CC BY
19
Оба 3,578 3,25
пола
ЗНО костей и С 40-41 м 0,114 0,14
суставных хрящей ж 0,054 0,08
Оба 0,096 0,10
пола
Меланома кожи С 43 м 0,188 0,38
ж 0,235 0,44
Оба 0,3 0,41
пола
Другие С 44 м 2,23 2,90
новообразования ж 2,036 2,72
кожи Оба 2,108 2,78
пола
Соединительные и С 46- м 0,208 0,21
иные мягкие ткани 47-49 ж 0,148 0,15
Оба 0,176 0,17
пола
Женская С 50 4,256 4,82
молочная железа
Шейка матки С 53 1,32 1,23
Яичники С 56 1,096 1,21
Тело матки С 54 1,578 1,85
Рак почки С 64 м 1,4 1,43
ж 0,824 0,73
Оба 1,084 1,01
пола
Головной мозг, С 71-72 м 0,342 0,45
другие и неуточ-
ненные отделы ж 0,296 0,33
нервной системы Оба 0,31 0,38
пола
Щитовидная С 73 м 0,246 0,18
железа ж 0,724 0,73
Оба 0,448 0,40
пола
Лимфатическая и С 81-96 м 1,08 1,56
кроветворная ж 0,688 1,09
ткань Оба 0,852 1,26
пола
Литература:
1. Злокачественные новообразования в России в 2001 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. акад. В.И. Чиссова и др. 2002. - М. - 148 с.
2. Злокачественные новообразования в России в 1998 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. акад. В.И. Чиссова и др. 1999. - М. - 162 с.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ РАКА ЛЕГКОГО ЮГА ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА ПЕРИОД С 1999 ПО 2009 ГГ.
О.В. Некрасова, Н.А. Шаназаров, Т.А. Гайсин, А.А. Турунцева
Тюменский ООД Тюменская ГМА
Рак легкого является одной из наиболее актуальных проблем современной онкологии, занимающий лидирующие позиции по показателям
заболеваемости и смертности, как в мире, так и в нашей стране в течение последних десятилетий. В настоящее время ежегодно в мире регистрируется около одного миллиона новых случаев рака легкого. В России с 1977 г. рак легкого занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости у мужчин и с 1985 г. в общей структуре онкологической заболеваемости, обойдя рак желудка. Ежегодно в нашей стране регистрируется более 53 тысячи новых случаев рака легкого, а умирает около 51 тысячи человек, что составляет 20% всех умерших от злокачественных новообразований.
Основными проблемами остаются поздняя выявляемость заболевания (более 65-70% больных на момент диагностики имеют распространенную стадию болезни).
В структуре заболеваемости по России в 2009г рак легкого занимает второе место после кожи (11,3%), в структуре смертности первое место (17,7%). Считается, что большинство случаев рака легкого спровоцировано курением. Среди факторов риска также является неблагоприятная экологическая обстановка, частое взаимодействие с мышьяком, асбестом, хромом, никелем, алюминием, а также заболевания бронхов и легких. Имеется основание предполагать, что риск развития рака легкого повышается у людей, живущих в квартирах с высоким уровнем радона. Проблема рака легкого актуальна и для Тюменской области, где данная форма рака на протяжении многих лет занимает лидирующую позицию в структуре онкологической заболеваемости.
Целью исследования: является изучение динамики заболеваемости и смертности от рака легкого на территории юга Тюменской области за период с 1999г по 2009г.
Материалы и методы.
Проведена ретроспективная оценка уровня динамики заболеваемости и смертности от рака легкого на основе данных популяционного ракового регистра ГЛПУ ТООД.
Результаты исследования.
