CC BY
6
ф
НАРОДНЫЙ КОМИССАРИАТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ГИГИЕНА
ЗДОРОВЬЕ
ш Л
Отв. редактор А. Я. КУЗНЕЦОВ. Зам. отв. редактора: Н. А. БАРАН, С. И. КАПЛУН Члены редколлегии: Г. А. БАТКИС, Ф. Э. БУДАГЯН, А. 3. МОЛЬКОВ,
Н. А. СЕМАШКО, Л. /У. СЫСИН, Г. >7. ТКАЧЕВ Отв. секретари: Р. Л*. БРЕЙ НИНА, Ц. Д. ПИК
1942
7-й год издания
№ 3
4
ОСУ
*рствениая
Научная Меукщиьс
библиотека
НКЗ СССР
жж
Народный комиссар
; Г. А. МИТЕРЕВ
охранения СССР
[оклад на активе медицинских работников
Московской области 2 апреля 1942 г.
1
Наша героическая Красная Армия отбросила далеко от Москвы немецкс-фашистские войска, нанося им все новые и новые смертельные удары.
Успехи Красной Армии — это -наши успехи, это успехи всего многомиллионного советского народа, сплоченного в единой воле, в едином желании разгромить, уничтожить, стереть с, лица земли ненавистного врага, посягнувшего на наши земли, фабрики и заводы, на наше счастье, на нашу жизнь.
Успехи Красной Армии наполняют наши сердца радостью и твердой уверенностью в неизбежном разгроме немецко-фашистской грабьармии, но вместе с тем эти успехи налагают на каждого советского патриота, на каждого из нас еще большую ответственность за качество работы, за четкость и исполнительность в выполнении порученного дела, за приближение срока окончательной победьРйад врагом.
«Враг терпит поражение, но он еще не разбит, и тем более не добит».
Это указание товарища. Сталина ни на минуту нельзя забывать.
Впереди еще немало трудностей'и испытаний.
В дни Великой отечественной войны каждый участок работы кует победу над врагом,
Многим кажется, ^что мы, медики, выполняем подсобную, второстепенную задачу в* обороне страны, что нашей работы фронт непосредственно не ощущает. . "
Это неверно, глубоко неверно! На оборону страны, для победы на фронте работают не только хозяйственные наркоматы, участие которых в непосредственном снабжении армии оружием и боеприпасами наибо-
леенаглядно- Г шя^'тт*-**
1 Доклад печатается в сокращенном
пгоча
I
4.ЦН**
В обслуживании фронта большую, а в некоторых вопросах решающую роль играют и органы здравоохранения, обладающие мощной сетью эвакогоспиталей, обслуживающих раненых и больных командиров и бойцов Красной Армии и Военно-Морского Флота, и целой системой учреждений и мероприятий, обеспечивающих санитарно-эпиде-мическое благополучие страны.
Мы, «медики, должны пошить, что война не снижает, а резко повышает нашу ответственность за медицинское обслуживание на-'селения и армии.
Одной из боевых задач органов здравоохранения остается задача высококачественной постановки работы в эвакогоспиталях, чтобы быстрее и больше возвращать на фронт раненых после их' выздоровления.
Это диктуется обстановкой именно теперь, котда гго приказу товарища Сталина фронту требуются все новые} и новые войсковые части. Хорошая работа эвакогоспиталей должна, обеспечить нашей родине максимально высокий процент выписки непосредственно в части
боеспособных командиров и бойцов Красной Армии и Флота.
Должен сказать, что за последние месяцы эвакогоспитали стали-работать лучше и добились прекрасных результатов по возвращению выздоровевших бойцов и командиров в строй.
Заниматься постоянно оперативным руководством эвакогоспиталей,, повышать квалификацию медицинского и обслуживающего персонала эвакогоспиталей, контролировать их лечебную и хозяйственную деятельность, практически помогать нашим госпиталям — вот основные задачи работников здравоохранения и в первую очередь тех из ния, которые руководят деятельностью эвакогоспиталей.
