© Гринзайд Ю.М., 2011
УДК 615.838-001.6 (091)
экспериментальные исследования в стенах фгу «пятигорский государственный НИИ КУРОРТОЛОГИИ
ФМБА России»
Ю.М.Гринзайд ФГУ «Пятигорский ГНИИК ФМБА России»
Экспериментальному отделу (ныне — отделу изучения механизмов действия физических факторов) Пятигорского НИИ курортологии — 87 лет. Здесь работали такие известные экспериментаторы, как академик К.М.Быков, профессора В.Д.Зипалов, А.К.Пислегин, С.Н. Молчанов, А.В.Соловьев, Ю.К.Василенко, М.И.Гринзайд, Н.Д.Полушина, В.К.Фролков, старшие научные сотрудники А.И.Лидская, Г.С.Кайбанов, Б.М.Копытин, Р.А.Зайцева, Б.Г. Кузнецов, В.М.Дерябина, В.В.Кожарский.
В первые десятилетия основными проблемами, изучавшимися в отделе, были механизмы действия питьевых минеральных вод и экспериментальное обоснование их применения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Основополагающими в этом направлении были работы В.Д.Зипалова и А.И.Лидской, К.М.Быкова, в которых подробно обоснованы нервнорефлекторные механизмы действия минеральных вод и обоснованы традиционные и применяемые по сей день методы питьевой терапии минеральными водами. Последующими работами Б.М.Копытина, Г.С.Кайбанова, Ю.К.Василенко, В.М.Дерябиной знания об этих механизмы были углублены и обоснована существующая по настоящее время практика внутреннего применения минеральных вод при различных нозологиях.
С начала 70-х годов в отделе развивается новое направление: изучение гормональных механизмов действия питьевых минеральных вод (старшие научные сотрудники Б.Г. Кузнецов, В.К.Фролков, Н.Д.Полушина). Б.Г.Кузнецов и его сотрудники одни из первых в стране разработали новое направление — гормональные механизмы действия питьевых минеральных вод.
В 1974 году в отделе впервые в отечественной курортологии была организована лаборатория иммунологии (профессор М.И.Гринзайд), которая начала изучать иммунологические механизмы действия курортных факторов. Профессорами М.И.Гринзайдом и Л.В. Ковальчуком (1984) была основана новая наука — иммунокурортология. В дальнейшем в этой лаборатории разрабатывались иммунологические аспекты применения курортных факторов (грязи, сульфидные воды, ультразвук и др.) в целях направленной иммунокоррекции при распространенных заболеваниях — воспалительных, иммунодефицитных и др. (Ю.М. Гринзайд, 19841990 г.г.).
В экспериментальных исследованиях, проводимых в отделе на базе этой лаборатории, получены новые данные о механизмах действия таких физических факторов, как ультразвук низкой мощности, низкочастотная электротерапия, лазерное излучение красного диапазона, микроволновое излучение санти- и миллиметрового диапазона. Из естественных физических факторов изучались лечебные грязи и их компоненты (биологически активные вещества), морские водоросли, питьевые и бальнеологические минеральные воды. В 1993 году на базе отдела разработано и защищено патентом РФ новое направление в бальнеологии — бальнеогомеопатия (Ю.М.Гринзайд, В.С.Шухов, Л.Б.Мальчуковский, А.А.Бучко).
Исследование возможностей направленного использования физических факторов для первичной профилактики патологии в отношении отдельных соматических заболеваний начало разрабатываться в отделе в конце 80-ых годов. Первые работы касались первичной профилактики экспериментального артрита при помощи грязевых аппликаций (Ю.М. Гринзайд, М.И.Гринзайд, Н.ГКривобоков, 1986-1988), а также гастродуоденальной патологии при помощи питьевых мине-
ральных вод (Н.Д.Полушина, В.К.Фролков, 1987-1993). Были получены положительные результаты, которые легли в основу докторской диссертации профессора Н.Д.Полушиной (1993).
С 1988 года отдел занимался исследованием проблемы применения физических факторов при пострадиационной патологии (Ю.М.Гринзайд, Н.И.Демешко, М.В.Шухова), а также при постмедикаментозных иммунодефицитах (В.И.Мельникова). В этом аспекте изучены такие факторы, как ультразвук, лечебные пелоиды, питьевые минеральные воды, миллиметровые электромагнитные волны и др. В те же годы было предпринято исследование возможностей первичной профилактики последствий внешнего гамма-облучения при помощи ультразвука низкой мощности (Ю.М.Гринзайд, М.И.Гринзайд, Н.Г.Кривобоков), а также иммуносупрессорного действия антиби-отикотерапии (В.И.Мельникова, Ю.М.Гринзайд, 1990-1993). Полученные наработки легли в основу кандидатской диссертации В.И.Мельниковой. В результате этих попыток получены результаты, свидетельствующие о возможности такой первичной профилактики, в связи с чем эти исследования были продолжены. Поэтому в эксперименте, а затем и в клинике были изучены возможности фонопрофилактики послеоперационных нарушений иммунитета (Ю.М.Гринзайд, В.И.Мельникова, А.Ю.Василенко, О.Н. Самутина, 1999-2008). Позднее тем же коллективом была предложена профилактика послеоперационной иммунопатологии при помощи микроволн миллиметрового диапазона. Эти разработки, защищенные патентами РФ, легли в основу новых медицинских технологий профилактики послеоперационных иммунодефицитов, удостоенных позднее (2005, 2008) золотых медалей как лучших медицинских технологий.
