CC BY
26УДК 617.72
ЭФФЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ РОБОТИЗИРОВАННОГО ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ТРЕНАЖЕРНОГО КОМПЛЕКСА CON-TREX В РЕАБИЛИТАЦИИ ЛЕГКОАТЛЕТОВ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ
КОЛЕННОГО СУСТАВА
А.Ш. Абуталимов
Федеральное государственное бюджетное учреждение «СевероКавказский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-
биологического агенства», Ессентуки, Россия Ключевые слова: роботизированный комплекс, реабилитация, восстановление, спортсмены.
Аннотация. Целью работы являлось изучение влияния курса лечебной гимнастики на роботизированном комплексе на функциональное состояние коленного сустава. Проведенные исследования показали, что курс лечебной гимнастики на роботизированном комплексе способствует увеличению объема движений в коленном суставе, а также может использоваться для коррекции мышечного дисбаланса. При анализе данных электронейромиографии, были выявлены достоверно улучшившиеся показатели нервно-мышечной проводимости. По данным реовазографии, также имели тенденцию к нормализации показатели микроциркуляции и венозного оттока. Из этого следует, что лечебная гимнастика на роботизированном комплексе является высокоэффективным методом реабилитации спортсменов с повреждениями капсульно-связочного аппарата коленного сустава.
EFFECTS OF THE APPLICATION OF A ROBOTIZED DIAGNOSTIC TRAINING COMPLEX OF CON-TREX IN REHABILITATION OF ATHLETES WITH DAMAGE OF THE KNEE-JOINT
A.Sh.Abutalimov
Federal State Budgetary Institution "North Caucasus Federal Research and Clinical Center of the Federal Medical-Biological Agency", Essentuki, Russia
Keywords: robotic complex, rehabilitation, rehabilitation, athletes. Annotation. The aim of the work was to study the influence of the course of therapeutic gymnastics on a robotic complex on the functional state of the knee joint. Studies have shown that a course of therapeutic gymnastics on a robotic complex contributes to an increase in the range of motion in the knee joint, and can also be used to correct muscle imbalance. When analyzing the electroneuromyography data, reliably improved neuromuscular parameters were found. According to rheovasography, microcirculation and venous outflow rates also tended to normalize. From this it follows that medical gymnastics on a robotic complex is a highly effective method of rehabilitation of athletes with injuries of the capsule-ligament apparatus of the knee joint.
Введение. Высокая нагрузка в спорте высших достижений вызывает перенапряжение опорно-двигательного аппарата спортсменов [1]. У легкоатлетов значительные нагрузки приходятся на капсульно-связочный аппарат коленного сустава, что часто приводит к его повреждению.
Цель работы: выявить влияние курса лечебной гимнастики на роботизированном комплексе (РБК) на функциональное состояние коленного сустава.
Методы и организация исследований. Исследование было проведено у 18 легкоатлетов, имеющих повреждения капсульно-связочного аппарата коленного сустава. Квалификация спортсменов КМС, МС, МСМК. Средний возраст 24,3±4,3 г. Диагностические исследования включали в себя:
1. Для диагностики и лечения капсульно-связочного аппарата коленного сустава использовался роботизированный биомеханический тренажерный комплекс с биологической обратной связью (РБК с БОС) CON-TREX MJ.
2. Стимуляционную электронейромиографию (ЭНМГ) с помощью 4-х канального АПК Нейро-МВП («Нейрософт» г. Иваново). Проводилась регистрация моторных ответов (М-ответов) с короткого разгибателя пальцев стопы, иннервируемого n. Peroneus.
3. Реовазографию нижних конечностей (Реограф Валента ООО «Компания Нео», г. Санкт-Петербург).
Статистическая обработка осуществлялась с помощью программ Microsoft Excel 2013 Statistica 13.0.
Для коррекции мышечного дисбаланса сгибателей и разгибателей был проведен курс лечебной гимнастики из 7 занятий с применением БОС на РБК в изокинетическом баллистическом режиме со скоростью, регулируемой спортсменом. Лечебная тренировка включала в себя:
- пассивный кинетический режим - 40 повторений;
- концентрическое разгибание с напряжением четырехглавой мышцы и расслаблением мышц сгибателей - 20 повторений;
- эксцентрическое разгибание для увеличения мышечной силы и работы четырехглавой мышцы - 20 повторений;
- концентрическое разгибание с пассивным сгибанием - 20 повторений.
Все упражнения проводились с паузой 20 секунд, общая длительность тренировки составила 10 минут.
Результаты исследований и их обсуждение. При анализе показателей ЭНМГ были выявлены улучшения показателей М-ответа: повышение амплитуды в точке «головка малоберцовой кости» с 7,06±0,66 до 7,39±0,60 мВ (р<0,02), а также в точке «подколенная ямка» с 7,02±0,63 до 7,24±0,58 мВ (р<0,03) на правой конечности. На левой конечности улучшились показатели длительности М-ответа в точке «предплюсна» с 6,13±0,18 до 6,68±0,14 мВ (р<0,04). Диагностика на РБК показала, что после курса лечебной гимнастики у спортсменов скорректировался дисбаланс силы мышц сгибателей и
разгибателей, увеличилась мышечная сила, уменьшился коэффициент утомления. По данным реовазографии имелась тенденция к улучшению показателей микроциркуляции и венозного оттока.
Заключение. Таким образом, результаты исследований показали, что курс из 7 лечебных тренировок на РБК может использоваться у спортсменов для коррекции мышечного дисбаланса, увеличения объема движений в коленном суставе, улучшения нервно-мышечной проводимости. Следовательно, является эффективным методом восстановления и реабилитации, может использоваться у спортсменов легкой атлетики с целью повышения функциональных возможностей капсульно-связочного аппарата коленного сустава в посттравматический период.
Список литературы
1. Корягина Ю.В. Применение лечебной грязи Тамбуканского озера в комплексной реабилитации спортсменов. Методические рекомендации / Ю.В. Корягина, Г.Н. Тер-Акопов, Л.Г. Рогулева, С.В. Нопин, В.А. Мазницына, Е.В. Костюк // Ессентуки: ФГБУ СКФНКЦ, 2018. - 20 с.
Referents
1. Koryagina Yu.V. The use of mud from the Tambukan Lake in the complex rehabilitation of athletes. Methodical recommendations / Yu.V. Koryagina, G.N. Ter-Akopov, L.G. Roguleva, S.V. Nopin, V.A. Maznitsyna, E.V. Kostyuk // Essentuki: FSCU SKFNTS, 2018. - 20 p.
Сведения об авторе: Али Шамильевич Абуталимов - врач травматолог-ортопед отделения спортивной медицины реабилитационного центра ФГБУ СКФНКЦ ФМБА России Abutalimov05 @ mail.ru