В области противоэпидемической работы до войны важнейшей, задачей органов здравоохранения являлось добиться резкого снижения желудочно-кишечных и детских инфекций и ликвидировать отдельные случаи и очаги сыпного тифа в стране.
Мы успешно выполняли эту работу, что дало возможность летом и осенью 1941 г. ке допустить эпидемии брюшного тифа и дизентерии, несмотря на очень тяжелые условия эвакуации и скученность населения в ряде областей.
За исключением отдельных мест мы не допустили в нынешнюю зиму и не допустим в дальнейшем эпидемии сыпного тифа, несмотря на . очень тяжелые объективные условия, возникшие в стране в связи с оккупацией врагом части нашей территории.
Лозунг «Не допускать инфекционных болезней в стране и не создать распространением их дополнительных' трудностей для государства» в период войны является основной задачей в работе органов.
здравоохранения.
Медицинские работники Московской области в целс^м неплохо справляются с этой задачей.
После разгрома немецких армий и освобождения занятых районов-именно в этих освобожденных районах сыпной тиф дал резкое увеличение. 4 : -
Что сыпной тиф в "этих районах оставили нам немцы, это с полной очевидностью доказывается тем обстоятельством, что в большинстве временно оккупированных -немцами районов заболеваний сыпным тифом ранее не было в течение 1—2 и даже 3 лет (ВысокиничскиГг
и др.).
Больше половины заболеваний сыпным тифом Московской области за 3 месяца 1942 г. приходится на освобожденные районы, тогда как количество населения в этих районах составляет не более 1/в всего населения Московской области. , :
В освобожденных районах число заболеваний сыггным тифом составляет 50,4% заболеваемости по области, в восточных районах — 27,°/5 и в городах областного подчинения—11%.
* Для ликвидации возникших очагов в освобожденных районах и предупреждения распространения сыпного тифа в восточных районах Мособлздравотделом проведены следующие мероприятия.
Направлен в освобожденные ¡районы и в районы, угрожаемые по сыпному тифу, 31 эпидемический отряд в составе 86 врачей, 245 лиц среднего медицинского персонала и 37 дезинструкторов.
Для госпитализации инфекционных больных, и в том числе больных сыпным тифом, развернуто 3 900 инфекционных постоянных коек, кроме того, развернуто 395 временных эпидемических коек. На развертывайте коечной сети в освобожденных районах 'выделено мягкого и твердого инвентаря на 1 ООО ООО рублей.
Эпидемиологические отряды провели большую работу, в результате которой количество заболеваний в освобожденных районах начинает заметно сокращаться.
Надо отметить, что многие работники эпидемиологических отрядов работают с энтузиазмом .и проявляют истинное геройство, забывая о бытовых трудностях и невзгодах.
Посещая ряд районов, освобожденных от фашистских извергов, я видел, какое огромное политическое значение имеет работа медицинских учреждений. Измученное, голодное и больное «население снова имеет возможность обратиться к <врачу- за помощью. Медицинские работники любовно оказывают не только медицинскую помощь, но и проводят чисто санитарные мероприятия среди детей и взрослого населения.
Однако не везде в Московской области противоэпидемическая работа поставлена хорошо. В ряде районов и в городах имеются факты неудовлетворительной работы заведующих гор- и райздравотделами, госсанинспекторов, эпидемиологов и лечащих врачей.
Плохо обстоит дело и с санитарной обработкой очагов. Как правило, санитарной обработкой часто занимается малограмотный дезинфектор. Госсанинспекция и эпидемиологи, вместо того, чтобы лично руководить обработкой очагов, проверять качество этой обработки и проводить последующее наблюдение в очаге, 'занимаются больше канцелярской работой.
Главные врачи больниц не уделяют внимания вопросам дезинфекций вещей больных и особенно инфекционных, что создает угрозу разноса эпидемических заболеваний из больниц.
Решение Государственного комитета обороны по восстановлению и расширению банно-прачечного дела реализуется медленно: 25% бань в обследованных районах не работают.
