Научная статья на тему 'Эффективность применения кальцийфосфатных технологий in vitro'

Эффективность применения кальцийфосфатных технологий in vitro Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

CC BY
101
34
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
РЕМИНЕРАЛИЗИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ / НАНОКРИСТАЛЛ ГИДРОКСИАПАТИТА / КАРИЕС ЭМАЛИ В СТАДИИ ПЯТНА / REMINERALIZING THERAPY / HYDROXYAPATITE NANOCRYSTAL / ENAMEL CARIES IN THE STAIN STAGE

Аннотация научной статьи по фундаментальной медицине, автор научной работы — Гранько Светлана Антоновна, Куницкая Светлана Васильевна, Ворочаев Василий Андреевич

Определить концентрацию ионов кальция на поверхности эмали удаленных зубов.Материалы и методы. Объектом исследования явились первые премоляры, удаленные по ортодонтическим показаниям. На прокси- мальные поверхности наносили препарат линейки BIOREPAIRE с 15% содержанием кристалла гидроксиапатита по инструкции про- изводителя. Сформированы следующие группы: 1-я - зубы с кариесом эмали в стадии пятна, которые не обрабатывали препаратом, содержащим наносинтезированный кристалл гидроксиапатита (контроль); 2-я - зубы с кариесом эмали в стадии пятна, покрытые препаратом, содержащим наносинтезированный кристалл гидроксиапатита.Результаты. Полученные результаты представлены описательной статистикой. Концентрация кальция характеризовалась интенсив- ностью рентгеновского излучения. Нормированное значение уровня кальция в группе 2 на 15,1% выше в сравнении с аналогичным показателем в группе 1, имеющиеся различия статистически значимые.Заключение. Нормированное значение уровня кальция в группе зубов, покрытых нанокристаллом гидроксиапатита, на 15,1% выше в сравнении с аналогичным показателем в группе без данного препарата. Микрокристаллы гидроксиапатита (Microrepair) полностью идентичны минералам, которые формируют эмаль. Благодаря этой схожести синтетические микрокристаллы способны реконстру- ировать эмаль. Реминерализация происходит в ходе высвобождения кальциевых и фосфорных составляющих, которые способны соединяться с тканями зуба, и, таким образом, заполнять микродефекты эмали.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Гранько Светлана Антоновна, Куницкая Светлана Васильевна, Ворочаев Василий Андреевич

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Efficiency of application of calcium phosphate technologies in vitro

The aim of the study was to determine the concentration of calcium ions on the surface of the enamel of the removed teeth. Materials and methods. The object of the study was the first premolars, removed by orthodontic indications. On the proximal surfaces, a BIOREPAIRE preparation with a 15% hydroxyapatite crystal content was applied according to the manufacturer’s instructions. The following groups were formed: group 1 - teeth with caries of enamel in the stage of stain, which were not treated with a preparation containing nano- synthesized hydroxyapatite crystal (control); group 2 - teeth with enamel caries in the stain stage, covered with a preparation containing a nano-synthesized hydroxyapatite crystal.Results. The results obtained are presented by descriptive statistics. The concentration of calcium was characterized by the intensity of X-rays, the results are presented with the indication of the median values. The normalized value of the calcium level in group 2 is 15.1% higher than in group 1, the differences are statistically significant.Conclusion. The normalized value of the calcium level in the group of teeth covered with hydroxyapatite nanocrystal is 15.1% higher than in the group without this preparation. Microcrystals of hydroxyapatite (Microrepair) are completely identical to the minerals that form the enamel. Due to this similarity, synthetic microcrystals are able to reconstruct enamel. They perform remineralization by releasing the calcium and phosphorus components that are able to bind to the tooth tissues, and thus fill the microdefects of the enamel.

Текст научной работы на тему «Эффективность применения кальцийфосфатных технологий in vitro»

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ КАЛЬЦИЙФОСФАТНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ IN VITRO

Гранько Светлана Антоновна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии Белорусской медицинской академии последипломного образования, Минск

Куницкая Светлана Васильевна, старший преподаватель кафедры общественного здоровья и здравоохранения Белорусского государственного медицинского университета, Минск

Ворочаев Василий Андреевич, инженер ТСО Белорусского государственного медицинского университета, Минск

Svetlana Granko, PhD, Associate Professor of the Department of Therapeutic Dentistry of the Belarusian Medical Academy of Post-Graduate Education, Minsk Svetlana Kunitskaya, Senior Lecturer of the Departament of Public Health and Health Care

of the Belarusian State Medical University, Minsk Vasiliy Vorochaev, Engineer of TME of the Belarusian State Medical University, Minsk Efficiency of application of calcium phosphate technologies in vitro

Цель. Определить концентрацию ионов кальция на поверхности эмали удаленных зубов.

