CC BY
42УДК 611: 61 (09)
ДИНАСТИЯ АНАТОМОВ МОНРО
Кутя С. А.1, Шаймарданова Л. Р.2, Абдуллаева В. Д.2, Демиденко Л. А.1, Ромашова М. Ф.1
1Кафедра медицинской биологии, Медицинская академия имени С. И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского», 295051, бульвар Ленина, 5/7, Симферополь, Россия
2Кафедра нормальной анатомии, Медицинская академия имени С. И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский
Федеральный университет имени В. И. Вернадского», 295051, Александра Невского, 27-а, Симферополь, оссия
Для корреспонденции: Кутя Сергей Анатольевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой медицинской биологии, Медицинская академия имени С. И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский
tедеральный университет имени В. И. Вернадского», 295051, бульвар Ленина, 5/7, Симферополь, Россия. -mail: sergei_kutya@mail.ru.
For correspondence: Kutya Sergey Anatolievich, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Medical Biology Department, Medical academy named after S.I. Georgievsky of FSAEE HE " Crimean Federal University named after V. I. Vernadsky", E-mail: sergei_kutya@mail.ru.
Information about authors:
Kutya S. A., http://orcid.org/0000-0002-1145-4644 Shaymardanova L. R., http://orcid.org/0000-0003-3154-3203 Abdullaeva V. D., http://orcid.org/0000-0002-1767-965X Demidenko L. A., http://orcid.org/0000-0002-8430-8648 Romashova M. F., http://orcid.org/0000-0003-4834-1210
РЕЗЮМЕ
Династия Монро, знаменитые анатомы XVII-XVIII веков, непрерывно на протяжении 126 лет возглавляли кафедру анатомии Эдинбургского университета. В 2017 году исполняется 250 лет со дня смерти Александра Монро I, старшего из знаменитой династии анатомов, и 200 лет со дня смерти Александра Монро II, его сына. Статья посвящена их вкладу в развитие Европейской науки в целом и проблемам преемственности в медицине. Стремление передать свое ремесло детям было традиционным, однако династийность в искусстве врачевания требовала наличия таланта, трудолюбия и дотошности. Для того, чтобы стать врачом, молодые люди не только стремились получить качественное образование в ведущих университетах Европы, но и много путешествовали, практиковали под руководством именитых докторов императорских дворов, и, разумеется, ни один врач не состоялся без анатомических вскрытий.
Александр Монро I заложил основы «эдинбургского стиля» преподавания анатомии с использованием отпрепарированных трупов людей и животных, попутными включениями различных аспектов натурфилософии и хирургии. Интересные и глубокие лекции привлекали большое количество студентов со всей Британии, и слава о нем прошла волной по Европе. Его курс анатомии человека, включавший более 100 лекций, насчитывал порядка 150 студентов ежегодно. Александр Монро II превзошел отца и проявил себя как талантливый учитель и глубокий исследователь. Сферой научных интересов Монро II была нейроанатомия, лимфатическая система, мышцы и сравнительная анатомия. Последний из династии анатомов, Александр Монро III, не оказал сколько-нибудь значительного влияния на развитие того или иного медицинского направления. Наиболее известные его исследования посвящены патологической анатомии головного мозга, пищеварительного тракта, анатомии мужской промежности.
Ключевые слова: история медицины, анатомия.
THE DYNASTY OF ANATOMISTS MONROE
Kutya S. A.1, Shaymardanova L. R.2, Abdullaeva V. D.3, Demidenko L. A.1, Romashova M. F.1
Medical Biology Department, Medical Academy named after S.I.Georgievsky of Vernadsky CFU, Simferopol, Russia; 2Normal anatomy Department, Medical Academy named after S.I.Georgievsky of Vernadsky CFU, Simferopol, Russia; fourth-year student, Medical Academy named after S.I. Georgievsky of Vernadsky CFU, Simferopol, Russia
SUMMARY
The Monroe dynasty, the famous anatomists of the XVII-XVIII centuries, continuously for 126 years headed the Department of Anatomy of Edinburgh University. In 2017, 250 years will pass since the death of Alexander Monroe I, the elder of the famous dynasty of anatomists, and 200 years since the death of Alexander Monroe II, his son. The article is devoted to their contribution to the development of European science in general, and the problems of continuity in medicine. The desire to transfer their craft to children was traditional, but the dynasty in the art of healing required the presence of talent, diligence and meticulousness. In order to become a doctor, young people not only sought to obtain quality education in leading universities in Europe but also traveled a lot, practiced under the guidance of eminent doctors of the imperial courts, and of course no doctor could develop without anatomical dissections.