Ежегодно в Тюменской области регистрируется около 550 новых случаев рака легкого. Заболеваемость увеличилась за исследуемый период в 1,5 раза - с 31,2 на 100 тысяч населения в 1999 г. до 47,4 в 2009 г. (в России - 40,2). За последние 2 года рак легкого имеет тенденцию к увеличению, и занял первое место в структуре злокачественных заболеваний области. Рост заболеваемости у мужчин отмечается с 50 лет и достигает пика в возрасте 65-70 лет, у женщин пик заболеваемости в возрасте 75 лет. Показатель морфологического подтверждения диагноза в 2009 г. составил 52,7%, что значительно выше,
Тюменский медицинский журнал № 3-4, 2140
чем в 1999 г. - 36,6%. Доля лиц с 1-11 стадией увеличилась на 6% и составляет в среднем 34%. Показатель запущенности рака легкого - IV стадия несколько снизился (0,6%), но остается на достаточно высоком уровне (в 1999 г. - 32,4%, в 2009 г. - 31,8%). Увеличился процент выявления больных раком легкого при профилактических осмотрах. В 1999 г. этот показатель составлял 8%, а в 2009 г. -38,6%. Особое значение имеют показатели, характеризующие потери от рака легкого. Прежде всего, это показатели смертности. Отмечается снижение динамических показателей одногодичной летальности по югу области с 62,7% в 1999 г. до 59,3% в 2009 г. Увеличилась доля больных переживших пятилетний срок - с 21,1% в 1999 г. до 35,5% в 2009 г.
Разница между уровнем заболеваемости и смертности от рака легкого в Тюменской области за исследуемый период отличаются, так в 1999 г. - 31,1 и 27,5, в 2009 г. - 47,4 и 32,6 соответственно.
Выводы:
Заболеваемость раком легкого в Тюменской области за последние 10 лет увеличилась в 1,5 раза и занимает первое место в структуре злокачественных новообразований. Несмотря на рост заболеваемости, благодаря совершенствованию методов профилактики, диагностики и лечения, отмечается снижение показателей запущенности и одногодичной летальности и увеличения пятилетней выживаемости.
В 2004 году этот стандартизованный показатель составлял 38,4, в 2009 году - 38,5. В 1998 г. в Тюменской области впервые зарегистрировано 586 больных РМЖ, в 2008 г. - 881, абсолютный прирост за 10 лет составил - 49%. В 1998 г. число больных с впервые в жизни установленным диагнозом РМЖ I—II стадии составило 322 человека (54,9%), III стадии - 143 (24,4%), IV стадии - 70 (12%).
В 2008 г. Число больных с впервые в жизни установленным диагнозом РМЖ I-II стадии составило 599 человек (68%), III стадии - 181 (20,5%), IV стадии - 81 (10 %).
Таким образом, за период с 1998 по 2008 г. отмечается сдвиг показателей, минимальные показатели в 1998 г. с последующим ростом заболеваемости и увеличением в структуре удельного веса пациентов с ранними стадиями заболевания к 2008 г., на 23,9% за счет уменьшения взятых на учет запущенных стадий РМЖ - III стадии на 16%, IV стадии - на 20%, что свидетельствует об улучшении качества диагностики (Синяков А.Г. и соавт., 2009, 2010).
РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: РЕГИОНАЛЬНЫЙ
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АСПЕКТ
М.В. Никитина
Тюменский ООД
РЕГИСТРАЦИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ У ДЕТЕЙ (ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ БЕЗ АВТОНОМНЫХ ОКРУГОВ) В 2009 Г.
А.А. Турунцева
Тюменский ООД
Рак молочной железы (РМЖ) является одной из наиболее распространенных форм рака во всем мире (Нуммаев Г.Н. и соавт., 2002; Летягин В.П., 2005; Silva O.E., 2005); диагностируется у 1 из каждой 10 женщин (Громов Г.Б. и соавт., 2007; Tyczynski J.E., 2004 и др.). Ежегодно в мире выявляется более 1 миллиона новых случаев опухоли этой локализации, что составляет 2022% от всех вновь выявленных злокачественных опухолей (Хайленко В.А., 2005 и др.).
С каждым годом наблюдается рост заболеваемости РМЖ, при этом количество вновь регистрируемых случаев в промышленно развитых странах в 2 раза превышает частоту других опухолей у женщин (Stracci, F., 2009).
В 2009 г. по югу Тюменской области у 33 детей в возрасте до 14 лет был впервые установлен диагноз злокачественного новообразования; в возрасте 0-17 лет - 34 человека.
Ведущее место в структуре заболеваемости детского населения нашего региона в 2009 г. удельный вес гемобластозов составил 35,3% или 12 человек, причем все они регистрируются в возрастной группе от 0 до 14 лет; на втором месте находились злокачественные лимфомы-14,7% или 5 человек (в возрасте от 5 до 14 лет), опухоли головного мозга и злокачественные нефроб-ластомы регистрировались одинаково часто - в 11,8 % случаях или у 4 человек ,причем также в возрастной группе от 0 до 14 лет. Удельный вес
ш -4, 2010 Тюменский медицинский журнал
