CC BY
44
ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,
ЭКОЛОГИЯ И ГИГИЕНА ЧЕЛОВЕКА
УДК 616.31-006
ЭКСПЕРТИЗА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ ПРИ НЕОДОНТОГЕННЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
Абдрашитова А.Б., Салеев Р.А., Шамсутдинов М.И., Иванов О.А.
ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России, Казань, Россия (420012, г. Казань, ул. Бутлерова, 49), e-mail: egorova-alena@mail.ru
Предмет исследования: случаи временной нетрудоспособности (ВН) у пациентов с неодонтогенными воспалительными процессами челюстно-лицевой области (ЧЛО), получивших лечение в условиях стоматологических медицинских организаций в течение 11 лет. Цель исследования: клинико-статисти-ческая характеристика случаев временной нетрудоспособности при неодонтогенных воспалительных процессах ЧЛО в Республике Татарстан (РТ) за 2007-2017 годы.
Проведен анализ учетно-отчетных форм 16-ВН, 036/у, 035/у, 043/у в стоматологических медицинских организациях за период 2007-2016 гг. Определена структура неодонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, приводящих к временной потере трудоспособности; установлена их взаимосвязь с факторами, влияющими на длительность временной нетрудоспособности пациентов. Среди группы неодонтогенных воспалительных заболеваний ЧЛО, приводящих к наступлению случая временной нетрудоспособности, нами выявлены следующие нозологии: Атерома в стадии нагноения (D23.0) - 11,9% случаев; Язвенно-некротический гингивит (A 69.1) - 9,5%; Острые или обострение хронических форм Сиалоаденита (K11.2) - 17%; Фурункул ЧЛО (L02.0) - 38,3%; Карбункул (L02.0) - 7,9%; Заболевания ВНЧС (K07.6) - 4,5%; Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) (K12.1)
- 2,3%; Хронический рецидивирующий герпетический стоматит (ХРГС) (К12.2) - 8,6%.
В зависимости от гендерного признака заболевания ЧЛО неодонтогенного генеза, приводящие к временной потере трудоспособности, разделяются следующим образом: пациенты мужского пола - 54,2%, женского пола - 45,8%. Наибольшее количество случаев временной нетрудоспособности, связанное с группой неодонтогенных воспалительных процессов ЧЛО, выявлено в 2011 г., наименьшее - в 2017 г. При этом средняя длительность случаев ВН составила 7,6±0,46 дней, отличалась статистически значимой положительной динамикой, увеличиваясь за исследуемый период с 5,3 до 10,89 дней. Несмотря на острую форму воспалительного процесса при неодонтогеннх заболеваниях ЧЛО, статистически значимые изменения в сезонной структуре обращаемости не выявлены.
Ключевые слова: стоматология, стоматологическая медицинская организация, экспертиза временной нетрудоспособности, заболевания челюстно-лицевой области, неодонтогенные воспалительные заболевания.
EXAMINATION OF TEMPORARY DISABILITY IN DENTAL MEDICAL ORGANIZATIONS IN NONODONTOGENIC INFLAMMATORY MAXILLOFACIAL DISEASES
Abdrashitova A.B., Saleev P.S., Shamsutdinov M.I., Ivanov O.A.
Kazan State Medical University, Kazan, Russia (420012, Kazan, Butlerov St., 49), e-mail: egorova-alena@mail.ru
Research subject: temporary disability cases in patients with nonodontogenic inflammatory maxillofacial diseases treated in the dental medical organizations for more than 11 years. Research objective: clinical and statistical characteristics of temporary disability cases in nonodontogenic inflammatory maxillofacial processes in the Republic of Tatarstan (RT) for 2007-2017.
Analysis of accounting-and-reporting forms 16-ВН, 036/у, 035/у, 043/у in dental medical organizations for the period 2007-2016 was carried out.
The structure of nonodontogenic inflammatory maxillofacial diseases, leading to temporary disability was determined; their relationship with factors affecting the duration of temporary disability of patients was defined. Among the group of nonodontogenic inflammatory maxillofacial diseases, leading to the temporary disability, we identified the following nosologies: Festered atheroma (D23.0) - 11.9% of cases; Gingivitis ulcerosa (A69.1)
- 9.5%; Acute or exacerbation of chronic forms of Sialoadenitis (K11.2) - 17%; Maxillofacial furuncle (L02.0)
- 38.3%; Carbuncle (L02.0) - 7.9%; TMJ diseases (K07.6) - 4.5%; Chronic recurrent aphthous stomatitis (CRAS) (K12.1) - 2.3%; Chronic recurrent herpetic stomatitis (CRHS) (K12.2) - 8.6%.