крымский журнал экспериментальной и клинической медицины
Alexander Monroe I laid the foundations of the "Edinburgh style" of teaching anatomy, using dissected corpses of people and animals, including various aspects of natural philosophy and surgery. Interesting and profound lectures attracted a large number of students from all over Britain and the glory of him caused a wave in Europe. His course of human anatomy, which included more than 100 lectures, was attended by 150 students per year. Alexander Monroe II surpassed his father, and showed himself as a talented teacher and a profound researcher. The field of scientific interests of Monroe II included neuroanatomy, lymphatic system, muscles and comparative anatomy. The last of the anatomical dynasty, Alexander Monroe III, did not have any significant influence on the development of any medical field of science. His most famous studies were devoted to the pathological anatomy of the brain, the digestive tract, the anatomy of the male perineum.
Key words:history of medicine; anatomy.
До середины ХХ века врачебную специальность могли получить, в подавляющем большинстве, только представители высшего сословия. Для того, чтобы стать врачом, молодые люди не только стремились получить качественное образование в ведущих университетах Европы, но и много путешествовали, практиковали под руководством именитых докторов императорских дворов, и, разумеется, ни один врач не состоялся без анатомических вскрытий. Преемственность поколений была традицией, и стремление передать свое ремесло детям было обычным делом. Тем не менее, когда речь идет о медицине, для именитых фамилий такая стезя означала не просто необходимость обеспечить детей лучшим образованием, финансовой поддержкой собственных исследований и карьерного роста. Династийность в искусстве врачевания также требовала наличия особого таланта, трудолюбия и дотошности. Среди известных династий, оставивших след в истории морфологии, немецкие Меккели, датские Бар-толины, шведские Ретциусы. Особняком стоит семейство Монро, трое представителей которого (Александр Монро I, II и III) возглавляли кафедру анатомии в Эдинбурге непрерывно на протяжении 126 лет. В этом году исполняется 250 лет со дня смерти Александра Монро I и 200 лет со дня смерти Александра Монро II.
Первый из анатомов в династии, Александр Монро I (1697-1767) (рис. 1) был сыном армейского хирурга Джона Монро (1670-1740), ставшего впоследствии президентом Общества хирургов и одного из основателей новой медицинской школы - Королевского Колледжа врачей Эдинбурга.
Это подготовило почву для карьерного взлета его сына, Александра Монро, который оправдал надежды отца и получил достойное медицинское образование в Эдинбурге, Лондоне, Париже и Лейдене, где его наставником был друг отца, один из знаменитейших врачей своего времени Герман Бургав. Секреты препаровки и фиксирования анатомических препаратов молодой Монро узнал у Фредерика Рюиша. По возвращении в Эдинбург он зарекомендовал себя как талантливый и добросовестный доктор, и
Рис.1. Александр Монро I (1697-1767)
вскоре его привлекли к преподаванию сначала в зале хирургов [Surgeon's Hall], а затем в университете. Интересные и глубокие лекции привлекали большое количество студентов со всей Британии, и слава о нем прошла волной по Европе. В 1720 году Александр Монро I был назначен профессором анатомии в Эдинбургском университете. Курс анатомии человека, включавший более 100 лекций, длился с октября по май, и насчитывал порядка 150 студентов ежегодно. Монро I заложил основы «эдинбургского стиля» преподавания анатомии, с использованием нескольких отпрепарированных трупов людей и животных, попутными включениями различных аспектов натурфилософии и хирургии [1, 2].
Его пособие «Анатомия костей человека» выдержало 11 изданий и было переведено на несколько европейских языков. Александр Монро I основал Общество развития меди-
цинских знаний (предшественник Королевского общества Эдинбурга) и журнал этого общества «Medical essays and observations» - первый в Британии и один из первых в мире научный медицинский журнал [1].
Его старший сын, Дональд Монро (17271802), сразу после получения диплома врача в Эдинбурге уехал в Лондон, вероятно, предоставив возможность карьерного роста рядом с отцом своему брату Александру. Он стал генерал-лейтенантом армии, врачом больницы Святого Георгия и членом Королевского общества, опубликовал книгу «Наблюдения за средствами сохранения здоровья солдат», и сделал многое для развития военной гигиены и санитарии.
Видя, что новая медицинская школа успешно создана, Монро I тщательно готовил своего второго сына Александра Монро II (1733-1817) (рис. 2) в качестве своего преемника. Тот получил образование в Эдинбургском университете, ассистировал отцу на анатомических вскрытиях, посещал лекции именитых хирургов. Его успехи не могли не радовать отца, который подал петицию в городской Совет с просьбой официально назначить сына преемником. Петиция была удовлетворена и в 1755 году, за год до получения диплома врача, в возрасте 21 года, Александр Монро II был назначен профессором медицины, анатомии и хирургии [1, 3].
