CC BY
6
040-041
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
нию ФВ ЛЖ: на ней достигался максимум величины Б = (M2f — МЩ/^БН где МН и M2f — средние значения величин функции Н для векторов на группах больных с нормальной и низкой ФВ ЛЖ соответственно, а — стандартное отклонение величин функции Н для группы больных с нормальной ФВ ЛЖ
Результаты. Использование функции ЩГОКВ) позволило выявлять низкую ФВ ЛЖ с чувствительностью 86% при специфичности 92%, использование функции ЩГТ) — с чувствительностью 81% при специфичности 90%, использование функции й(8УО) — с чувствительностью 21% при специфичности 87%, использование угла вОКВ-Та — с чувствительностью 92% при специфичности 95%, использование индекса ГР — с чувствительностью 71% при специфичности 81% . Одновременное использование всех трех функций, вОКВ-Та и ГР, позволило выявлять низкую ФВ ЛЖ с чувствительностью 97% при специфичности 97%
Заключение. Изменение интегральных пространственных характеристик векторных петель ОКВ и Т с высокой степенью достоверности отражает снижение ФВ ЛЖ у больных ГБ .
040 ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ
ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И РАБОТОСПОСОБНОСТЬ МИОКАРДА У СПОРТСМЕНОВ-ЛЮБИТЕЛЕЙ ПАРУСНОГО СПОРТА Иванов В. В.1, Саитов В. Р.2, Сальникова М. М.2, Малютина Л. В.2, Голубев А. И.2
Научно-производственный центр "Диалмед", Казань; 2ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет", Казань, Россия
уту. ги@таП. ги
В данном исследовании приняли участие спортсмены-любители, занимающиеся парусным спортом в РТ г. Казани и Верхнеуслонского района под руководством тренера А . М . Сайфуллина .
В эксперименте всего участвовало 64 человека . Опытную группу составили 42 человека из числа спортсменов-любителей парусного спорта, в возрасте от 32 до 45 лет. В группу контроля вошли 22 человека из числа сотрудников офисного центра, в возрасте от 32 до 45 лет, не занимающихся спортом и фитнесом .
Обработка результатов исследования была проведена путём использования комплекса специализированных программ для ЭВМ "МедСтат" с применением непараметрического критерия Вилкоксона, различия считались значимыми при р<0 . 05 .
При проведении корректурной пробы в экспериментальной группе среднее значение показателя точности составило 0,98±0,02 у. е . , а в контрольной группе офисных работников соответственно 0,94±0,01 у. е .
При тестировании с помощью теста когнитивных способностей Фредерика в группе спортсменов-любителей получили 0 баллов 6 испытуемых, получили по 1 баллу — 27 человек, получили по 2 балла — 7 человек, получили по 3 балла — 2 человека . Соответственно, в контрольной группе офисных работников получили 0 баллов — 4 человека, получили по 1 баллу — 14 человек, получили по 2 балла — 3 человека, получил 3 балла — 1 испытуемый. Общее число баллов составило 47 баллов в группе спортсменов-любителей и 23 балла в группе офисных работников . Средний балл составил 1,11904761905 в группе спортсменов и 1.04545454545 в группе офисных работников Средний показатель, полученный в данном тесте спортсменами, на 7,03±0,2% больше, чем средний показатель в контрольной группе . Таким образом, в тесте когнитивных способностей Фредерика спортсмены также продемонстрировали лучший результат по сравнению с офисными работниками, не занимающимися фитнесом и спортом .
При исследовании уровня работоспособности миокарда с помощью пробы Руфье в группе спортсменов-любителей парусного спорта среднее значение Индекса Руфье (ИР)
составило 4,2±0,2 у. е . , что расценивается как хороший показатель . В группе офисных работников среднее значение данного параметра составило 9,5±0,3 у. е . , что расценивается как средний показатель, близкий к нижней границе удовлетворительного показателя . Эти цифры указывают на то, что у спортсменов-любителей среднее значение показателя работоспособности сердечной мышцы намного лучше, чем у представителей контрольной группы
Полученные данные свидетельствуют о благотворном действии занятий парусным спортом на функциональное состояние ЦНС и на работоспособность сердечной мышцы у спортсменов-любителей . В целом, полученные результаты позволяют говорить о благотворном влиянии занятий парусным спортом на состояние здоровья спортсменов-любителей .