Depending on gender, the maxillofacial diseases of nonodontogenic origin, leading to temporary disability, are divided as follows: male patients - 54.2%, female patients - 45.8%. The greatest number of temporary disability cases associated with this group of nonodontogenic inflammatory maxillofacial diseases was detected in 2011,
the smallest group - in 2017. At the same time, the average duration of temporary disability cases was 7.6±0.46 days; it was characterized by a statistically significant positive dynamics, increasing over the study period from 5.3 to 10.89 days. Despite the acute form of the inflammatory process in nonodontogenic maxillofacial diseases, no statistically significant changes in the seasonal appealability were revealed.
Key words: dentistry, dental medical organization, temporary disability examination, maxillofacial diseases, nonodontogenic inflammatory diseases.
Введение
Воспалительные процессы ЧЛО характеризуются высокой медико-социальной значимостью [1], поскольку, во-первых, большую часть пациентов составляют молодые люди трудоспособного возраста; во-вторых, данный контингент нуждается в активном лечении в условиях профильного стационара; в-третьих, при этой патологии отмечаются высокие показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности и, наконец, гнойно-воспалительные заболевания ЧЛО - грозная патология, являющаяся одной из основных причин инвалидности и смертности [2-4]. В зависимости от этиологического фактора группа воспалительных заболеваний подразделяется на одонтогенные и неодонтогенные. По мнению многих авторов, данная патология имеет социальную значимость в связи с неуклонным ростом количества больных, развитием угрожающих для жизни осложнений и утратой трудоспособности пациентов на достаточно длительный срок.
В доступной специальной литературе имеются незначительные сведения о группе заболеваний че-люстно-лицевой области, приводящих к временной нетрудоспособности пациентов, также не обсуждаются вопросы длительности потери трудоспособности пациентами при неодонтогенных воспалительных заболеваниях ЧЛО в медико-социальном аспекте [5-10].
Цель исследования: клинико-статистический анализ случаев временной нетрудоспособности при
неодонтогенных воспалительных заболеваниях ЧЛО в стоматологических медицинских организациях Республики Татарстан за период 2007-2017 гг.
Материал и методы
Источником информации послужили случаи временной нетрудоспособности, установленные стоматологическими медицинскими организациями Республики Татарстан (анализ учетно-отчетных форм 16-ВН, 036/у, 035/у, 043/у за период 2007-2016 гг.). Материал исследования был подвергнут статистической обработке с использованием методов параметрического и непараметрического анализа в соответствии с результатами проверки сравниваемых совокупностей на нормальность распределения. Накопление, корректировка, систематизация исходной информации и визуализация полученных результатов осуществлялись в электронных таблицах Microsoft Office Excel 2016. Статистический анализ проводился с использованием программы IBM SPSS Statistics 23.
Результаты и их обсуждение
Нами изучены случаи временной нетрудоспособности при всех заболеваниях челюстно-лицевой области в СМО РТ за 11 лет, которые были объединены в группы по этиологическим и патогенетическим критериям. Неодонтогенные воспалительные процессы челюстно-лицевой области, приводящие к наступлению случая временной потери трудоспособности в структуре заболеваний, составили 4% (рис. 1).
Новообразования
Вторичная адения челюстных костей
Болезни прорезывания зубов Аномалии развития ЧЛО
Травмы ЧЛО
Неодонтогенные воспалительные процессы ЧЛО
Одонтогенные воспалительные процессы ЧЛО
¡91
18
] 90
ш 201
384 8
64
36
22
0 500 10001500 2000 2500 3000 3500 4000
Рис. 1. Структура заболеваний ЧЛО, приводящих к наступлению случаев временной нетрудоспособности
за период 2007-2017 гг.
