CC BY
46
дофамина DAT1 с агрессивным, криминальным поведением (Германия), причем рассматривается комбинация этих генотипов [1]. У обследуемых в нашей (русской) популяции присутствие генотипа 10/10 гена DAT также сочетается с импульсивным поведением. Короткие аллели VNTR-полиморфизма коррелируют 5-НТТ с низким уровнем серотонина и, соответственно, с импульсивностью, агрессией, эмоциональными нарушениями, склонности к суицидальности в структуре пограничного ЛР (Канада, Германия, Чили) [5], и присутствуют с высокой частой у лиц с обсессивно-компульсивном ЛР (США) [9]. Присутствие генотипа 10/10 гена НТТ ассоциируется с наличием в психическом статусе зависимого ЛР и ЛР-избегания. Результаты по ассоциациям генов-кандидатов с личностными расстройствами не отличаются от данных, полученных на других популяциях.
Конституциональная индивидуальная генетическая особенность, выявленная у наших пациентов, может быть фоном предрасполагающим к развитию ряда психических нарушений. Данной психопатологией провоцируется склонность к употреблению наркотических средств. Влечение к ПАВ с формированием наркотического процесса обусловлено конкретным психоделическим эффектом наркотиков при определенном функционировании и компенсаторной возможности нейромедиаторной системы головного мозга, которая, также опосредована генетически. Т.е., формирование наркомании может иметь генетическую основу. Генотип 4/4 гена DRD4 может быть ассоциирован с нарушением идентичности, склонности к суицидальности, истероидным реакциям, с неадекватно завышенной самооценкой, беспомощностью в одиночестве, обстоятельностью, с симптомами пассивноагрессивного растройства. Генотип 10/10 гена DAT может отвечать за антисоциальное поведение, эгоцентричность, эмоциональную аффективность. Генотип I/D гена HTT ассоциируется со склонностью совершать противоправные (криминальные) действия, неподчиняемости, страхом одиночества. Для подтверждения полученных результатов считаем перспективным проведение генетических исследований в нашей популяции, тем более данные солидаризуются с результатами изучения ассоциаций психических расстройств с генами-кандидатами в др. популяциях, несмотря на социальные и этнические различия.
Литература
1.Chenab T.J.H. et al. Are dopaminergic genes involved in a predisposition to pathological aggression? // Medikalhypotheses. 17 June 2005. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez
2.Joyce P.R. et al. // Science Direct. 7 July 2003.
3.Heils A. et al. // J Neurochem. 1996. Vol. 66. № .6. P. 2621.
4.Kang M. et al. // Biol psychiatry. 1999. № 46. P. 151-160.
5.Koch W. et al. // J. Psychiatry Neurosci. 2007. Vol. 32(4): Р.234-40.
6.Lichter J.B., Barr C.L., Kennedy J.L. et al. A hypervariable segment in the human dopamine receptor D4 (DRD4) gene // Hum Mol Genet - 1993. №2. Р.767-773.
7.Livesley WJ. // Psychiatr Clin North Am. 2008. Vol. 31(3). Р.545-59.
8.O'Sullivan S.S., Evans A.H., Lees AJ. // CNS Drugs. 2009. Vol. 23(2). Р. 157-70.
9.PerezaM. et al. // Science Direct. 21 November 2005.
10.Poncea G. et al. // Science Direct. 21 November 2003.
11.Reichborn-Kjennerud T. // Psychiatr Clin North Am. 2008. Vol. 31(3). Р. 421-40.
12.Walitza А. et al. // J of Neural Transmis. 2008 Vol.115(7): 1071-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez
УДК 616-002.5-036.22:312.6(470.2)
ДИНАМИКА РАЗВИТИЯ ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ В СЕВЕРО-ЗАПАДНОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ РОССИИ ЗА 2004-2008 ГОДЫ
Л.И. АРЧАКОВА, Н.Ю. ИСАЕВА*
Ключевые слова: туберкулез, заболеваемость, смертность.
Северо-Западный федеральный округ (СЗФО) является 4-м по площади округом РФ, его площадь - 1 677 900 км2 - составляет 9,8% территории страны. На его долю приходится 8-9% насе-
* Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии, 191036, СПб, Литовский пр., д.2/4; Тел. 579-24-23, факс 579-24-23
ления РФ. Численность населения округа снижается: на 01.01.08. она составила 13 529 818 чел., что на 4,4% меньше, чем в 2004 г.
