УДК 616.311.2-002-036.12-07:611.311-018.7]-053.2-056.52 В.Л. Костура, Е.В. Безвушко, Н.Л. Чухрай
ЕЛЕКТРОФОРЕТИЧНА АКТИВН1СТЬ КЛ1ТИН БУКАЛЬНОГО ЕП1ТЕЛ1Ю ПРИ ХРОН1ЧНОМУ КАТАРАЛЬНОМУ Г1НГ1В1Т1 В Д1ТЕЙ 13 НАДМ1РНОЮ МАСОЮ Т1ЛА
Львiвський нацiональний медичний уыверситет iм. Данила Галицького
Одна з найпоширешших патолог1й у дитяч1й стоматологи - це запальш хвороби пародонта, зокрема хрошчний катаральний г1нг1в1т, що зу-мовлено високою поширен1стю захворювання, пол1ет1олог1чн1стю I тяжк1стю переб1гу [1; 2]. В1-домо, що розвиток запалення в пародонт1 пов'я-заний 1з системними процесами в орган1зм1, зокрема супутньою патолог1ею, яка часто розвива-еться паралельно [3].
ВООЗ особливо акцентуе увагу на поширенш надм1рноТ маси т1ла (НМТ) серед дитячого насе-лення. За даними м1жнародноТ групи з ожиршня, близько 10% д1тей у вщ1 в1д 5 до 17 рок1в мають надлишкову масу т1ла або ожиршня, що стано-вить приблизно 155 млн. людей. У кожноТ сьомоТ дитини УкраТ'ни (вдв1ч1 часпше в хлопчик1в) ви-являеться надлишкова маса т1ла або ожир1ння [4]. На тл1 НМТ у орган1зм1 д1тей в1дбуваеться низка порушень обмшних процес1в, що провокуе хрон1чн1 хвороби [5]. Активоваш пародонтопато-генними м1кробами моноцити I макрофаги про-дукують ц1лий каскад прозапальних штерлейк1-н1в, що викликае дисбаланс м1ж ними. Вщбува-ються ушкодження тканини пародонта I резорб-ц1я альвеолярноТ' кютки [6].
Електрофоретична активн1сть кл1тин букаль-ного еп1тел1ю (ЕФАКБЕ) е вщображенням пору-шення адаптац1йних можливостей оргашзму, як1 можуть бути спричинен1 як д1ею несприятливих зовн1шн1х фактор1в, так I впливом соматичноТ патологи. В.Г.Шахбазов установив, що кл1тини бу-кального еп1тел1ю можна використовувати як ш-дикатор м1сцевих I загальних порушень гомео-стазу орган1зму [7]. Зниження ампл1туди змщен-ня ядра кл1тини при електрофорез1 в б1к анода св1дчить про несприятливий вплив на живу тканину. Дослщження АшамовоТ Л. В. [8], Безвушко Е. В. [9], Машкаринець О.О. [10] показали зниження функцюнальноТ активност кл1тин букаль-ного ештелш при хворобах тканин пародонта I множинному кар1ес1 зуб1в.
Мета дослщження: оцшка електрофоретич-ноТ активност1 кл1тин букального еп1тел1ю в д1тей при хрошчному катаральному г1нг1в1т1 з надм1р-ною масою т1ла.
Матерiал i методи
Обстежено 94 дитини 12, 15-р1чного в1ку з надм1рною масою тта I 98 д1тей 1з масою т1ла в1дпов1дно до норми (група пор1вняння). Ус1 об-стежеш д1ти були розд1лен1 на 2 пщгрупи з ура-
хуванням стану тканин пародонта - д1ти з Ытакт-ним пародонтом I д1ти з хрон1чним катаральним г1-нпв1том. Стоматолог1чний д1агноз установлювали за сукупнютю даних кл1н1чних прояв1в захворювання згщно з класиф1кац1ею М. Ф. Данилевського. Ф1-зичний розвиток д1тей оц1нений за даними антро-пометричних вим1р1в. На основ! антропометрич-них обстежень було обчислено Ыдекс маси тта (1МТ). Окр1м цього, отримаы вим1рювання I розра-хунки оцЫювали за центильними таблицями, як1 розроблеы ВООЗ у 2007 р. для д1тей I п1дл1тк1в в1д 5 до 19 рош окремо для обох статей. Електрофо-ретичну активнють кл1тин букального еп1тел1ю до-слщжували за методикою В.Г.Шахбазова [7] зале-жно в1д в1ку, маси тта та з урахуванням стану тканин пародонта.
