CC BY
53созависимых. Но на самом деле, проявления созависимости довольно многообразны. Они охватывают все аспекты жизни человека: его физическое и психическое здоровье, мировоззрение, взаимоотношения с окружающими. Очень важной, основополагающей является духовная составляющая этого вопроса. Среди созависимых много людей верующих. Часто именно проблема, возникшая в семье (болезнь близкого человека, трудности во взаимоотношениях) становится причиной обращения к вере, к Богу. Но и здесь созависимые не могут до конца понять, как себя вести, стремятся искать помощь, в первую очередь, для своего близкого, и часто раскачивают лодку своей веры от любви и надежды к гневу и отчаянию.
Подводя итоги, можно сказать, что выделенные индивидуально-типологические особенности членов семей зависимых создают условия для возникновения и развития семейной дисфункции и нуждаются в системном психотерапевтическом воздействии.
Литература
1. Битти М. Алкоголик в семье, или Преодоление созависимости / М. : Битти. М., 1997.
2. Гагай В.В. Внешние и внутренние факторы созависимости женщин из неблагополучных семей / В.В. Гагай, Е.И. Селезнева / Вестник Сургутского государственного педагогического университета, 2016. № 1 (40). С. 65-75.
3. Зайцев С.Н. Совершенствование методов лечения алкоголизма без желания пациента: Практическое пособие для врачей / С.Н. Зайцев. Н.Новгород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии, 2005. 148 с.
4. Москаленко В.Д. Возвращение к жизни. Как один человек может изменить судьбу семьи / В.Д. Москаленко. М.: Никея, 2020.
5. Норвуд Р. Женщины, которые любят слишком сильно / Р. Норвуд. М.: Добрая книга, 2004.
6. Посохова С.Т. Ценностно-смысловые проявления созависимости матерей при наркотизации детей / С.Т. Посохова, С.М. Яцышин / Вестник Санкт-Петербургского университета. Сер. 12, 2008. Вып. 3. С. 149-156.
7. Савина Е.А. «Я люблю его...» / Е.А.Савина. М.: Адрус, 2008. 352 с.
ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ ВРАЧЕЙ, РАБОТАВШИХ С БОЛЬНЫМИ
COVID-19
Ткаченко И. Д., Абакан (Россия), магистр, Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова, ira tkachenko 19998@mail.ru
Гребешкова О. Ю., Абакан (Россия), кандидат психологических наук, доцент кафедры психологии, социальной работы Медико-психолого-социального института ФБГОУ ВО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова», ol greb@mail.ru
DOI:
Пандемия короновирусной инфекции, поразившая человечество в 2020 году, стала одной из немногих непокоренных болезней современности. Короновирусная инфекция наносит не только прямой, но и косвенный вред, особенно специалистам, работающим с зараженными - врачам. В данной статье приведена характеристика эмоционального выгорания у врачей, работавших с больными COVID-19.
Ключевые слова: врачи, пандемия, COVID-19, психическое здоровье, выгорание.
EMOTIONAL BURNOUT OF DOCTORS WHO WORKED WITH PATIENTS
WITH COVID-19
Tkachenko I. D., Abakan (Russia), Master; FSBEI HE "KSU im. N.F. Katanova", ira tkachenko 19998@mail.ru
Grebeshkova O. Y., Abakan (Russia), PhD, FSBEI HE "KSU im. N.F. Katanova", ol greb@mail.ru
The coronavirus pandemic that struck humanity in 2020 has become one of the few unconquered diseases of our time. Coronavirus infection causes not only direct, but also indirect harm, especially to specialists working with infected people - doctors. This article describes the characteristics of the emotional burnout, that pandemic cause to doctors who worked with patients with COVID-19.
Keywords: doctors, pandemic, COVID-19, mental health, burnout.
Пандемия короновирусной инфекции стала по-настоящему беспрецедентной ситуацией для всего человечества в целом. В 2020 году была проведена мощная мобилизация работы специалистов, отвечающих за физическое благополучие населения, в частности, врачей. Ситуация неопределенности, стресс и тревога стали для докторов многих стран дополнением к уже существующим психопатологиям [4]. Поэтому нельзя недооценивать влияние эпидемий и пандемий на психическое состояние людей, в первую очередь, специалистов здравоохранения.