041 ЭЛЕКТРОКАРДИОТОПОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ СЕРДЦА У ПЛОВЦОВ ПРИ ЭКЗОГЕННОЙ НОРМОБАРИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ С РАЗЛИЧНЫМ СОДЕРЖАНИЕМ УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА Ивонина Н. И.1, Фокин А. А.2, Рощевская И. М.1 'ФГВУН Федеральный исследовательский центр "Коми научный центр Уральского отделения Российской академии наук", Сыктывкар; 2ФГБОУ ВО "Сыктывкарский государственный университет имени Питирима Сорокина", Сыктывкар, Россия bdrl3@mail .ru
Тренировочный процесс пловцов идет в условиях задержки дыхания, в результате формируется резистентность к гипоксии с нарастающей концентрацией углекислого газа . Кардиомиоциты характеризуются высоким потреблением кислорода, гипоксическое состояние изменяет электрофизиологические характеристики миокарда . Период реполя-ризации миокарда желудочков чувствителен к воздействию гипоксии, исследование электрической активности сердца в этот период позволят выявить изменения функции сердца Исследование периода реполяризации желудочков сердца при экзогенном гипоксическом воздействии с разным содержанием углекислого газа позволит выявить, какой тип гипоксии сильнее влияет на функционирование миокарда пловцов Электрическую активность сердца пловцов (n=7) и нетренированных людей (n=10) изучали в период реполяризации желудочков с применением стандартной электрокардиографии и поверхностного ЭКГ-картирования (64 отведений) в исходном состоянии, при 15-минутной экзогенной нормо-барической гипоксической гипоксии (ГГ), 20-минутной нор-мобарической гиперкапнической гипоксии (ГКГ) и в период восстановления после гипоксических воздействий . Анализировали амплитуду положительного и отрицательного экстремумов кардиопотенциалов (Amax и Amin, соответственно) и время достижения экстремумами максимальных амплитуд (tmax и tmin, соответственно) . Во втором стандартном отведении измеряли длительности интервалов QT, J-Tpeak and Tpeak-Tend. Значимыми считали изменения при P<0 . 05 .
Амплитуда Т-волны при ГГ и ГКГ значимо не изменилась Во время ГГ выявлено значимое уменьшение интервала QTII у спортсменов за счет укорочения интервалов J-TpeakII и Tpeak-TendII . В группе контроля уменьшение интервала QTII произошло только за счет периода J-TpeakII . При ГКГ длительность интервалов QTII, J-TpeakII, Tpeak-TendII у всех участников существенно не изменилась
Под влиянием ГГ экстремумы достигали максимальных значений достоверно раньше по сравнению с исходным состоянием у всех обследуемых. Величина tmin с 1-й по 7-ю минуту ГГ была больше у спортсменов, чем в контроле (P<0,05), а с 10-й минуты снижалась больше, чем у нетренированных (P<0,05) . В исходном состоянии у пловцов: Amax 0,63±0,09 мВ, Amin 0,40±0,12 мВ, у контроля: Amax — 0,70±0,19 мВ, Amin — 0,30±0,11 мВ (р<0,05 по сравнению с пловцами) . При ГГ Amin у спортсменов
СБОРНИК ТЕ ЗИСОВ
042-044
значительно изменилась к 15 минуте воздействия, в контроле Amin снижалась ранее (через 8 минут воздействия ГГ); Amax значимо не изменялась у лиц обеих групп . При ГКГ значимые различия между tmax и tmin у всех участников отмечены в исходном состоянии, в начале ГКГ и в период восстановления
Применение многоканального ЭКГ картирования показало, что изменения реполяризации желудочков сердца у всех обследованных были более значимыми при ГГ, чем при ГКГ. При обоих видах гипоксии у пловцов электрокардиографические параметры изменились в меньшей степени по сравнению с исходным уровнем, чем у нетренированных людей .
042 ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ НАРУШЕНИЙ МЕХАНИЗМОВ РЕГУЛЯЦИИ РИТМА СЕРДЦА ПЛОВЦОВ В УСЛОВИЯХ ВЫСОКИХ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК НА УЧЕБНО-ТРЕНИРОВОЧНЫХ СБОРАХ В СРЕДНЕГОРЬЕ Калабин О. В.1, Литвин Ф. Б.2 1ФГБОУ ВО "Вятский государственный университет", Киров; 2ФГБОУ ВО "Смоленский государственный университет спорта", Смоленск, Россия kaIabinoleg@gmaiI . com
Основной задачей учебно-тренировочных сборов является повышение физических качеств спортсменов к предстоящим соревнованиям, но популяризация спорта высших достижений с постоянным ростом объёма и интенсивности тренировочного процесса на фоне недостаточной оценки текущего функционального состояния организма спортсменов является одной из причин возникновения патологий как правило сердечно-сосудистой системы Поэтому физическую нагрузку нужно дозировать так, чтобы не допустить состояния перетренированности и срыва адаптации регуляторных систем организма .
Цель. Изучить влияние предельно высоких физических нагрузок во время учебно-тренировочных сборов на механизмы регуляции сердечного ритма у пловцов высшего уровня мастерства и предотвратить развитие патологий функциональных систем организма
Материал и методы . В исследовании приняли участие 25 пловцов спортивной квалификации КМС и МС в возрасте от 18 до 24 лет на учебно-тренировочных сборах в среднегорье . Обследуемые утром записывали 5 минутный фрагмент электрокардиограммы с помощью портативного кардиомодуля "ECG Dongle" АО "Нордавинд" (РУ на МИ №РЗН 2019/8179), а затем отправляли его через интернет физиологу на анализ вариабельности ритма сердца с помощью программы "Иским 6 .2" ООО "Рамена" .