Материалы и методы. Объектом исследования явились первые премоляры, удаленные по ортодонтическим показаниям. На проксимальные поверхности наносили препарат линейки BIOREPAIRE с 15% содержанием кристалла гидроксиапатита по инструкции производителя. Сформированы следующие группы: 1-я - зубы с кариесом эмали в стадии пятна, которые не обрабатывали препаратом, содержащим наносинтезированный кристалл гидроксиапатита (контроль); 2-я - зубы с кариесом эмали в стадии пятна, покрытые препаратом, содержащим наносинтезированный кристалл гидроксиапатита.

Результаты. Полученные результаты представлены описательной статистикой. Концентрация кальция характеризовалась интенсивностью рентгеновского излучения. Нормированное значение уровня кальция в группе 2 на 15,1% выше в сравнении с аналогичным показателем в группе 1, имеющиеся различия статистически значимые.

Заключение. Нормированное значение уровня кальция в группе зубов, покрытых нанокристаллом гидроксиапатита, на 15,1% выше в сравнении с аналогичным показателем в группе без данного препарата. Микрокристаллы гидроксиапатита (Microrepair) полностью идентичны минералам, которые формируют эмаль. Благодаря этой схожести синтетические микрокристаллы способны реконструировать эмаль. Реминерализация происходит в ходе высвобождения кальциевых и фосфорных составляющих, которые способны соединяться с тканями зуба, и, таким образом, заполнять микродефекты эмали.

Ключевые слова: реминерализирующая терапия, нанокристалл гидроксиапатита, кариес эмали в стадии пятна.

Современная стоматология. — 2018. — №3. — С. 68-72. Objective. The aim of the study was to determine the concentration of calcium ions on the surface of the enamel of the removed teeth. Materials and methods. The object of the study was the first premolars, removed by orthodontic indications. On the proximal surfaces, a BIOREPAIRE preparation with a 15% hydroxyapatite crystal content was applied according to the manufacturer's instructions. The following groups were formed: group 1 - teeth wtth caries of enamel in the stage of stain, which were not treated with a preparation containing nano-synthesized hydroxyapatite crystal (control); group 2 - teeth with enamel caries in the stain stage, covered with a preparation containing a nano-synthesized hydroxyapatite crystal.

Results. The results obtained are presented by descriptive statistics. The concentration of calcium was characterized by the intensity of X-rays, the results are presented wtth the indication of the median values. The normalized value of the calcium level in group 2 is 15.1% higher than in group 1, the differences are statistically significant.

Conclusion. The normalized value of the calcium level in the group of teeth covered with hydroxyapatite nanocrystal is 15.1% higher than in the group without this preparation. Microcrystals of hydroxyapatite (Microrepair) are completely identical to the minerals that form the enamel. Due to this similarity, synthetic microcrystals are able to reconstruct enamel. They perform remineralization by releasing the calcium and phosphorus components that are able to bind to the tooth tissues, and thus fill the microdefects of the enamel. Keywords: remineralizing therapy, hydroxyapatite nanocrystal, enamel caries in the stain stage.

Sovremennaya stomatologiya. — 2018. — N3. — P. 68-72.

Высокая распространенность и интенсивность заболеваний твердых тканей зуба различного генеза являются проблемой как медицинской, так и социальной [1, 3, 4]. При частоте и интенсивности поражения твердых тканей зубов большое значение оказывают особенности их строения и функции, на-

личие микрофлоры, постоянный контакт с внешней средой, многообразие видов нагрузки и прочее [1, 3, 4, 7].

Кариесрезистентность твердых тканей зубов имеет возрастной характер, а интенсивность кариозного процесса у человека определяется условиями формирования зубочелюстной системы

в антенатальном периоде развития и в детском возрасте. Качество формирования структуры твердых тканей зубов на этапе гистогенеза контролировать очень сложно, но создавать благоприятные условия для полноценного периода вторичной минерализации зубов у детей и следить за качеством

этого процесса можно и необходимо [3, 4, 6, 9].

