CC BY
14
эмоциональное и духовное состояние студента может стать причиной начала злоупотребления наркотиками в высшем учебном заведении.
А.С. Радченко, О.Н. Бессонова, Н.Н. Венгерова, М.Е. Тараканова, О.Н.Трофимов
ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ СТУДЕНТОВ ХИМИКО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ АКАДЕМИИ И ВОЗМОЖНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ НОРМОБАРИЧЕСКОЙ ГИПОКСИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВКИ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ИХ ЗДОРОВЬЯ
Санкт-Петербургская химико-фармацевтическая академия
Повышенная двигательная активность растущего организма - необходимое условие и обязательное проявление его нормального развития. В физиологии, психофизиологии и педагогике это утверждение принимается как аксиома. Не подлежит также сомнению, что состояние здоровья человека определяет продолжительность творческой, созидательной части его жизни. Поэтому проблема состояния здоровья молодого поколения, получающего образование в обществе, которое считает себя развитым, актуальна во все времена. Целью исследования было изучение динамики состояния здоровья студентов Химико-фармацевтической академии за последние пять лет. Традиционное разделение всей массы студентов I-IV курсов для занятий по физическому воспитанию на основную, подготовительную, специальную медицинскую группы (СМГ) и относительное количество студентов в каждой из названных категорий учащихся по годам даются в таблице 1. Данные всех таблиц получены на основании обязательных и регулярных медицинских осмотров.
Таблица 1
Количество студентов, в различных группах с 2004 по 2008 годы.
Данные представлены в процентах к общему числу студентов на 1-1У курсах
Группа 2004 2005 2006 2007 2008
Основная 51,4 48,7 48,8 43,9 42,9
Подготовительная 16,8 17,8 18 18,8 17,9
СМГ 30 31,3 30,9 35,9 38,2
Освобожденные от практиче-
ских занятий по физич. воспи- 1,8 2,2 2,3 1,4 1
танию
Очевидно, что количество студентов в СМГ из года в год растет. Наблюдается резкое увеличение количества занимающихся в СМГ в 2007 году (табл. 1, выделено). Эта тенденция особенно печальна, если учесть, что в 1998 году количество студентов в СМГ составляло 21,1%, а в 1990 году 14,2%. Заметим, что с
1992 по 2009 годы медицинский осмотр проводился по одним и тем же критериям, одними и теми же специалистами. Обращает на себя внимание факт, что у студентов, приходящих на I курс в 2006 и 2007 годах резко возрастает количество заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В 2007 г. наблюдается также рост сердечно-сосудистых заболеваний (табл. 2, выделено).
Таблица 2
Количество диагнозов различных заболеваний по годам в СМГ среди
Заболевания 2004 2005 2006 2007 2008
Сердечно сосудистая система (ССС) 49 41,5 23,7 39,8 30,6
Дыхательная система 1,9 3,4 2,5 1,6 2,8
Мочевыделит. система 19,8 13,5 15,3 8,1 12
Желудочно-кишечн.тракт (ЖКТ) 16 20,3 18,6 21,1 29,6
Опорно-двигательный аппарат (ОДА) 57,5 56,8 76,2 83,7 63
Офтальмологические 38,7 44,9 33,9 32,5 36
Нервная система 9,4 8,5 16,9 13,8 8,3
Эндокринная система 1,9 6,8 3,4 7,3 9,3
ЛОР 10,4 9,3 10,2 8,9 11,1
Таблица 3.
Количество диагнозов различных заболеваний по годам в СМГ среди студентов 1-1У курсов в % от численности СМГ._
Заболевание 2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г.
Численность СМГ (чел.) 340 356 355 406 425
ССС 32,4 35,4 34,1 34,2 40
Дыхательная система 2,6 2,5 2,8 2,5 2,4
Мочевыделит. система 20,9 17,4 17,2 12,8 11,3
ЖКТ 21,8 21,1 20,8 20,9 21,1
ОДА 62,1 60,7 69 70,9 68,5
Офтальмологические 41,2 43,3 39,7 37,2 32,7
Нервная система 10,9 9,8 12,4 12,6 11,8
Эндокринная система 7,1 5,6 4,8 5,9 6,1
ЛОР 8,8 9,3 10,4 9,6 9,4
В таблице 3 представлены данные по тем же заболеваниям у студентов, занимающихся в СМГ на 1-1У курсах, т.е. аналогичные данные таблицы 2, но по
всем студентам. Здесь наблюдается резкое увеличение общего количества студентов, занимающихся в СМГ в 2007 году. В табл. 3 аналогичные скачки (ОДА, нервная система, выделено) менее выражены, а скачок заболеваний ССС в эти годы сглажен.
