CC BY
70
УДК 612.017.1:579.61
ДИНАМИКА УСТОЙЧИВОСТИ ЛЕЙКОЦИТОВ КРОВИ ЧЕЛОВЕКА ПОД ВОЗДЕЙСТВИЕМ РАЗЛИЧНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ ИЗЛУЧЕНИЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ДИАПАЗОНА ДЕЙСТВИЯ
П.Ю. Садилова, К.В. Гасников, Е.Б. Лисина,
ФГБОУ ВПО «Ижевский государственный технический университет»
Садилова Полина Юрьевна - e-mail: p_sadilova@mail.ru
Проведены экспериментальные исследования по сравнительной динамике устойчивости лейкоцитов под воздействием трех физических излучений терапевтического диапазона действия - электромагнитного ультравысокочастотного диапазона, ультразвукового непрерывного и
импульсного, а также низкоинтенсивного лазерного, широко применяемых в медицинской практике. Полученные результаты позволили выявить наиболее агрессивное излучение для лейкоцитов, а именно: переменное электромагнитное поле при малой мощности излучения (5 Вт/см2), непрерывное ультразвуковое излучение интенсивностью 0,7 и 1 Вт/см2, а также низкоинтенсивное лазерное излучение. Рекомендуется скорректировать методику проведения физиотерапии электромагнитными полями ультравысокочастотного диапазона, и именно начинать не с малой интенсивности (5 Вт/см2), а с большей - 20 Вт/см2, поскольку именно этот режим является наиболее безопасным для клеток крови. Наиболее оптимальным и безопасным проведением процедуры физиотерапии ультразвуком является импульсный режим, а не непрерывный, что ранее не было учтено в стандартных рекомендациях для физиотерапевтов. При увеличении времени проведения облучения образца плазмы поглощенная доза тканями увеличивается и повреждающее действие любого, использованного нами в работе излучения усиливается, что доказано проведенными экспериментами.
Ключевые слова: электромагнитное поле ультравысокочастотного диапазона, непрерывное и импульсное терапевтическое ультразвуковое излучение, низкоинтенсивное лазерное излучение, лейкоциты.
There were experimental studies on the comparative dynamics of the stability of leukocytes under the influence of three physical radiations of the therapeutic range - electromagnetic ultrahigh-frequency range, continuous and pulsed ultrasound, as well as low-level laser range that is widely used in medical practice. The obtained results allowed to identify the most aggressive emission for leukocytes, namely, an alternating electromagnetic field at low power of radiation (5 W/cm2), continuous ultrasonic radiation with intensity (0,7 and 1 W/cm2), and low-intensity laser radiation. It is recommended to adjust the method of physical therapy in electromagnetic fields of the ultrahigh-frequency range, and it is needed to start with not low intensity (5 W/cm2), but high - 20 W/cm2, since this mode is the most safe for blood cells. The best and safest procedures for carrying out ultrasound physiotherapy is pulsed mode rather than continuous, which has not previously been considered the standard recommendations for physical therapists. Absorbed with tissue dose increases with increasing time of exposure of the plasma sample, and the damaging effect of any radiation that we used in, increases, as evidenced by the experiment.
Key words: electromagnetic field of ultrahigh-frequency range, continuous and pulsed ultrasound therapeutic radiation, low-intensity laser light, white blood cells.
Введение
В последние годы наблюдается устойчивая тенденция роста числа пользователей физиотерапевтической медицинской техники. Для различных областей медицины разрабатывается все больше новых биомедицинских физиотерапевтических приборов и методик воздействия на человека различных видов как моно-, так и комбинированных излучений с целью коррекции различных патологических состояний. Существует обывательское мнение, что различные популярные виды низкоинтенсивных терапевтических излучений, такие как лазерные, электромагнитные и ультразвуковые, являются безопасными методами лечения, однако в последние годы все чаще появляются сведения об осложнениях, возникающих именно после проведенного курса физиотерапии вышеуказанными излучениями [1]. Поиском различных причин осложнений, возникающих сразу после проведенного курса физиотерапии или в отдаленном катам-незе у разных категорий больных, занимаются многие иссле-
дователи, однако четко сформировавшейся единой концепции о рецепции электромагнитного ультравысокочастотного, лазерного и ультразвукового излучений на молекулярном и клеточном уровнях до сих пор не существует, как нет и глубокого понимания основных закономерностей реакции целостного организма на облучение, поэтому медицинское применение излучений строится в основном на эмпирических данных [2, 3]. Проведение исследований динамики устойчивости живых клеток крови человека под влиянием различных физических излучений поможет частично вскрыть некоторые механизмы развития осложнений и выявить наиболее агрессивные режимы воздействия излучений на живую клетку [4].