Многие авторы описали состав и свойства эмали зубов, но интерес изучения данного вопроса остается высоким ввиду увеличения возможностей современных технологий [2, 4, 5].

Эмаль зубов и дентин являются наиболее высокоминерализованными биологическими тканями, которые можно изучать, используя физические методы, поэтому эти ткани представляют значительный интерес для биоминералогии, биофизики и медицины. С целью изучения механизмов функционирования и заболеваний минерализованных биологических систем для разработки новых биоминералогических концепций повышения резистентности твердых тканей зубов.

Как и другие твердые ткани зуба, эмаль является композиционной минерально-органической нано-ассоциированной системой. Такие физиологические свойства эмали, как степень минерализации, резистентность к кислотам, микрорельеф поверхности имеют значение в патогенезе кариеса зубов, являясь основными параметрами при прогнозировании риска развития кариеса [1, 5].

Формирование полноценной структуры эмали, начинающееся с образования белковой матрицы и завершающееся минерализацией, является одним из условий устойчивости зубов к кариесу. Полноценная минерализация может происходить только на качественно сформированном органическом матриксе [1, 3].

Появление новых данных об органической составляющей структуры зуба, знание компонентов и связи между органической матрицей и минеральной составляющей эмали способствует пониманию механизмов, происходящих в твердых тканях зубов в норме и при различной патологии. Компоненты белковой природы и углеводно-белковые биополимеры заполняют межпризменные пространства, которые присутствуют в дентинных канальцах и их стенках, локализуются в структурах цемента зуба, а также в мягких тканях, выполняя ряд важных функций (матричная, рецептор-ная), образуют физиологический барьер для микроорганизмов и продуктов их

жизнедеятельности. Некоторые исследователи рассматривают органическую составляющую эмали зуба как комплекс биологических мембран, указывая не только на роль белков, но и фосфолипи-дов. Данная гипотеза подтверждена рядом экспериментальных исследований [1, 3, 5].

В эмбриональной неминерализованной эмали содержится большее количество нерастворимых белков и растворимых белков в солевых растворах, чем в зрелой эмали зуба (в 25-100 раз). При созревании эмали принципиально меняется аминокислотный состав ее белков. Белки эмбриональной эмали, в отличие от зрелой, представлены в основном бесструктурным гелем.

Устойчивость эмали зубов к действию кислот состоит из структурного и функционального компонентов. Структурная кислотоустойчивость эмали определяется свойствами ее поверхностных образований, которые непосредственно контактируют с патогенными факторами, функциональная же зависит от состава и особенностей зубной жидкости, скорости ее передвижения. Возрастные закономерности формирования показателя кислотостойкости достаточно изучены. Принято считать, что функциональный компонент имеет доминирующее значение в кислотоустойчивости незрелой эмали. По мере созревания возрастает роль структурной составляющей [1, 3-5]. Тем не менее, необходимо детальное изучение роли структурного компонента в общем показателе устойчивости эмали постоянных зубов с жизнеспособной пульпой к действию кислот именно у детей, а также зависимость резистентности эмали от состояния поверхностного слоя эмали.

Особенности состава эмали и структуры зубов в разные возрастные периоды существенно влияют на кариесрезистент-ность, особенно в ближайшие сроки после прорезывания. Знание и дифференцированный подход к использованию современных средств экзогенной профилактики кариеса позволяет получить стабильные клинические результаты, повышает профессионализм врача-стоматолога и привлекательность профилактических мероприятий [8, 10-12].

Реминерализирующие средства в клинической практике врача-стоматолога применяются с целью:

- профилактики кариеса зубов (особенно в период вторичной минерализации, при повышенном риске развития кариеса, при соматических заболеваниях, которые осложнены ксеростомией и т.п.);

- лечения начальных форм кариеса;

- профилактики и лечения некариозных поражений твердых тканей зубов (гипоплазии, флюороза, эрозии эмали, клиновидного дефекта, патологического стирания и т.п.);

- профилактики и лечения гиперестезии различного генеза;

- реминерализации эмали после проведения профессиональной гигиены;

- реминерализации эмали во время ор-тодонтического и хирургического лечения;

- альтернативы методик фторирования детям до 6 лет;

- реминерализации эмали после проведения отбеливания;

- альтернативы профессионального отбеливания (особенно в период вторичной минерализации).

