CC BY
18
I степень — у 23 детей (57,5%), II степень — у 17 детей (42,5%). Выявлено повышение уровень кор-тизола и инсулина у детей группы наблюдения — 389 ± 15,5 нмоль/л (р < 0,05) и 28,5 ± 3,2 мкЕД/мл (р < 0,01) соответственно. При исследовании желудочного сока нами обнаружены высокие значения СГО — 29,6 ± 3,2 мкмоль/л (p < 0,05) и ПСГО — 25,5 ± 2,1 мкмоль/л (p < 0,01). Уровень БССК, был напротив, понижен у детей с ГЭРБ — 271,6 ± 26,1 мг/л (p < 0,05). Корреляционный анализ показал, что имеется положительная умеренная связь между уровнем кортизола и СГО (r = 0,59), уровнем кор-тизола и ПСГО (r = 0,62), а также отрицательная зависимость между показателями инсулина и БССК (r = -0, 54).
Заключение. Можно полагать, что нарушение взаимоотношений гормонов и компонентов коллагена имеют важное значение в патогенезе ГЭРБ у детей.
ДЕЙСТВИЕ ПИТЬЕВЫХ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД В МОНОРЕЖИМЕ НА ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ И РЕПАРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВОЙ
1 Лазебник Л. Б.,2 Рустамов М. Н.
1 Научное общество гастроэнтерологов России, г. Москва, Россия
2 УО «Белорусский государственный медицинский университет», г. Минск, Беларусь
E-mail: dr.rustamov@mail.ru
Цель исследования. Изучить особенностей действия питьевых минеральных вод в монорежиме на функциональное состояние и репаративные процессы гастродуоденальной системы у больных дуоденальной язвой.
Материал и методы исследования. Обследовано 96 больных дуоденальной язвой в фазе затухающего обострения, в том числе 64 мужчин, 32 женщин в возрасте 22 - 53 лет с длительностью заболевания свыше 5 лет. В качестве лечебного фактора больные получали только хлоридную натриевую питьевую минеральную воду в виде монотерапии по 150 - 200 мл три раза в день за 1,5 ч. до приема пищи, в подогретом (38 °С), дегазированном виде, в течение одного месяца. Всем больным до и после курса лечения проведены фиброгастродуоде-носкопия, внутрижелудочная и внутридуоденаль-ная рН-метрия.
Результаты исследования. Все больные хорошо перенесли курс питьевого лечения. У 97,5% больных отмечено исчезновение болей в эпигастральной области. Изжога и отрыжка исчезли у 91,4% больных. Результаты рН-метрии после проведенного курса лечения показали существенное увеличение ба-зальных значений рН в теле, антральном отделе желудка и двенадцатиперстной кишке по сравнению с показателями, определяемыми до лечения. В теле
желудка до лечения у больных с показателями рН, соответствующему гиперацидно-му состоянию, составляли в среднем 1,08 ± 0,02, а после лечения 1,94 ± 0,2, р < 0,001, т. е. базальная кислотность существенно снизилась до нормального уровня. Такие же сдвиги произошли в антральном отделе желудка, что свидетельствует об улучшении кисло-тонейтрализующей функции этого отдела. Особенно важно наступившее в результате лечения уменьшение закисления двенадцатиперстной кишки: у больных со значениями рН 3,33 ± 0,2 после лечения существенно увеличилось и составляло уже 5,26 ± 0,27, р < 0,001.
Полученные данные указывают на снижение базальной кислотности в желудке, улучшение ощелачивающей функции антрального отдела желудка и уменьшение ацидификации двенадцатиперстной кишки после лечения минеральной водой. Эндоскопический контроль показал, что полное рубцевание дуоденальной язвы за срок 25 - 26 дней наблюдался у 66,5% больных и еще у 23,5% больных встречалась положительная динамика, т. е. уменьшались размеры язвенного дефекта.
Таким образом, питьевые минеральные воды при их назначении за 1,5 часа до приема пищи снижают продукцию соляной кислоты в желудке, стимулируют трофические процессы слизистой гастродуоденальной системы у больных дуоденальной язвой.
Выводы. Питьевые минеральные воды могут с успехом применяться при медицинской реабилитации больных дуоденальной язвой в качестве основного лечебного фактора. Такое лечение особенно показано больным, которые не могут принимать медикаментозные средства, ввиду наличия сопутствующих заболеваний и аллергии к лекарственным препаратам.
ДЕЙСТВИЕ ПИТЬЕВЫХ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД В МОНОРЕЖИМЕ НА ЭНДОКРИННУЮ РЕГУЛЯЦИЮ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ С ГИПЕРАЦИДНЫМ СИНДРОМОМ
1 Лазебник Л. Б.,2 Рустамов М. Н.
1 Научное общество гастроэнтерологов России, г. Москва, Россия
2 УО «Белорусский государственный медицинский университет», г. Минск, Беларусь
E-mail: dr.rustamov@mail.ru
Цель исследования. Изучить влияние питьевых минеральных вод в монорежиме на эндокринную регуляцию гастродуоденальной системы у больных с гиперацидным синдромом.
R Я
Зё
н
а ш
■е
X
о