Решающим весенним месяцем в деле проведения противоэпидемических мероприятий но борьбе с сыпным) тифом является апрель, и если сейчас мы не примем решительных мер контроля за исполнением решения ГКО по работе бань и прачечных, если Областной исполком советов депутатов трудящихся не заставит местные исполкомы и само население навести надлежащий санитарный порядок в школах, домах, дворах и в учреждениях, если мы по-настоящему не проконтролируем качества обработки эпидемических очагов, не примем надлежащих мер к ранней диагностике и госпитализации сыпнотифозных больных, — то мы создадим такое положение, что «в весенне-летнее время нам придется заниматься не только желудочно-кишечными заболеваниями, но и сыпным тифом.
Этого нам правительство не позволит. Виновные в срыве решения Государственного комитета- обороны понесут суровую ответственность.
Некоторые районы в прошлом доставляли нам' много неприятностей по заболеваемости дизентерией. Обстановка в этих районах — да и во
гзей области — в нынешнем году такова, что меры профилактики против желудочно-кишечных заболеваний мы должны развертывать немедленно. Прививки необходимо форсировать, нужно во-время и в достаточном количестве заготовлять фаг, иметь большое количество доходчивой санитарно-просветительной литературы и плакатов. Необходимо ' сейчас же создать крепкий общественный актив и, не откладывая, организовать работу общественных санитарных инспекторов, которых должны выделять предприятия, домоуправления, колхозы и совхозы.
Однако проведение этих весьма важных мероприятий еще недостаточно для успеха в борьбе с острыми желудочно-кишечными заболеваниями.
Областной исполком должен заставить местные городские и районные советы депутатов трудящихся немедленно развернуть большую работу по санитарной очистке городов, .рабочих поселков, ^населенных пунктов, территорий железнодорожных станций и пристаней, обеспечить население доброкачественной питьевой водой и привлекать к суровой ответственности нарушителей санитарных правил. •
И вот, если весь комплекс этих мероприятий в сочетании с правильной и ранней диагностикой, своевременной госпитализацией и высококачественной обработкой эпидемических очагов 1\*ы развернем», то бесспорно не допустим вспышек брюшного тифа и дизентерии.
Еще с большей настойчивостью и четкостью противоэпидемические мероприятия должны проводиться в освобожденных районах.
Предстоящая весна и лето могут доставить нам в эпидемическом отношении много неприятностей и даже неожиданностей. Нужно иметь в -виду, что враг коварен и что он, издыхая, может пойти на любую подлость в смысле бактериальной диверсии и применения химического оружия.
Подготовить всю ме'дицинскую сеть к этому, обучить максимальное количество медиков владеть методами современной диагностики, лечения и борьбы с бактериальными заражениями и химическими отравлениями, организовать достаточную. и хорошо оснащенную сеть лабораторий, подготовить кадры для них, обучить население, как вести себя при химических или бактериальных нападениях, создать из этого населения себе помощников, — -вот неотложные задачи, которые со всей остротой стоят сейчас перед нами.
Благодушие в этом деле —преступление, так как меры борьбы с бактериальными заражениями и с желудочно-кишечными инфекциями, особенно с холерой, значительно сложнее, чем ликвидация сыпного тифа.
Это должны понять все работники здравоохранения и сделать соответствующий вывод для своей дальнейшей работы.
Все, кому дорога наша страна, кто любит свое отечество, должны сейчас работать так, как 'призывает нас, тыловых работников, трудиться для фронта товарищ Сталин, и тогда мы не допустим эпидемических заболеваний в нашей стране, не допустим их и в нашу родную Красную Армию.
Одной из основных задач в работе органов здравоохранения является медико-санитарное обслуживание детей.
Эвакуация и скученность больше всего отразились на детском населении. • .
Предстоящая весна и особенно лето грозят нам желудочно-кишечными заболеваниями, которые прежде всего ударят опять-таки по детям.