Ассортимент реминерализирующих средств постоянно пополняется. Они отличаются активными компонентами, механизмом действия, клиренсом микроэлементов, формой выпуска и т.п.

Основной составляющей кристаллической решетки эмали является гидрок-сиапатит, кристаллы которого вводят в состав реминерализирующих средств в качестве носителя ионов кальция и фосфора [3, 9, 11].

Современные препараты кальция и фосфатов (Са-Р-препараты) все чаще вводятся в протоколы первичной и вторичной профилактики кариеса зубов на равных с антисептиками, фторидами, сахарозаменителями - сегодня речь идет о современных «кальций-фосфатных профилактических технологиях» (I? Garcia-Godoy, M.J. Hicks, 2008).

Цель исследования - определить концентрацию ионов кальция на поверхности эмали удаленных зубов.

Материалы и методы

Объектом исследования явились первые премоляры, удаленные по ортодонти-

ческим показаниям. После удаления зубы хранились в физиологическом растворе с добавлением тимола при +4 °С. Далее зубы очищали от налета щеткой и пастой, не содержащей фтор, и промывали водой. Затем на проксимальные поверхности наносили препарат линейки BIOREPAIRE с 15% содержанием кристалла гидрок-сиапатита по инструкции производителя.

Сформированы следующие группы: 1-я - зубы с кариесом эмали в стадии пятна, которые не обрабатывали препаратом, содержащим нано-синтезированный кристалл гидроксиапатита (контроль); 2-я - зубы с кариесом эмали в стадии пятна, покрытые препаратом, содержащим на-но-синтезированный кристалл гидрокси-апатита. Фоновым уровнем кальция была принята концентрация в группе 1.

Препарат BIOREPAIRE содержит на-но-синтезированный кристалл гидрок-сиапатита, обогащенный ионами цинка (Microrepair).

Зубы распиливали в мезиодистальном направлении и помещали в эпоксидную смолу. Полученные образцы подвергали анализу на рентгеновском энергодисперсионном спектрометре.

Характер распределения микроэлементов (кальция) по поверхности твердых тканей зуба изучали методом микрорентгеноспектрального анализа (МРСА) на рентгеновском энергодисперсионном спектрометре INCA 350 (Oxford Instruments, Великобритания). INCA 350 позволяет регистрировать рентгеновское излучение элементов, начиная с z=5 (бор). Относительная погрешность при работе в режиме количественного анализа составляла 10-15%. Область возбуждения рентгеновского излучения - 0,5 мкм. Съемка проводилась при ускоряющем напряжении 20 кВ. Количество точек измерения содержания химических элементов для каждого образца составляло не менее 10.

Концентрацию кальция по всей площади обработанной поверхности эмали оценивали по интенсивности рентгеновского излучения.

Результаты и обсуждение

Полученные результаты представлены описательной статистикой. Концентрация

Рис. 1. Сравнение нормированных значений уровня Ca2+ в группах 1 и 2

кальция характеризовалась интенсивностью рентгеновского излучения, указаны медианные значения и интерквартильный размах. Проведен однофакторный дисперсионный анализ по Фридману ANOVA, при выявлении внутригрупповых различий использовался критерий Вилкоксона. Для оценки достоверности разности по уровню кальция в сравниваемых группах использован метод Манна - Уитни. Различия признавались статистически значимыми при р<0,05. Статистическая обработка проводилась с помощью пакета программ STATISTICA 10.

Для нормализации данных по количеству кальция за условную единицу (100) принят уровень кальция в здоровой части каждого зуба. В результате получен нормировочный коэффициент для каждого зуба. Далее средние значения каждого зуба умножены на нормировочный коэффициент. Нормированные значения представлены в виде средних величин - Ме Й25^75). Для оценки достоверности разности по уровню кальция в сравниваемых группах использован метод

Манна - Уитни, различия признавались статистически значимыми при р<0,05. Результаты сравнения представлены на рисунке 1 и в таблице.

Нормированное значение уровня кальция в группе 2 на 15,1% выше в сравнении с аналогичным показателем в группе 1, имеющиеся различия статистически значимы.

