CC BY
17
ДЛИТЕЛЬНАЯ ВРЕМЕННАЯ ДИНАМИКА СОМАТИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МОСКОВСКИХ ДЕТЕЙ 3-17 ЛЕТ (1920-е - 2000-е)
А.К. Горбачева1, Т.К. Федотова НИИ и Музей антропологии МГУ им. М.В. Ломоносова
В задачу настоящего исследования входит анализ секулярной динамики габаритных скелетных показателей детей Москвы с 1928 по 2005/06 гг. на широком возрастном интервале 3-17 лет. Наиболее значимый вклад в секулярную изменчивость дефинитивного соматического статуса вносят ростовые процессы в пубертатном возрасте, у мальчиков и в юношеском периоде онтогенеза в связи с более поздним сравнительно с девушками окончанием морфофункциональной дифференцировки. У дошкольников и школьников секулярные процессы могут носить разнонаправленный характер (например, для диаметра таза). Интенсивность секулярной динамики наиболее существенна для длины тела как показателя продольного скелетного развития тела, более умеренные изменения затрагивают показатели поперечного скелетного развития - диаметры плеч и таза и обхват груди. Сравнение серий данных 1981 и 2005/06 гг. позволяет говорить о стабилизации секулярного тренда для скелетных показателей. Выявлен «нейтральный» возраст 6 лет с минимальной относительно других возрастных групп секулярной динамикой скелетных размеров на интервале 1920е-2000е.
Ключевые слова: секулярный тренд, длина тела и обхват груди, диаметры плеч и таза, периоды онтогенеза, половые различия
Longitudinal dynamics of somatic indicators in Moscow children aged 3-17 years (1920-s - 2000-s). The goal of the current study is to analyse the secular dynamics of overall skeletal dimensions in Moscow children within the wide age range (3-17 y.o.) since 1928 till 2005/2006. The most significant contribution to secular variability of final somatic status belongs to the pubertal age of both sexes and to the youth period in boys as a result of slower growth in comparison with girls. Preschool and school children demonstrate opposite directions of secular trend, i.e. pelvic diameter. The intensity of secular dynamics is most significant for the height, as the marker of longitudinal skeletal development. More modest changes concern the markers of transversal skeletal changes: biacromial width and pelvis diameter, chest girth. The comparison of data series of 1981 and 2005/06 demonstrates the stabilization of the secular trend in the skeletal maturity. The «neutral» age of 6 y.o. was revealed as the period of minimal secular changes as compared to other age groups through the 1920s - 2000s.
Keywords: secular trend, height, chest girth, biacromial width and pelvis diameter, periods of ontogenesis, sex differences.
Анализ секулярных трендов является одной из самых востребованных областей гигиены и ауксологии, являясь основой для обновления ростовых стандартов
Контакты: 1 Горбачова А.К. - E-mail: <angoria@yandex.ru>
и уточнения механизмов и факторов микроэволюционных процессов в стремительно меняющейся антропогенной среде. Дискуссия о том, общий (ВОЗ) или региональный стандарт является более адекватным при оценке ростовых процессов в конкретной популяции, остается актуальным на протяжении десятилетий [10; 36; 40; 43; 52-53]. Опыт мировых ауксологических исследований непрерывно подтверждает факт, что ростовые процессы имеют локальные особенности, отражающие сумму конкретных обстоятельств роста и развития ребенка [38-39; 51; 53-54], в том числе уровень общественного развития и культурные традиции, и различаются в этнических группах, занимающих одну экологическую нишу. Соответственно и секулярная динамика имеет локальные особенности вплоть до разнонаправленных тенденций, в связи с той же неоднородностью социально-экономического развития регионов, разной экологией и этнической спецификой. Обзор секулярного тренда в разных популяциях мира в последние десятилетия 20 века [41] представляет значительное разнообразие темпов секулярных изменений ряда характеристик (увеличение длины тела взрослых, возраст наступления менархе и пика скорости роста, укорочение ростового цикла). Иллюстрацией разнонаправленных тенденций изменчивости морфофункциональных показателей во времени являются данные обследования детей и подростков ряда городов России разных лет [10-11].
Московские дети никогда не были обойдены внимаем ауксологов и физиологов. Наиболее системные ростовые исследования в г. Москве связаны с детьми школьного возраста. Обобщение наблюдений за ростом и развитием московских школьников во второй половине ХХ века позволяет утверждать, что довоенный уровень показателей физического развития в г. Москве и стране в целом был достигнут к 1952-55-м годам [9; 27], в первую очередь это восстановление относится к детям, которым в 1941 году было не более 3-5 лет. Процесс ускорения роста и полового созревания продолжался далее. Высокие темпы акцелерации в послевоенные годы можно интерпретировать как компенсацию задержки роста, связанной с войной [8]; начало акцелерации можно зафиксировать в 1960е годы, ее пик в середине 1970-х, элементы децелерации с 1980-х и ее продолжение в 1990-х [19; 32]. Подобная цикличность ростовых процессов отражает общие закономерности, характерные для детей крупных городов России и для всего европейского региона. В исследовании Ямпольской показано, что динамика основных соматических показателей свидетельствует об отставании в широтных, обхватных размерах и массе тела после 1970-х вплоть до рубежа столетий на фоне стабилизации длины тела с 1980-х по 2000-е, эта грацилизация выражена в первую очередь у детей старшего школьного возраста сравнительно с младшим и в большей степени у девочек-подростков.
