Клиническая медицина. 2016; 94(12)
DOI http://dx.doi.org/10.18821/0023-2149-2016-94-12-949-952
История медицины
История медицины
© ЦИММЕРМАН Я.С., 2016 УДК 61:93]:92 Граль
Циммерман Я.С.
ДОКТОР МЕДИЦИНЫ ФЕДОР ХРИСТОФОРОВИЧ ГРАЛЬ — НЕЗАБВЕННЫЙ НАРОДНЫЙ («СВЯТОЙ») ДОКТОР ПЕРМСКОЙ ГУБЕРНИИ
ГБОУ ВПО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России
Спешите делать добро!
(Ф.П. Гааз)
Федор Христофорович (Иоганн Фридрих) Граль (1770—1835) родился в Киеве в семье обрусевшего немецкого лютеранского пастора. В юношеские годы он был учеником у известного киевского аптекаря Бунге, отличаясь любознательностью, упорством в овладении знаниями, терпением и старательностью. Отец хотел видеть в сыне продолжателя своего дела — служителя церкви, но ясно выраженное стремление сына стать лекарем, доктором медицины возымело верх, и отец смирился с выбором сына и поддержал его намерение получить медицинское образование.
Интересно отметить, что в начале 30-х годов XX столетия автор настоящей статьи учился в 83-й средней школе Киева, размещавшейся на Лютеранской улице (в годы советской власти ее переименовали в улицу Энгельса), на которой по-прежнему существовала единственная в городе старинная лютеранская церковь, где проводились богослужения. Можно с достаточным основанием предположить, что это именно та церковь, в которой служил пастором отец Ф.Х. Граля.
Сначала Ф.Х. Граль в течение двух лет обучался в Санкт-Петербурге в медицинской школе «за казенный кошт», а поскольку в это время шла русско-шведская война, он получил опыт хирургического лечения раненых в Кронштадтском военном госпитале. Затем он закончил медицинский факультет при Московском университете, после чего завершил свое медицинское образование в старинном Йенском университете (Германия).
Уже через 2 года после окончания учебы Ф.Х. Граль защитил докторскую диссертацию, посвященную лечению больных «русскими травами», и получил степень доктора медицины и хирургии.
12 мая 1791 г. в Санкт-Петербурге ему присвоили во -енный чин штаб-лекаря, после чего Иоганна Фридриха Граля стали именовать Федором Христофоровичем Гралем. Такова была традиция того времени. Так, знаменитый московский тюремный доктор Фридрих Иосиф Гааз (1780—1853) также известен в русской истории как Федор Петрович Гааз.
Рис. 1. Доктор Ф.Х. Граль.
В том же году Ф.Х. Граль был направлен на должность уездного лекаря — сначала в Ирбит, а затем в Алапаевск, где он отвечал за здоровье рекрутов русской армии.
В 1797 г. новый генерал-губернатор Пермской губернии Карл Федорович Модерах пригласил молодого доктора Ф.Х. Граля в Пермь для организации первой в городе больницы, которой он руководил на протяжении 20 лет (с 1798 по 1818 г.).
Сохранилось описание внешнего вида доктора Ф.Х. Граля того времени. Невысокого роста, подтянутый, подвижный как ртуть, в ладно сидящем мундире с начищенными до блеска пуговицами, в блестящих коротких сапогах с кисточками, в треуголке и со шпагой на боку, он походил больше на бравого гусара, чем на доктора.
В городской больнице доктор Ф.Х. Граль был и терапевтом, и хирургом, и окулистом. Кроме того, он опе -кал и лечил бесплатно детей в сиротском доме, был врачом учебных и благотворительных учреждений Перми. Регулярно по субботам он выезжал в ближайшие к городу деревни и без вознаграждения лечил сельских жителей.
По инициативе доктора Ф.К. Граля в 1802 г. было проведено оспопрививание в Перми и окрестностях. Удалось ему предотвратить и эпидемию холеры в Перми.
В те годы о докторе Ф.Х. Грале кто-то из жителей города даже сочинил частушку такого содержания: «Не все ведь доктора такие, Как Федор Христофорыч Граль: За деньги лечат нас другие, — Ему больных так даром жаль». В 1800 г. медицинская коллегия в Санкт-Петербурге утвердила доктора Ф.Х. Граля в должности инспектора Пермской врачебной управы — главного врача Пермской губернии. В том же году за отличную службу он был произведен в чин надворного советника.