Более высокий показатель в группе 2 обусловлен присутствием нано-синтези-рованного кристалла гидроксиапатита на поверхности зубов. Это связано с тем, что имеется повышенная реактивность кристаллов Мюгогеращ главным образом благодаря биомиметическому действию этих микрочастиц, которые имеют отличительное свойство, обладая химической структурой, которая очень сходна со структурой эмали и дентина. Рентгеновский дифракционный спектр микрокристаллов Мюгогераг показывает, как уровень кристализированности микрокристаллов находится посредине между таким уровнем для эмали и дентина (рис. 2). Способность кристаллов

Таблица

Нормированное значение уровня Ca2+ на поверхности зубов

1руппа сравнения Объем групп Me Q 25 Q 75 Достоверность разности

Группа 1 11 37,0 35,3 39,0 U-11,0, p<0,05

Группа 2 14 42,6 40,0 44,4

Рис. 2. Изображения РЭМ показывают поверхность эмали после обработки Мюгогера^ через 10 минут (а), 1 час (б). Четко виден прогрессивный рост нанокристаллов апатита

Рис. 3. Относительное содержание кальция, фтора, кислорода по оси ОХ, с наложением на рентгеноскопическое изображение (слева) и в без наложения (справа)

М1егогера1г реминерализировать твердые ткани предотвращает развитие кариеса. Оказывает десенсибилизирующий эффект на дентин посредством заполнения канальцев дентина. Уменьшает количество зубного камня и налета, благодаря антибактериальному действию Zn2+ с признанными антисептическими свойствами.

На рисунке 2 видно прогрессивное действие кристаллов М1егогера1г, которые постепенно крепко соединяются с поверхностью эмали, таким образом выполняя эффективное продолжительное десенсибилизирующее действие на эмаль. Это явление наблюдается после нескольких минут применения кристаллов М1егогера1г, демонстрируя, что реми-нерализация и десенсибилизирующее действие микрокристаллов начинается сразу после применения. Поверхность эмали, содержащую микроскопические дефекты или простые неровности, по-

крывают нанокристаллы, и начинается процесс рекристаллизации.

Са{ШЫРО){6-у){СО)у (ОН)2, где

Y=4-8% С03 2- заменяется на Р04 3-, Х=1% Zn2+ заменяется на Са2+.

Цинк в его ионической форме и в качестве двухвалентного катиона дальше выполняет свою антисептическую функцию внутриротовой полости.

Апатит имеет другие вторичные эффекты, включая абсорбцию таких сульфатных соединений, как Н^, который отвечает за галитоз, благодаря абсорбирующим свойствам микрокристаллов М1егогера1г.

При анализе образцов шлифов зубов на рентгеновском энергодисперсионном спектрометре были получены данные относительного содержания кальция, фтора и кислорода в зависимости от линейного положения точки анализа (в микрометрах) (рис. 3).

В области повышенной деминерализации в очаге поражения на снимках, выполненных с помощью РЭМ, можно сделать вывод, что клинически здоровая эмаль по периферии зоны кариеса эмали в стадии пятна становится функционально и морфологически неполноценной, что при прогрессировании процесса приводит к ее разрушению. Заслуживает внимание наличие мелких поверхностных дефектов эмали (пор), которые сопровождаются обнажением наружных частей эмалевых призм. Тем не менее, большая часть эмали сохраняет свою целостность.

При анализе распределения кальция по поверхности видно, что интенсивность R-излучения на глубине до 5 мкм значимо ниже в сравнении со значениями, полученными на поверхности эмали, также выявлены статистически значимые различия в уровнях интенсивности.

Выводы:

1. Нормированное значение уровня кальция в группе зубов, покрытых нанокристаллом гидроксиапатита, на 15,1% выше в сравнении с аналогичным показателем в группе без данного препарата. Полученные в ходе исследования различия статистически значимы.

2. Микрокристаллы гидроксиапатита (М1егогера1г) полностью идентичны минералам, которые формируют эмаль. Благодаря этой схожести синтетические микрокристаллы способны реконструировать эмаль. Они выполняют реминерализацию посредством высвобождения кальциевых и фосфорных составляющих, которые способны соединяться с тканями зуба, и, таким образом, заполнять микродефекты эмали.