Уже в 2000-х гг. в Москве фиксируется альтернативная грацилизации негативная секулярная тенденция - увеличение жироотложения и индекса массы тела с риском ожирения или «пикносомизация» [5; 11; 29]. Пикносомизация в соответствии с соматическим смыслом, определенным Кречмером [17], предполагает, по сути, усиление развития жироотложения при стабильности или слабых изменениях величины и формы костно-мускульной системы. Выявленная динамика в целом соответствует глобальной тенденции стабилизации продольного роста и процессов полового созревания в сочетании с существенным увеличением массы тела
и жироотложения, фиксируемой в начале XXI века в большинстве стран мира и названной "эпидемией ожирения". В ряде современных мировых исследований показан негативный тренд секулярного увеличения индекса массы тела и процента детей с риском ожирения для разных регионов мира [26; 35; 42; 44-45; 48; 5556]. Катастрофическое усиление развития жироотложения происходит на фоне усиления «обесогенности» среды (от obesogenic - провоцирующий ожирение), в качестве факторов обесогенности в первую очередь называют далекую от идеала структуру питания, гиподинамию и широкое распространение городского образа жизни, как следствие - техногенное загрязнение пространства. Отметим, что при всем многообразии вариантов региональной временной динамики морфологических показателей в современных ростовых исследованиях - стабилизация, акце-лерация или, напротив, децелерация, астенизация или альтернативный тренд усиления жироотложения - в подавляющем большинстве исследований стабильно отмечается ослабление функциональных возможностей и адаптивного потенциала современных детей. Эти процессы являются прямым следствием болезни современного человечества - гиподинамии. Именно болезни, поскольку потребность в высокой физической активности возникла в ходе эволюции человека как необходимый элемент нормального развития мозга (физическая активность способствует высвобождению нейротрофических факторов, обеспечивающих нейрогенез), регуляции способа расходования энергии организмом и координации его жизненных функций [25]. Не исключено, что наша склонность накапливать жир эволюционировала параллельно с ускорением метаболизма в качестве критического «буфера энергии» для переживания трудных голодных времен [24-25].
На фоне начавшихся в 1980-е процессов децелерации детей школьного возраста у московских дошкольников обоего пола 3-7 лет фиксируются процессы акцелерации сравнительно с ровесниками 1970-х, заключающиеся в увеличении продольных размеров тела, ширины таза, уменьшении толщины жировых складок под лопаткой и на трицепсе; уменьшении обхвата талии только у девочек. В 2000-х для московских дошкольников, как и для школьников, отмечается значительное увеличение развития жироотложения, приводящее к выраженному увеличению поперечного развития тела и его массы, хотя эти процессы выражены слабее, чем у школьников [12].
Для детей грудного возраста (1-12 месяцев) при сравнении серий данных 1930-1940-1950-1960-2000-х годов [15] показано наиболее интенсивное эпохальное увеличение длины тела вплоть до 1950-х с уменьшением интенсивности процесса далее к 1960-м и 2000-м. При этом отмечено эпохальное ускорение ростовых процессов в течение грудного периода, особенно на интервале от 6 до 12 месяцев. В частности, величина эпохальных различий по длине тела у детей 1-3 месяцев не превышает 0,5-0,7 сигмы, в то время как для годовалых детей составляет 2,0-2,4 сигмы при сравнении выборок 1930-х и 2000-х. Одновременно для массы тела эпохальное увеличение размера выявлено только на интервале 1930-е-1960-е и стабилизация размера далее к 2000-м. Обхватные размеры головы и груди имеют заметное увеличение средних значений размеров при сравнении выборок 1930-х и 1950-х/1960-х, впоследствии к 2000-м обнаруживают уменьшение величины признаков.
Для новорожденных Москвы в период с 1880-х по 1960-е гг. отмечается интенсивное увеличение окружности головы в сочетании с более умеренной акцеле-рацией длины и массы тела и децелерацией обхвата живота [23] на фоне некоторого увеличения сагиттальных размеров таза рожениц. Впоследствии вплоть до 2010 г. фиксируется увеличение показателя длины тела в сочетании с секулярной стабильностью массы, что определяет усиление лептосомности телосложения новорожденных, соответствующей лептосомности телосложения поколений их потенциальных матерей - манифестных лептосомов 1970-х-1980-х [6; 33].
При всем обилии ростовых исследований детей Москвы, они сосредоточены на конкретных возрастных периодах - новорожденные, грудные дети, дошкольники, школьники, которые рассматриваются изолированно друг от друга, ограничены часто узкими историческими рамками, чаще в одно-два, много три десятилетия, и вплоть до послевоенного времени представлены двумя-тремя соматическими показателями - длина и масса тела, менее регулярно обхват груди.
В задачу настоящего исследования входит анализ секулярной динамики некоторых соматических показателей детей г. Москвы с 1928 по 2005/06 гг. на широком возрастном интервале 3-17 лет, объединяющем как дошкольный, так и школьный возраст, что позволяет сравнить интенсивность соотносительного вклада в секулярную изменчивость ростовых процессов на разных этапах онтогенеза.
ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
В 2005/06 гг. авторами статьи было проведено комплексное обследование московских детей в возрасте 3-17 лет на базе детских садов и школ нескольких округов Москвы. Эта выборка стала точкой отсчета в анализе секулярного тренда. Из большого спектра ростовых исследований московских детей предыдущих лет выбраны работы, охватывающие такой же широкий возрастной интервал, как собственная работа авторов, включающий одновременно детей школьного и дошкольного возраста, измеренных рукой одного исследователя: 1981 год [16]; 1964 и 1956 гг. [27], серия 1930-х - обобщенные материалы по довоенному периоду В.В. Бунака (цит. по Урысон [27]); 1928 год [20]. Привлеченные работы имеют разные задачи и в соответствии с ними разные антропометрические программы. Например, в сериях антропологических данных 1930х, 1950х, 1960х и 1980х не измерялась масса тела, и т. д. Поэтому в анализ секулярных трендов в настоящем исследовании вошел ограниченный набор показателей, в первую очередь габаритные скелетные размеры - длина тела, обхват груди, ширина плеч, ширина таза. Полностью методически идентичными (сопоставимыми) являются серии 2005/06, 1981, 1964, 1956, 1930-х гг., собранные антропологами НИИ антропологии. Все рассматриваемые серии данных собраны методом поперечного сечения.