Рис. 2. Александр Монро II (1733-1817).
Не останавливаясь на достигнутом, он продолжал изучать анатомию в Лондоне, Лейдене и Берлине и стал одним из самых известных преподавателей анатомии в англоязычном мире. О нем писали: «В анатомии он превосходит, пожалуй, большинство людей в Европе»; «Он превзошел отца, показал себя великим человеком, как учителем, так и исследователем. Среди более блестящих коллег, чем те, с которыми его отец должен был конкурировать, он поддерживал легкое равенство и был признанным главой развивающейся медицинской школы» [1]. Его лекции по анатомии были настолько интересными, что привлекали студентов со всей Европы. Лекции читались не с листа, с большим вдохновением, и были украшены знаниями истории медицины, физиологии, сравнительной анатомии, хирургии. Харизма и неординарность молодого профессора сочеталась с амбициозностью и целеустремленностью. Он был эрудитом и полиглотом, что отражалось на содержании его научных работ.
Сферой научных интересов Монро II была нейроанатомия, и результаты его исследований были опубликованы в двух монографиях: «Заметки по строению и функции нервной системы» и «Три трактата о мозге, глазном яблоке и ухе». Он занимался также изучением лимфатической системы, структуры и функций мышц и сравнительной анатомией. В своей диссертации Монро II описал «особые сосуды яичка, выносящие жидкость», и позднее претендовал на роль первооткрывателя лимфатической системы. Его учитель, Уильям Хантер, тут же обвинил молодого Монро в плагиате его идеи о лимфатической системе, хотя сам Хантер был учеником Монро I, лекции которого также слушал и его собственный сын, и начало, возможно, было положено Монро I. Несмотря на первую публикацию о лимфатической системе и многолетние споры о приоритете открытия, все же лавры ее первооткрывателя были отданы Франсису Глис-сону, который говорил о наличии лимфатических сосудов и протоков на 100 лет раньше [4, 5].
Александру Монро II приписывают открытие межжелудочкового отверстия, названного в его честь «монроевым», которое он действительно подробнейшим образом описал в 1783 году в своем труде «Observations on the structure and functions of the nervous system» [1, 6]. Однако автор сам указал на многих своих предшественников, упоминавших в своих трудах о существовании этого анатомического образования. В их числе Клавдий Гален (129-201), Андрей Везалий (1514-1564), Адриан ванн дер Шпигель (15781625), Томас Уиллис (1621-1675), Якоб Винслоу (1669-1760). Первое же изображение межже-
крымскии журнал экспериментальном и клиническои медицины
2017, т. 7, № 4
лудочкового отверстия можно найти на одном из рисунков Леонардо да Винчи (1452-1519).
Его нейроанатомические исследования, продолженные его учениками и последователями, привели к формированию так называемой «доктрины Монро - Келли», согласно которой, вследствие того, что головной мозг заключен в полости ригидного черепа, внутричерепное давление определяется объемом трех компонентов - мозга, ликвора и крови, а изменение одного из них, или появление нового, приводит к компенсаторному уменьшению других [1].
Монро II известен также своими работами в области сравнительной анатомии и синдесмологии. В труде «A description of all bursae mucosae of the human body» (1788) он описал около 70 околосуставных сумок [1].
Кроме того, он, как и его отец, являлся секретарем Философского общества и редактором журнала «Медицинские статьи и наблюдения».
Александр Монро II следовал семейной традиции, утверждая, что его сын Александр Монро III (1773-1859) (рис. 3) должен был стать его преемником, и в 1808 году он окончательно ушел в отставку, через 54 года после назначения на должность профессора анатомии [7]. К сожалению, Александр Монро III не унаследовал таланты своего отца и деда. Молодой студент Чарльз Дарвин, присутствовавший на его лекциях, писал о том, что «его лекции такие же занудные, как и он сам», «Монро читает лекции с конспектов своего деда, даже не удосуживаясь поменять даты» [8]. Угасающий интерес к старомодным лекциям и нехватка тел для вскрытий сделали его науку еще менее привлекательной, что подтолкнуло многих студентов к смене преподавателя, променявших представителя именитой фамилии на частные лекции докторов Барклая и Нокса. Последний прославился громким криминальным делом, связанным с серией убийств с целью покупки трупов (дело Берка и Харе).