Результати дослщження
За результатами дослщження встановлено, що середня електрофоретична активнють кл1тин букального ештелш в д1тей 1з надм1рною масою тта складае 27,63±3,4%, що значно нижче вщ-носно д1тей групи пор1вняння (34,11 ±3,45%) (р>0,05). Найвиразн1ша р1зниця виявлена м1ж д1-тьми 15-р1чного в1ку в пор1внянн1 з 12-р1чними (р<0,05) (рис.1).
■ дтк 'з НМТ ■ група поршняння
12 розов 15рокш
Рис.1. Електрофоретична активн1сть кл1тин букального еп1тел1ю в обстежених д1тей (%)
Згщно з отриманими даними запальш проце-си в тканинах пародонта супроводжуються зни-женням активносп кл1тин букального еп1тел1ю як у д1тей 1з надм1рною масою т1ла, так I при норм1 в1дносно показник1в при 1нтактному пародонт1. Отже, в д1тей 1з надм1рною масою тта та за на-явност1 хрошчного катарального г1нг1в1ту середня електрофоретична активнють кл1тин букального еп1тел1ю складае 23,51±2,32%, що нижче в1днос-но д1тей з 1нтактним пародонтом (31,71 ±2,18%
р<0,05). Виразн1ша р1зниця в значениях показ- т1ла (в 1,5 раза) вщносно д1тей 15-р1чного в1ку (в ник1в виявлена в д1тей 12-р1чного в1ку з хрошч- 1,19 раза) (табл.1). ним катаральним пнпвггом i з надм1рною масою
Таблиця 1
Електрофоретична активнють клiтин букального епiтелiю в дтей iз хронiчним катаральним гiнгiвiтом i надмiрною масою
тла (%)
Вк (у роках) Дiти з надмiрною масою тта Дiти з нормальною масою тта р1 р2
ХКГ Ытакт. парод. ХКГ Ытакт. парод.
12 22,58±4,73 34,10±2,06 29,24±2,98 37,56±3,22 р1<0,05 р2<0,05
15 24,45±3,15 29,32±2,24 31, 12±4,73 38,25±3,97 р1>0,05 р2>0,05
Середне 23,51±2,32 31,71 ±2,18 30,18±3,65 37,9±3,97 р1<0,05 р2>0,05
npuMimKu: р1- достовiрнiсть м'ж dimbMU з надмiрною масою тiла з хронiчним катаральним гiнгiвiтом та iнтактним пародонтом;
р2- достовiрнiсть мiж дiтьми з нормальною масою тла з хронiчним катаральним гнгвтом та з iнтактним пародонтом.
Аналопчна залежнють показниш електрофоретичноТ активност кл^ин букального еттелш виявлена також i мiж д^ьми з нормальною масою тта та з урахуванням стану тканин пародо-нта. У середньому, за наявност хрошчного катарального гiнгiвiту електрофоретична актив-нiсть клiтин букального еттелш складае 30,18±3,65%, що дещо нижче вiдносно дiтей з iнтактним пародонтом (37,9±3,97%, р>0,05). Найвиразнiша рiзниця виявлена також у д^ей 12-рiчного вку. Установленi певнi особливостi електрофоретичноТ активност клiтин букального епiтелiю в д^ей iз надмiрною масою тiла та при рiзних ступенях iнтенсивностi хрошчного катарального пнпв^у (рис.2). Доведено, що при легкому ступеш хрошчного катарального пнпв^у середня електрофоретична активнють клiтин букального ештелш становить 30,96±2,21%, при середньому - 27,44 ±2,32% (р>0,05), а при тяжкому ступеш значно нижча - 25,32±2,13% (р<0,05).
32,31
Легкий стутнь Середшйступшь Важкпн шушнь
■ 12 РиПВ ■ 15 ООК1В
Рис. 2. Електрофоретична активнсть клiтин букального
епiтелiю в дiтей iз надмiрною масою тла з рзним ступенем iнтенсивностi хронЧного катарального гнг'вту (%)
Найвиразшша рiзниця виявлена в д^ей 12-рiчного вку мiж легким (32,31 ±2,31%) i тяжким ступенем ХКГ (24,51±3,21% р<0,05) у порiвняннi з дiтьми 15-рiчного вку (29,61 ±3,25% i 26,14±3,18% вiдповiдно р>0,05).