3. Резистентность твердых тканей зубов к действию неблагоприятных факторов зависит от их состава, строения и свойств и осуществляется на молекулярном, тканевом, органном, системном и орга-низменном уровнях.

4. Нахождение баланса между патологическими и защитными факторами является ключом к успешной профилактике и лечению кариеса. Разработка и дифференцированный подход к выбору новых методов профилактики кариеса позволит значительно снизить частоту развития кариеса.

литература

1. Боровский Е.В. Биология полости рта / Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев. -Нижний Новгород: НГМА, 2001. - 304 с.

2. Бутвиловский А.В. Химические основы деминерализации и реминерализации эмали зубов / А.В. Бутвиловский, Е.В. Барковский, И.С. Кармалькова // Вестник ВГМУ. - 2011. - Т.10, №1. - С.138-144.

3. Луцкая И.К. Терапевтическая стоматология / И.К. Луцкая. - Минск: Вы-шэйшая школа. - 2014. - 607 с.

4. Окушко В.Р. Основы физиологии зуба / В.Р. Окушко. - М.: Newdent, 2008. - 344 c.

5. Окушко В.Р. Функциональная резистентность эмали и феномен чреспо-кровного транспорта жидкости / В.Р. Окушко, Р.В. Окушко, Р.В. Урсан // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - Т.7, №1. - С.211-216.

6. Попруженко Т.В. Профилактика основных стоматологических заболеваний / Т.В. Попруженко, Т.Н. Терехова. - М.: Медицина, 2009. - 463 с.

7. Сороченко Г.В. Сравнительная характеристика морфологии поверхностного слоя эмали постоянных зубов на разных этапах минерализации / Г.В. Сороченко // УкраУнський науково-медичний молодiжний журнал. - 2016. -№1 (93). - С.100-104.

8. Cochrane N. New approaches to enhanced remineralization of tooth enamel / N.Cochrane, FCai, N.Huq, et al. // J. Dent. Res. - 2010. - Vol.89. - P.1187-1197.

9. Dheeraj D.K. Nonfluoride Remineralization: An Evidence-Based Review of Contemporary Technologies / D.K. Dheeraj, D.K. Rinku, VK. Prajna, C.R. Allama Prabhu // Journal of Dental and Allied Sciences. - 2014. - Vol.3, Issue 1. - P.24-33.

10. Hatakeyama J. Synergistic roles of amelogenin and ameloblastin / J. Hatakeyama, S. Fukumoto, T Nakamura, et al. // J. Dent. Res. - 2009. - Vol. 88(4). - P.318-322.

11. Karlinsey R.L. Preparation, characterization and in vitro efficacy of an acid-modified beta-TCP material for dental hard-tissue remineralization / R.L. Karlinsey, A.C. Mackey, E.R. Walker, K.E. Frederick // Acta Biomaterialia. - 2010 - Vol.6. -P.969-978.

12. Tyagi S.P. An update on remineralizing agents / S.P. Tyagi, Garg P., Sinha D.J., Singh U.P. // Journal of Interdisciplinary Dentistry. - 2013. - Vol.3. - P.151-158.

REFERENCES

1. Borovskiy Ye.V., Leonfyev VK. Biologiya polostirta [Biology of the oral cavity], Nizhniy Novgorod: NGMA, 2001, 304 p. (in Russian).

2. Butvilovskiy A.V, Barkovskiy Ye.V., Karmal'kova I.S. Khimicheskiye osnovy demineralizatsii i remineralizatsii emali zubov / A.V Butvilovskiy, [Chemical basis of

Адрес для корреспонденции

Кафедра терапевтической стоматологии

Белорусская медицинская академия последипломного образования

г. Минск, ул. Киселева, 32 (8-я городская стоматологическая поликлиника)

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

220002, Республика Беларусь,

тел.: +375 17 334-72-86

Гранько Светлана Антоновна, e-mail: svetlana.granko@gmail.com

demoralization and remineralization of tooth enamel]. Vestnik VGMU, 2011, vol.10, no.1, pp.138-144. (in Russian).

3. Lutskaya I.K. Terapevticheskaya stomatologiya [Therapeutic dentistry]. Minsk: Vysheyshaya shkola, 2014, 607 p. (in Russian).