Положение дел в сиротском доме, когда его впервые посетил доктор Ф.Х. Граль, было ужасающим. Но дети-сироты сразу же почувствовали в нем доброго, отзывчивого человека, и уже вскоре он сидел посреди комнаты в окружении девчонок и мальчишек, которые с восторгом рассматривали его военную форму, треуголку, блестящие пуговицы на мундире и шпагу, глядя на него, как на пришельца из сказки.
На содержание сиротского дома отпускались копейки, дети постоянно недоедали, кругом царили нищета и убогость. Запущенность сиротского дома его буквально потрясла. Он стал ежедневно поить детей отварами из лечебных трав, которые научился готовить в годы ученичества у киевского аптекаря Бунге, приобретал для них на свои деньги лекарства в казенной аптеке, привлек купцов для оказания материальной помощи сиротскому дому. Да и вылеченные им больные из числа обывателей считали своим долгом оказывать посильную помощь детям-сиротам. Так доктор Ф.Х. Граль стал ангелом-хранителем для детей из сиротского дома.
В начале XVIII века Пермь являлась основным посредником в торговле с Сибирью и Китаем. Кроме того, этот город был главным пересыльным пунктом на долгом пути арестантов, осужденных на сибирскую каторгу, которые временно содержались в так называемом работном доме. Количество осужденных (ссыльных) с каждым годом росло, а помещение работного дома было небольшим и ветхим. Поэтому в 1798 г. по распоряжению Министерства внутренних дел было решено построить новое, более просторное здание работного дома, а старое здание снести и на его фундаменте возвести здание первой в городе больницы. В конце того же года больница была введена в строй. Это была одна из первых в России городских больниц, не считая столичных городов — Санкт-Петербурга и Москвы.
Возглавивший больницу доктор Ф.Х. Граль неоднократно обращался к городским властям с просьбой выделить деньги на лечение больных, но все его просьбы оказались тщетными. С тех пор на протяжении многих лет доктор Ф.Х. Граль тратил деньги из своего жалованья на содержание и лечение больных, тем самым
Clinical Medicine, Russian journal. 2016; 94(12) DOI http://dx.doi.org/10.18821/0023-2149-2016-94-12-949-952
History of medicine
сохранив городскую больницу. Лишь изредка незначительные суммы поступали в больницу из Приказа общественного призрения и от частных пожертвовате-лей [1].
Современник доктора Ф.Х. Граля писал в местной газете: «Совестливым, веселым характером своим, дружеским и откровенным обхождением без всякой напыщенности он утешит больного, облегчит страдания его. В том проявлялась доброта его сердца, каковая больше подтверждается тем, что сей почтеннейший муж никогда ни с кем не делает никаких условий о плате за посещение, ни с кого ничего не требует, везде поставляет обязанностью вспомоществовать больным безвозмездно» [2].
В 1801 г. доктор Ф.Х. Граль был назначен на должность инспектора Пермской врачебной управы с окладом 700 руб. в год. В этой должности он в начале 1802 г. совершил длительную инспекторскую поездку по Пермской губернии с целью изучения положения дел в военных лазаретах и заводских госпиталях, выявив массу серьезных недостатков и упущений: тесноту и неприспособленность помещений, плохую организацию работы, отсутствие приемных покоев, аптек, кухонь и т.п. Он потребовал, чтобы «госпиталь был построен следующим образом: в одном корпусе должно быть 4 комнаты, разделенных коридорами, каждая из которых в квадрате по три с половиной сажени; отдельно должны быть построены баня и кухня».
Хозяевам медеплавильных заводов и горных выработок, которые были обязаны обеспечить надлежащие условия для оказания медицинской помощи рабочим и их семьям, эти справедливые замечания доктора Ф.Х. Граля показались чрезмерными, так как требовали вложения значительных денежных средств. Поэтому они, объединившись, решили «проучить» принципиального и честного доктора. Сообща они добились того, что врачебная коллегия отстранила требовательного инспектора Пермской врачебной управы от занимаемой им должности (вероятно, не обошлось без подкупа чиновников-мздоимцев).
Генерал-губернатор Пермской губернии К.Ф. Мо-дерах, узнав об этом, немедленно обратился непосредственно к государю и добился отмены этого необоснованного решения и восстановления доктора Ф.Х. Граля в прежней должности.
