перв°е место
и прогрессии опухоли, что, безусловно, позволяет с тенденцией постепенного учащения [1-7].
Учитывая вышеизложенное, в данном иссле-
установить роль изучаемого маркера для опреде- довании поставлена цель: в зависимости от гисто-
отетстъенньш автор - Хыдыров ЭльчинАкпер оты. генеза, гистологической формы, характера роста,
Адрес: Az. 1022, Баку, ул. Бакиханова, 23.
Тел: раб. (+99412) 441-38- 38, моб. (+99450) 531-09-69. степени злокачественности и СТЭДШ развития рака
E-mail: [email protected] молочной железы на постоперационном материале
