CC BY
53
УДК / UDC 619:636.8:615
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОТИТОВ У МЕЛКИХ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ КАК ОСНОВА ЭФФЕКТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF OTITIS MEDIA IN SMALL DOMESTIC ANIMALS AS THE BASIS FOR EFFECTIVE TREATMENT
Шадская A.B., кандидат ветеринарных наук, доцент Shadskaya A.V., Candidate of Veterinary Sciences, Associate Professor ФГБОУ ВО «Орловский государственный аграрный университет имени Н.В. Парахина», Орел, Россия
Federal State Budgetary Educational Establishment of Higher Education "Orel State Agrarian University named after N.V. Parakhin", Orel, Russia
E-mail: Eshle@yandex.ru
Воспаления наружного слухового прохода у мелких домашних животных встречается очень часто. Неправильное или несвоевременное лечение приводит к переходу процесса в хронический и может затрагивать рядом расположенные органы и ткани. Статья посвящена выбору эффективной терапии наружных отитов у кошек и собак на основе дифференциальной диагностики. Целью исследования было изучить эффективность терапии мелких домашних животных с отитом с учетом дифференциальной диагностики. Для установления диагноза применяли следующие методы исследования по общепринятой методике: осмотр, термометрия, аускультация, отоскопия, взятие соскоба из наружного слухового прохода и его микроскопия. При проведении общего обследования животных отклонения от нормы были выявлены только со стороны ушной раковины и кожных покровов, окружающих её: зуд, повреждения кожного покрова с наружной части ушной раковины, разная степень гиперемии этой области, экссудат. Для эффективного лечения животных с отитами необходим правильно поставленный диагноз. Так при отодектозе лечение должно быть направлено на применение акарицидных препаратов; при отитах, вызванных преобладанием грибов родов Malassezia и Candida, а также их ассоциациями -противогрибковые средства; при аллергических отитах - препараты местного действия с глюкокортикостероидами с устранением по возможности аллергического агента. Этиотропную терапию следует проводить в комплексе с предварительной обработкой внутренней поверхности ушной раковины и наружного слухового прохода антисептическими средствами.
Ключевые слова: кошка, собака, отит, клещи рода Otodectes cynotis, дрожжевые грибы Malassezia pachydermati.
Inflammation of the external auditory canal in small domestic animals is very common. Incorrect or untimely treatment leads to the transition of the process into a chronic one and can affect nearby organs and tissues. The article is devoted to the choice of effective therapy of external otitis media in cats and dogs based on differential diagnostics. The aim of the study was to study the effectiveness of therapy of small domestic animals with otitis media, taking into account the differential diagnosis. To set the diagnosis, the following research methods were used according to the generally accepted methodology: examination, thermometry, auscultation, otoscope, taking a scrape from the external auditory canal and its microscopy. During the general examination of animals, deviations from the norm were detected only from the auricle and the skin surrounding it: intense itching, skin damage from the outer part of the auricle, different degrees of hyperemia of this area, exudate. For effective treatment of animals with answers, a correct diagnosis is necessary. So, with otoacariasis, treatment should be directed at the use of acaricidal preparations; with otitis caused by the predominance of fungi of the genera Malassezia and Candida, as well as their associations, antifungal agents; with allergic otitis, local preparations with glucocorticosteroids with the elimination of the allergic agent should be used. Etiotropic therapy should be carried out in the combination with pretreatment of the inner surface of the auricle and the external auditory canal with antiseptic agents.
Key words: a cat, a dog, otitis media, mites of the genus Otodectes cynotis, yeast fungi Malassezia pachydermatis.