Среди группы неодонтогенных воспалительных процессов челюстно-лицевой области, приводящих к наступлению случая временной нетрудоспособности, нами выявлены следующие нозологии: Атерома в стадии нагноения ф23.0); Язвенно-некротический гигивит (А69.1); Острые обострение хронических форм Сиалоаденита (К11.2); Фурункул (Ь02.0); Карбункул (Ь02.0); Заболевания ВНЧС (К07.6); Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) (К12.1); Хронический рецидивирующий герпетический стоматит (ХРГС) (К12.2). Как правило, лечение пациентов с данной группой заболевания проводится в условиях СМО, а также челюстно-лицевого отделения профильного стационара. Некоторые авторы считают, что для сокращения сроков госпитализации, а, следовательно, и длительности временной нетрудоспособности при неодонтогенных воспалительных процессах, необходимо их лечение только в условиях профильного стационара в день выявления [2]. Однако, согласно нормативным актам федерального и регионального уровней, существуют строгие показания для госпитализации пациентов с воспалительными заболеваниями ЧЛО, в том числе и неодонтогенного генеза, некоторые из которых должны быть вылечены в условиях СМО.
При анализе случаев временной нетрудоспособности при неодонтогенных воспалительных заболеваниях ЧЛО выявлено, что наибольшей долей в структуре отличались случаи ВН при диагнозе: Фурункул, наблюдаемые в 38,3% случаев; на втором месте - Карбункул, доля которых составляла 16,4%; на третьем месте - Атерома в стадии нагноения, отмечаемые у 11,9% пациентов. Нозологическая структура случаев ВН за исследуемый период имела статистически значимые различия в зависимости от года
наблюдения (р<0,001), что объяснялось ее значительной вариабельностью.
При сравнении различных случаев неодонто-генных воспалительных процессов ЧЛО в зависимости от возраста пациентов были получены следующие данные (табл. 1).
Таблица 1
Случаи временной нетрудоспособности при неодонтогенных воспалительных процессах
в зависимости от возраста пациентов
Нозологические формы Возраст пациентов, полных лет
тш-тах Ме Q1-Q3
Атерома в стадии нагноения ф23.0) 22-61 40 28,0-49,0
Язвенно-некротиче ский гингивит (А69.1) 21-67 37 30,0-48,0
ХРАС, ХРГС (К12.1, К12.2) 21-70 31 23,0-48,5
Сиалоаденит (К11.2) 21-55 35 26,0-49,0
Фурункул (Ь02.0) 21-66 32 27,0-48,5
Карбункул ЧЛО (Ь02,0) 22-61 38 28,0-49,0
Заболевания ВНЧС (К07.6) 18-51 30 24,0-45,0
Как показал проведенный анализ, различные формы неодонтогенных воспалительных процессов были сопоставимыми по возрасту пациентов (р=0,898). Наименьшим возрастом характеризовались случаи при ХРАС, ХРГС (Ме=31 год), а также при диагнозе: Фурункул ЧЛО (Ме=32 года). Старший возраст соответствовал случаям Атеромы в стадии нагноения (Ме=40 лет), Карбункула (Ме=38 лет), Язвенно-некротического гингивита (Ме=37 лет).
25-
«
X
4
, 20-
К
Я
5
и о И
ч *
4)
а
и
1,55
н £
,69
Нозологические формы неодонтогенных воспалительных процессов ЧЛО
Рис. 2. Средняя длительность случаев ВН в зависимости от формы неодонтогенного воспалительного процесса ЧЛО (1 - Атерома в стадии нагноения (023.0), 2 - Язвенно-некротический гингивит (А69.1), 3 - ХРАС, ХРГС (К12.1, К12.2), 4 - Сиалоаденит (К11.2), 5 - Фурункул (102.0), 6 - Карбункул ЧЛО (102,0),
7 - Заболевания ВНЧС (К07.6)).
Нами проведен сравнительный анализ случаев ВН при воспалительных заболеваниях ЧЛО не-одонтогенного генеза в зависимости от тендерного признака пациентов. В соответствии с полученными данными различия распределения пациентов по полу были статистически значимыми (р=0,004). Случаи ВН при атероме в стадии нагноения, язвенно-некротическом гингивите, а также заболеваниях ВНЧС характеризовались более высокой долей мужчин (79,2%, 68,4% и 88,9% соответственно). Напротив, для ХРАС, ХРГС, а также карбункула ЧЛО отмечалось повышение доли женщин в структуре случаев (63,6% и 60,6% соответственно).
При сравнении длительности случая ВН в зависимости от нозологической формы неодонтоген-ного воспалительного процесса были установлены статистически значимые различия (р=0,007). Апостериорный анализ позволил выявить существенно более высокую длительность ВН при сиалоаденитах по сравнению с абсцессами ЧЛО (р=0,044). Средние сроки ВН при различных формах неодонтогенных воспалительных заболеваний сопоставлены на рисунке 2.
