CC BY
10
55 лет ^
УДК 616.31:614.3-053.2 (574.12)
С.К.ИСМАГУЛОВА
ПРОФИЛАКТИКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ С УЧЕТОМ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ОРГАНИЗМ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ
ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова, Актобе, Стоматологическая клиника ТОО «ЭСДЕНТ DARIS-VIP», Атырау
На базе городской детской стоматологической поликлиники г.Атырау изучали эффективность проведения лечебно-профилактических мероприятий у 305 детей двух возрастных групп: 10-12 лет (187 чел.) и 1517 лет (118 чел.). Динамические наблюдения проводились в течение 3 лет (2008-2011 г.г.).
В комплекс стоматологических лечебно-профилактических мероприятий у 63 подростков 15-17 лет в качестве вспомогательного средства мы включили БАД «Антипародонтит» и «Антикариес». Индекс ОН1^ в среднем по группе сравнения составил 1,8 (удовлетворительный уровень), тогда как в основной -1,1 (хороший уровень гигиены). Величина индекса РМА была достоверно ниже в основной группе и составила 17,8±0,12%. Все пациенты отмечали уменьшение кровоточивости и неприятного запаха изо рта, достоверно снижалась выраженность воспалительных явлений в полости рта, отмечалась стабилизация процесса в течение срока наблюдения у 76,8% обследованных.
Показатель теста резистентности эмали в группе детей, принимавших БАД «Антикариес» и «Антипародонтит» составлял 4,5±0,76 балла, что свидетельство-
вало об улучшении минерализации на 30%. Показатель индекса гигиены через год наблюдения улучшился в обеих группах. До начала лечебно-профилактических мероприятий среднее значение индекса гигиены составило 3,3. при контрольном осмотре в основной группе показатель уменьшился на 1,4, а в сравниваемой группе - только на 0,5. Редукция кариеса через один год составила 83,3%, что является ярким показателем эффективности профилактических мероприятий с включением БАДов. При использовании зубной пасты LACALUT® Teens 8+ (1400 ppm) с ами-нофторидом, через 30 дней применения резистентность эмали зубов по показателю редукции составила 32,7% (в сравниваемой группе - 16,4%), улучшение -на 16,3%.
Таким образом, в комплекс профилактики и лебчения детей, проживающих в регионе активной добычи нефти и газа, а также с низким содержанием фтора в питьевой воде должны включаться фториды системного действия. Рекомендуется использование биологически активных добавок по следующей методике: «Антикариес», «Антипародонтит» и зубной пасты LACALUT® Teens 8+.
УДК 616.216.1-002-089:615.843-07
Э.К. ИСМАГУЛОВА., Б.А. ЖАПАЛАКОВ, А.Н.ТЫШКАНБАЕВА
ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ РИНОСИНУСОХИРУРГИЯ ПРИ ПОЛИПОЗНЫХ РИНОСИНУСИТАХ С ПРИМЕНЕНИЕМ ПОСТОЯННОГО ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА МАЛОЙ СИЛЫ
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова, Актобе
Пациенты (п=68) с рецидивирующим полипозным риносинуситом (ПРС) распределены на две подгруппы. В основной подгруппе (п=40) проводилось хирургическое лечение в комплексе с постояным электрическим током (ПЭТ) малой силы 20 мкА с экспозиций 10 минут, контрольной подгруппе (п=28) -хирургическое лечение и традиционное ведение пациентов с использованием топических кортикостероидов.
При тактике лечения у больных учитывались клинические данные, состояние транспортной функции полости носа и микроциркуляторные показатели до и после лечения на 3-е сутки, через 1 месяц и 6 месяцев. Пациентам основной подгруппы в послеоперационном периоде, начиная с 7-10 дня, проводился курс ПЭТ малой силы 20 мкА с экспозицей 10 минут в течение 12-14 дней. В контрольной группе через 10 дней после операции назначался курс топических кортикостероидов («Назонекс» по 2 дозы 2 раза в день в течение месяца).
У пациентов основной подгруппы уже через 3 дня результаты коньюктивального индекса (КИ0) и транспортной функций свидетельствовали о достоверном
улучшении показателей: КИ0 снизился до 12,3+1,1 (до лечения КИ0 14,4+0,9), транспортная функция после лечения составила 32,0+ 0,2 минут (до лечения 39,7+0,4 минут). Результаты через 1 месяц после комбинированного лечения: КИ0 7,7+1,4 , транспортная функция 24,0+ 0,3 минут. Через 6 месяцев: КИ0 8,3+1,3, транспортная функция 26,0+ 0,4 минут. В контрольной подгруппе показатели на 3 сутки после операции и через 6 месяцев были хуже, чем в основной группе, а данные через месяц после оперативного лечения были сопоставимы. У 40 пациентов, которым применялось при комплексном лечении ПЭТ малой силой в первый год рецидив у 1 пациента (2,5%), из 28 больных с традиционным лечением рецидивы в 1 год отмечены также у 1 больного (3,5%). В дальнейшем при наблюдении за больными в течение 5 лет в основной подгруппе выявлено 3 (7,5%) рецидива, в контрольной - 3 (10,7%). Таким образом, можно говорить об эффективности применения хирургического лечения в комплексе с ПЭТ малой силы 20 мкА с экспозиций 10 минут, которое сопоставимо по результатам с терапией топическими кортикостероидами.
Медицинский журнал Западного Казахстана 3 (35) 2012 г.