Нашим работникам по детству, да и всем медицинским работникам сейчас уже нужно провести ряд организационных мероприятий, направленных на недопущение детских инфекций. Перечень практических мероприятий по борьбе с детской заболеваемостью изложен в моем при-г казе № 4 от 30 марта 1942 г. I ,' ' '
Нужно срочно восстановить все довоенные принципы обслуживание детей, т. е. в полном объеме снова развернуть работу женских и детских консультаций, патронажную работу, обслуживание детей в яслях, детских домах и т. д. Эти мероприятия помогут нам сохранить десяткг! тысяч детских жизней.
За очень большими делами по госпиталям и противоэпидемическим мероприятиям незаслуженно вабыт огромный раздел работы, который до войны был решающим в -.медицинском обслуживании населения,— работа больниц и амбулаторий в городах и сельских местностях. Между тем все знают, что без хорошей работы этих учреждений мы не можем проводить и противоэпидемических мероприятий, без хорошей работы этих учреждений мы не сможем оказывать медицинскую помощь рабочим) и колхозникам, снабжающим нашу армию, наш фронг всем необходимым для борьбы с фашизмом.
По Московской области, несмотря на уменьшение амбулаторий я. больничных коек, мы располагаем еще большим количеством медЕ-цинских учреждений.
Правильно использовать эти огромные ресурсы для борьбы с инфекционными болезнями, правильно использовать эту сеть для оказания гражданскому населению медицинской помощи, сохранить эту сеть в порядке — эти задачи должны быть подняты на должную высоту и во что бы то ни стало разрешены нами. /
Говоря о задачах работников здравоохранения Московской области, я особо подчеркиваю вопрос, который в условиях Московской области имеет огромное значение.
Отброшенный за пределы Московской области враг оставил после себя большие разрушения. В огромном большинстве населенных пунктов разрушены жилища, культурные учреждения, промышленные предприятия.
Профессиональный погромщик и убийца Гитлер в последней речи, произнесенной в Берлине, решил похвастать своими злодеяниями на нашей земле. Гитлер цинично заявил: «Русские думают, что они заняли населенные пункты. Этих населенных пунктов больше нет. Вместо них — развалины». .
Не пощадил враг и учреждений здравоохранения.
По районам Московской области, освобожденным от оккупантов, разрушено 164 лечебно-профилактических учреждения, в том числе 28 больниц, 20 амбулаторий, 11 постоянных яслей и много других, учреждений. В ряде районов (Истринский, Наро-Фоминский и др.) не осталось и следа от наших учреждений. I
Восстанавливать дело здравоохранения Московской области пришлось в обстановке эпидемического неблагополучия этих районов. Завшивленные немецкие полчища, отходя, оставляли после себя вшей, а вместе с ними и сыпной тиф.
Прошло всего только 3 месяца. За это «время органы здравоохранения и медицинские работники Московской области с помощью Областного комитета ВКП(б) и Облисполкома показали, как следует работать в этих исключительно трудных условиях.
Медицинские работники Московской области не испугались трудностей и в .сравнительно короткий срок сумели добиться значительных результатов.
Оценивая итоги работы органов здравоохранения, могу сказать, что в основном поставленные задачи по восстановлению разрушенной медицинской сети и по борьбе с эпидемическими заболеваниями в освобожденных районах разрешаются правильно и выполняются ■ с большим- энтузиазмом.
В результате мы имеем в городах, освобожденных от оккупации, на 1 марта 1942 г. работающих 1 455 коек, а на селе—1 206 коек, тогда
как на 1 января 1942 г. количество коек -в городе и на селе было в,два раза меньше. За это же время восстановлено и работает 86 медицинских пунктов. Из разрушенных и разграбленных 82 аптек 71 аптека уже восстановлена. На 20 марта из 261 аптеки в области работает 250 аптек.
Восстанавливаются и детские учреждения. Так, за I квартал 1942 г. восстановлено 100 яслей на 5 000 коек. Хорошо работают по восстановлению ясельной сети Краснополянский и Дмитровский районы.
Для устройства детей-сирот организовано 9 домов младенца «а 450 коек.