В СЗФО основные эпидемиологические показатели по туберкулезу держатся ниже общероссийских. Тенденция сохраняется и в последние годы. Однако различия в социально-
экономической, демографической и культурной обстановке ставят в неодинаковые условия борьбу с туберкулезом и ее результаты в территориях. [1,2,5].
Цель работы - анализ развития эпидемической ситуации по туберкулезу в территориях СЗФО в 2004-2008 гг. для разработки приоритетных мероприятий по борьбе с туберкулезом.
Материалы и методы. На основе данных официальной статистической отчетности [5] (формы №33) и клинико-
эпидемиологических данных, полученных в результате кураторской работы в территориях, проведен анализ заболеваемости, распространенности и смертности от туберкулеза за 2004 - 2008 годы в СЗФО (взяты годы после выхода Приказа МЗ РФ №109 от 21.03.03.). Использовались методы вариационной статистики [6]. Территории СЗФО ранжировали в зависимости от соотношения показателя заболеваемости в данной территории и среднеокружного показателя в каждом году. Анализировали ситуацию в трех группах территорий (Гр-I; Гр-II; Гр-III). Определяли тенденции развития ситуации с применением оценки темпа прироста показателей и регрессионного анализа показателей (определялись коэффициенты корреляции - Ккорр. и детерминации - R2 Считали, что значение R2, близкое к 1,0 показывает, что модель объясняет почти всю изменчивость соответствующих переменных. Использовали Microsoft Office: пакеты Excel и Microsoft Graf.
Результаты. С 2005 года в Российской Федерации, как и на Северо-Западе, наметилась тенденция к медленному снижению показателя заболеваемости постоянного населения (рис. 1).
45 I I I I I I I
2003 2004 2005 2006 2007 2008
Рис. 1. Заболеваемость активным туберкулезом на 100 тысяч населения в РФ и в СЗФО 2004-2008гг. (форма №33).
Таблица 1
Заболеваемость ТБ постоянного населения СЗФО на 100 тысяч населения в 2004 -2008 годах (форма 33)
Название территории 2004 2005 2006 2007 2008 Прирост показ. заб-ти 2008г. к 2004г. (%) Средн. показ. заб-ти на 100тыс. нас.
г. Санкт-Петер бург 33,8 35,4 34,4 32,1 35,2 +4,1 34,2
Вологодская обл. 43,4 38,9 37,8 36,6 39,0 -10,1 39,1
Мурманская обл. 47,1 46,4 43,5 47,7 38,5 -18,3 44,6
Ненецкий АО 47,7 47,7 54,8 38,1 42,9 -10,1 46,2
Архангельская обл. 54,8 48,5 48,8 43,5 43,4 -9,3 47,8
СЗФО 51,6 51,9 50,7 49,4 49,7 -3,7 50,7
Новгородская обл. 55,6 54,5 54,1 53,7 53,4 -3,95 54,3
Республика Карелия 60,1 61,4 56,8 60,4 48,9 -18,6 57,5
Ленинградская обл. 62,7 65,8 61,5 53,4 63,9 +1,9 61,4
Псковская обл. 53,6 67,1 64,2 68,6 68,8 +28,4 64,5
Республика Коми 64,9 62,9 60,1 68,4 67,0 +3,2 64,7
Калинингр-я обл. 104,8 102,0 107,9 106,4 94,3 -10,0 103,1
Значительное снижение показателя заболеваемости в 2008 году, по сравнению с 2004 годом (по форме №33), наблюдается в Республике Карелия (относительный прирост показателя -18,6%); Мурманской (-18,3%); Вологодской (-10,1%), Калининградской (10,0%) , Архангельской (-9,3%), Новгородской (-3,95 %) областях и Ненецком автономном округе (-10,1%). Рост заболеваемости (табл. 1). по сравнению с 2004 годом отмечается в Псковской (+28,4%) области, Республике Коми (+3,2%) и в Ленинградской области (на 1,9%), в Санкт-Петербурге (+4,1%). Причины роста показателя различны, но на основании только анализа заболеваемости нельзя судить о развитии эпидемической ситуации. Для определения этого среди жителей территорий СЗФО, вычислили средние показатели по заболеваемости ТБ по каждой территории за 5 лет и соотнесли их со средним значением по СЗФО.