4. Okushko VR. Osnovy fiziologii zuba [Fundamentals of the physiology of the tooth]. M.: Newdent, 2008, 344 p. (in Russian).

5. Okushko VR., Okushko R.V., Ursan R.V Funktsional'naya rezistentnost' emali i fenomen chrespokrovnogo transporta zhidkosti [Functional resistance of enamel and the phenomenon of transpiration transport of liquid]. Saratovskiy nauchno-meditsinskiyzhurnal, 2011, vol.7, no.1, pp.211-216. (in Russian).

6. Popruzhenko TV, Terekhova TN. Profilaktika osnovnykh stomatologicheskikh zabolevaniy [Prevention of major dental diseases]. M.: Meditsina, 2009, 463 p.

7. Sorochenko G.V. Sravnitel'naya kharakteristika morfologii poverkhnostnogo sloya emali postoyannykh zubov na raznykh etapakh mineralizatsii [Comparative characteristics of the morphology of the surface layer of enamel of permanent teeth at different stages of mineralization]. Ukrains'kiy naukovo-medichniy molodizhniy zhurnal, 2016, vol.1, no.93, pp.100-104. (in Russian).

8. Cochrane N., Cai F, Huq N., et al. New approaches to enhanced remineralization of tooth enamel. J Dent Res, 2010, vol.89, pp.1187-1197.

9. Dheeraj D.K., Rinku D.K., Prajna V.K., Allama Prabhu C.R. Nonfluoride Remineralization: An Evidence-Based Review of Contemporary Technologies. Journal of Dental and Allied Sciences, 2014, vol.3, issue 1, pp.24-33.

10. Hatakeyama J., Fukumoto S., Nakamura T, et al. Synergistic roles of amelogenin and ameloblastin. J Dent Res, 2009, vol.88, no.4, pp.318-322.

11. Karlinsey R.L., Mackey A.C., Walker E.R., Frederick K.E. Preparation, characterization and in vitro efficacy of an acid-modified beta-TCP material for dental hard-tissue remineralization. Acta Biomaterialia, 2010, vol.6, pp.969-978.

12. Tyagi S.P., Garg P., Sinha D.J., Singh U.P. An update on remineralizing agents. Journal of Interdisciplinary Dentistry, 2013, vol.3, pp.151-158.

Конфликт интересов

Согласно заявлению автора, конфликт интересов отсутствует. Этические аспекты

Документы рассмотрены и одобрены комитетом по этике.

Поступила 06.04.2018 Принята в печать 02.07.2018

Address for correspondence

Department of Therapeutic Dentistry

Belarusian Medical Academy of Post-Graduate Education

32, Kiseleva street, Minsk (8th City Clinical Dental Polyclinic)

220002, Republic of Belarus,

phone: +375 17 334-72-86

Svetlana Granko, e-mail: svetlana.granko@gmail.com

| Это интересно знать |-

В Томске сделали имплантат, который выращивает челюстную кость взамен утраченной

Ученые Томского политехнического университета (ТПУ) и НИИ онкологии в Томске разработали имплантаты для челюстно-лицевой хирургии, которые в организме постепенно замещаются новой костной тканью.

«Это титановая сетка, интегрированная с биоразлагаемым композитом, который растворяется и замещается костной тканью. В отличие от аналогов покрытие имплантата позволяет нарастить свой костный материал, благодаря чему происходит полное восстановление пациента», - сообщил доцент кафедры экспериментальной физики ТПУ Сергей Твердохлебов.

Он рассказал, что специалисты НИИ онкологии обратились к политехникам с предложением разработать покрытие для имплантатов. Сложность была в том, что полимер, из которого изготавливаются имплантаты, несовместим с жидкостями, поэтому они плохо приживаются. Физики обработали поверхность

полимера плазмой, в результате чего образовался слой, который взаимодействует с тканями организма: имплантат принимается им как «свой». Кроме того, была улучшена основа из титановой сетки.

Имплантаты предназначены для пациентов, перенесших переломы, а также для тех, у кого повреждены кости из-за онкологического заболевания. Разработка прошла доклинические испытания, сейчас ученые готовят документы для клинического этапа. В случае успеха через пять лет имплантаты могут войти в рутинную клиническую практику и при этом будут доступными по цене.

Источник: http://www.sib-science.info/

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.