Сравнение соматического статуса изученных московских школьников и дошкольников, обследованных в разные годы, представлено на рисунке 1. На графиках приведены не ростовых кривые признаков, а нормированные разности Zi = (Mi - Mo) / S средних арифметических величин основных антропометрических признаков в разных сериях данных (Mi) и значений, полученных в исследовании 2005/06 гг. (Mo). Для нормировки использовались единые усредненные для четы-
рех серий материалов значения средних квадратических отклонений признаков
Таким образом, нулевой уровень каждого графика соответствует материалам наблюдения, проведенного авторами в 2000-х гг., а другие серии данных размещаются выше или ниже его в зависимости от характера имевших место эпохальных изменений за рассматриваемый исторический отрезок (1920-е - 2000-е гг.). Такие графики дают более наглядное представление об эпохальных процессах по сравнению с традиционными ростовыми кривыми признаков, обычно приводимыми в аналогичных работах, на которых эпохальные различия часто видны недостаточно отчетливо из-за их небольшой величины по сравнению с общими весьма значительными ростовыми изменениями. Нормированные различия разных серий данных выражены в долях средних квадратических отклонений и поэтому полностью сопоставимы для разных признаков. Следует также помнить о том, что случайная величина рассматриваемых нормированных различий при объемах выборок около 100 наблюдений имеет уровень примерно 0.2 - 0.3 "сигмы" .
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Обхват груди. Девочки. На рис. 1 (1) видно, что нормированные линии возрастной динамики этого показателя для ростовых исследований 1928, 1934 и 1956 гг. располагаются ниже уровня серии данных 2005/06 гг. на всем возрастном интервале 3-17 лет. Т. е. величина показателя была меньше, чем у московских ровесниц 21 века. Минимальные секулярные различия на уровне 0,3 усредненной сигмы размера отмечаются в возрастах 4 года, 8 лет и 15 лет только для серии 1934 года. Максимальные секулярные различия охватывают в первую очередь возраст 10-12 лет и, для выборки 1928 года относительно 2005/06 гг. составляют примерно 0,9 сигмы. Для выборок 1960х-1980х картина иная. Нормированная линия динамики серии 1964 года достоверно практически не отличается от серии 2005/06 гг., но в младших возрастах - 3 года, 6 лет - нормированный уровень размера несколько выше, таким образом можно говорить об усилении узкосложенно-сти современных дошкольниц относительно ровесниц 1960х. Нормированная линия динамики 1981 года практически не отличается, напротив, от 2005/06 года у дошкольниц 3 -7 лет, но существенно опережает уровень выборки 21 века в пубертатном возрасте в 12-14 лет. Таким образом узкосложенность более выражена у современных девочек-подростков в сравнении с ровесницами 1981 года.
Мальчики. На рис 1 (2) можно видеть, что нормированные линии возрастной динамики обхвата груди для серий 1928, 1934, 1956, 1964 гг. располагаются ниже уровня серии 21 века. Минимальные различия между сериями данных относятся к возрасту 9 лет, максимальные к возрасту 17 лет. Нормированная линия динамики серии 1981 года располагается несколько выше уровня современной серии, но различия достоверны в первую очередь для мальчиков 15-17 лет.
Диаметр таза. Девочки. На рис. 1 (3) видно, что нормированные линии возрастной динамики 1956, 1964 и 2005/06 гг. располагаются относительно компактнее и ближе друг к другу, чем линия динамики 1930х гг. Отличия размера серии 1930х от современной составляют более одной сигмы в 9-16 лет.
— 2000-е -а- 1928
1930-е -л- 1956 -е- 1964 -■- 1981
ии
5 6
Рис. 1. Нормированные линии динамики антропометрических признаков в разных сериях данных: обхват груди у девочек (1), у мальчиков (2); диаметр таза у девочек (3); диаметр плеч у мальчиков (4); длина тела у девочек (5), у мальчиков (6). Ось X - возраст, годы; ось Y - значение признаков в долях усредненной сигмы.
Обращает на себя внимание также факт большей нормированной ширины таза всех предыдущих серий данных относительно современной в возрасте 6 лет. Таким образом современные шестилетки более узкосложенные, чем их ровесницы прежних лет.
Мальчики. Картина с секулярной динамикой диаметра таза мальчиков сходна с динамикой для девочек: более узкий таз у современных шестилеток сравнительно с ровесниками прежних лет; значительные различия серий данных 19562005/06 гг. от уровня 1930х, даже более выраженные, чем у девочек (максимум 1,7 сигмы у девочек против почти 2 сигм у мальчиков в возрасте 16 лет).
Диаметр плеч. Мальчики. На рис. 1 (4) можно видеть, что нормированные линии возрастной динамики размера всех предыдущих серий данных - 1930, 1956, 1964 гг. - располагаются ниже уровня современной выборки (небольшое исключение - мальчики 1964 года 3-4 лет.), достоверность различий наиболее велика для возрастов 10 и 17 лет и составляет между выборками 1930-х-2000-х почти 2 сигмы.
Девочки. Картина для девочек сходна с таковой у мальчиков с одним принципиальным отличием - к 17 годам у мальчиков разных серий данных накапливаются максимальные различия, у девочек к 17 годам различия несколько сглаживаются и даже для выборок 1930-х-2000-х не превышают 1,1 сигмы, что почти вдвое меньше, чем у мальчиков этого возраста.