Целью данной работы явилось проведение сравнительного экспериментального анализа устойчивости мембраны живой клетки крови in vitro (на примере лейкоцита) после воздействия на него низкоинтенсивных излучений: электромагнитного, лазерного и ультразвукового терапевтического
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
диапазона действия при различном времени экспозиции образцов плазмы крови человека, а также проведение расчета средней скорости повреждения клеток для каждого вида излучения.
Материалы и методы
Для исследования динамики проницаемости мембран лейкоцитов под влиянием различных физических излучений была использована донорская плазма крови человека с лейкоцитарной массой (10 герметичных пакетов объемом 400 мл). Плазма крови с лейкоцитарной массой, изъятая из каждого донорского пакета, была использована как 2 опытных образца и как 2 контрольных образца по 15 мл каждый для каждого вида излучений, исследование проводилось в три этапа. Образцы плазмы были помещены в плотно закрывающиеся стандартные пробирки типа ЕррепСогТ, объемом 1,5 мл (далее - емкость). Всего в эксперименте участвовало 300 порций плазмы, из них 60 порций - контрольных. Образцы плазмы разбиты на группы по 20 порций, каждая группа образцов термостатировалась до t=37°C и подвергалась тому или иному воздействию в течение 1, 3 или 10 мин., контрольная группа воздействию не подвергалась.
После облучения плазма в объеме 0,02 мл в емкости смешивалась с 0,4 мл физиологического раствора хлорида натрия, что обеспечивало заданное методикой разведение 1:20, при этом исключалось повреждение лейкоцитов традиционно используемым в качестве разводящей жидкости 5%-м или 3%-м раствором уксусной кислоты. После разведения производилась окраска полученной смеси 2 каплями 1%-го метиленового синего, затем смесь энергично встряхивали и заливали в счетную камеру Горяева для подсчета общего количества слабоокрашенных неповрежденных лейкоцитов в 25 больших квадратах. После подсчета числа лейкоцитов во всех 25 квадратах результат фиксировался и приводился к принятым в клинической практике единицам измерения по формуле (1):
Х = а-4000-б/400, (1)
где Х - количество лейкоцитов в 1 мм3 крови; а - сумма лейкоцитов, подсчитанных в 25 квадратах; б - разведение крови в 20 раз; 4000 - множитель, приводящий результат к объему 1 мкл крови, поскольку объем малого квадрата 1/4000 мкл; 400 - число сосчитанных малых квадратов. Для получения более точного результата производился подсчет в двух сетках и использован для подсчета средний арифметический результат. Далее Х переведен в количество лейкоцитов Х1*109 в 1 л плазмы.
Используемый в работе индикаторный метод исследования проницаемости биологических мембран клеток основан на разности поглощения индикатора (красителя) живыми и неживыми (поврежденными) клетками. При применении индикатора «метиловый синий» живые неповрежденные клетки отличаются слабой окраской, поскольку накапливают краску лишь в вакуолях протоплазмы, а поврежденные клетки (с нарушением целостности мембраны) окрашиваются диффузно и более интенсивно.
Нами произведен приблизительный расчет времени нахождения любой клетки, движущейся в кровеносном сосуде и находящейся в поле действия физического излучения при проведении различных физиопроцедур. В среднем скорость кровотока vк зависит от диаметра сосудов и состав-
ляет от 0,2 м/с в аорте до 0,0003 м/с в капиллярах у здорового человека.
