CC BY
10Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology — 2019; 59 (9)
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Бастриков О. Ю. Модифицированные белки и их ассоциации с психоэмоциональными факторами у лиц с различным уровнем АД. Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова 2015; 101(4): 462-7.
2. Дубинина Е.Е., Бурмистров С.О. Окислительная модификация белков сыворотки крови человека. Методы ее определения. Вопр. мед. Химии. 1995; 41(1): 24-6.
REFERENCES
1.Bastrikov O.Yu. Modified proteins and their associations with psycho-emotional factors in individuals with different levels of blood pressure. Rossiyskiy fiziologicheskiy zhurnal im. I. M. Sechenova. 2015; 101(4): 462-7 (in Russian).
2. Dubinina E.E., Burmistrov S.O. Oxidative modification of human serum proteins. Methods for its determination. Vopr. med. khimii. 1995; 41(1): 24-6 (in Russian).
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-689-690 УДК 613.62
Малышева Е.Н., Вологодская И.А., Азизова Т.В.
Эффективность использования алгоритма обследования в практике врача-невролога при проведении предварительных медицинских осмотров
Центр профессиональной радиационной патологии ФГБУЗ «КБ№71» ФМБА России, ул. Строительная, 1, г. Озерск, Челябинская область, Россия, 456780
Использование врачом-неврологом алгоритма обследования при проведении предварительных медицинских осмотров (ПМО) работников ФГУП «ПО «Маяк» позволяет с достаточной точностью проводить диагностику и дифференциальную диагностику заболеваний нервной системы, экспертизу профпригодности и экспертизу связи заболевания с профессией.
Ключевые слова: периодические медицинские осмотры; алгоритм обследования; врач-невролог
Для цитирования: Малышева Е.Н., Вологодская И.А., Азизова Т.В. Эффективность использования алгоритма обследования в практике врача-невролога при проведении предварительных медицинских осмотров. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-689-690 Для корреспонденции: Вологодская Ирина Аркадьевна, E-mail: vologodskayai@mail.ru Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Malysheva Eu.N., Vologodskaya I.A., Azizova T.V.
The effectiveness of the examination algorithm in the practice of a neurologist during preliminary medical examinations
Occupational Radiation Pathology Center of the Federal State Healthcare Institution at Clinical Hospital No. 71 of the Federal Medical Biological Agency of Russia, 1, Stroitelnaya str., Ozyorsk Chelyabinsk region, Russia, 456780
An examination protocol for routine medical health check-ups of Mayak Production Association workers by a neurology specialist enables advanced detection and differential diagnostics of diseases of the nervous system, conclusion on fitness to work and expert assessment of a disease-occupation causal relationship.
Keywords: routine health check-ups; examination protocol; neurologist
For citation: Malysheva Eu.N., Vologodskaya I.A., Azizova T.V. The effectiveness of the examination algorithm
in the practice of a neurologist during preliminary medical examinations. Med. truda i prom. ekol. 2019; 59 (9).
http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-689-690
For correspondence: Irina A. Vologodskaya, E-mail: vologodskayai@mail.ru
Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Введение. В соответствии с Приказом №302н эпилепсия и синкопальные состояния различной этиологии являются общими медицинскими противопоказаниями для работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и/или опасными условиями труда. Поэтому диагностика эпилепсии является сложным и чрезвычайно ответственным шагом, так как может безосновательно лишить человека профессии либо, наоборот, способствовать травмоопасным ситуациям для работника и нарушению безопасности выполнения работ.
Материалы и методы. В Центре профессиональной радиационной патологии (ЦПРП) при проведении ПМО врач-невролог использует разработанный алгоритм обследования. Тщательно анализируются жалобы, анамнез заболевания в динамике, результаты общесо-
матического обследования. Особое внимание уделяется анализу медицинской документации работника и результатов ежегодных медицинских осмотров, начиная с входного (при поступлении не работу) медосмотра. При показаниях используются дополнительные методы исследования (электроэнцефалографическое и нейрови-зуализационное обследование) и/или пациент направляется к специалистам узкого профиля (эпилептолог, нейрохирург) в рамках Программы добровольного медицинского страхования.