Длина тела. Девочки. На рис. 1 (5) видно, что нормированные линии возрастной динамики размера ранних серий данных, до 1964 года включительно, располагаются ниже уровня современной серии, наиболее выраженные различия приходятся на возраст 10 лет (более 2 сигм для выборок 1920-х-1930-х гг. сравнительно с современной), масштаб различий уменьшается к 17 годам до 1,4 сигм между наиболее полярными выборками 1920х и современной. Нормированная линия возрастной динамики показателя 1981 года располагается несколько выше уровня современной, но наиболее значимые различия приходятся на дошкольный возраст (1 сигмы в 3 года и 0,6 сигмы в 7 лет) и сглаживаются к возрасту 16-17 лет.
У мальчиков (рис. 1 (6)) отмечаются сходные тенденции с той разницей, что максимальный спектр вариаций размера приходится на 7 лет, а не на 10 как у девочек, и к 17 годам спектр различий нарастает до 2,8 сигм, а не сглаживается как у девочек до вдвое меньшего размаха 1,4 сигмы.
Полученные результаты позволяют сделать несколько обобщений. Во-первых, не все периоды онтогенеза, или не все возраста, вносят одинаковый вклад в секулярные изменения дефинитивной величины рассматриваемых показателей, хотя временные изменения затрагивают все возрастные категории. Спектр секу-лярной изменчивости в среднем по разным показателям выше в подростковом и юношеском возрасте. У дошкольников встречаются даже противоположные старшим возрастам временные тренды. Например, систематически более высокий уровень показателя диаметр таза у детей обоего пола в шесть лет в сериях данных 20 века по сравнению с уровнем 21 века на фоне, напротив, более высоких, или стабильных в среднем значений признака у современных подростков и юношей относительно предыдущих серий данных. На разную сравнительную интенсивность секулярных изменений по периодам онтогенеза указывают также отече-
ственные исследователи из других регионов РФ и ряд зарубежных авторов [1; 18; 34; 37; 45-47; 49-50]. Эти результаты хорошо соответствуют фундаментальным представлениям о цикличности чередования соотносительного влияния генетических и средовых факторов на рост размеров тела в онтогенезе детей, полученным в близнецовых исследованиях [30]
Во-вторых, рассматриваемые показатели имеют разную интенсивность секу-лярной изменчивости. Максимальные временные сдвиги выявляются для продольного габаритного размера длины тела, более умеренные для поперечных габаритных размеров диаметров плеч и таза, наименее значительная динамика отмечается для обхвата груди. К этим же выводам приходят московские антропологи в 20 столетии [27]. Суперпозиция этих секулярных трендов для длины тела и обхвата груди приводит к изменению телосложения во времени и усилению уз-косложенности и лептосомности формы тела.
В-третьих, у девочек, раньше заканчивающих процессы морфофункциональ-ной дифференцировки, возраст 17 лет можно с большей вероятностью считать дефинитивным морфологическим статусом, чем возраст 17 лет у мальчиков, продолжающих процессы роста и развития вплоть до 21 года (официальная на сегодня граница между восходящим и стабильным периодами онтогенеза, [2]) и более. Поэтому в 17 лет вклад в дефинитивные секулярные соматические изменения у девочек уменьшается, в то время как у юношей остается существенным, что видно при сопоставлении графиков девочек и мальчиков по длине тела, обхвату груди и диаметру плеч.
Нельзя также не отметить известную временную устойчивость показателя диаметр таза у девочек 8-13 лет - практически полное совпадения нормированных линий возрастной динамики 1956, 1964 и 2005/06 гг. Напомним, что размеры таза у девочек в онтогенезе имеют автономную от прочих скелетных размеров динамику; высокие корреляции, например, с длиной тела, отмечаемые до возраста 7 лет, ослабевают на интервале 7-13 лет и не выявляются позже [3-4; 13-14]; и среди морфологических показателей диаметр таза обладает наименьшей пространственно-временной изменчивостью сравнительно с другими скелетными размерами [7; 21-22; 28; 31].
Можно также констатировать стабилизацию секулярных процессов и даже некоторую соматическую децелерацию (длина тела у детей обоего пола, обхват груди, что особенно заметно у девочек), очевидную при сравнении материалов серий 1981 и 2005/06 гг., о чем уже упоминалось во Введении.
Нельзя не обратить внимание на достаточно отчетливо видный на графиках, в первую очередь для диаметров и в меньшей степени для обхвата груди, «нейтральный возраст» 6 лет, когда секулярные различия относительно более компактны (минимальны). Например, спектр временных различий 0,7-0,8 сигмы для диаметра плеч у девочек и мальчиков 6ти лет в сравнении с 1,9 сигмы в 12 лет у девочек и 1,8 сигмы для 17-летних мальчиков. Или в пределах 1 сигмы для диаметра таза шестилеток на фоне 1,7-1,9 сигм у 16-летних детей обоего пола. 0,7-0,8 сигмы по обхвату груди для шестилеток на фоне 2,2 сигмы для 17-летних юношей и 1,7 сигмы у девушек 13-17 лет, или 1,1 сигма в 3 года для детей обоего пола.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, по материалам анализа серий ростовых исследований детей 317 лет г. Москвы, можно констатировать, что наиболее значимый вклад в секу-лярную изменчивость дефинитивного соматического статуса вносят ростовые процессы в пубертатном возрасте, у мальчиков отчасти и в юношеском периоде онтогенеза в связи с более поздним сравнительно с девушками окончанием ростовых процессов. Одновременно у дошкольников и школьников секулярные процессы могут носить разнонаправленный характер, например, эпохальное увеличение диаметра таза школьников на фоне известного эпохального уменьшения размера у дошкольников. Интенсивность секулярной динамики колеблется от размера к размеру и наиболее существенные изменение касаются длины тела как показателя скелетного развития тела, более умеренные изменения затрагивают показатели поперечного скелетного развития - диаметры плеч и таза и обхват груди. Сравнение серий данных 1981 и 2005/06 гг. позволяет говорить о стабилизации секулярного тренда для скелетных показателей. Выявлен «нейтральный» возраст 6 лет с минимальной относительно других возрастных групп секулярной динамикой скелетных размеров на интервале 1920-е-2000-е.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Бацевич В.А., Година Е.З., Прудникова А.С., Ясина О.В., Квициния П.К. Секулярные изменения показателей соматического развития детей и подростков сельских районов Абхазии за последние 25 лет // Современная сельская Абхазия. Социально-этнографические и антропологические исследования. - М.: ИЭА РАН, 2006. - С. 189-227.