Отже, виявленi змiни електрофоретичноТ ак-тивностi клiтин букального епiтелiю в д^ей iз надмiрною масою тта, на нашу думку, свщчать про зниження функцюнальних можливостей ор-гашзму дiтей i, вiдповiдно, сприяють виникненню запального процесу в ротовiй порожниш. Визна-
чення кiлькостi рухливостi ядер букального еш-тeлiю може слугувати дiагностичним критeрieм, а також для оцшки eфeктивностi профiлактичних заходiв.
Лтература
1. Каськова Л. Ф. Поширенють хрон1чного катарального г1нг1в1ту у д1тей ПолтавськоТ област1 / Л. Ф. Каськова, О. Е. Абрамова // Укра'шський стоматолоп-чний альманах. - 2006. -№2. - С.51-53.
2. Хоменко Л. А. Заболевания пародонта у лиц молодого возраста: проблемы риска и диагностики / Л.
A. Хоменко, Н. В. Биденко, Е. И. Остапко // Стоматолог. - 2006. - №1-2. - С.54-57.
3. Особливост цитоганового статусу у д1тей з хроыч-ним катаральним пнпвппм на фон1 соматично''' патологи / Л. А. Хоменко, Т. I. Гавриленко, О. I. Остапко [та iK] // Вюник проблем бюлоги i медицини. -2013. - Вип. 4, т. 1 (104). - С. 352-356.
4. Распространенность избыточной массы тела и повышенного артериального давления среди школьников разных регионов Украины / В. Г. Майданник, Н.В. Хайтович, Г.А. Павлишин [и др.] // Международный журнал педиатрии, акушерства и гинекологии. - 2013. - № 1. - С. 33-39.
5. Obesity, inflammation, and periodontal disease / Pischon N., Heng N., Bernimoulin J.P. ^t а1.] // J. Dent. Res. - 2007.- Vol. 5. -P. 400-409.
6. Волкова М.Н. Исследование интерлейкина 1ß, интерферона y, интерлейкина 2 в ротовой жидкости пациентов с хроническим генерализованным периодонтитом, хроническим гингивитом и периодонта-льноздоровых / М.Н. Волкова, В.В. Янченко // Ци-токины и воспаление. - 2011. - Т. 10, № 4.- С. 4651.
7. Шахбазов В. Г. Новый метод определения биологического возраста человека / В. Г. Шахбазов, Т.
B.Колупаева, А. Л. Набоков // Лабораторное дело. -1986. -№7.- С. 404-406.
8. Анисимова Л. В. Возрастная зависимость элект-рофоретической подвижности ядер клеток букка-льного эпителия у детей при воспалительних про-цесах в тканях пародонта / Л. В. Анисимова, О. В.Деньга // Вюник стоматологи. - 1997.-№3. - С. 283-284.
9. Безвушко Е. В. Електрофоретична активысть ш-тин букального еппеию при ^ied зубiв у дп"ей / Е. В. Безвушко, Н. Л. Чухрай // Новини стоматологи. -2010. - №3. - С. 80-81.
10. Машкаринець О. О. Електрофоретична активнють ктитин букального еппеию у дiвчат пубертатного перюду / О. О. Машкаринець // Вюник стоматологи. - 2012. - №2. - С. 109-111.
Стаття надшшла 10.04.2017 р.
Резюме
За результатами дослщження були виявлеш зм1ни електрофоретичноТ активност1 кл1тин букального еп1тел1ю в д1тей 1з надм1рною масою тта, що св1дчить про зниження функцюнальних можливостей ор-ган1зму д1тей I, вщповщно, сприяе виникненню запального процесу в ротовш порожнин1. ЕФАКБЕ у д1-тей 1з надм1рною масою тта, в середньому, складае 27,63±3,4%, що значно нижче в1дносно д1тей гру-пи пор1вняння (34,11 ±3,45%). Установлен! певш особливост1 ЕФАКБЕ в д1тей 1з надм1рною масою тта при р1зних ступенях 1нтенсивност1 хрошчного катарального г1нг1в1ту. При легкому ступеш хрон1чного катарального г1нг1в1ту електрофоретична активнють кл1тин букального еп1тел1ю, в середньому, становить 30,96±2,21%, при середньому - 27,44 ±2,32% (р>0,05) I при тяжкому ступеш значно нижче -25,32±2,13% (р<0,05).