В идеальном случае, считая, что капилляр имеет форму прямого цилиндра, а клетка в нем движется с постоянной скоростью и по линейной траектории, параллельной геометрической оси капилляра, излучатель образует поле цилиндрической формы без рассеяния, направленное строго перпендикулярно оси капилляра, можно приблизительно рассчитать время пребывания единичного клеточного элемента в поле излучения. Максимальная протяженность пути в поле круглого излучателя площади 1 см2 равна 11,2 мм (2):
При скорости кровотока vк для капилляра 0,3 мм/с время пребывания элемента в поле составит 37,6 с (3) у пациентов с неизмененной скоростью кровотока, без учета патологических нарушений микроциркуляторного русла, повышенной вязкости крови и т. д. ^
В реальных клинических условиях клетки крови при проведении физиопроцедуры будут подвергаться большему времени облучения, потому как в основном физиолечение получают именно пациенты с различными нарушениями микро- и макроциркуляторного русла (патологическим, возрастными и т. д.).
В эксперименте было использовано электромагнитное переменное ультравысокочастотное поле (5 и 20 Вт/см2), непрерывное и импульсное ультразвуковое поле (0,4; 0,7 и 1 Вт/см2), низкоинтенсивное лазерное излучение терапевтического диапазона действия (0,7 мВт/см2). Экспериментальная установка воздействия электромагнитного поля ультравысо-кочастотного диапазона (УВЧ) и низкоинтенсивного лазерного излучения на плазму крови была построена по схеме, изображенной на рисунке 1 Б; схема опыта облучения плазмы крови ультразвуковыми волнами в постоянном и импульсном режимах приведена на рисунке 1 А.
Расчет доз облучения, полученных плазмой крови, находящейся в емкости от всех используемых в работе физических излучений, производился по формулам (4), (5), (6), (7):
Р=У^Б, [Вт/см2] (4),
где Р - мощность (потока) излучения, У - интенсивность
излучения, Б - площадь поверхности сечения контакта датчика с объектом исследования.
Полученная образцом плазмы доза рассчитана по формуле (5):
й = Р- t , [Вт • с] (5),
где t - время экспозиции образцов (с).
Все дозы облучения ультразвуком приведены с учетом поправок ограниченной акустической прозрачности материала емкости (Кпотерь) (уменьшены в 2,5 раза) (6):
У = ———, [Вт/см2] (6),
К пя тзр ъ
где Уо - интенсивность, заданная медицинским прибором, К потерь - поправочный коэффициент для материала
емкости, ограниченной акустической прозрачности, равный 2,5.
Для импульсного ультразвукового режима доза рассчитывалась по формуле (7):
У =У0 (Тимп./Тпауза), [Вт/см2] (7),
где Тимп - период импульса, Тпаузы - период паузы между импульсами ультразвука.
Рассчитанные поглощенные плазмой дозы электромагнитного ультравышкочасготного излучения (УВЧ), ультразвукового (УЗИ), а также низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) в зависимости от времени экспозиции опытных образцов представлены в таблице 2.
Средняя скорость повреждения клеток рассчитана, исходя из количества поврежденных клеток при определенном времени экспозиции опытных образцов (60; 180 или 600 с.) по формуле (8) и представлены на рис. 7:
Vcp.= 77,(8),
где aN - количество поврежденных лейкоцитов (%),
At - время экспозиции опытных образцов плазмы (с).
Для экспериментального исследования динамики устойчивости мембран лейкоцитов под влиянием переменного электромагнитного поля использован медицинский физиотерапевтический прибор УВЧ-30-2 (аппарат для ультравы-сокочастотной терапии), предназначенный для местного лечебного воздействия электромагнитным полем УВЧ в физиотерапевтических отделениях и кабинетах лечебнопрофилактических учреждений. Частота колебаний, создаваемых аппаратом, составляла 40,68 МГц±0,05%. На опытные образцы плазмы крови воздействовали ЭМП УВЧ в двух режимах: первый - мощностью 5 Вт/см2, второй - мощностью 20 Вт/см2.