Введение. У кошек и собак воспаление наружного слухового прохода является постоянно регистрируемым заболеванием и встречается в 5 раз чаще, чем у других видов животных. При этом, острый процесс при неправильном или несвоевременном лечении может переходить в хронический и вызывать осложнения со стороны работы головного мозга [1-4]. По данным некоторых авторов, основной причиной возникновения отитов у кошек являются отодектоз (65,6%), аллергический дерматит (28%), механические повреждения (6,4%); у собак преобладают физические факторы: сквозняки, попадание грязной воды (41%), аллергический дерматит (22,3%), морфологические факторы: длинные висячие уши, суженный слуховой проход (26,7%), механические повреждения: травмы, инородные тела (6,7%), новообразования (3,3%) [5]. По другим данным, наиболее распространенными причинами отитов и дерматитов наружного слухового прохода у собак являются: аллергические реакции (37,8%) и внедрение бактериальной микрофлоры (36,3%); паразитарные отиты составляют 25,3%, отиты, вызванные другими факторами - 0,6%. У кошек - 81,9% отитов, связаны с инвазированием кпеща Otodectes cynotis, среди других причин отмечены аллергические реакции (9,8%), бактериальная микрофлора (8,2%), прочие факторы (0,1%) [6, 7]. В целом, все причины, которые способны спровоцировать воспаление в слуховом проходе, можно разделить на предрасполагающие, первичные, вторичные и поддерживающие. В патологический процесс может вовлекаться как одно ухо, так и оба [8]. Следует учитывать, что в большинстве случаев возбудителем может выступать не какой-то один агент, а целая ассоциация, в которую входят различные виды грибов и бактерий [8]. Лечение отитов наружного уха основывается на применении препаратов местного действия, так как данное заболевание носит поверхностный характер. Препараты системного действия, как правило, не достигают терапевтических концентраций в ушном секрете, в силу чего не могут эффективно воздействовать на возбудителя, поэтому системная терапия может быть показана в случае глубокой эрозии или изъязвления слухового канала, а также при переходе наружного отита в средний [9].
Цель исследования - изучение эффективности терапии мелких домашних животных с отитом с учетом дифференциальной диагностики.
Условия, материалы и методы. Работа проводилась в ветеринарном лечебно-диагностическом центре ФГБОУ ВО Орловский ГАУ. Объектом исследования служили кошки и собаки в возрасте от одного года до пяти лет с клиническими признаками отитов. Из 15 особей было сформировано 3 группы опыта, исходя из этиологии заболевания: 1 группа (n=5) - животные, у которых наблюдается отит, вызванный кпещами рода Otodectes cynotis; 2 группа (n=5) - животные, у которых в экссудате из ушной раковины преобладают грибы рода Malassezia, а также Candida; 3 опытная группа (n=5) - животные, у которых наблюдается отит аллергического происхождения, при диагностике которого не было обнаружено клещей Otodectes cynotis и грибов Malassezia pachydermatis. Для установления диагноза применяли следующие методы исследования по общепринятой методике: осмотр, термометрия, аускультация, отоскопия, взятие соскоба из наружного слухового прохода и его микроскопия. После регистрации и сбора анамнеза было проведено общее исследование животных, включающее в себя определение габитуса, исследование слизистых оболочек, лимфатических узлов, кожных покровов, в том числе и слухового прохода. С помощью отоскопа оценивали состояние ушной раковины, слухового прохода, барабанной перепонки, а также наличие или отсутствие клещей рода Otodectes. Для обнаружения грибов рода Malassezia использовали цитологические (микроскопические) исследования: окраску мазков содержимого ушной раковины красителями Diff-Quick и по Граму (клетки гриба окрашиваются в темно-синий цвет). Схема опыта представлена в таблице.