Результаты. За последние 10 месяцев из 1656 обследованных работников нами было выявлено 16 пациентов с пароксизмальными приступами/состояниями, из них:
• у 9 (56,3%) пациентов подтвержден диагноз эпилепсии;
Медицина труда и промышленная экология — 2019; 59 (9)
• у 5 (31,2%) пациентов диагностированы синко-пальные состояния (ортостатический, вазовагальный, гипогликемический);
• у 2 пациентов (12,5%) установлены спровоцированные пароксизмальные приступы (ЧМТ, инфаркт головного мозга);
Всем пациентам ВК ЦПРП по экспертизе профпригодности были установлены медицинские противопоказания
соответственно указанным работодателем факторам производственной вредности.
Выводы. Использование врачом-неврологом алгоритма обследования при проведении ПМОработников ФГУП «ПО «Маяк» позволяет с достаточной точностью проводить диагностику и дифференциальную диагностику заболеваний нервной системы, экспертизу профпригодности и экспертизу связи заболевания с профессией.
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-690-691 УДК 622-87
Маринкин И.О.1, Лисова Е.С.2, Евченко В.В.2
Клеточно-молекулярные особенности гиперплазии эндометрия в условиях воздействия производственных токсических факторов
1ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Красный проспект, 52, Новосибирск, Россия, 630091;
2ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №2», ул. Ползунова, 21, Новосибирск, Россия, 630051
Установлено, что особенностями гиперплазии эндометрия в условиях воздействия репротоксикантов являются взаимосвязи с воспалением и оксидативным стрессом. Экспрессия Ki67 была ассоциирована с 8 гидроксидезоксигуано-зином, трансформирующим фактором роста р1сыворотки, воздействием свинца, стажем, CD34 — с 8 изопростаном, трансформирующим фактором роста ^1, воздействием свинца. Ключевые слова: репродуктивные токсиканты; гиперплазия эндометрия; воспаление
Для цитирования: Маринкин И.О., Лисова Е.С., Евченко В.В. Клеточно-молекулярные особенности гиперплазии
эндометрия в условиях воздействия производственных токсических факторов. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9).
http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-690-691
Для корреспонденции: Лисова Евгения Сергеевна, E-mail: ok526nsk@gmail.com
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Marinkin I.O.1, Lisova E.S.2, Evchenko VV.2
Cellular and molecular features of endometrial hyperplasia under the influence of industrial toxic factors
Novosibirsk State Medical University, 52, Krasny prosp., Novosibirsk, Russia, 630091; 2City Clinical Hospital No. 2, 21, Polzunova str., Novosibirsk, Russia, 630051
The features of biomechanisms of endometrial hyperplasia in subjects exposed to reproductive toxicants were inflammation and oxidative stress. An association of Ki67 expression with 8-hydroxydeoxyguanosine, length of service, CD34 expression with 8-isoprostane and both Ki67 and CD34 expression with transforming growth factor and lead exposure established. Keywords: reproductive toxicants; endometrial hyperplasia; inflammation
For citation: Marinkin I.O., Lisova E.S., Evchenko VV Cellular and molecular features of endometrial hyperplasia under the influence of industrial toxic factors. Med. truda iprom. ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-690-691 For correspondence: Evgenia S. Lisova, E-mail: ok526nsk@gmail.com Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Введение. Профессиональный риск здоровью работающих женщин отличается биологически обусловленной высокой чувствительностью к воздействию промышленных токсикантов [1]. Особенно важным является возможный канцерогенный эффект.
Цель исследования — определить взаимосвязь воспаления, оксидативного стресса и гиперплазии эндометрия (ГЭ) в условиях воздействия производственных токсических факторов.
Материалы и методы. В наблюдательное исследование включены 82 женщины с ГЭ. Из них 42 экспонированы на рабочем месте к химическому фактору и 40 — без про-фрисков здоровью. Контрольные группы — 90 здоровых женщин, 45 работающих в условиях контакта с токсичными веществами и 45 без проф факторов риска. Медиана воз-
раста в основных группах 49 (45-55) и 48 (46-56) лет, в контрольных 48 (44-55) и 47 (45-55) лет, р=0,64. Группы профессионального риска — гальваники машиностроительного предприятия и пайщицы радиодеталей предприятия приборостроения. Стаж работы — 18 (14-21) лет у больных ГЭ и 16,5 (14-22) лет у здоровых, р=0,28. Концентрации токсикантов в воздухе рабочей зоны не превышали ПДК. Периодические медицинские осмотры проводились в ГБУЗНСОГКБ2 (г. Новосибирск). Диагноз гиперплазии эндометрия установлен на основании результатов гистологического исследования в условиях гинекологического отделения. Статистический анализ включал стандартные методы описательной статистики (средняя и ее стандартная ошибка при нормальном распределении, медиана и 95% интервал при прочих типах распределения непрерывных