Распределили территории в порядке возрастания среднего показателя заболеваемости, после чего в Гр-1 (средняя заболеваемость в территории ниже средне-окружной) оказалось пять территорий. (Попавший в эту группу Ненецкий автономный округ
(Гр-14) отличается от прочих территорий низкой численностью населения, что требует при анализе ситуации в нем использования метода математической обработки для малых групп, что в настоящей статье нами не рассматривается). Устойчивое снижение заболеваемости постоянного населения в течение пяти лет отмечается лишь в Новгородской области, где показатель последующего года постоянно был ниже предыдущего, то есть, ежегодный темп прироста в течение пяти лет был отрицательным (табл. 2), а прирост заболеваемости в 2008г. по сравнению с 2004 г. составил -4,0%.
Таблица 2
Темп относительного прироста показателя заболеваемости по ф.33 по отношению к предшествующему году (2004 — 2008гг)
Название территории 2004 (100%) 2005 (%) 2006 (%) 2007 (%) 2008 (%)
Санкт-Петербург 33,8 +4,7 -2,8 -6,7 +9,7
Вологодская обл. 43,4 -10,4 -2,8 -3,2 +6,6
Мурманская обл. 47,1 -1,5 -6,25 +9,7 -19,3
Ненецкий АО 47,7 0 +14,9 -30,5 +12,6
Архангельская обл. 54,8 -11,5 +0,6 -10,9 -0,2
СЗФО 51,6 +0,6 -2,3 -2,6 +0,6
Новгородская обл. 55,6 -2,0 -0,7 -0,7 -0,6
Республика Карелия 60,1 +2,2 -7,5 +6,3 -19,0
Ленинградская обл. 62,7 +4,9 -9,5 -13,2 +19,7
Псковская обл. 53,6 +25,2 -4,3 +6,9 +0,3
Республика Коми 64,9 -3,1 -4,5 +13,8 -2,1
Калинингр. обл. 104,8 -2,7 +5,8 -1,4 -11,4
Однако Новгородская область по показателю заболеваемости попадает в Гр.-11, то есть средний показатель заболеваемости за 5 лет в области выше, чем средний по СЗФО. Отрицательный темп прироста заболеваемости по области за весь анализируемый период, несмотря на сравнительно высокий уровень показателя, говорит об устойчивом снижении заболеваемости постоянных жителей Новгородской области. Этот вывод подтверждается и графиком полиномиального тренда с прогнозом на 2 года в сторону незначительного снижения показателя заболеваемости с высоким коэффициентом детерминации Я2=0,98 (Рисунок 2.2.). Относительно благополучная ситуация по заболеваемости туберкулезом сложилась в Мурманской области (Гр.1з), где при среднем за пять лет показателе заболеваемости 44,6 на 100 тысяч населения, темп прироста в 2008г., по отношению к 2007 году, составил -19,3%. Линия тренда (Рисунок 2.1.) показывает, что в ближайшие 2 года можно ожидать дальнейшего снижения показателя (коэффициент детерминации Я2=0,56).
По Санкт-Петербургу (Гр.^) и Вологодской области (Гр.Ь) ситуация иная, несмотря на более низкую заболеваемость: в
Вологодской области возможен рост заболеваемости (коэффициент детерминации Я2=0,97); в Санкт-Петербурге возрастание заболеваемости ожидается более медленными темпами, причем закономерность прогнозируемого развития ситуации невысока (Я2=0,03). Это может быть связано с более разноплановым для мегаполиса воздействием на эпидемический процесс внешних факторов. В Архангельской области рост заболеваемости ожидается незначительный, но весьма вероятный (коэффициент детерминации Я2=0,92), несмотря на то, что в последние два года отмечается отрицательный темп прироста показателя. При анализе заболеваемости в прочих территориях, попавших, как и Новгородская область, во II группу, установлено, что в Республике Карелия и в Псковской области в ближайшие два года возможно снижение показателя заболеваемости (Я2=0,72 и 0,73 соответственно). В Ленинградской области и Республике Коми при существующем развитии эпидемического процесса в ближайшие два года возможен рост заболеваемости (Я2=0,20 и 0,46 соответственно). Наконец, в Калининградской области - самой неблагополучной территории СЗФО,- где в среднем заболеваемость составляет 103, 1 на 100 тыс. чел. в год, - по нашим расчетам в ближайшие годы может продолжиться снижение заболеваемости (коэффициент детерминации Я2=0,66).