Таблица - Схема опыта
Группы Число животных (n) Схема лечения
1 группа опыта (4 кошки, 1 собака) 5 Перекись водорода Хлоргексидин Ципам
2 группа опыта (2 кошки, 3 собаки) 5 Перекись водорода Хлоргексидин Барс Форте
3 группа опыта (3 кошки, 2 собаки) 5 Перекись водорода Хлоргексидин Стоп Зуд спрей
Результаты и обсуждение. При проведении общего обследования животных отклонения от нормы были выявлены только со стороны ушной раковины и кожных покровов, окружающих её. Нами были установлены клинические признаки отита наружного уха различной этиологии. У всех животных наблюдались зуд, повреждения кожного покрова с наружной части ушной раковины, разная степень гиперемии этой области. Животные беспокоились, трясли головой. У животных первой группы экссудат в слуховом проходе был коричневый или темно-коричневый, часто в виде корочек. У животных второй группы на внутренней поверхности ушной раковины визуализировали сухой, крошкообразный или воскоподобный налёт. У особей третьей группы как таковой экссудат отсутствовал, но внутренняя поверхность ушной раковины была значительно гиперемирована, отёчна, наблюдалось повышение местной температуры, слезотечение. Показатели температуры, частоты дыхания и артериальный пульс были в пределах нормы. Нарушений аппетита и жажды не наблюдалось.
Обработку ушей у животных всех групп проводили одинаково: наружный слуховой проход очищали с помощью ватных дисков и палочек, смоченных 3% раствором перекиси водорода, протирали внутреннюю поверхность ушной раковины и слуховой проход, убирая корочки, сукровицу и экссудат. Затем обрабатывали 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата. Во время обработки ватные диски и палочки должны быть влажными, а избыток растворов не должен попадать внутрь слухового прохода.
После очищения применяли лекарственные средства в зависимости от вида отита. Животные первой группы опыта получали местное лечение инсекто-акарицидными каплями «Ципам» (действующие вещества циперметрин и амитраз), которые используют для лечения собак, кошек и пушных зверей при отодектозе, псороптозе, нотоэдрозе, саркоптозе, демодекозе, а также при поражении животных иксодовыми клещами, блохами, вшами и власоедами. Препарат назначали двукратно с интервалом 3-5 суток. Животные второй группы получали местное лечение ушными каплями «Барс Форте» (действующие вещества миконазола нитрат, энрофлоксацин), которые назначают собакам и кошкам для лечения острых и хронических отитов бактериальной и грибковой этиологии. Препарат назначали 2 раза в день, в течение 5-7 дней. Животные третьей группы получали местное лечение спреем «Стоп Зуд» (действующие вещества триамцинолон, левомицетин, метронидазол, лидокаина гидрохлорид). Обработку проводили 2-3 раза в день в течение 5-7 дней до клинического выздоровления. Наблюдение за всеми животными проводили в течение 10 дней.
Выводы. На наш взгляд, для эффективного лечения животных с отитами необходим правильно поставленный диагноз. Так, при отодектозе лечение должно быть направлено на применение акарицидных препаратов; при отитах, вызванных преобладанием грибов родов Malassezia и Candida, а также их ассоциациями - противогрибковые средства; при аллергических отитах -препараты местного действия с глюкокортикостероидами с устранением по возможности аллергического агента. Этиотропную терапию следует проводить в комплексе с предварительной обработкой внутренней поверхности ушной раковины и наружного слухового прохода антисептическими средствами.
Немаловажную роль в профилактике отитов у мелких домашних животных играют профилактические мероприятия: своевременная гигиеническая обработка наружного слухового прохода, недопущение воздействия внешних факторов (попадание жидкости, инородных предметов, переохлаждение и т.д.), а также регулярные осмотры ветеринарным специалистом.
БИБЛИОГРАФИЯ
1. Дутова О.Г. Этиология и лечение отитов у мелких непродуктивных животных в сравнительном аспекте // Вестник Алтайского государственного аграрного университета. 2016. № 9. С. 125-128.
2. Пат. RU 2699223 C1 Средство для лечения отитов у мелких животных / Лаптева М.В., Кривоногова A.C., Исаева А.Г. и др.; патентообладатель: Общество с ограниченной ответственностью «Ветеринарная клиника "Неовит"». № 2018140805; заявл. 19.11.2018; опубл. 04.09.2019. Бюл. № 25.