Александр Монро III не оказал сколько-нибудь значительного влияния на развитие того или иного медицинского направления. Наиболее известные его исследования посвящены патологической анатомии головного мозга, пищеварительного тракта, анатомии мужской промежности [1, 7].
17 февраля 1846 года в городской совет Эдинбурга поступило заявление Александра Монро III об уходе в отставку, которая была принята 3 марта, и эпоха династии Монро закончилась. 2 мая того же года вакантный пост был занят Джоном Гудсиром, прославившимся разработкой концепции компартментализации клетки [1, 9].
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Рис.3. Александр Монро III (1773-1859).
The authors have no conflict of interest to declare. ЛИТЕРАТУРА
1. Wu O.C., Manjila S., Malakooti N., Cohen A.R. The remarkable medical lineage of the Monro family: contributions of Alexander primus, secundus, and tertius. Journal of Neurosurgery. 2012;116(6):1337-1346. doi: 10.3171/2012.2.JNS111366.
2. Guerrini A. Alexander Monro primus and the moral theatre of anatomy. The Eighteenth Century. 2006;47(1):1-18. doi: 10.1353/ecy.2007.0018.
3. Sharp J.A. Alexander Monro secundus and the interventricular foramen. Medical history. 1961;5(1):83-89. doi: 10.1017/S0025727300025941.
4. Eales N.B. The History of the lymphatic system, with special reference to the Hunter-Monro controversy. Journal of the history of medicine and allied sciences. 1974;29(3):280-294. doi: 10.1093/jhmas/XXIX.3.280.
5. Ambrose C.T. The priority dispute over the function of the lymphatic system and Glisson's ghost (the 18th-century Hunter-Monro Feud). Cellular Immunology. 2007;245(1):7-15. doi: 10.1016/j.cellimm.2007.02.015.
6. Tubbs R.S., Oakes P., Maran I.S., Salib C., Loukas M. The foramen of Monro: a review of its anatomy, history, pathology, and surgery. Child's nervous system. 2014;30(10):1645-1649. doi: 10.1007/s00381-014-2512-6.
7. Tubbs R.S., Tubbs I., Loukas M., Oakes W.J. Alexander Monro Tertius and his works on hydrocephalus.
Child's nervous system. 2015;31(3):351-353. doi: 10.1007/ s00381-014-2466-8.
8. Burkhardt F., ed. Charles Darwin's letters. A selection 1825-1859. Cambridge: Cambridge University Press; 1996.
9. Ellis H. John Goodsir: anatomist, microscopist and proponent of the cell structure of tissues. British journal of hospital medicine. 2017;78(3):175. doi: 10.12968/ hmed.2017.78.3.175.
REFERENCES
1. Wu O.C., Manjila S., Malakooti N., Cohen A.R. The remarkable medical lineage of the Monro family: contributions of Alexander primus, secundus, and tertius. Journal of Neurosurgery. 2012;116(6):1337-1346. doi: 10.3171/2012.2.JNS111366.
2. Guerrini A. Alexander Monro primus and the moral theatre of anatomy. The Eighteenth Century. 2006;47(1):1-18. doi: 10.1353/ecy.2007.0018.
3. Sharp J.A. Alexander Monro secundus and the interventricular foramen. Medical history. 1961;5(1):83-89. doi: 10.1017/S0025727300025941.
4. Eales N.B. The History of the lymphatic system, with special reference to the Hunter-Monro controversy. Journal of the history of medicine and allied sciences. 1974;29(3):280-294. doi: 10.1093/jhmas/XXIX.3.280.
5. Ambrose C.T. The priority dispute over the function of the lymphatic system and Glisson's ghost (the 18th-century Hunter-Monro Feud). Cellular Immunology. 2007;245(1):7-15. doi: 10.1016/j.cellimm.2007.02.015.
6. Tubbs R.S., Oakes P., Maran I.S., Salib C., Loukas M. The foramen of Monro: a review of its anatomy, history, pathology, and surgery. Child's nervous system. 2014;30(10):1645-1649. doi: 10.1007/s00381-014-2512-6.
7. Tubbs R.S., Tubbs I., Loukas M., Oakes W.J. Alexander Monro Tertius and his works on hydrocephalus. Child's nervous system. 2015;31(3):351-353. doi: 10.1007/ s00381-014-2466-8.
8. Burkhardt F., ed. Charles Darwin's letters. A selection 1825-1859. Cambridge: Cambridge University Press; 1996.
9. Ellis H. John Goodsir: anatomist, microscopist and proponent of the cell structure of tissues. British journal of hospital medicine. 2017;78(3):175. doi: 10.12968/ hmed.2017.78.3.175.