Результаты. На протяжении 21 дня тренировочных сборов спортсмены выполняли высокие тренировочные нагрузки в аэробном и анаэробном режимах. До сборов у 12% испытуемых регистрируется умеренное преобладание центрального механизма регуляции, у 8% — выраженное доминирование центрального механизма регуляции, у 68% умеренное преобладание автономного и у 12% выраженное доминирование автономного механизма регуляции После завершения сборов умеренное преобладание центрального механизма регистрируется у 8% пловцов, частота встречаемости выраженного доминирования увеличивается до 12% с выраженным ростом напряженности со стороны регуляторных механизмов Более того у 4% испытуемых регистрируется срыв адаптационных механизмов . Число испытуемых с доминированием умеренного механизма регуляции после сборов снижается до 58% и на этом фоне до 24% повышается количество пловцов с выраженным доминированием автономного механизма регуляции, что специалистами рассматривается как повышение функциональных возможностей организма и отражение роста спортивного мастерства Однако из 24% у 4% пловцов реакция регуляторных механизмов развивается по патологическому сценарию . Пловцы с крайними типами регуляции составляют группу риска и при дальнейших занятиях спортом им необходим индивидуальный динамический контроль с коррекцией тренировочного процесса
Заключение. Изменения в доминировании механизмов регуляции сердечного ритма на протяжении учебно-тренировочного сбора связаны с процессами акклиматизации к газовому составу, температуре и влажности воздуха, которые необходимо учитывать при организации и проведении тренировок. Дистанционное применение метода анализа вариабельности ритма сердца является уникальной методикой функциональной диагностики спортсменов, позволяющей вовремя выявить нарушения в механизмах регуляции ритма сердца и предотвратить развитие патологий функциональных систем организма
043 БИОЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В РАБОТЕ СЕРДЦА ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ COVID-19
В АНАМНЕЗЕ
Кипятков Н.Ю, Беляева Н. А., Виноградова В. В., Голенищева Н. А. СПб ГБУЗ "Психоневрологический диспансер 1", Санкт-Петербург, Россия Ш@рп<!1 . врЬ . гц
На сегодняшний день доказано глобальное влияние СОУТО-19 на организм не ограничивающиеся поражением дыхательной системы
Цель. Изучение влияния перенесенной СОУТО-19 на электрофизиологические параметры работы сердца у студентов медицинского ВУЗА .
Материалы и методы. На базе кафедры нормальной физиологии СПБГПМУ проводилась электрокардиография на комплексе "Валента" — записывались 12 стандартных отведений в течение в течение минуты . Дополнительно обследуемые заполняли опросник Были обследованы две группы студентов (18-25 лет) . Группу А составили студенты, переболевшие СОУТО-19 в течение последних 3 месяцев (28 человек), группу Б — студенты, не болевшие коронавирусом (15 человек) .
Результаты. В ходе исследования у студентов, в группе А были обнаружены следующие изменения — у 70% отмечается подъем сегмента ВТ во II отведении выше изолинии на 2-3 мм, в группе Б такие изменения присутствуют только у 35% . У трех из обследованных А группы отмечается повышение сегмента ВТ на 2-3 мм только в правых грудных отведениях У1-У2-У3 (синдрома Бругада) . Любопытной находкой стала регистрация у двух студентов группы А вариабельного зубца Р что было интерпретировано как миграция водителя ритма — ранее студенты жалоб не предъявляли и изменений на ЭКГ не показывали . Дополнительно 60% группы А указали присутствие неприятных ощущений, сердцебиений, экстрасистол после перенесенной СОУТО-19, в группе Б подобные жалобы описали лишь 25%
Заключение. Известно, что СОУТО-19 оказывает отсроченное влияние на сердечно-сосудистую систему. Однако такие изменения описываются и обсуждаются в группах людей пожилого возраста или у пациентов с хронической патологией сердечно-сосудистой системы . В этом плане изменения, выявленные в группе молодых здоровых индивидуумов (студентов медицинского ВУЗа), на наш взгляд, показывают, что проблема может быть шире . Внедрение более широкого использования ЭКГ в том числе при диспансерных обследованиях молодых людей так же выглядит оправданным
044 ОСОБЕННОСТИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ У ДЕТЕЙ
С ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМИ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ Кудинова Т. В., Стефанкина Е. В., Захарова А. Ю., Бостанов Д. Е., Карелин А. Ф. ЛРНЦ "Русское поле" ФГБУ "НМИЦ ДГОИ им . Дмитрия Рогачева", Москва, Россия 1у.кц<1то¥а@уап<1ех. гц