Рабочий день доктора Ф.Х. Граля начинался в 6 ч утра с посещения сиротского дома и наблюдения за здоровьем детей-сирот. Затем он приходил к себе в больницу, где осматривал и лечил больных, после чего направлялся в госпиталь и, наконец, посещал больных на дому, причем не только по вызову, но и по собственной инициативе, особенно когда это касалось бедной части населения города. Кроме того, периодически он посещал и гимназию, и народное училище, и семинарию. Только поздним вечером он приходил во врачебную управу, чтобы ознакомиться с присланными из медицинской коллегии распоряжениями, с отчетами
Клиническая медицина. 2016; 94(12)
РР! http://dx.doi.org/10.18821/0023-2149-2016-94-12-949-952
История медицины
местных медицинских управ, ответить на письма и жалобы частных лиц. И так каждый день...
Вот что писал в очерке о нем в 1822 г. журнал «Отечественные записки»: «Рано утром доктор Ф.Х. Граль выезжает из дома для посещения больных, коих пользует он всегда не менее 50, а иногда по 300 и более. Всякого посетит, несмотря на то, в палатах ли он живет или в бедной хижине, знатный ли господин или последний из слуг, богатый ли гражданин или бедный работник, — подробно разведает состояние болезни, предпишет лекарство и пищу, а если заметит у кого нужду в чем или недостаток в потребных припасах, всем тем снабдит из своего дому. После обеда, не позволяя себе ни малейшего отдыха, посещает больных, находящихся в опасном положении, или занимается обозрением больниц и аптек и устройством оных» [3].
Это подтверждает и сам доктор Ф.Х. Гральс своих записках, датированных 1823 г.: «Я ежедневно обязан около ста, а иногда и более больных осмотреть и, случается, и операции делать; сверх того, заведую четырьмя больницами, как-то: госпиталем, горным лазаретом, больницей при сирото-воспитательном доме и при семинарии, не имея никакой, кроме двух учеников, помощи» [4].
В 1811 г. генерал-губернатор Пермского края, действительный тайный советник, а впоследствии сенатор К.Ф. Модерах, прослуживший в этой должности 15 лет, подал царю прошение об отставке. К.Ф. Модерах был крупным государственным деятелем, много сделавшим для развития Перми, Пермской губернии и улучшения условий жизни ее жителей. Он превратил захудалый провинциальный город Пермь в крупный губернский центр, заботился о развитии медеплавильных заводов и горных выработок, о расширении торговых связей. Много внимания уделял он и медицине, поддерживая усилия и инициативы доктора Ф.Х. Граля.
Последним его делом на Пермской земле перед уходом в отставку стало официальное представление доктора Ф.Х. Граля к награде — ордену Святого Владимира «За многолетнюю безупречную службу» В представлении к награде он писал:
«В последние 2 года доктор Ф.Х. Граль остался один, заведуя всеми казенными лазаретами, как-то: си-рото-воспитательного дома, военного, горного и городового. Кроме того, он занимается еще вольной в городе практикой, не только без всякого денежного интереса, но еще и с потерей жалованья, ибо из оного многих бедных людей он пользует. Сверх того, повсеместно он ввел прививание коровьей оспы и продолжает оное с успехом, снабжая препаратами и другие губернии».
Вскоре доктору Ф.Х. Гралю вручили орден Святого Владимира четвертой степени.
В 1818 г. доктор Ф.Х. Граль вышел на пенсию, но продолжал свою врачебную деятельность в больнице без денежного вознаграждения. В последней строке формулярного списка о службе доктора Ф.Х. Граля указано: «В походах, штрафах, судах и отпусках не
был. Холост». Жениться и завести семью ему помешала медицина и врачебная деятельность.
Сменившие К.Ф. Модераха пермские генерал-губернаторы долго не задерживались на пермской земле и не отличались усердием в работе. Не уделяли они внимания и развитию медицины. Особенно дурную славу оставил по себе генерал-губернатор Тюфяев. Один из учителей русской словесности местной гимназии даже опубликовал о нем сатирические стихи в столичном литературном журнале «Вестник Европы», в которых были такие строки:
И ты, жестокий притеснитель, Постыдных низких раб страстей, Бич добродетели, гонитель! — Колена долу преклоняешь И к небу руки воздаваешь, Но взоры устремив горе, О лихве мыслишь, о сребре.
В 1820 г. Пермь посетил Александр I, и одним из первых его вопросов к губернатору был таков: имеется ли в Перми губернская больница? Ее отсутствие вызвало крайнее неудовольствие царя. Пришлось губернатору начать строительство новой больницы, которое затянулось на долгие годы: ее удалось ввести в строй только в 1833 г. — через много лет после кончины царя. Однако, поскольку именно он был инициатором строительства больницы, было решено назвать ее Александровской. Она обслуживала жителей Перми и других районов Пермской губернии.