Далее пациенты данной категории были сопоставлены по частоте направления в челюстно-лице-вое отделение профильного стационара и частоте поступления в стоматологическую медицинскую организацию для продолжения лечения. В результате
проведенного анализа были установлены статистически значимые различия частоты госпитализации в зависимости от нозологической формы неодонто-генного воспалительного процесса (р=0,004). Процент госпитализированных пациентов был наиболее высоким при заболеваниях ВНЧС (22,2%), а также при язвенно-некротическом гингивите (10,5%) и различных формах стоматита (9,1%). При атеромах, фурункулах ЧЛО не было зарегистрировано ни одного случая госпитализации, а при сиалоадените был направлен в стационар лишь один пациент (5,9%).
Анализ полученных результатов продолжения лечения в стоматологической медицинской организации показал статистически значимую взаимосвязь с формой неодонтогенного воспалительного процесса (р=0,034). Наиболее часто на долечивание направлялись пациенты с заболеваниями ВНЧС (в 22,2% случаев), на втором месте находились случаи сиалоаде-нита (11,8%). При язвенно-некротическом гингивите, различных формах стоматита, абсцессах и карбункулах ЧЛО случаи направления пациентов из стационара в медицинскую организацию на долечивание отсутствовали.
На рисунке 3 показано сравнение частоты случаев ВН при госпитализации и направления из стационара на долечивание при различных неодонтоген-ных воспалительных процессах ЧЛО.
Заболевания ВНЧС (К07.6)
Карбункул ЧЛО (К12.0, 0 Ь02,0) £ 1
Фурункул (Г02.0)
Сиалоаденит (К11.2)
ХРАС, ХРГС (К12.1, К12.2)
Язвенно-некротический гингивит (А69.1)
Атерома в стадии нагноения (Б23.0)
0
Ш
3,9
10,5
И Направление на долечивание □ Госпитализация
0 5 10 15 20 25
Рис. 3. Частота случаев ВН при госпитализации и направления из стационара на долечивание при различных неодонтогенных воспалительных процессах ЧЛО.
Согласно представленного рисунка, наиболь- ризовались фурункул и атерома ЧЛО (3,9 и 4,2%, со-
шая частота случаев госпитализации и направления ответственно).
на долечивания из стационара отмечалась при забо- Сезонное распределение обращений по поводу
леваниях ВНЧС (по 22,2%). Минимальной частотой неодонтогенных воспалительных процессов пред-
направления из стационара на долечивание характе- ставлено на рисунке 4.
0
0
0
январь
Рис. 4. Случаи ВН при неодонтогенных воспалительных процессах ЧЛО за 2007-2017 гг.
В структуре случаев ВН при неодонтогенных воспалительных процессах по месяцам года было сложно выделить определенные периоды подъема заболеваемости. Пики обращаемости отмечались в феврале (10,0%), апреле (13,0%), октябре и декабре (по 10,5%). Низкий уровень показателя был характерен для июля (4,0%), августа (5,5%) и января (6,0%).
Выводы
Среди группы неодонтогенных воспалительных заболеваний ЧЛО, приводящих к наступлению случая временной нетрудоспособности, выявлены следующие нозологии: Атерома в стадии нагноения (D23.0) - 11,9% случаев; Язвенно-некротический гингивит (A69.1) -9,5%; Острые или обострение хронических форм Си-алоаденита (K11.2) - 17%; Фурункул ЧЛО (L02.0) -38,3%; Карбункул (L02.0) - 7,9%; Заболевания ВНЧС (K07.6) - 4,5%; Хронический рецидивирующий аф-тозный стоматит (ХРАС) (K12.1) - 2,3%; Хронический рецидивирующий герпетический стоматит (ХРГС) (К12.2) - 8,6%. В зависимости от гендерного признака заболевания ЧЛО неодонтогенного генеза, приводящие к временной потере трудоспособности, разделяются следующим образом: пациенты мужского пола - 54,2%, женского пола - 45,8%. Наибольшее количество случаев временной нетрудоспособности, связанных с не-одонтогенными воспалительными процессами ЧЛО, выявлено в 2011 г., наименьшее - в 2017 г. При этом средняя длительность случаев ВН составила 7,6±0,46 дней, отличалась статистически значимой положительной динамикой, увеличиваясь за исследуемый период с 5,3 до 10,89 дней. Несмотря на острую форму воспалительного процесса при неодонтогеннх заболеваниях ЧЛО, статистически значимые изменения в сезонной структуре обращаемости не выявлены.