Для исследования проницаемости мембран лейкоцитов под влиянием непрерывного и импульсного ультразвукового излучения различной интенсивности был использован ультразвуковой терапевтический аппарат УЗТ1.01-Ф, предназначенный для генерирования ультразвуковых колебаний в целях воздействия ими на различные участки тела человека при лечении заболеваний в условиях медицинских учреждений. Номинальное значение частоты ультразвуковых колебаний, генерируемых аппаратом, составляло 880 кГц. Эффективная площадь излучателя ИУТ 0,88-4.04 Ф равна 4 см2. Аппарат работал в непрерывном и импульсном режимах генерации, длительность импульса в импульсном режиме 10 мс и время между импульсами составляло 10 мс.
В качестве источника низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) был использован гелий-неоновый лазер красного спектра ЛГН 207А второго класса опасности с длиной волны 632,8 нм (энергией 2,0 эВ) непрерывного режима работы. В работе была использована рассеивающая линза для регулирования диаметра пучка таким образом, чтобы площадь поверхности плазмы в емкости облучалась полностью. Плотность потока мощности лазерного излучения составила 0,7 мВт/см2.
Статистическая обработка результатов исследования была проведена с помощью программы Microsoft Office Excel 2007. Производился расчет следующих величин: простой средней арифметической, среднего квадратического
РИС. 1.
А. Экспериментальная установка ультразвукового облучения.
Б. Экспериментальная установка воздействия электромагн итного поля УВЧ-диапазона или низкоинтенсивного лазерного излучения на плазму крови. 1. Генератор. 2. Излучатель. 3. Приемник излучений (плазма крови). 4. Воздушный промежуток.
5 Вт/см2
20 Вт/см2
РИС. 2.
Динамика устойчивости лейкоцитов под влиянием переменного ЭМП УВЧ диапазона различной интенсивности и при различной экспозиции опытных образцов (1, 3 и 10 мин.).
Примечание: *- п=20, р^0,05.
12
3 5
О. і-
I I I
■контроль _.1 мин.
3 мин.
■ 10 мин.
Ой
В 6
0
0,4 Вт/см2 0,7 Вт/см2 1 Вт/см2 РИС. 3.
Динамика устойчивости мембран лейкоцитов под влиянием непрерывного ультразвукового излучения различной интенсивности и при различной экспозиции опытных образцов (1, 3 и 10 мин.). Примечание: *- п=20, р^0,05.
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
отклонения по формуле для взвешенного вариационного
ряда. Оценка репрезентативности результатов оценивалась с помощью ошибки репрезентативности средней величины и достоверности разности средних величин по t критерию Стьюдента. Различия считали достоверными по уровню значимости р<0,05. Оценка существенности различий средних показателей неповрежденных лейкоцитов в опытных и контрольных группах проводилась по установлению достоверности различий [5].
Результаты и их обсуждение
Первая серия исследований динамики устойчивости мембран лейкоцитов под влиянием переменного электромагнитного поля различной напряженности и при различной экспозиции опытных образцов показала следующие результаты. После облучения образцов плазмы в электромагнитном поле УВЧ мощностью 5 Вт/см2 в течение 1, 3 и 10 мин. количество живых лейкоцитов в плазме достоверно уменьшилось во всех случаях по сравнению с первоначальным количеством живых клеток в контрольной серии. После облучения плазмы крови электромагнитным полем УВЧ диапазона мощностью 20 Вт/см2 обнаружено достоверное незначительное (не более чем на 10%) уменьшение количества слабоокрашенных (живых) лейкоцитов в прямой зависимости от времени экспозиции относительно контроля. Таким образом, нами показано, что максимально опасным
для лейкоцитов крови человека является режим облучения переменным электромагнитным полем плотностью потока мощности 5 Вт/см (рис.2), причем при увеличении времени экспозиции опытного образца плазмы средняя скорость повреждения клеток достоверно уменьшалась (рис. 7). Таким образом, для биологических мембран клеток крови наиболее безопасен режим физиотерапевтического воздействия переменным электромагнитным полем УВЧ диапазона с интенсивностью 20 Вт/см2, а не 5 Вт/см2, как описано в стандартных рекомендациях к проведению физиотерапевтических процедур [6] .