Распространенность туберкулеза в СЗФО РФ (табл. 3) продолжает снижаться: с 2004г. по 2008г. число больных туберкулезом среди населения округа уменьшилось на 15,7%, а распространенность составила в 2008г. 130,2 на 100 тысяч населения (в РФ - 190,5). Наиболее значительное снижение показателя проявилось, начиная с 2006 года, в связи с переходом к новой тактике диспансерного наблюдения больных. Вместе с тем, темп прироста показателя сильно различается: от -38,3% в Ненецком округе до +11,1 в Псковской области. Проведя корреляционный анализ показателей заболеваемости туберкулезом и его распро-
страненности (по форме №33) за пять лет, установили, что наиболее сильно эти показатели связаны в Псковской области (Ккорр.=0,88) и Архангельской области (Ккорр.=0,87), что свидетельствует о хорошо организованной работе по своевременной регистрации больных и снятии их с учета без задержки в контингентах. Самая слабая связь показателей в Республике Коми (Ккорр.=0,025), что может быть объяснено недостатками работы по диспансерному наблюдению больных, и в Санкт-Петербурге (Ккорр.=0,23), что требует изучения.
г .Санкт-Петербург Вологодская обл.
Мурманская обл.
Архангельская обл.
СЗФО
-Полиномиальный (г. Санкт-Петербург) Полиномиальный (СЗФО) Полиномиальный (Мурманская обл.) Полиномиальный (Архангельская обл.)
“СЗФО
“Новгородская обл.
“ Республика Карелия 1 Ленинградская обл. Псковская обл. “Республика Коми Калининградская обл. “Полиномиальный (СЗФО)
7
0,2042
Я2 = 0,9846 Я2 = 0,8049 ' = 0,7976
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Рис. Заболеваемость ТБ (2004г.-2008г.) постоянного населения в территориях СЗФО, (форма №33), Полиномиальный тренд. Я2 - коэффициент детерминации).
Отрицательная корреляционная связь с Ккорр.= -0,44, наблюдаемая в Вологодской области связана с накоплением контингентов при снижении заболеваемости. В большинстве территорий коррелятивные связи сильны (Ккорр.>0,50). Среднеокружной коэффициент корреляции составил 0,86.
Таблица 3
Распространенность активного туберкулеза (2004г.-2008г.)
Название территории 2004 2005 2006 2007 2008 Прирост Распрост-ти 2008г. к 2004г. (%%)
РФ 218,3 209,7 202,5 194,5 190,5 -12,7
СЗФО 154,5 145,9 138,1 134,7 130,2 -15,7
Республика Карелия 199,8 177,9 155,8 150,8 141,7 -29,1
Республика Коми 189,1 172,9 163,1 167,3 162,6 -14,0
Архангельская обл. 122,2 117,6 112,4 99,6 85,0 -30,4
Вологодская обл. 99,4 100,0 100,5 101,3 103,4 +4,0
Калининградская обл. 291,8 296,8 277,5 261,2 233,2 -20,1
Ленинградская обл. 179,5 140,1 134,3 126,5 134,8 -24,9
Мурманская обл. 152,4 145,5 124,1 129,5 117,8 -22,7
Новгородская обл. 176,7 176,1 173,1 179,7 169,4 •4,1
Псковская обл. 162,8 175,0 171,8 188,0 180,9 +11,1
Санкт-Петер бург 122,7 117,6 112,7 107,2 107,4 -12,5
Ненецкий АО 239,1 185,9 161,9 150,1 147,6 -38,3
На фоне снижения общего количества наблюдаемых больных, распространенность туберкулеза с выделением микобактерий туберкулеза (МБТ+) снижается значительно медленнее (табл. 4). В отдельных территориях округа отмечается относительный прирост показателя (Псковская область +24,4%; Республика Коми +11,9; Калининградская область +9,8%; Вологодская область +6,1%), то есть нарастают наиболее опасные в эпидемическом отношении контингенты бактериовыделителей.