Литература/References
1. Имбряков К.В., Никольский В.Ю. Сравнение заболеваемости и тактики лечения больных с фурункулами и карбункулами лица по данным Самарской и Кировской областей. // Российский стоматологический журнал. 2013. № 3. С. 27-29. [Imbryakov K.V., Nikolsky V.Yu. Comparison of Morbidity and Tactics of Facial Furuncle and Carbuncle Treatment According to Samara and Kirov Regions. Russian Dental Journal. 2013; (3):27-29. (In Russ.)]
2. Хлыбов В.С., Островский О.В., Химич И.В. и др. Клинические и медико-социальные аспекты качества жизни больных фурункулом лица на фоне антиоксидантной терапии // Научные ведомости. 2012. № 4. С. 36-41. [Khlybov V.S., Ostrovsky O.V, Khimich I.V. et al. Clinical and Medico-Social Aspects of Quality of Life of Patients with Facial Furuncle on Antioxidant Therapy. Nauchnye vedomosti. 2012; (4): 36-41. (In Russ.)]
3. Громов А.Л., Губин М.А., Иванов С.В. и др. Сравнительная характеристика диагностических возможностей критериев «Сепсис-1» и «Сепсис-3» у больных с воспалительными заболеваниями ЧЛО // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2017. № 3. С.66-71. [Gromov A.L., Gubin M.A., Ivanov S.V. et al. Comparative Characteristics of Diagnostic Capabilities of Sepsis-1 and Sepsis-3 Criteria in Patients with Inflammatory Maxillofacial Diseases. Kurskii nauchno-prakticheskii vestnik «Chelovek i ego zdorov'e». 2017; (3): 66-71. (In Russ.)]
4. Иванова Г.Н., Косенкова Т.В., Дмитренко Л.Б. Актуальность обучения врачей медицинских организаций порядку проведения экспертизы временной нетрудоспособности и правилам оформления листков нетрудоспособности // Многопрофильный стационар. 2017. Том IV № 1. С. 4-7. [Ivanova G.N., Kosenkova T.V, Dmitrenko L.B. Relevance of training of doctors of the medical organizations to the order of carrying out examination of temporary disability and rules of registration of sheets of disability. Mnogoprofilnyi statsionar. 2017; IV(1): 4-7. (In Russ.)]
5. Алямовский В.В., Дуж А.Н., Соколова О.Р., Нарыкова С.А. Анализ информативности первичного осмотра медицинской карты стоматологического больного // Эндодонтия Today. 2016. № 1. С.49-52. [Alyamovsky W, Dug A. N., Sokolova O. R., Narikawa S. A. Analysis of the information content of the primary examination of the medical card of a dental patient. Endodontics Today. 2016; (1): 49-52. (In Russ.)]
6. Салеев Р.А. Горячев Н.А., Горячев Д.Н., Павлов Р.Е. Особенности экспертизы временной нетрудоспособности в стоматологической практике // Эндодонтия Today. 2017. № 3. С.58-62. [Saleev R. A., Goryachev N.A., Goryachev D.N., Pavlov R.E. Features of examination of temporary disability in dental practice. EndodonticsToday. 2017; (3): 58-62. (In Russ.)]
7. Киреева И.А., Смычек В.Б., Копыток А.В., Казак Л.Г. Заболеваемость с временной нетрудоспособностью как высокоинформативный критерий оценки качества лечебно-профилактической помощи // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 2014. № 3. С.4-11. [Kireeva I. A., Smychek VB., Kopytok A.V., Kazak L.G. Morbidity with temporary disability as a highly informative criterion for assessing the quality of treatment and preventive care. Voprosy organizatsii i informatizatsii zdravookhraneniya. 2014; (3): 4-11. (In Russ.)]
8. Кляритская И.Л., Максимова Е.В., Колис-ниченко А.И., Мошко Ю.А., Шелихова Е.О. Организация экспертизы временной нетрудоспособности в медицинских организациях // Крымский терапевтический журнал. 2016. № 2. С. 32-35. [Klyaritskaya I.L., Maksimova E.V., Kolesnichenko A.I., Moshkov Y.A., Shelekhova E.O. The Organization of expertise of temporary disability in health care organizations. Krymskii terapevticheskii zhurnal. 2016; (2): 32-35. (In Russ.)]
9. Saleev R.A., Abdrashitova A.B. Medical and social aspects of maxillofacial diseases, depending on duration of temporary disability. Indo American Journal of Pharmaceutical Sciences. 2018. 5(12): 13849-13855.