Ключовi слова: електрофоретична активнють кл1тин букального еп1тел1ю, д1ти з надм1рною масою тта, хрошчний катаральний г1нг1в1т.
Резюме
В результате исследования были выявлены изменения электрофоретической активности клеток буккального эпителия у детей с избыточной массой тела, что свидетельствует о снижении функциональных возможностей организма детей и, соответственно, способствует возникновению воспалительного процесса в ротовой полости. ЭФАКБЭ у детей с избыточной массой тела, в среднем, составляет 27,63 ± 3,4%, что значительно ниже по отношению к детям группы сравнения (34,11 ± 3,45%). Установлены определенные особенности ЭФАКБЭ у детей с избыточной массой тела при различных степенях интенсивности хронического катарального гингивита. При легкой степени хронического катарального гингивита средняя электрофоретическая активность клеток буккального эпителия составляет 30,96 ± 2,21%, при средней - 27,44 ± 2,32% (р>0,05) и при тяжелой степени значительно ниже -25,32 ± 2,13% (р <0,05).
Ключевые слова: электрофоретическая активность клеток буккального эпителия, дети с избыточной массой тела, хронический катаральный гингивит.
UDC 616.311.2-002-036.12-07:611.311-018.7]-053.2-056.52
ELECTROPHORETIC CELL ACTIVITY OF BUCCAL EPITHELIUM IN CHILDREN WITH OVERWEIGHT AND CHRONIC CATARRHAL GINGIVITIS
Kostura V.L., Bezvushko E.V., ChukhraiN.L.
Danylo Halytsky Lviv National Medical University
Summary
World Health Organization emphasizes particularly on the spread of the excess body weight among children. At the basis of the excess body weight in children there are series of metabolic disorders that provoke chronic diseases, among which chronic catarrhal gingivitis is often observed. Shakhbazov found that cells of buccal epithelium can be used as an indicator of local and general disorders of homeostasis of the organism.
The aim of the research
Major aim is to assess electrophoretic activity of the cells of the buccal epithelium in children with chronic catarrhal gingivitis and overweight.
Materials and methods
The study involved 94 overweight children of 12 and 15 years old and 98 children with normal body weight (a comparative group). All examined children were divided into 2 subgroups based on the state of periodontal tissues - children with intact periodontal tissues and children with chronic catarrhal gingivitis. Electrophoretic activity of the cells of buccal epithelium was being studied by the V.H.Shahbazov method depending on age, body weight and based on the condition of the periodontal tissues.
Results
According to the research of the electrophoretic activity of cells of the buccal epithelium of children with overweight, on the average, it was 27,63 ± 3,4%,it was lower compared to children within the comparison group (34,11 ± 3,45%) (p >0,05). The most significant difference was found between children of the 15 years old compared to 12 years old (p <0,05). In children who are overweight and the chronic catarrhal gingivitis is present the electrophoretic activity of cells of the buccal epithelium, on average, made 23,51 ± 2,32%, which was lower comparable to children with intact periodontal tissues (31,71 ± 2,18%, p <0,05). A significant difference in the values of the parameters was identified in children of 12 years old with chronic catarrhal gingivitis and overweight (1.5 times) compared to children of 15 years old (at 1.19 times). A similar dependence of indicators of electrophoretic activity of cells of the buccal epithelium was found also between children with normal body weight and considering the state of periodontal tissues. On average, in the presence of chronic catarrhal gingivitis the electrophoretic activity of cells of the buccal epithelium made 30,18 ± 3,65%, that was slightly lower comparable to children with intact periodontal tissues (37,9 ± 3,97%, p>0,05). The most signifi-
cant difference was noted in children of 12 years old. The certain features of the electrophoretic activity of cells of the buccal epithelium were determined in children with overweight and at the different levels of intensity of chronic catarrhal gingivitis. It was established that the electrophoretic activity of cells of the buccal epithelium during the mild degree of chronic catarrhal gingivitis, on average, made 30,96 ± 2,21%; while during the moderate degree, on average, it made 27,44 ± 2,32% (p>0,05) and in severe degree it was much lower and made 25,32 ± 2,13% (p <0.05), respectively.
Thus, detected changes of the electrophoretic activity of cells of the buccal epithelium in children with overweight in our opinion point at the decrease of the functional possibilities in children and, therefore, may contribute to the occurrence of inflammation in the oral cavity.
Key words: electrophoretic activity of cells of the buccal epithelium, children with overweight, chronic catarrhal gingivitis.