Вместе с тем, накопление в контингентах бактериовыдели-телей - тяжелых в клиническом плане больных - должно сказываться на смертности от туберкулеза в территориях. Установлено,
40
что в течение пяти лет (2003-2007гг) территориальный показатель смертности от туберкулеза, рассчитанный ФСГС (Федеральной службой государственной статистики) в СЗФО приобрел устойчивую тенденцию к снижению, причем темпы ежегодного отрицательного прироста показателя возрастают.
Таблица 4
Распространенность туберкулеза с бактериовыделением на 100 тысяч населения
Название территории 2004 2005 2006 2007 2008 Прирост в 2008г. к 2004г. (%%)
РФ 86,9 86,6 83,9 80,9
СЗФО 67,8 68,7 66,6 64,3 62,3 -8,1
Республика Карелия 77,6 80,4 75,4 73,1 65,5 -15,6
Республика Коми 79,8 74,4 75,8 85,9 89,3 +11,9
Архангельская обл. 68,2 70,5 69,5 54,1 45,9 -32,7
Вологодская область 53,8 55,5 59,3 57,1 57,1 +6,1
Калининградская обл. 133,1 141,0 148,7 144,9 146,1 +9,8
Ленинградская обл. 74,3 69,8 68,9 64,2 67,7 -8,9
Мурманская область 82,8 86,7 73,9 76,7 69,8 -15,7
Новгородская обл. 85,7 81,6 79,1 75,6 70,5 -17,7
Псковская обл. 64,3 71,9 71,8 76,5 80 +24,4
гор. Санкт-Петер бург 46,6 47,5 42,9 40,8 37,5 -19,5
Ненецкий АО 88,4 69,1 76,2 59,6 42,8 -51,6
СЗФО есть высокая корреляционная зависимость числа бакте-риовыделителей и смертности от этого заболевания; умирают от туберкулеза, прежде всего, бактериовыделители.
Литература
1.Левашев Ю.Н., Шеремет А.В., Гришко А.Н. Современные эпидемиологические тенденции туберкулеза в СевероЗападном Федеральном округе РФ// Туберкулез в России год 2007: Матер. VIII Рос. съезда фтизиатров. М., 2007. С. 27-28.
2.Левашев ЮН., Шеремет А.В., Гришко А.Н. // Пробл.туб. 2008. №12. С. 3-5.
3.Михайлова Ю.В.,Сон ИМ.,Скачкова Е.И., Стерликов С.Н. // Пробл.туб. 2009. №1. С. 5-10.
4.ОвсянкинаЕ.С. //Пробл.туб. 2009. №1. С.3-4.
5.Туберкулез в Российской Федерации 2007г. Аналитический обзор основных статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. М., 2008. С.8-9.
6.Жижин КС. Медицинская статистика. Ростов-на-Дону: Феникс. 2007.
□ рф
СЗФО
Рис. 3. Смертность от туберкулеза (ФСГС) в РФ и СЗФО ( 2003-2007гг.)
Эти тенденции в целом соответствуют общероссийским, однако уровень показателя смертности в СЗФО на 15,2% ниже, чем в РФ (15,6 на 100 тысяч населения по СЗФО и 18,4 - по РФ в 2007г.). В 2008г. тенденция снижения смертности сохранилась. Установлено, что в большинстве (в 7 из 11) территорий СЗФО существует высокая корреляционная связь между количеством бактериовыделителей в контингентах больных туберкулезом и смертностью от этого заболевания, наиболее выраженная в Архангельской (Ккорр=0, 998) и в Псковской области (Ккорр=0,91). Это означает, что умирают именно бактериовыделители. В остальных 4 территориях (Калининградской Ккорр = - 0,399, Мурманской Ккорр = 0,43, Вологодской Ккорр = -0,51 и Ленинградской Ккорр.=0,55 областях) связь показателя смертности и распространенности бактериовыделителей в контингентах весьма слаба. В 2007г. увеличение показателя смертности отмечалось только в Республике Карелия (темп прироста +5) и Мурманской области (темп прироста +7,5%). Причем, в Мурманской области, начиная с 2004 года, имеет место положительный темп прироста смертности, что требует дополнительного изучения. Наиболее высок показатель смертности от туберкулеза в Новгородской области (28,2 на 100 тысяч населения), Ленинградской области (24,1 на 100 тыс.) и в Республике Карелия (21,7 на 100 тысяч населения).