Вторая серия опытов, посвященная исследованию изменения проницаемости мембран лейкоцитов под влиянием непрерывного ультразвукового излучения различной интенсивности и при различном времени экспозиции опытных образцов, показала, что после воздействия на образец плазмы акустическим излучением интенсивностью 0,4 Вт/см2, 0,7 Вт/см2 и 1 Вт/см2 количество слабоокрашенных живых лейкоцитов по сравнению с контролем достоверно уменьшилось, тем значительнее, чем длительнее было воздействие и чем выше была его интенсивность (рис. 3, табл. 1). Таким образом, повреждающим клеточные элементы является облучение непрерывным ультразвуком любой интенсивности, но наиболее опасным для клеточных элементов -лейкоцитов являются режимы интенсивностью 0,7 Вт/см2 и
14
12
Щез 10
5 5
55 5
6 т 8
ш О
§!6
£ І і ®о4
і44!
■контроль 1 мин.
3 мин.
■ 10 мин.
0,4 Вт/см2 0,7 Вт/см2 1 Вт/см2
РИС. 4.
Динамика устойчивости мембран лейкоцитов под влиянием импульсного ультразвукового излучения различной интенсивности и при различной экспозиции опытных образцов (1, 3 и 10 мин.). Примечание: *- п=20, р^0,05.
■контроль 1 мин.
3 мин.
■ 10 мин.
РИС. 5.
Динамика устойчивости мембран лейкоцитов под влиянием низкоинтенсивного лазерного излучения при различной экспозиции опытных образцов (1, 3 и 10 мин.).
Примечание: *- п=20, р^0,05.
■контроль 1 мин Змин ■ 10 мин.
ЭМП 20 УЗ пост УЗ пост УЗ имп УЗ имп НИЛИ
Вт/см2 0,4 Вт/см2 1 Вт/см2 0,4 Вт/см2 1 Вт/см2 0,0007
ЭМП 5 УЗ пост УЗ имп Вт/см2
Вт/см 0,7 Вт/см 0,7 Вт/см
РИС. 6.
Сравнительный анализ устойчивости лейкоцитов плазмы крови, подвергнутой облучению электромагнитным полем УВЧ диапазона, ультразвуковыми волнами в постоянном и импульсном режимах, а также низкоинтенсивным лазерным излучением терапевтического диапазона действия, различными интенсивностями и при различной экспозиции экспериментальных образцов плазмы.
1 ---------------------------------------------------------.60 с.
£ I 0.8
8. 5 0,7 § | 0,6 1 I О'5
I ш 0,4
си о. ’
8 § о,з с 0,2 0,1 о
ЭМП 20 УЗ пост0,7 У3имп0,4 У3имп1 НИЛИ
ЭМП 5 УЗ пост 0,4 УЗ пост 1 УЗ имп 0,7 0,0007
РИС. 7.
Сопоставление средней скорости повреждения клеток различных излучений при различном времени экспозиции опытного образца
(60,180 и 600 с).
180 с 600 с
\
1
1 1
м. 1 1 1
1 Вт/см2. При этом количество поврежденных клеток крови увеличивается прямо пропорционально увеличению времени облучения порции крови при любой интенсивности непрерывного акустического поля, максимальное увеличение количества поврежденных клеток наблюдается при 10-минутном режиме излучения (рис. 3).
ТАБЛИЦА 1.
Количество неповрежденных лейкоцитов плазмы крови после воздействия физическими излучениями в эксперименте in vitro (*n=20, p<0,05)
Y, Вт/см2 Контроль 1 мин. 3 мин. 10 мин.