Первичный профилактический эффект наружных бальнеопроцедур подробно изучен Н.И.Демешко (1990-2000), по материалам этой работы она защитила кандидатскую диссертацию. Позднее (2007-2009) совместно с к.м.н. С.Н.Евсеевой ею был изучен профилактический эффект озонотерапии в отношении последовательно вызванного экспериментального артрита.
Изучение возможностей лечебного применения составных частей органических объектов внешней среды проводилось в течение 25 лет. В 1984-1986 г.г. совместно проф. М.И. Гринзайдом и к.ф.н. Л.Б.Мальчуковским изучены иммунологические эффекты вытяжки из тамбуканской грязи биологически активных веществ — липидов. Был выявлен позитивный лечебный эффект этой вытяжки при экспериментальном артрите. В последние годы эта вытяжка изготовляется промышленно и широко используется в клинической практике.
В 2006-2008 г.г. сотрудниками отдела (С.Н.Евсеевой, Н.И.Демешко, ДС.Сопрун и др.) по заказу санатория «Анапа» были изучены лечебные свойства аппликаций из морских водорослей. Был доказан их противовоспалительный эффект и получено свидетельство на новую лечебную технологию.
Наличие больших экспериментальных данных в архиве отдела, касающихся многих направлений применения лечебных физических факторов, дало возможность нам (Ю.М.Гринзайд, 2008) проанализировать некоторые общие закономерности этого действия. Это позволило сформулировать концепцию использования временного фактора в построении эффективных лечебных и профилактических систем. Эта концепция основывается на современных представлениях об общей патологии и ее развитии. Суть этой концепции заключается в том, что в ходе развития хронической соматической патологии первой страдает скорость реакции адаптационных систем на изменения внешней и внутренней ситуации. Биологическая плата за недостаток этой скорости — деоптимизация указанных реакций и начало развития болезни. Поэтому, например, внутренний прием минеральной воды до еды, запускающий те же системы реакции, что и пища, позволяет выиграть время и «больной» пищеварительной системе подготовиться к приему еды. Таких примеров в повседневной жизни достаточно много — от развития инфекционных заболеваний при замедлении иммунных реакций до прогрессировании гипоксии тканей при упадке сердечной деятельности.
Уточнена концепция гормезиса для ряда физических факторов, а также ряд параметров последних, ассоциирующихся с определенными биологическими эффектами. В настоящее время разрабатывается теория волнового гормезиса (Ю.М.Гринзайд, Л.Ю.Бабин).
В соответствии с договором с Южным Федеральным университетом наш отдел в течение 2009-2010 года проводит испытания принципиально новой разработки физиотерапевтического прибора — ультразвукового генератора направленного действия с измерением процесса выделения энергии ультразвука непосредственно в тканях.
В настоящее время в отделе проводятся экспериментальные исследования возможностей немедикаментозной профилактики сочетанного иммуносупрессорного действия цитостатиков и радиоактивного облучения. При положительных клинических результатах эта наработка представит интерес для современной онкологии.
В последнее время в отделе обоснованы предпосылки нового направления в профессиональной патологии — принципиально отличного от современного подхода к профессиональному отбору. Традиционный подход — это нарастание требований к здоровью работающего с усилением патогенности влияния вредного фактора. К сожалению, прогресс человечества и прогресс здоровья населения зачастую расходятся в ущерб последнему. В экспериментальных работах нашего отдела (Ю.М.Гринзайд, Н.И.Демешко) было установлено, что некоторые патогенетические факторы при совместном действии взаимно ослабляют вредное влияние друг друга на биологический организм. Например, ионизирующее излучение и хронический воспалительный процесс взаимно ингибируют свои патогенетические эффекты. Поэтому возможен принцип профессионального отбора лиц не только здоровых, но и с патологией, обуславливающей повышение ригидности к воздействию вредных производственных факторов.
В будущем, имея большой опыт теоретико-экспериментальных исследований, в том числе и по чернобыльской тематике, создания изобретений и новых технологий, наш отдел мог бы принять активное участие в новых разработках немедикаментозной профилактики и коррекции профессиональных заболеваний (радиационная, токсико-химическая патология), Большой интерес представило бы изучение на нашей базе немедикаментозной профилактики климатопатологии — болезней, связанных с климатическими условиями.
РЕЗЮМЕ SUMMARY
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВА- EXPERIMENTAL STUDIES WITHIN
НИЯ В СТЕНАХ ФГУ «ПЯТИГОРСКИЙ THE WALLS OF THE FSI «PYATIGORSK
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НИИ КУРОРТО- STATE RESEARCH INSTITUTE OF
ЛОГИИ ФМБА РОССИИ» CURORTOLOGY, FMBA, RUSSIA»
Ю.М.Гринзайд Y.M.Grinzaid
В настоящем сообщении приводят- In the present work, historical information
ся исторические сведения о возникновении и is given on the foundation and formation of
становления экспериментальных курортоло- experimental balneological studies on the basis of
гических исследований на базе Пятигорского PyatigorskState Research InstituteofCurortology.
НИИ курортологии. Приводятся характе- The fundamental principles of these studies and
ристики основных направлений этих исследо- names of the most extraordinary scientists of the
ваний, а также имена наиболее выдающихся institute are given, the scientists who made a
ученых института, сделавших неоценимый priceless contribution in this sphere.
вклад в этой области. Анализируются воз- Opportunities and ways for future
можности и направления развития экспери- improvement of the experimental studies on the
ментальных исследований на базе институ- basis of the institute are analyzed.
та в будущем. Key words: experiment, balneological,
Ключевые слова: эксперимент, курор- history тология, история.