2. Безруких М.М. Методологические подходы к проблеме возрастного развития // Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы): Практическое руководство / Под. ред. А.А. Баранова, Л.А. Щеплягиной. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - С. 39-67.
3. Блуштейн Л.Я. Материалы к возрастной характеристике таза у лиц женского пола в сопоставлении с некоторыми показателями физического и полового развития: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Ростов-на-Дону, 1969. -21 с.
4. Блуштейн Л.Я возрастные особенности роста таза // Избранные вопросы акушерства и гинекологии. - Новокузнецк, 1967. Т.1. - С. 224-229.
5. Бокарева Н.А., Скоблина Н.А., Милушкина О.Ю. Физическое развитие детей в возрасте 8-17 лет г. Москвы // Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации. Вып. VII: учебное пособие / Под ред. В.Р. Кучмы, Н.А. Скоблиной, О.Ю. Милушкиной. - М.: Издательство Литтерра, 2019. - С. 8587
6. Боровкова Н.П., Ямпольская Ю.А., Федотова Т.К. Динамика физического развития новорожденных Москвы, сроков полового созревания и возраста первородящих женщин // Вестник Московского университета. Серия 23. Антропология. - 2012. - № 2. - С. 100-107.
7. Виноградов С.В. Половые и индивидуальные морфометрические характеристики таза взрослого человека: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб, 2006. -19 с.
8. Властовский В.Г. Акцелерация роста и развития детей. - М.: Изд-во Московского университета, 1976. - 279 а
9. Властовский В.Г., Ямпольская Ю.А. Об ускорении физического развития детей Москвы за последние десять лет // Гигиена и санитария. - 1974. - № 2. -С. 36-40.
10. Година Е.З. Секулярный тренд: итоги и перспективы // Физиология человека. - 2009. - № 6. - С. 128-135.
11. Година Е.З., Хомякова И.А. Особенности ростовых процессов у современных школьников Москвы // Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации. Вып. VII: учебное пособие / Под ред. В.Р. Кучмы, Н.А. Скоблиной, О.Ю. Милушкиной. - М.: Издательство Литтерра, 2019. - С. 22-34.
12. Дерябин В.Е., Горбачева А.К., Федотова Т.К. Соматический статус московских дошкольников и степень экологического загрязнения места их проживания // Вопросы антропологии. - 2007. - Вып. 93. - С. 52-75.
13. Дерябин В.Е., Федотова Т.К., Панасюк Т.В. Ростовые процессы, стабильность и перестройки распределений размеров тела у детей дошкольного возраста. Деп. в ВИНИТИ, № 1610-В2004. - М., 2004. - 229 с.
14. Дерябин В.Е., Федотова Т.К., Ямпольская Ю.А. Устойчивость морфологической структуры внутригрупповой изменчивости детей школьного возраста. Деп. в ВИНИТИ № 50-В2006. - М., 2006. - 303 с.
15. Дерябин В.Е., Федотова Т.К., Горбачева А.К. Ростовые процессы у детей грудного возраста. Деп. в ВИНИТИ № 690-В2009. - М., 2009. - 110 с.
16. Зубарева В.В. Этнотерриториальная изменчивость показателей роста и полового созревания у детей и подростков республик бывшего СССР: Дисс. ... канд. биол. наук. - М., 2003. - 235 с.
17. Кречмер Э. Строение тела и характер. - М.; Л.: Государственное издательство, 1930. - 304 с.
18. Крикун Е.Н. Изменчивость морфофункциональных показателей организма человека под влиянием неблагоприятных эколого-биологических факторов: автореф. дисс. ... докт. биол. наук. - М., 2006. - 39 с.
19. Миклашевская Н.Н., Соловьева В.С., Година Е.З. Ростовые процессы у детей и подростков. - М.: Изд-во МГУ, 1988. - 182 с.
20. Минкевич М.А., Гориневская В.В. Штандарты антропометрических измерений и физиологических величин для различных групп населения (по мат. отделения физ. культуры и отделения охраны здоровья детей Мосздравотдела). -М.: Издание Мосздравотдела, 1928. - 152 с.
21. Недригайлова О.В. Изменения физических признаков украинок при старении. Корреляции физических признаков // Материалы по антропологии Украины. - Харьков, 1927а. - № 3. - С. 176-197.
22. Недригайлова О.В. Социальные различия в росте и весе и некоторых размерах таза у женщин в связи с вопросом корреляции между размерами матери и новорожденного // Материалы по антропологии Украины. - Харьков, 1927б. -№ 3. - С. 198-209.
23. Никитюк Б.А. Изменения размеров тела новорожденных за последние 100 лет // Вопросы антропологии. - 1972. - Вып. 42. - С. 78-94.
24. Понцер Г. Парадокс физической активности // В мире науки. - 2017. -№ 4. - С. 26-33.
25. Понцер Г. Эволюция и тренировки. // В мире науки. - 2019. - № 3. - C. 513.