УВЧ
5 5,8+1,1* 4,0+1,1* 2,7+1,3* 2,2+1*
20 5,8+1,1* 5,3+1,2* 5,73+1,3* 5,2+0,9*
Ультразвук постоянный
0,4 11+1,6* 8,1+0,9* 7,3+1,1* 6,5+1,2*
0,7 11+1,6* 7,6+0,9* 6,4+1,2* 5,7+0,8*
1 11+1,6* 6,2+1,3* 5,9+1,1* 4+0,9*
Ультразвук импульсный
0,4 11+1,6* 11+0,4* 11+0,7* 10,5+1,1*
0,7 11+1,6* 9,3+1,3* 9+1,1* 8,7+1,3*
1 11+1,6* 8,5+0,9* 8,3+1,4* 7,9+1,1*
НИЛИ
0,001 4,93+0,5* 2,33+0,8* 2,17+0,6* 0,83+0,3*
ТАБЛИЦА 2.
Расчетные поглощенные плазмой крови опытных образцов дозы для разных типов излучений
Электромагнитное излучение УВЧ диапазона
Интенсивность, Вт/см2 Поглощенная доза излучения при 1-минутной экспозиции, Вт-с Поглощенная доза излучения при 3-минутной экспозиции, Вт-с Поглощенная доза излучения при 10-минутной экспозиции, Вт-с
5 300 900 3000
20 1200 3600 12000
Ультразвук - импульсный режим
0,4 4,8 14,4 48
0,7 8,4 25,2 84
1 12 36 120
Ультразвук - постоянный режим
0,4 9,6 28,8 96
0,7 16,8 50,4 168
1 24 72 240
Низкоинтенсивное лазерное излучение
0,001 0,042 0,126 0,42
Следующая серия опытов, посвященная исследованию состояния лейкоцитов под влиянием импульсного ультразвукового излучения различной интенсивности и при различной экспозиции опытных образцов, показала следующие результаты. При облучении порции плазмы акустическим полем интенсивностью 0,4 Вт/см2 достоверных отличий от контрольной группы не наблюдалось, а увеличение времени воздействия до 10 минут привело к незначительному достоверному снижению количества лейкоцитов (рис. 4). При нахождении в импульсном акустическом поле интенсивностью 0,7 Вт/см2 и 1 Вт/см2 при 1-, 3- и 10-минутном воздействии количество неповрежденных клеток достоверно уменьшалось тем сильнее, чем интенсивнее и продолжительней было облучение (рис. 4, табл. 1). Таким образом, в результате проведенного исследования выявлено, что
повреждающим клеточные элементы является облучение
акустическим полем в импульсном режиме с интенсивностью 0,7 Вт/см2 и 1 Вт/см2, но наиболее опасным для лейкоцитов является режим с интенсивностью 1 Вт/см2. Количество поврежденных клеток крови также увеличивается прямо пропорционально увеличению времени облучения порции крови при любой интенсивности акустического поля, максимальное увеличение количества поврежденных клеток наблюдается при 10-минутном режиме излучения (табл. 1, рис. 4).
Четвертая серия опытов, посвященная исследованию динамики устойчивости мембран лейкоцитов под воздействием низкоинтенсивного лазерного излучения, показала, что при облучении порции опытного образца плазмы уже в течение 1 мин. среднее количество неповрежденных лейкоцитов достоверно уменьшилось более чем вдвое и продолжило уменьшаться при увеличении времени экспозиции (таблица 1, рис. 5). Полученные результаты по исследованию устойчивости лейкоцитов под воздействием низкоинтенсивного лазерного облучения свидетельствуют о том, что данный вид излучения существенно повреждает мембрану лейкоцитов и при увеличении времени воздействия низкоинтенсивного лазерного излучения количество неповрежденных клеток пропорционально уменьшается (рис. 5). Расчет времени повреждения клеток под влиянием низкоинтенсивного лазерного излучения показал также снижение скорости повреждения клеток в зависимости от времени экспозиции опытного образца плазмы (рис. 7).