В периоды вспышек острых инфекционных заболеваний (SARS, H1N1) проводились исследования психического здоровья докторов, в ходе которых было выяснено, что в данные периоды работы они демонстрируют особые модели реакций.
В ситуации изоляции отдельной больницы в период вспышки эпидемии SARS канадскими учеными было отмечено появление некоторых особенностей реагирования врачей, пациентов и медицинского персонала. Доктора и медперсонал ощущали страх заражения в отношении самих себя, друзей, коллег и членов семей, после карантина они испытывали тревогу, волнение и неохотно возвращались к работе [1].
Более современное исследование работников сферы здравоохранения г. Ухань, имевших непосредственный контакт с зараженными вирусом COVID-19, показало выраженность следующих симптомов: общий дистресс, тревожность, бессонница и выраженные депрессивные симптомы [5].
В целом по результатам мониторингов состояний врачей в ходе работы в ситуации эпидемий и пандемий была выявлена общая симптоматика. У врачей наблюдаются депрессивные состояния, нарушения сна, развитие тревожности, усугубление имеющихся и развитие новых вредных привычек, синдром выгорания и ПТСР [3]. Данные результаты специалисты связывают с тем, что врачи помимо риска заражения испытывают огромные нагрузки ввиду продолжительного рабочего дня и постоянного стресса, связанного с помощью тяжелобольным и людям при смерти.
Однако несмотря на достаточное количество работ и публикаций по теме эмоциональных особенностей и психопатологий врачей во время эпидемий и пандемий за рубежом, малоизученным остается вопрос изучения аналогичных особенностей у российских врачей. Этому и посвящена наша работа.
Целью исследования было определение наличия и особенностей эмоционального выгорания, свойственных врачам, работавшим с COVID-19. Нами была выдвинута следующая гипотеза: предположим, что врачи, работавшие с зараженными COVID-19, испытывают эмоциональное выгорание, в отличие от врачей, не работавших с данной категорией пациентов.
В исследовании приняли участие 60 человек, работники КГБУЗ работники КГБУЗ «Минусинская межрайонная больница» г. Минусинска Красноярского края. В выборке было выделено две группы:
1) 1-я группа численностью 30 человек - врачи, работавшие с больными COVID-19;
2) 2-я группа численностью 30 человек - врачи, не работавшие с больными COVID-19.
Группы были уравнены между собой по полу, все участники исследования имеют высшее медицинское образование.
В исследовании мы пользовались следующими методами: «Диагностика уровня эмоционального выгорания» (В.В. Бойко в модификации Е. Ильина); Шкала выявления депрессии (CES-D). Для обработки данных использовались методы математической статистики: пакет IBM SPSS Statistics 5.0 2011: Критерий Манна-Уитни.
Результаты сравнительного исследования испытуемых по методике В.В. Бойко (в модификации Е. Ильина) «Диагностика уровня эмоционального выгорания» представлены в таблице 1.
Таблица 1
Показатели уровня эмоционального выгорания у врачей, работавших и не работавших с COVID-19 (средние ранги)
Показатель 1 группа 2 группа Уровень значимости
Неудовлетворенность собой 38,93 22,07 0,000**
Загнанность в клетку 37,13 23,87 0,003**
Редукция профессиональных обязанностей 35,18 25,82 0,037*
Эмоциональная отстраненность 35,70 25,30 0,021*
Деперсонализация 36,67 24,33 0,006**
Выгорание 39,43 21,57 0,000**
Примечание: * -р< 0, 05; ** -р< 0, 01
Как видно из данных таблицы, показатели уровня эмоционального выгорания выше среди участников первой группы. Это означает превалирование симптомов эмоционального выгорания среди врачей, работавших с больными COVГО-19.
Врачи, работавшие с данной категорией пациентов, отмечают у себя неудовлетворенность собой и собственными профессиональными достижениями, специфическое чувство «загнанности в клетку» - ощущение безвыходности своего положения, чувство беспомощности и бессилия.
474
Врачи, не работавшие с COVГО-19 не испытывают подобных проблем ввиду отсутствия данных симптомов.