Большую помощь освобожденным районам в деле восстановления медико-санитарной сети и лечебной помощи населению оказывали и оказывают восточные районы области и районы Москвы. С их помощью открываются больницы, амбулатории, ясли, консультации, оснащаются медицинским инструментарием и аппаратурой, замещаются врачебные должности. Создаются благоприятные условия для оказания населению квалифицированной лечебной помощи.
Несмотря иа временную оккупацию значительной части Московской области, медицинские кадры в основном сохранились. Так, на 1 апреля в области работает около 2 000 врачей. (В 39 района« и городах отделы здравоохранения возглавляются «врачами. (В остальных здравотделах имеются опытные организаторы здравоохранения.
Нужно закрепить хороших руководителей здравоохранения, бережно и «внимательно выращивать кадры организаторов и помогать им в работе. _
Особое внимание нужно обратить на укрепление сельского врачебного участка и на правильное размещение врачей в районах области.
От разрешения этих задач во многом зависит успех <в оказании населению квалифицированной медицинской помощи и недопущение эпидемических заболеваний.
Необходимо коротко остановиться на санитарной агитации.
Должен, к сожалению, констатировать, что у многих медицинских работников нет вкуса к этой работе. Плохо продолжают работать и специальные учреждения и кадры. С момента решения Коллегии Наркомздрава Союза по этому вопросу прошло 5 месяцев, а по существу очень мало, что изменилось к лучшему н этсим деле.
•Нужно понять всем медицинским работникам, и в первую очередь работникам санитарного фронта, что без санитарной агитации и санитарной пропаганды, без привлечения широких масс населения мы не сможем в такое тяжелое время удержать санитарное и эпидемическое благополучие в нашей стране.
Большую помощь медицинским работникам области оказывают общественные санитарные инспектора, которых на 1 апреля в области насчитывается свыше 14 000 человек.
Эту большую армию актива надо организовать,' воспитать для санитарной работы и повседневно помогать ей в практической деятельности.
«В борьбе за лучшее санитарное обслуживание тыла органы здравоохранения всегда могут рассчитывать на активное содействие советской общественности. Кликните клич, товарищи медицинские работники, и вам на помощь придут активисты санитарного дела, созданные при предприятиях, -в учреждениях и домах, придут на помощь санитарные посты, санитарные дружины, многотысячный актив, представляющий серьезную силу. Будьте непримиримы к малейшему нарушению санитарного режима! Предупреждайте всякую возможность вспышки эпидемий! Варитесь за образцовое санитарное состояние тыла! Охраняйте здоровье советских людей, чтобы они, полные сил и энергии, могли самоотверженно участвовать в великой борьбе за очищение нашей земли от немецко-фашистских оккупантов».
Так ставит вопрос о санитарном обслуживании населения орган нашей партии «Правда», и это указание «Правды» должно быть воспринято всеми нами как директива к действию.
В момент, когда на огромных пространствах советской земли происходит смертельная схватка с немецко-фашистскими захватчиками, когда дело идет о жизни и смерти нашего государства, от всех и каждого требуется величайшее напряжение сил.
Мы, медики, несем ответственность за здоровье бойцов Красной Армии, за здоровье всего народа, дающего фронту людские резервы. Вот почему мы обязаны работать, не считаясь со временем, не боясь лишений, не жалея своей жизни.
Мы имеем замечательные кадры медицинских работников, многие из которых носят на груди высшую награду своего народа — ордена и медали советского правительства. Лучшие из работников Московской области награждены значком «Отличнику здравоохранения».
Тысячи героев «выполняют свой долг перед родиной на различных участках работы. Советский народ наполнил нашу действительность подвигом, поднял на высоту сотни л тысячи героев фронта, героев труда.
Никакие трудности не могут поколебать советского патриота, беспредельно преданного своей родине,- своей партии, великому Сталину.
Нас вел и ведет к победе Сталин. С именем Сталина, под его мудрым руководством враг будет уничтожен, и недалек уже, тот день, когда на всей советской земле снова будут победно реять красные знамена.