Выводы
Проведенные экспериментальные исследования in vitro по динамике устойчивости лейкоцитов под воздействием четырех физических излучений - электромагнитного УВЧ диапазона, ультразвукового (постоянного и импульсного), лазерного терапевтических диапазонов действия, широко применяемых в медицинской практике, позволили выявить наиболее агрессивное излучение, а именно: переменное электромагнитное поле УВЧ диапазона при малой мощности излучения (5 Вт/см2), постоянное ультразвуковое излучение большой интенсивностью (0,7 и 1 Вт/см2), а также низкоинтенсивное лазерное излучение (рис. 6). В связи с вышеизложенным, целесообразно скорректировать методику проведения физиотерапии электромагнитными полями ультравы-сокочастотного диапазона, а именно начинать не с малой интенсивности (5 Вт/см2), а с большей - 20 Вт/см2, поскольку именно этот режим является наиболее безопасным для клеток крови.
Наиболее оптимальным и безопасным способом проведения физиотерапевтической ультразвуковой процедуры для пациента является импульсный режим, а не непрерывный, что ранее не было учтено в стандартных рекомендациях для физиотерапевтов [6]. При увеличении времени облучения образца плазмы поглощенная доза увеличивается и повреждающее действие любого излучения, использованного нами в работе, усиливается, что показано проведенными экспериментами (рис. 6). Поэтому для уменьшения вероятности реализации повреждающего действия излучений все физиотерапевтические процедуры должны быть кратковременными для пациента. Наиболее безвредным для моделей клеток-лейкоцитов оказалось: электромагнитное поле УВЧ-диапазона большой интенсивности (20 Вт/см2), а
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
ivh
МЕДИЦИНСКИЙ
АЛЬМАНАХ
также ультразвуковое облучение в импульсном режиме. Однако учитывая, что все экперименты были проведены вне организма человека, без учета рассеивания тепла в тканях во время получаемой процедуры, абсолютно точно экстраполировать все полученные данные для целого организма нельзя. Однако, исходные условия для всех видов облучения были абсолютно одинаковыми, что позволяет провести сравнительный анализ видов излучения по степени агрессивности по отношению к живым клеткам крови in vitro.
Более того, основываясь на наших данных, можно предположить, что все физиотерапевтические процедуры исследованных нами излучений терапевтического диапазона действия обладают негативным повреждающим действием в отношении белых клеток крови, что, вероятно, приводит к нарушению жизненно важных функций этих клеток, что, безусловно, требует более тщательных исследований для подборки времени и режимов при их использовании в медицинской практике.
Работа выполнена в рамках проекта по государственному заданию Министерства образования и науки РФ ФГБОУ ВПО «ИжГТУ имени М.Т. Калашникова» на 2012-2014 гг. в части проведения научно-исследовательских работ (проект
№ 7. 1378.2011) в соответствии с Программой стратегического развития ФГБОУ ВПО «ИжГТУ М.Т. Калашникова» на 2012-2016 гг. (проект № ПСР/М2/Н2.5/МВ).
ЕЭ
ЛИТЕРАТУРА
1. Подольская М.А. Клинический анализ причин осложнений физиотерапии вертебрального синдрома с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза. Неврологический вестник. 1995. Т. XXVII. Вып. 3-4. С. 10-14.
2. Гапеев А.Б., Лушников К.В., Шумилина Ю.В. и др. Влияние низкоинтенсивного крайне высокочастотного электромагнитного излучения на структуру хроматина лимфоидных клеток in vivo и in vitro. Радиационная биология. Радиоэкология. 2003. Том 43. № 1. С. 87-92.
3. Владимиров Ю.А. Лазерная терапия: настоящее и будущее. Соросовский образовательный журнал. 1999. № 12. С. 2-8.
4. Гусев В.Г. Получение информации о параметрах и характеристиках организма и физические методы воздействия на него: Учебное пособие. М.: Машиностроение, 2004, 597 с.
5. Полунина Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение: учеб. для вузов. М.: МИА, 2010, 543 с.
6. Самосюк И.З., Чухраев Н.В., Шимков Г.Е. Терапия электромагнитными волнами миллиметрового диапазона (КВЧ-терапия, МРТ, ИВТ). М.: МИТ, 1999. Выпуск 1.2. 199 с.