Выводы. Окружной показатель заболеваемости туберкулезом на Северо-Западе ввиду разнонаправленности территориальных показателей, не отражает эпидемическую ситуацию в ряде территорий СЗФО. При благополучной в целом ситуации по туберкулезу в СЗФО, в отдельных территориях округа имеются серьезные проблемы, требующие неоднозначного подхода. В Калининградской области, где фактически наблюдается эпидемия туберкулеза, и отмечается накопление бактериовыделителей в контингентах, регрессионный анализ позволяет прогнозировать все же некоторое снижение заболеваемости в будущем.
Заболеваемость туберкулезом и его распространенность тесно связаны. Наиболее сильна корреляционная связь этих показателей в Псковской и Архангельской области, что свидетельствует о хорошо организованной работе по своевременной регистрации больных и снятии их с учета без задержки в контингентах. Практически отсутствует связь заболеваемости и распространенности туберкулеза в Республике Коми, что можно объяснить недостатками работы по диспансерному наблюдению больных, а также в Санкт-Петербурге, что требует дополнительного изучения. Отрицательная корреляционная связь, наблюдаемая в Вологодской области связана с накоплением контингентов при снижении заболеваемости. На фоне сокращения числа больных, распространенность туберкулеза с МБТ+ снижается медленнее. Нарастают наиболее опасные в эпидемическом отношении контингенты бактериовыделителей. В большинстве территорий
УДК 616.137.83186-005.4-036.12]-089-092.9
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ НЕОВАСКУЛОГЕНЕЗА В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
А. Ю. ОРЛОВА, М. В. ПОКРОВСКИЙ, Б.С. СУКОВАТЫХ,
Е. Б. АРТЮШКОВА*
Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (ХОЗАНК) возникают в среднем у 2-3% населения, причем с возрастом частота их увеличивается, достигая на седьмом десятилетии жизни 5-7% [7]. Заболевание неуклонно прогрессирует, ухудшая результаты консервативного и хирургического лечения, приводя к ранней инвалидизации. Частота выполнения ампутаций при ХОЗАНК, обусловленных ишемией, колеблется в пределах 16-46 на 100000 населения в год [3]. Лечение ХОЗАНК на сегодняшний день является одной из наиболее сложных проблем ангиологии [6, 10]. По данным отечественных и зарубежных авторов 40% больных, страдающих заболеванием сосудов, имеет периферическую форму поражения магистральных артерий [3, 7]. В настоящее время у больных ХОЗАНК предпочтение отдается прямым методам реваскуляризации. К ним относятся различные виды шунтирования или протезирования периферических артерий. Одновременно с совершенствованием методов реконструктивных операций на артериях, серьезное внимание стало уделяться разработке способов улучшения микроциркуляции в ишемизированных тканях посредством стимуляции неоангиогенеза. Клеточная трансплантация для этих целей используется в клинической практике только в последние годы. По данным F. Judah (1998) морфологические механизмы компенсации ишемии конечности - неоангиогенез - включаются в среднем на 7 сутки после операции моделирования. За этот срок мобилизуются все предсуществующие компенсаторные резервы организма животного; дальнейшие изменения в состоянии кровообращения в конечности могут происходить только благодаря вмешательству извне [10].
Предшествующими исследованиями установлено, что в плазме, обогащенной тромбоцитами, содержатся полипептидные факторы роста, стимулирующие неоваскулогенез [5, 13].
Цель работы - экспериментальное обоснование возможности использования плазмы, обогащенной тромбоцитами, для лечения хронической ишемии конечности.
Материалы и методы. Опыты проводились на 100 белых крысах-самках линии «Wistar» массой 250-350г без внешних признаков заболевания, находящихся в виварии Курского государственного медицинского университета в одинаковых условиях на стандартном пищевом режиме. Животные были разделены на четыре группы: интактную, контрольную, сравнения и опытную. Распределение крыс по группам отражено в табл. 1.
В интактную группу включено 10 крыс. В остальные группы вошло по 30 животных, которым моделировали ишемию конечности. Крысы контрольной серии лечения не получали. В группе сравнения животные были пролечены пентоксифиллином в дозе 60 мг/кг перорально ежедневно 1 раз в сутки.
Кафедра фармакологии, кафедра общей хирургии Курского государственного медицинского университета
40,0
20,0
0,0
2003
2004
2005
2006