26. Разина А.О., Руненко С.Д., Ачкасов Е.Е. Проблема ожирения: современные тенденции в России и в мире // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2016. - Том 71. - № 2. - C. 154-159.
27. Урысон А.М. Закономерности возрастной динамики размеров тела детей и подростков (по материалам наблюдений 1956-57 и 1964 гг. в Москве): дисс. ... канд. пед. наук. - М., 1969. - 270 с.
28. Федотова Т.К., Горбачева А.К. Соизменчивость размеров тела новорожденных и размеров таза рожениц в связи с фактором стабилизирующего отбора // Вестник Московского университета. Серия 23. Антропология. - 2016.- № 4. -С. 37-58.
29. Федотова Т.К., Горбачева А.К., Храмцов П.И. Эпохальные изменения физического развития московских детей 3-17 лет (1960-ые-2000-ые) // Школа здоровья. - 2011. -№ 4. - С. 3-9.
30. Хамаганова Т.Г. Влияние факторов внешней среды и наследственности на морфофункциональное развитие детей и подростков на разных этапах онтогенеза: автореф. ... дисс. канд. мед. наук. - М., 1979. - 22 с.
31. Чижикова Т.П., Смирнова Н.С. Сщматические характеристики в онтогенезе восточных башкир // Вестник Московского университета. Серия 23. Антропология. - 2009. - № 2. - С. 37-50.
32. Ямпольская Ю.А. Физическое развитие школьников Москвы во второй половине ХХ века: состояние, тенденции, прогноз // Антропология на пороге III тысячелетия. Материалы конференции. Москва, 29-31 мая 2002 г. / Ред. Т.И. Алексеева, Е.В. Балановская, Е.З. Година, Н.А. Дубова. - М.: Старый сад, 2004. - Том 2. - С. 567-591.
33. Яцык Г.В., Малкова И.И., Сюткина Е.В. Динамика показателей здоровья новорожденных детей на протяжении 21-летнего периода (январь 1985 г. - декабрь 2005 г.) // Российский педиатрический журнал. - 2007. - № 5. - С. 10-14.
34. A national survey on physical growth and development of children under seven years of age in nine cities of China in 2015. Zhongua Er Ke Za Zhi. - 2018. - 56 (3). -P. 192-199.
35. Chen J., Chen W., Zeng G., Li G. Secular trends in growth and nutritional outcomes of children under five years old in Xiamen, China // Int.J.Res.Public Health. -2016. - 13 (11). - P. 9.
36. Cole T.J. The secular trend in human physical growth: a biological review // Econ.Hum.Biol. - 2003. - 1(2). - P. 161-168.
37. Cole T.J., Mori H. Fifty years of child height and weight in Japan and South Korea: Contrasting secular trend patterns analyzed by SITAR // Am. J. Hum. Biol. -2018. - 30 (1). - P. 1-13.
38. Fredriks A.M., van Buuren S., Jeurissen S.E., Dekker F.W., Verloove-Vanhorick S.P. Height, weight, body mass index and pubartel development reference
for children of Turkish oregein in the Netherlands // Eur.J.Pediatr. - 2003. - 162 (11). -P. 788-793.
39. Fredriks A.M., van Buuren S., Jeurissen S.E., Dekker F.W., Verloove-Vanhorick S.P., Wit J.M. Height, weight, body mass index and pubertal development references for children pf Moroccan origin in the Netherlands // Acta Paediatr. - 2004. -93 (6). - P. 817-824.
40. Goldstein H., Tanner J.M. Ecological considerations in the creation and the use of child growth standards // Lancet. - 1980. - 15 (1). - P. 582-585.
41. Hauspie R.C., Vercauteler M., Susanne C. Secular changes in growth and maturation: an update // Acta Pediatr.Suppl. - 1997. - 423. - P. 20-27.
42. Hirasing R.A., Fredriks A.M., van Buuren S., Verloove-Vanhorick S.P., Wit J.M. Increased prevalence of overweight and obesity in Dutch children and the detection of overweight and obesity using international criteria and new reference diagrams // Ned Tijdschr Geneeskd. - 2001. - 145 (27). - P. 1303-1308.
43. Kromeyer K., Hauspie R.C, Susanne C. Socioeconomic factors and growth during childhood and early adolescence in Jena children // Ann. Hum. Biol. - 1997. -24 (4). - P. 343-353.
44. Kryst L., Kowal M., Woronkowicz A., Sobiecki J., Cichocka B.A. Secular changes in height, body weight, body mass index and pubertal development in male children and adolescents in Krakow, Poland // J. Biosoc.Sci. - 2012. - 44 (4). - P. 495507.
45. Malina R.M., Pena Reyes M.E., Tan S.K. Et al. Secular change in sitting height and leg length in rural Oaxaca, south Mexico: 1968-2000 // Ann. Hum. Biol. - 2004. -6. - P. 615-633.
46. Malina RM, Little BB. Secular change in the growth status of urban and rural schoolchildren aged 6-13 years in Oaxaca, southern Mexico // Ann Hum Biol. - 2008. -35 (5). - P. 475-89.
47. Rebato E., Salces I., Saha R., Sinha M., Susanne C., Hauspie R.C., Dasgupta P. Age trends 0f sibling resemblance for height, weight and BMI during growth in a mixed longitudinal sample from Sarsuna-Barisha, India // Ann. Hum. Biol. - 2005. - 32 (3). -P. 339-350.
48. Rtveladze K., Marsh T., Webber L., Kilpi F., Goryakin Ye., Kontsevaya A., Starodubova A., McPherson K., Brown M. Obesity trends in Russia. The impact on health and healthcare costs // Health. - 2012. - 4 (12A). - P. 1471-1484.