Средний возраст I курса заставляет предполагать главную причину ухудшения состояния здоровья студентов, пришедших в 2006-2007 годах учиться в СПХФА. Годы начала жизни этих 17-18 летних первокурсников совпадают с годами острого периода социальных потрясений, связанных с перестройкой в СССР и его разрушением.
Коррекция состояния здоровья студентов может быть поддержана улучшением социальных условий и стимулированием интереса к занятиям физическими упражнениями в школьном возрасте, посредством увеличения общего количества часов в неделю для занятий физическими упражнениями и спортом, как это давно принято во всех развитых странах. Применение новых оздоровительных технологий в процессе учебы молодого поколения в высших учебных заведениях также будет способствовать улучшению состояния здоровья студентов. Одной из таких технологий может быть предложена нормобарическая гипокси-ческая тренировка (НГТ), которая применяется для подготовки человека к работе в экстремальных условиях измененной газовой среды и в клинической практике. Методы и приемы ее использования относительно безопасны и надежны [1,8].
НГТ, как дополнительное адаптирующее средство, моделирующее физическую тренировку в среднегорье, используется не только в подготовке спортсменов циклических видов спорта на выносливость, но и во многих других видах спорта и профессиональной деятельности [4,5,7,9,10]. Периодическая спортивная тренировка в среднегорье заметно повышает соревновательные результаты на уровне моря. Поэтому изучение адаптации организма спортсмена к мышечной работе в условиях среднегорья и гипоксии считается передовым направлением исследований в современной физиологии спорта. В этом ряду особое место занимает изучение воздействия гипоксии на нормального человека, как универсальное средство оздоровления для молодых, физически активных лиц. В связи с этим было проведено исследование на большом объеме испытуемых, которое показало, что воздействие НГТ без физических упражнений оптимизирует деятельность сердечно-сосудистой системы, улучшает доставку кислорода тканям организма, увеличивает мышечную работоспособность [2,3]. Исследования последних пятнадцати лет и самые последние публикации о влиянии гипоксии на гладкие мышцы сосудов, мембраны кардиомиоцитов и скелетной мускулатуры, позволяют объяснить противоречивые факты в изучении адаптации миокарда и мышц к гипоксии. Установлено, что экспрессия ми-оглобина (МЬ) для усиления его участия в облегчении диффузии О2 в кардио-
миоците и медленном мышечном волокне по мере приближения к максимальной мышечной работе запускается гипоксией обязательно в сочетании с функциональной нагрузкой. В покое это может происходить только в постоянно работающем сердце [6]. Таким образом, изменение характеристик деятельности сердца, увеличение физической работоспособности без мышечной тренировки у лиц, подвергшихся длительному гипоксическому воздействию, можно объяснить изменением сосудистой регуляции и увеличением мощности Mb-облегчающего диффузию О2 механизма, что и должно произойти в миокарде и всей сердечно-сосудистой системе в результате серии НГТ. Итак, имеется большой мировой опыт применения НГТ для подготовки здорового человека в различных областях экстремальной деятельности, спорте, а также в клинической практике. Этот опыт показывает и объясняет безопасность применения НГТ для самых разных контингентов лиц. Использование НГТ под контролем врача в рамках программы по физическому воспитанию в высшем учебном заведении может иметь только положительный эффект.
Литература
1. Павлов Б.Н., Смолин В.В., Баранов В.М. и др. Основы барофизиологии, водолазной медицины, баротерапии и лечения инертными газами (под ред. акад. А.И. Григорьева). - М.: ГРАНП полиграф, 2008. - 494 с.
