CC BY
34
W4MM
1 и информационные
технологии
Медицинские информационные системы для стационарной и высокотехнологичной медицинской помощи
Материалы конференции «Информатизация здревоохранения
и социальной сферы в регионах России:
проблемы координвции и информеционного обмене»
Е.П.ПРЯХИН,
МУЗ «Каслинская центральная районная больница» (МУЗ «Каслинская ЦРБ»), г. Касли
Д.М.САЛОМАТОВ,
к.т.н., НП «Научно-технический центр развития телемедицины Уральского федерального
округа» (НП «НТЦ Телемедицина УрФО»), г. Екатеринбург
А.М.ЯКУШЕВ,
к.м.н., ОГУЗ «Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр» (ОГУЗ «ЧОМИАЦ»), г. Челябинск
ЭЛЕКТРОННОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ. ИНШОРМАЦИОННО-ТЕЛЕМЕДИЦИНСКАЯ СИСТЕМА ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЫ ГОРОДА КАСЛИ
В докладе представлены направления работ,
проводимые в Центральной районной больнице г. Касли по разработке и реализации пилотного проекта «Комплексная информационнотелемедицинская система ЦРБ г. Касли».
В настоящее время на территории Челябинской области в рамках национального проекта «Здоровье» ведутся работы по созданию системы «Электронного здравоохранения» на программно-аппаратной и методической платформе многофункциональной региональной телемедицинской системы.
Центральная районная больница (ЦРБ) г. Касли одной из первых подключилась к работам данного направления — совместно с Челябинским областным медицинским информационно-аналитическим центром и Научно-техническим центром развития телемедицины Уральского федерального округа ведется разработка и реализация пилотного проекта «Комплексная информационно-телемедицинская система ЦРБ г. Касли».
Целью проекта является создание комплексного информационнокоммуникационного инструментария в ЦРБ г. Касли, обеспечивающего повышение доступности и улучшение качества медицинской помощи жителям г. Касли через дистанционное консультирование пациентов вплоть до консилиумов с одновременным участием специалистов, находящихся в разных медицинских учреждениях; повышение квалификации медицинских кадров.
Ни для кого не секрет, что кадровый состав учреждений здравоохранения в небольших городах оставляет желать лучшего. Притока молодых кадров нет, опытные специалисты дорабатывают до пенсии и выходят на заслуженный отдых. Все это негативно сказывается на качестве оказания медицинской помощи, а значит, и на здоровье населения. В этих условиях система телемедицинских консультаций и дистанционного последипломного обучения врачей приобретает особо важное значение. Можно подсчитывать экономический эффект от таких консультаций (а он с избытком покрывает затраты на создание данного инструментария), однако никакими деньгами нельзя оценить здоровье человека и тем более человеческую жизнь.
© Е.П.Пряхин, Д.М.Саломатов, А.М.Якушев, 2007 г.
", ,7Б , ■ ■ 1 1 1 ■ ■ ■■ ■ ■ ■ 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ■■■ ■ ■ ■ 1 1 1 1 1 1 1 1 ■■ ■ ■ ■■■ ■ ■ ■ ■ ■ 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Медицинские информационные системы для стационарной и высокотехнологичной медицинской помощи
Материалы конференции «Информатизация здравоохранения
и социальной сферы в регионах России:
проблемы координации и информационного обмена»
www.idmz.ru 2007, № 4
■■■■
рчн
В ЦРБ г. Касли, начиная с ноября 2002 года, ведется целенаправленная работа по информационно-техническому обеспечению лечебного процесса. Все началось с создания программы «Скорая медицинская помощь», которая должна была облегчить труд работникам скорой помощи, освободив их на 90% от бумажного документооборота и необходимости переворачивать кипы бумаги, создавая отчеты. Необходимо отметить, что и по сей день программа работает не только в ЦРБ г. Касли, но и в трех больницах области. Затем были созданы программы по платным услугам, учету льготных рецептов, вакцинопрофилактике, ультразвуковой диагностике, регистратуре, диспансеризации. Но времена «лоскутных технологий» заканчиваются, и в ЦРБ перешли на общеобластные программы, которые позволяют формировать единую, областную базу данных. Как бы мы не привыкли к своим программам, использовать их стало невозможно из-за разных форматов выходных данных с их динамичным изменением. Пилотный проект «Комплексная информационно-телемедицинская система ЦРБ г. Касли» решает задачи перехода от «точечно-лоскутной» информатизации к комплексной сквозной информатизации ЦРБ с выходом на телемедицину.
Несколько месяцев назад ЦРБ г. Касли подключилась к многофункциональной региональной телемедицинской системе Челябинской области. На момент начала работ в больнице существовала необходимая материально-техническая база, Интернет-канал с пропускной способностью от 128 кб/с и самое главное — острая необходимость в проведении разноплановых телемедицинских консультаций.
Первая телемедицинская связь была установлена с Челябинским областным онкологическим диспансером. Уже первые телемедицинские консультации показали, что они способны принести реальную пользу пациенту. Было поставлено несколько диагнозов злокачественных новообразований на ранних стадиях заболевания, решены вопросы экстренной госпитализации больных в специализиро-
ванный стационар, минуя областную поликлинику. В настоящее время отрабатываются телемедицинские связи с Областным паталого-анатомическим бюро, Челябинским областным кардиологическим диспансером, Областным противотуберкулезным диспансером, Челябинской областной клинической больницей.
В ЦРБ г. Касли организовано четыре автоматизированных рабочих места для проведения телеконсультаций (АРМ ТМ): пункт коллективного доступа (для проведения консультаций любым врачом-специалистом, проведения телеконференций и лекций с применением телемедицинских технологий). Два пункта доступа для врачей хирургического профиля и педиатров. АРМ ТМ главного врача для проведения тематических и аппаратных совещаний и решения оперативных вопросов с областными учреждениями.
Системное проведение телемедицинских консультаций в рамках пилотного проекта выявило необходимость создания и оперативного внедрения «Электронной карты пациента дистанционного консультирования» и электронной истории болезни, такая документация должна быть доступна любому лечебному учреждению области. Куда бы не обратился больной, отовсюду должен быть доступ к его истории болезни и все данные должны накапливаться в единуой базе, а затем многократно использоваться.
Проведение телемедицинских консультаций с использованием электронного документооборота повышает качество и скорость постановки диагноза, обеспечивает своевременное и правильное назначение лечения, а значит, в конечном итоге благоприятный исход для больного.
Реализация пилотного проекта «Комплексная информационно-телемедицинская система ЦРБ г. Касли» с использованием типовых решений позволит сформировать основы системы электронного здравоохранения муниципального образования г. Касли и обеспечит планомерное повышение уровня качества и доступности медицинской помощи обслуживаемому населению.
■ 1 1 1 1 1 1 ■ ■ 1 1 1 ■ ■ ■■ ■ ■ ■ 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ■■■ ■ ■ ■ 1 1 1 1 1 1 1 1 ■■ ■ ■ ■■■ ■ ■ u uwu !!!!!!!!!!!!! ! ! !