49. Salces I., Rebato E., Susanne C., Hauspie R.C., Saha R., Dasgupta P. Heritabil-ity variations of morphometric traits in West Bengal (India) cyildren 4-19 years % f mixed-longitudinal growth stady // Ann.Hum.Biol. - 2007. - 34 (2). - P. 226-239.
50. Salces I., Rebato E., Susanne C., Hauspie R.C., Saha R., Fernandez-Lopez J.R., Dasgupta P. Multifactorial analysis of a mixed-longitudinal sample of Indian siblings: Age ans sex effects on heritability // Homo: internationale Zeitschrift fur die vergleichende Forschung am Menschen. - 2009. - 60 (4). - P. 373-388.
51. Schell L.M., Burnitz K.K., Gallo M.V. Growth as a mirror: Is endocrine disruption challenging Tanner's concept? // Ann.Hum.Biol. - 2012. - 39 (5). - P. 361371.
52. Suzanne C., Bodzsar E.B. Secular growth changes in Europe: do we observe similar trends? Secular Growth Changes in Europe. Eds: E.Bodzsar, C.Suzanne. Budapest: Eotvos Univ. Press. - 1998. - P. 369-381.
53. Tanner J.M. Growth as a mirror of conditions of society: Secular trends and class distinctions // Acta Paediatr.Jpn. - 1987. - 29 (1). - P. 96-103.
54. Tanner J.M., Hayashi T., Preece M.A., Cameron N. Increase in length of leg relative to trunk in Japaneese children and adults from 1957-1977: comparison with British and with Japanese Americans // Ann.Hum.Biol. - 1982. - 9 (5). - P. 411-423.
55. Tomac Z., Sumanovic M., Prskalo I. Morphological characteristics and obesity indicators in primary school children in Slavonija: cross-sectional study // Croatian J. of Education. - 2012. - 14 (3). - P. 657-680.
56. Wang Yo., Lobstein T. Worldwide trends in chilhood overweight and obesity // International J. of Pediatric Obesity. - 2006. - 1. - P. 11-25.
REFERENSES
1. Bacevich V.A., Godina E.Z., Prudnikova A.S., Yasina O.V., Kviciniya P.K. Sekulyarny'e izmeneniya pokazatelej somaticheskogo razvitiya detej i podrostkov seFskix rajonov Abxazii za poslednie 25 let // Sovremennaya seFskaya Abxaziya. So-cial'no-e'tnograficheskie i antropologicheskie issledovaniya. - M.: IE'A RAN, 2006. -S. 189-227.
2. Bezrukix M.M. Metodologicheskie podxody' k probleme vozrastnogo razvitiya // Fiziologiya rosta i razvitiya detej i podrostkov (teoreticheskie i klinicheskie vo-prosy'): Prakticheskoe rukovodstvo / Pod. red. A.A. Baranova, L.A. Shheplyaginoj. -M.: GE'OTAR-Media, 2006. - S. 39-67.
3. Blushtejn L.Ya. Materialy' k vozrastnoj xarakteristike taza u licz zhenskogo pola v sopostavlenii s nekotory'mi pokazatelyami fizicheskogo i polovogo razvitiya. Avtoref.dis. ... d-ra med.nauk. - Rostov-na-Donu, 1969. - 21 s.
4. Blushtejn L.Ya vozrastny'e osobennosti rosta taza // Izbranny'e voprosy' akusherstva i ginekologii. - Novokuzneczk, 1967. T.1. - S. 224-229.
5. Bokareva N.A., Skoblina N.A., Milushkina O.Yu. Fizicheskoe razvitie detej v vozraste 8-17 let g.Moskvy' // Fizicheskoe razvitie detej i podrostkov Rossijskoj Feder-acii. Vy'p. VII: uchebnoe posobie / Pod red. V.R. Kuchmy', N.A. Skoblinoj, O.Yu. Milushkinoj. - M.: Izdatel'stvo Litterra, 2019. - S. 85-87.
6. Borovkova N.P., Yampol'skaya Yu.A., Fedotova T.K. Dinamika fizicheskogo razvitiya novorozhdenny'x Moskvy', srokov polovogo sozrevaniya i vozrasta pervorodyashhix zhenshhin // Vestnik Moskovskogo universiteta. Seriya 23. An-tropologiya. - 2012. - № 2. - S. 100-107.
7. Vinogradov S.V. Polovy'e i individual'ny'e morfometricheskie xarakteristiki taza vzroslogo cheloveka: Avtoref. dis. ... kand. med. nauk. - SPb, 2006. - 19 s.
8. Vlastovskij V.G. Akceleraciya rosta i razvitiya detej. - M.: Izd-vo Moskovskogo universiteta, 1976. - 279 s.
9. Vlastovskij V.G., Yampol'skaya Yu.A. Ob uskorenii fizicheskogo razvitiya detej Moskvy' za poslednie desyat' let // Gigiena i sanitariya. - 1974. - № 2. - S. 36-40.
10. Godina E.Z. Sekulyarny'j trend: itogi i perspektivy' // Fiziologiya cheloveka. -2009. - № 6. - S. 128-135.
11. Godina E.Z., Xomyakova I.A. Osobennosti rostovy'x processov u sovremen-ny'x shkol'nikov Moskvy' // Fizicheskoe razvitie detej i podrostkov Rossijskoj Feder-acii. Vy'p. VII: uchebnoe posobie / Pod red. V.R. Kuchmy', N.A. Skoblinoj, O.Yu. Milushkinoj. - M.: Izdatel'stvo Litterra, 2019. - S. 22-34.
12. Deryabin V.E., Gorbacheva A.K., Fedotova T.K. Somaticheskij status moskov-skix doshkol'nikov i stepen' e'kologicheskogo zagryazneniya mesta ix prozhivaniya // Voprosy' antropologii. - 2007. - Vyp. 93. - S. 52-75.