10. Салеев Р.А., Абдрашитова А.Б. Клинико-статистическая характеристика случаев временной нетрудоспособности при одонтогенных воспали-
тельных заболеваниях челюстно-лицевой области // Эндодонтия Today. 2018. № 4. С.55-59. [Saleev R. A., Abdrashitova A. B. The statistical characterization of the cases of temporary disability In the treatment of inflammatory diseases of the maxillofacial area. Endodontics Today. 2018; (4): 55-59. (In Russ.)]
УДК 616.311-036.22(470.51)
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА В РАЗЛИЧНЫХ РЕГИОНАХ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ И ИХ СТРУКТУРА
Рединова Т.Л., Злобина О.А., Дмитракова Н.Р., Тимофеева В.Н., Тарасова Ю.Г.
ФГБОУ ВО Ижевская государственная медицинская академия Минздрава России, Ижевск, Россия (426034, г. Ижевск, ул. Коммунаров, 281), e-mail: tarul@yandex.ru
Целью исследования явилось изучение распространенности и оценка структуры заболеваний слизистой оболочки полости рта (СОПР) в различных районах Удмуртской Республики (УР). Проведен анализ 1220 медицинских стоматологических карт пациентов, обратившихся за последние десять лет за консультативной помощью на кафедру терапевтической стоматологии ФГБОУ ВО ИГМА Минздрава России. В результате исследования выявлено, что заболевания СОПР чаще встречаются у женщин, в большей степени в зрелом и пожилом возрасте. Среди нозологических форм заболеваний СОПР у жителей УР в большем проценте случаев встречаются синдром жжения полости рта (СЖПР) и различные формы красного плоского лишая (КПЛ). Распространенность этих заболеваний не зависит от климато-географической зоны проживания в УР. Однако в отдельных населенных пунктах УР имеются более высокие показатели частоты встречаемости СЖПР (в частности, у пациентов Кизнерского района - 46,2%) и КПЛ (в частности, у пациентов Можгинского района - 26,2%). Наиболее благоприятная ситуация по распространенности СЖПР отмечается в п. Балезино (13,3%) и п. Ува (15,4%), а по распространенности КПЛ - в г. Глазове (0%). Полученные данные позволяют предположить, что в возникновении и развитии данных заболеваний имеют значение социальные факторы, например, такие, как психоэмоциональное состояние пациентов, вредные привычки и пр. Однако данное предположение требует дальнейшего углубленного исследования.
Ключевые слова: распространенность заболеваний слизистой оболочки полости рта, Удмуртская Республика.
PREVALENCE OF ORAL MUCOSA DISEASES IN VARIOUS REGIONS OF THE UDMURTREPUBLIC AND THEIR STRUCTURE
Redinova T.L., Zlobina O.A., Dmitrakova N.R., Timofeeva V.N., Tarasova U.G.
Izhevsk State Medical Academy, Izhevsk, Russia, (426034, Izhevsk, Kommunarov St., 281), e-mail: tarul@yandex.ru
The aim of the research was to study the prevalence and to assess the structure of oral mucosa diseases in the various regions of the Udmurt Republic (UR). The analysis of 1220 dental clinical records of the patients who applied for consultative assistance to the Department of Therapeutic Dentistry at the Izhevsk State Medical Institute over the past ten years, was conducted. The results of the study show that oral mucosa diseases are more common in women, especiallyata mature and older age. The most common nosological forms of the disease in residents of UR are oral burning syndrome (OBS) and various forms of lichen planus (LP). The prevalence of these diseases does not depend on the climatic and geographical zone of residence in the UR. However, in some localities of the UR there is higher incidence of OBS (in particular, in the patients of Kiznerskiy region -46.2%) and LP (in particular, in the patients of Mozhginsky region - 26.2%). The most favorable situation in the prevalence of OBS is noted in Balezino (13.3%) and Uva (15.4%), and in the prevalence of LP - in Glazov (0%). The data obtained suggest that social factors,such as psycho-emotional state of patients, bad habits, etc.,are important in the occurrence and development of these diseases. However, this assumption requires further in-depth research.
Key words: the prevalence of oral mucosa diseases, Udmurt Republic.
Проведенное ранее исследование [1] показало, что частота встречаемости заболеваний слизистой оболочки полости рта (СОПР) среди населения Уд-
муртской Республики за последние 20 лет возросла, особенно красного плоского лишая (КПЛ) и синдрома жжения полости рта (СЖПР). Известно, что забо-