У врачей первой группы, работавших с COVГО-19, симптомы неудовлетворенности собой и «загнанности в клетку» по результатам исследования отмечены как складывающиеся. Это означает их присутствие в картине эмоционального выгорания врачей, но не доминирование.
Эмоциональная отстраненность и деперсонализация также явились симптомами эмоционального выгорания, выраженным в большей степени в первой группе испытуемых. Данные особенности выгорания характеризуются эмоциональным отдалением от самого себя и людей, с которыми врачу приходится иметь дело на рабочем месте - пациентов, клиентов и коллег. Участники исследования отмечали, что в ситуации длительной работы в госпитале с пациентами COVГО-19, они научались отгораживаться от проблем трудного взаимодействия с окружающими людьми: мысленно ставили «экран» между собой и пациентом. Испытуемые отмечают присутствие в рабочей деятельности цинизма, холодности, безразличия, которое впоследствии переносится в другие сферы жизни.
Также было обнаружено, что врачи, работавшие с COVГО-19, испытывают в своей жизни большее присутствие отрицательных эмоций, отмечают снижение положительных эмоций от тех занятий, которые ранее доставляли радость и удовольствие. Положительным моментом врачам видится денежное вознаграждение за работу с COVID-19, но также было отмечено, что это не повлияло значительным образом на их восприятие жизни после времени, проведенном в госпитале.
У данной категории испытуемых более выражена редукция профессиональных обязанностей. У них отмечается нарастающее чувство неудовлетворения своими профессиональными достижениями, потеря веры в то, что их деятельность приносит пользу, стремление быстрее закончить работу, «отделаться» от нее.
Врачи второй группы также испытывают эмоциональную отстраненность и редукцию профессиональных обязанностей на уровне складывающихся симптомов. Это означает, что некоторые из испытуемых второй группы стали замечать у себя отсутствие эмоциональной включенности в работу, равнодушие к проблемам пациентов и стремление закончить работу как можно быстрее. Во второй группе испытуемые также упоминали постановку «экрана», отделяющего их от пациентов. Однако, по результатам исследования, хотя данные симптомы и отмечают развитие эмоционального выгорания в группе врачей, не работавших с COVID-19, существенного влияния на психическое состояние врачей они не оказывают.
В группе врачей, работавших с COVID-19, симптомы эмоциональной отстраненности и деперсонализации по результатам исследования отмечены сложившимися. Это определяет их ведущую роль в картине эмоционального выгорания.
В целом, у врачей, работавших с COVID-19, по результатам исследования выявлен сложившийся синдром эмоционального выгорания в фазе истощения, о чем свидетельствуют приведенные выше симптомы.
Результаты сравнительного исследования врачей, работавших и не работавших с COVID-19 по методике «Шкала выявления депрессии» (CES-D) представлены в таблице 2.
Таблица 2
Показатель уровня депрессии у врачей, работавших и не работавших с COVID-
19 (средние ранги)
Показатель 1 группа 2 группа Уровень значимости
Уровень депрессии 35,47 25,53 0,027*
Примечание: * -р< 0, 05; ** -р< 0, 01
Согласно данным таблицы, между врачами, работавшими и не работавшими с COVID-19, существуют достоверные различия в показателе уровня депрессии.
Так, у второй группы врачей симптомов депрессии выявлено не было. У первой группы врачей по результатам исследования наблюдается легкая депрессия с основными симптомами в виде преобладания отрицательных эмоций, общей подавленности, вялости, отсутствия активности. После работы в госпитале врачи отмечали ухудшившийся аппетит, сон, вялость мышления, снижение физических и эмоциональных сил.
Результаты методики «Шкала выявления депрессии» согласуется с результатами методики В.В. Бойко. Это позволяет нам включить легкую депрессию в картину эмоционального выгорания врачей, работавших с COVID-19.
Таким образом, по результатам нашего исследования, врачи, работавшие с COVID-19, испытывают эмоциональное выгорание и легкую депрессию. В картину выгорания входят эмоциональная отстраненность и деперсонализация в качестве доминирующих симптомов, и неудовлетворенность собой, загнанность в клетку и редукция профессиональных обязанностей как доминирующие симптомы.
Выдвинутая нами гипотеза подтвердилась. Цель исследования достигнута.
