Материалы XXVШ(61-й) Российской научной студенческой конференции «Актуальные вопросы хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста»
экспериментальное применение устройства из никелида титана с памятью формы при формировании компрессионного анастомоза в двуствольной энтеростоме
© Рафиев Д.О.
научный руководитель: Иванов С.Д.
Сибирский государственный медицинский университет. Россия. Томск
experimental application of niti-device with shape memory in the formation of a compression anastomosis in a double-barreled enterostomy
© Rafiev D.O.
Research supervisor Ivanov S.D.
Сибирский государственный медицинский университет. Russia. Tomsk
Цель. Изучить морфофункциональные преимущества использования устройства из никелида титана с памятью формы при формировании компрессионного анастомоза в двуствольной энтеростоме в эксперименте.
Материал и методы. В качестве биологической модели использовались самки кроликов породы «Серебристый», в возрасте 2,5-3 месяцев, с массой тела 2,7-3,1 кг. Животные распределены на 3 группы: контрольная (п=6), основная (п=12) и сравнительная (п=12). В ходе эксперимента у животных основной группы моделировалась двуствольная энтеростома по Мику-личу на уровне 10 см проксимальнее илеоцекального угла, с последующим наложением компрессионной клипсы из никелида титана с памятью формы на область межстомной шпоры. Для сравнения выбрана модель лигатурного Т-образного анастомоза с отводящей энтеросто-мой по Bishop-Koop. Проводилась оценка клинического состояния, осложнений, изучение механической прочности полученных соединений методом пневмопрессии и их гистологическое исследование с последующей статистической обработкой полученных данных.
Результаты. Длительность операции по формированию двуствольной энтеростомы с наложением компрессионной клипсы меньше, чем Т-образного анастомоза и составляет в среднем 46 минут. В послеоперационном периоде с 1 по 3 сутки отмечается патологическая убыль массы тела, преимущественно у животных основной группы, однако к 21-м суткам суммарная прибавка превышает таковую в сравнительной группе. На 21-е сутки прочность компрессионного анастомоза превышает прочность лигатурного Т-образного анастомоза. Заживление компрессионного анастомоза протекает без формирования грубой рубцовой ткани и явлений экссудации за счёт отсутствия инородных тел в зоне шва.
Выводы. Компрессионный анастомоз, созданный устройством из никелида титана с памятью формы в двуствольной энтеростоме, обладает функциональными и морфологическими преимуществами, поэтому является безопасной и эффективной альтернативной Т-образному анастомозу и может быть рекомендован для практического применения.
FORCIPE
VOL. 5 SUPPLEMENT 1 2022
ISSN 2658-4174