13. Deryabin V.E., Fedotova T.K., Panasyuk T.V. Rostovy'e processy', stabil'nost' i perestrojki raspredelenij razmerov tela u detej doshkoFnogo vozrasta. Dep. v VINITI, № 1610-V2004. - M., 2004. - 229 s.
14. Deryabin V.E., Fedotova T.K., YampoFskaya Yu.A. Ustojchivost' morfolo-gicheskoj struktury' vnutrigruppovoj izmenchivosti detej shkol'nogo vozrasta. Dep. v VINITI № 50-V2006. - M., 2006. - 303 s.
15. Deryabin V.E., Fedotova T.K., Gorbacheva A.K. Rostovy'e processy' u detej grudnogo vozrasta. Dep. v VINITI № 690-V2009. - M., 2009. - 110 s.
16. Zubareva V.V. E'tnoterritorial'naya izmenchivost' pokazatelej rosta i polovogo sozrevaniya u detej i podrostkov respublik byvshego SSSR: Diss. ... kand. biol. nauk. -M., 2003. - 235 s.
17. Krechmer E'. Stroenie tela i xarakter. - M.; L.: Gosudarstvennoe izdatel'stvo, 1930. - 304 s.
18. Krikun E.N. Izmenchivost' morfofunkcional'ny'x pokazatelej organizma che-loveka pod vliyaniem neblagopriyatny'x e'kologo-biologicheskix faktorov: Avtoref. diss. ... dokt. biol.nauk. - M., 2006. - 39 s.
19. Miklashevskaya N.N., Solov'eva V.S., Godina E.Z. Rostovy'e processy' u detej i podrostkov. - M.: Izd-vo MGU, 1988. - 182 s.
20. Minkevich M.A., Gorinevskaya V.V. Shtandarty' antropometricheskix izmeren-ij i fiziologicheskix velichin dlya razlichny'x grupp naseleniya (po mat. otdeleniya fiz. kul'tury' i otdeleniya oxrany' zdorov'ya detej Moszdravotdela). - M.: Izdanie Moszdravotdela, 1928. - 152 s.
21. Nedrigajlova O.V. Izmeneniya fizicheskix priznakov ukrainok pri starenii. Korrelyacii fizicheskix priznakov // Materialy' po antropologii Ukrainy'. - Xar'kov, 1927a. - № 3. - S. 176-197.
22. Nedrigajlova O.V. Social'ny'e razlichiya v roste i vese i nekotory'x razmerax taza u zhenshhin v svyazi s voprosom korrelyacii mezhdu razmerami materi i no-vorozhdennogo // Materialy' po antropologii Ukrainy'. - Xar'kov, 1927b. - № 3. -S. 198-209.
23. Nikityuk B.A. Izmeneniya razmerov tela novorozhdenny'x za poslednie 100 let // Voprosy' antropologii. - 1972. - Vy'p. 42. - S. 78-94.
24. Poncer G. Paradoks fizicheskoj aktivnosti // V mire nauki. - 2017. - № 4. -S. 26-33.
25. Poncer G. E'volyuciya i trenirovki. // V mire nauki. - 2019. - № 3. - C. 5-13.
26. Razina A.O., Runenko S.D., Achkasov E.E. Problema ozhireniya: sovremen-ny'e tendencii v Rossii i v mire // Vestnik Rossijskoj akademii medicinskix nauk. -2016. - Tom 71. - № 2. - S. 154-159.
27. Ury'son A.M. Zakonomernosti vozrastnoj dinamiki razmerov tela detej i podrostkov (po materialam nablyudenij 1956-57 i 1964 gg. v Moskve): Diss. ... kand. ped. nauk. - M., 1969. - 270 s.
28. Fedotova T.K., Gorbacheva A.K. Soizmenchivost' razmerov tela novorozhden-ny'x i razmerov taza rozhenicz v svyazi s faktorom stabiliziruyushhego otbora // Vest-nik Moskovskogo universiteta. Seriya 23. Antropologiya. - 2016.- № 4. - S. 37-58.
29. Fedotova T.K., Gorbacheva A.K., Xramczov P.I. E'poxal'ny'e izmeneniya fizicheskogo razvitiya moskovskix detej 3-17 let (1960y'e-2000y'e) // Shkola zdorovya. -2011. - № 4. - S. 3-9.
30. Xamaganova T.G. Vliyanie faktorov vneshnej sredy i nasledstvennosti na mor-fofunkcionalnoe razvitie detej i podrostkov na raznyx etapax ontogeneza: Avtoref. diss. ... kand. med. nauk. - M., 1979. - 22 s.
31. Chizhikova T.P., Smirnova N.S. Sshhmaticheskie xarakteristiki v ontogeneze vostochny'x bashkir // Vestnik Moskovskogo universiteta. Seriya 23. Antropologiya. -2009. - № 2. - S. 37-50.
32. Yampol'skaya Yu.A. Fizicheskoe razvitie shkoFnikov Moskvy' vo vtoroj polovine XX veka: sostoyanie, tendencii, prognoz // Antropologiya na poroge III ty'syacheletiya. Materialy' konferencii. Moskva, 29-31 maya 2002 g. / Red. Alekseeva T.I., Balanovskaya E.V., Godina E.Z., Dubova N.A. - M.: Stary'j sad, 2004. - Tom 2. -S. 567-591.
33. Yacyk G.V., Malkova I.I., Syutkina E.V. Dinamika pokazatelej zdorov'ya no-vorozhdenny'x detej na protyazhenii 21-letnego perioda (yanvar 1985 g. - dekabr' 2005 g.) // Rossijskij pediatricheskij zhurnal. - 2007. - № 5. - S. 10-14.