3. Веревкина М.Н., Вольнова Д.В. Проявление отитов у мелких непродуктивных животных // Science and education: problems and innovations: материалы V Международной научно-практической конференции. Пенза, 2020. С. 263-265.
4. Леляк A.A. Возбудители наружных отитов у мелких домашних животных // Ветеринария. 2014. № 10. С. 21-23.
5. Симонова Л.Н., Симонов Ю.И. Этиология, симптоматика и лечение отитов у мелких домашних животных // Актуальные проблемы ветеринарии и интенсивного животноводства: материалы национальной научно-практической конференции, посвященной 82-летию со дня рождения Заслуженного работника высшей школы РФ, Почетного профессора Брянской ГСХА, доктора ветеринарных наук, профессора Ткачева Анатолия Алексеевича. Брянск, 2020. С. 131-135.
6. Маслова E.H. Отиты и дерматиты наружного слухового прохода у мелких домашних животных // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 6. С. 612-617.
7. Маслова E.H. Отиты у плотоядных животных и кроликов // Вестник государственного аграрного университета Северного Зауралья. 2013. № 4. С. 50-52.
8. Грибы рода Malassezia в заболеваниях животных / P.C. Овчинников [и др.]. // URL: https://vetpharma.org/articles/70/4886/ (дата обращения 10.07.2021).
9. Morris D.O. Medical therapy of otitis externa and otitis media // Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2004. № 34 (2). P. 541-555.
REFERENCES
1. Dutova O.G. Etiologiya i lechenie otitov u melkikh neproduktivnykh zhivotnykh v sravnitelnom aspekte // Vestnik Altayskogo gosudarstvennogo agrarnogo universiteta. 2016. № 9. S. 125-128.
2. Pat. RU 2699223 C1 Sredstvo dlya lecheniya otitov u melkikh zhivotnykh / Lapteva M.V., Krivonogova A.S., Isaeva A.G. i dr.; patentoobladatel: Obshchestvo s ogranichennoy otvetstvennostyu «Veterinamaya klinika "Neovit"». № 2018140805; zayavl. 19.11.2018; opubl. 04.09.2019. Byul. № 25.
3. Verevkina M.N., Volnova D.V. Proyavlenie otitov u melkikh neproduktivnykh zhivotnykh // Science and education: problems and innovations: materialy V Mezhdunarodnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii. Penza, 2020. S. 263-265.
4. Lelyak A.A. Vozbuditeli naruzhnykh otitov u melkikh domashnikh zhivotnykh // Veterinariya. 2014. № 10. S. 21-23.
5. Simonova L.N., Simonov Yu.I. Etiologiya, simptomatika i lechenie otitov u melkikh domashnikh zhivotnykh // Aktualnye problemy veterinarii i intensivnogo zhivotnovodstva: materialy natsionalnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii, posvyashchennoy 82-letiyu so dnya rozhdeniya Zasluzhennogo rabotnika vysshey shkoly RF, Pochetnogo professora Bryanskoy GSKhA, doktora veterinarnykh nauk, professora Tkacheva Anatoliya Alekseevicha. Bryansk, 2020. S. 131-135.
6. Maslova Ye.N. Otity i dermatity naruzhnogo slukhovogo prokhoda u melkikh domashnikh zhivotnykh // Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2015. № 6. S. 612-617.
7. Maslova Ye.N. Otity u plotoyadnykh zhivotnykh i krolikov // Vestnik gosudarstvennogo agrarnogo universiteta Severnogo Zauralya. 2013. № 4. S. 50-52.
8. Griby roda Malassezia v zabolevaniyakh zhivotnykh / R.S. Ovchinnikov [i dr.]. // URL: https://vetpharma.org/articles/70/4886/ (data obrashcheniya 10.07.2021).
9. Morris D.O. Medical therapy of otitis externa and otitis media // Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2004. № 34 (2). R. 541-555.
