CC BY
14
2012, Т. 2, № 1-2
Новые и возвращающиеся паразитозы
онных и паразитарных заболеваний. Уровни заболеваемости наиболее распространенных инвазий в крае значительно превышают показатели заболеваемости в Российской Федерации, в том числе: ди-филлоботриозом — в 9,2 раза, описторхозом — в 2,1 раза, аскаридозом — на 43,8%.
Очистные сооружения канализации населенных мест (далее — ОСК) сохраняют эпидемиологическую значимость в распространении инвазионного начала в окружающей среде.
Система санитарно-паразитологического мониторинга работы ОСК выстроена на основе ведомственной Программы санитарно-паразитологического мониторинга ОСК на период 2007—2011 гг. Проведенные исследования выявили неэффективность работы ОСК по обеззараживанию и дезинвазии сточных вод и их осадков. В сточной воде после очистки, сбрасываемой в водоемы, на долю возбудителей ди-филлоботриоза приходится до 77,7%, аскаридоза — 22,2%.
Высокий уровень заболеваемости паразитозами среди населения, высокий уровень проб сточных вод и их осадков, загрязненных возбудителями паразитарных болезней, свидетельствует об эпидемиологическом неблагополучии. В то же время применяемые способы очистки на ОСК (хлорирование, УФ-излучение) не обеспечивают эффективность дезинвазии сточных вод и их осадков, охрану окружающей среды от загрязнения возбудителями пара-зитозов.
С учетом результатов исследований в адрес глав органов местного самоуправления, руководителей ЖКХ, ОСК направлялись предложения по применению современных овицидных препаратов, что позволило обеспечить внедрение современных методов обеззараживания сточных вод и их осадков. Если в 2007 г. очистка сточных вод с применением овицидных препаратов проводилась на одном ОСК, то в 2011 г. на 24-х ОСК применяют эффективные методы дезинвазии сточных вод и их осадков с использованием овицидных ингибиторов-стимуляторов. В результате проведенной работы прослеживается тенденция постепенного снижения доли загрязненных проб сточной воды на выходе после очистки: в 2006 г. — 8,2%, 2007 г. — 7,1%, 2008 г. — 7,1%, 2009 г. — 4,3%, 2010 г. — 5,8%, 2011 г. — 5,3%.
Программой санитарно-паразитологического мониторинга работы ОСК на период 2012—2015 гг. в целях обеспечения охраны окружающей среды от загрязнения возбудителями паразитарных болезней предусмотрено продолжить проведение исследований с использованием их результатов для принятия управленческих решений.
ЭПИДЕМОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО ЛЯМБЛИОЗУ В РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ)
И.Ю. Самойлова, Г.Г. Николаева
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Саха (Якутия), г. Якутск
Среди населения Республики Саха (Якутия) наиболее распространенным из протозоозов является лямблиоз. За последние 5 лет удельный вес лямблио-за в структуре паразитарных болезней вырос с 4,8% в 2007 г. до 14,1% в 2011 г., при этом уровень заболеваемости вырос почти в 5 раз с 17,9 до 81,3 на 100 тыс.
населения. Среди заболевших наиболее чаще болеют дети до 14-ти лет, удельный вес их составляет от 50—70% ежегодно. Заболеваемость среди городского населения и в 2011 г. составила 94,9 на 100 тыс. населения, что в 1,7 раза выше, чем среди сельских жителей. Рост заболеваемости лямблиозом объясняется с улучшением лабораторной диагностики, в ЛПО внедрен метод нативного мазка с физраствором и раствором Люголя, а также комплексный метод исследования фекалий с применением консерванта Турдыева.
Обнаружение цист лямблий в водопроводной воде и открытых водоемах подтверждает, что существует риск заражения водным путем передачи.
Результаты санитарно-паразитологических исследований воды подтверждают действие водного фактора в распространении лямблиоза на территории Республики Саха (Якутия). Ежегодно в воде централизованного водоснабжения цисты лямблий обнаруживаются в 0,9—7,3% проб, в воде открытых водоемов в 0,4—10% проб.
Решение проблемы распространения паразитарных болезней требует комплексного подхода и внимания не только со стороны здравоохранения, но и всех заинтересованных служб и ведомств.
Управлением Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) были внесены предложения в Правительство Республики Саха (Якутия), министерства, координирующие реализацию республиканских целевых программ в области водоснабжения, о включении мероприятий по реконструкции и строительству водозаборных сооружений. В 2011 г. утверждена республиканская государственная целевая программа «Чистая вода». Финансирование составило 1,44 млрд рублей из госбюджета Республики Саха (Якутия).
КРИПТОСПОРИДИОЗ НА СЕВЕРЕ КАМЧАТКИ
Т.А. Семенова, Д.Б. Гончаров
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи, Москва
Криптоспоридиоз человека, возбудителем которого является представитель паразитических простейших из класса споровиков, известен чуть более 30 лет. В последние годы официальная статистика ежегодно регистрирует по России до 100 случаев криптоспоридиоза. В северных регионах России единичные случаи инвазии зарегистрированы лишь в Мурманской области и Ханты-Мансийском автономном округе. Учитывая, что спектр клинических проявлений этой инвазии достаточно широк и зависит от иммунологического статуса пациента, можно предположить более широкое распространение возбудителя среди населения.
Нами было проведено целевое обследование детского населения Алеутского и Олюторского районов Камчатской области, в результате которого у 17,6% и 25,3% детей выявлены ооцисты криптоспоридий. У большинства обследованных в анамнезе установлены нарушения желудочно-кишечной функции. Средняя и высокая интенсивность инвазии наблюдалась лишь у 5% носителей, у остальных — низкая интенсивность и единичные находки ооцист в фекалиях. Отмечена корреляция с инвазированностью лямблиями.