2. Радченко А.С., Королев Ю.Н., Антоненкова Е.В., Голубев В.Н. К вопросу о воздействии прерывистой нормобарической гипоксии на центральную гемодинамику. Тезисы докл. VII Всероссийской конф. "Механизмы функционирования висцеральных систем", Санкт-Петербург (29 сентября - 2 октября 2009 года). В процессе издания.
3. Radchenko A.S., Korolev Y.N., Borisenko N.S. Normobaric hypoxic training decreases heart working load in healthy men. IV International Congress "PEOPLE, SPORT AND HEALTH" 23-25 April 2009, SPb, Russia. - SPb., 2009. - P. 5-6.
4. Dufour S., Ponsot E., Zoll J. et al. Exercise Training in Normobaric Hypoxia in Endurance Runners. (I-III). Improvement in Aerobic Performance Capacity // J. Appl. Physiol. 2006. - V. 100. - P. 1238-1266.
5. Hahn A.G., Gore C.G. The effect of altitude on cycling performance: a challenge to traditional concepts // Sports Med. 2001. - V. 31. - P. 533-557.
6. Kanatous S.B., Mammen P.P.A., Rosenberg P.B. et al. Hypoxia reprograms calcium signaling and regulates myoglobin expression // Am. J. Physiol. Cell. Physiol. 2009. - V. 296. - P. C393-C402.
7. Muza S.R. Military applications of hypoxic training for high-altitude operations // Med. Sci. Sports Exerc. 2007. - V. 39(9). - P. 1625-1631.
8. Serebrovskaya T.V., Manukhina E.B., Smith M.L. et al. Intermittent hypoxia: Cause of or therapy for systemic hypertension? // Exp. Biol. & Med. 2008. - V. 233.
- P. 627-650.
9. Wilber R.L. Application of altitude/hypoxic training by elite athletes // Med. Sci. Sports Exerc. 2007. - V. 39(9). - P. 1610-1624.
10. Wilber R.L, Stray-Gundersen J., Levine B.D. Effect of hypoxic "dose" on physiological responses and sea-level performance // Med. Sci. Sports Exerc. 2007. - V. 39(9). - P. 1590-1599.
Л.М.Тибекина, Н.С.Фефелкина
О ФАКТОРАХ РИСКА РАЗВИТИЯ СИНДРОМА ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИВНОСТИ У ДЕТЕЙ
Санкт-Петербургский государственный университет;
Алтайская краевая клиническая детская больница, Барнаул
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) является актуальной медико-социальной проблемой, встречаясь у 5-10% детей в популяции по данным разных авторов. В этиопатогенезе СДВГ играют роль генетические механизмы, органическое поражение головного мозга, психосоциальные факторы, приоритетность которых в развитии данного синдрома не достаточно ясна. Учитывая неоднозначность взглядов на роль медико-биологических факторов в развитии СДВГ, у 139 детей с разными формами гиперактивного расстройства был проанализирован перинаталь-ный анамнез. Данные анамнеза выявили практически у всех пациентов наличие перинатальной патологии ЦНС (ППЦНС), которая была представ-лена неврологическим дефектом, выступающим как резидуальное явление у детей с СДВГ. Вероятно, одним из факторов риска развития СДВГ может быть повреждение развивающегося мозга в прена-тальном и интранаталь-ном периодах у плода. Анализ катамнестических данных показал, что нарушения течения беременности у женщин (рожениц), имеющих детей, у которых впоследствии выявилось гиперактивное расстройство с дефици-том внимания, определяется в 75% случаев. В 58,7% случаев у рожениц имело место патологическое течение родов. Наибольший удельный вес в антенатальном периоде занимал гестоз разной степени —50%, угроза прерывания беременности — 47,7%, анемия — 42,2% . В интранатальном периоде: кесарево сечение — 24,7%, родостимуляция — 22,9%, родовспоможение — 17,4%. Сравнительный анализ данных показателей с аналогичными у рожениц, имеющих детей без гиперактивного расстрой-ства с дефицитом внимания и негрубой соматической дисфункцией, выявил достоверно большую встречаемость в антенатальном периоде гес-тоза разной степени выраженности (р<0,001) и анемию разной степени тяжести (р<0,001). В интранатальном периоде у них достоверно чаще встречалось кесарево сечение (р<0,03). На основании полученных данных можно предполагать, что гестоз, анемия разной степени тяже-