В 1835 г. доктор Ф.Х. Граль опасно ранил один из пальцев правой стопы, когда срезал с него мозоль. Об асептике тогда еще не знали, и он занес в рану инфекцию, которая стала быстро распространяться. Он удалил пораженный палец, но было уже поздно: развился сепсис (его в то время называли «антонов огонь»).
Его коллеги — врачи предложили доктору Ф.Х. Гра-лю ампутировать ногу, на что он им ответил: «Зачем, господа, хотите сделать меня калекою? — Я всегда бодро бегал на ваших глазах. Видел я много раз смерть у других, — пришел теперь мой черед испытать ее на себе» [1].
В день похорон доктора Ф.Х. Граля на Сенной площади города собрались тысячи горожан и жителей окрестных сел и деревень, горевавших и плакавших об умершем. Гроб с телом покойного несли на руках до катафалка, затем шествие направилось к кафедральному собору в сопровождении хора певчих и духовенства. На алых бархатных подушечках несли его ордена — знаки самоотверженной, подвижнической службы, направленной на сохранение здоровья и на благо людей: орден Святой Анны второй степени с императорской короной и орден Святого Владимира четвертой степени. Когда огромная масса людей, провожавшая в последний путь своего «святого» доктора, достигла собора, двести крестьян бросились к катафалку, оттеснив городских чиновников, и с криками: «Не дадим никому довезти до могилы нашего благодетеля!» на руках донесли его
Clinical Medicine, Russian journal. 2016; 94(12) DOI http://dx.doi.org/10.18821/0023-2149-2016-94-12-949-952
nHistory of medicine
Рис. 2. Памятник доктору Ф.Х. Гралю.
гроб до места захоронения, где тело доктора Ф.Х. Граля было предано земле. Над его могилой был установлен красивый пьедестал с высокой колонной и лаконичной надписью «Доктор Ф.Х. Граль (1770—1835)».
Добрая память о народном докторе Ф.Х. Грале живет в Перми и в Пермском крае до сих пор. В 1881 г., через много лет после смерти доктора Ф.Х. Граля, в речи городского головы Перми П. Шевкунова, посвященной 150-летию Перми, прозвучали такие слова: «Чем длиннее становится период, отделяющий меня от былого, тем больший смысл приобретает в моих глазах редкий факт морального значения одного человека в массе общества, без разбора его слоев. 6 июня 1835 г. не стало для Перми Федора Христофоровича Граля — я говорю "для Перми", потому что именно этому месту была посвящена вся его жизнь и деятельность, вся душа и сила человека, который в наше время был бы феноменом. Память о таких людях никогда не должна умирать».
В наше время в Перми был создан благотворительный фонд им. доктора Ф.Х. Граля. В 1993 г. пермский журналист и драматург Б.А. Черенёв написал книгу о Ф.Х. Грале — «Пермский Гааз». В 1997 г. учреждена врачебная премия и медаль памяти доктора Ф.Х. Граля за выдающиеся заслуги перед Пермским краем, которыми уже награждены 5 человек, в том числе и автор этих строк (1998). В 1999 г. был объявлен конкурс на лучшее решение памятника доктору Ф.Х. Гралю в Пер-
ми, который выиграли скульптор А. Залазаев и архитектор В. Воженников. В течение 7 лет продолжался сбор средств на сооружение памятника по подписным листам (более 4 тыс. подписей), проводились благотворительные концерты органной музыки; 11 больниц и 40 общественных организаций выделили средства на памятник. Величественный памятник был отлит из бронзы на заводе им. Шпагина и установлен в присутствии губернатора края, главы Перми и представителей медицинской общественности на главной улице города перед старым зданием (1915 г. постройки) крупнейшей в городе городской клинической больницы № 2, носящей имя доктора Ф.Х. Граля и являющейся клинической базой трех кафедр Пермского медицинского университета: факультетской терапии, факультетской хирургии и семейной медицины факультета усовершенствования врачей. На постаменте памятника начертаны слова: «Народному доктору Федору Христофоровичу Гра-лю — основателю Пермской губернской медицины (1798)».
ЛИТЕРАТУРА
1. Черенев Б.А. Пермский Гааз. Пермь: Арабеск; 1993.
2. Семенов В.Л. «Святой» доктор. Пермь; 2006: 52—3.
3. Благодетельный врач в Перми. Отечественные записки. 1822: 21—3: 237—353.
4. Блохина Н.Н. Врачи-гуманисты — современники Ф.П. Гааза. Клин. мед. 2013; (7): 74—7.
Поступила 22.11.15 Принята в печать 15.01.16