Литература
1. Brooks SK, Webster RK, Smith LE, et al. The psychological impact of quarantine and how to reduce it: rapid review of the evidence. Lancet 2020.
2. El-Hage W, Hingray C, Lemogne C, et al. Les professionnels de santé face à la pandémie de la maladie à coronavirus (COVID-19): quels risques pour leur santé mentale? [Health professionals facing the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic: What are the mental health risks?]. Encephale. 2020; 46(3S):S73-S80. doi:10.1016/j.encep.2020.04.008
3. Huang Y, Zhao N. Generalized anxiety disorder, depressive symptoms and sleep quality during COVID-19 outbreak in China: a web-based cross-sectional survey. Psychiatry Res. 2020;288:112954.
4. Imo UO. Burnout and psychiatric morbidity among doctors in the UK: a systematic literature review of prevalence and associated factors. BJ Psych Bull 2017; 41: 197-204.
5. Lai J, Ma S, Wang Y, Cai Z, Hu J, Wei N, Wu J, Du H, Chen T, Li R, Tan H, Kang L, Yao L, Huang M, Wang H, Wang G, Liu Z, Hu S. Factors Associated With Mental Health Outcomes Among Health Care Workers Exposed to Coronavirus Disease 2019. JAMA Netw Open. 2020 Mar 2;3(3):e203976. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.3976. PMID: 32202646; PMCID: PMC7090843.
ПСИХОМЕТРИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ ЭМОЦИОНАЛЬНО-ЛИЧНОСТНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК СТУДЕНТОВ-ФИЗИКОВ В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ
Устин П. Н., Казань (Россия), кандидат психологических наук, доцент, заведующий кафедрой общей психологии Института психологии и образования Казанского федерального университета, pavust@mail.ru
Попов Л. М., Казань (Россия), доктор психологических наук, профессор кафедры клинической психологии и психологии личности Института психологии и образования Казанского федерального университета, leonid.popov@inbox.ru
Вахитов Г. З., Казань (Россия), кандидат экономических наук, доцент, заведующий кафедрой технологий программирования Института вычислительной математики и информационных технологий Казанского федерального университета, GZVahitov@kpfu.ru
DOI:
В работе показаны возможности диагностики эмоционально-личностных характеристик пользователей социальных сетей через анализ количественных показателей метрик их персонального профиля на примере студентов-физиков. Даются результаты эмпирического исследования взаимосвязей количественных показателей метрик персонального профиля студентов в социальных сетях с их эмоционально-личностными характеристиками на основе диспозициональной модели «Большая пятерка».
Ключевые слова: социальные сети, предикторы, психометрия, эмоционально-личностные характеристики, студенты
Исследование выполнено за счет гранта Российского научного фонда, проект №19-1800253, «Нейросетевая психометрическая модель когнитивно-поведенческих предикторов жизненной активности личности на базе социальных сетей».
PSYCHOMETRIC PREDICTORS OF EMOTIONAL AND PERSONAL CHARACTERISTICS OF PHYSICS STUDENTS IN SOCIAL NETWORKS
Ustin P. N., Kazan (Russia), Candidate of Psychological Sciences, Associate Professor, Head of Department of General Psychology of the Institute of Psychology and Education of the Kazan Federal University, pavust@mail.ru
Popov L. M., Kazan (Russia), Doctor of Psychological Sciences, Pprofessor of Department of Clinical Psychology and Psychology of Personality of the Institute of Psychology and Education of the Kazan Federal University, leonid.popov@inbox.ru
Vakhitov G. Z., Kazan (Russia), Candidate of Economic Sciences, Associate Professor, Head of Department of Software Technologies of the Institute of Computer Mathematics and Information Technologies of the Kazan Federal University, GZVahitov@kpfu.ru
The paper shows the possibilities of diagnostic of the emotional and personal characteristics of social network users through the analysis of quantitative indicators of the metrics of their personal profile using the example of physics students. The results of an empirical study of the relationship of quantitative indicators of metrics of the personal profile of students in social networks with their emotional and personal characteristics on the basis of the dispositional model "Big Five" are given.
Keywords: social networks, predictors, psychometrics, emotional and personal characteristics, students.
