CC BY
50
ДЕТИ И ПОДРОСТКИ - ПАЦИЕНТЫ НАРКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА Минаков С.Н., Грищенко В.А.
ГУЗ МО «Одинцовский наркологический диспансер».
Данная статья посвящена анализу обращаемости детей и подростков в отделение неотложной наркологической помощи специализированного стационара. Анализировался возраст пациентов, их предпочтения в выборе различных наркотических веществ.
Ключевые слова: зависимость, наркотические вещества, профилактические мероприятия.
Социально-экономические перемены, происходящие в последнее время в стране, заметно сказываются на морально-психологическом климате нашего общества, и особенно на подрастающем поколении. В тоже время сдерживающими факторами на пути преобразований и развития общества являются различные проявления социального негативизма, к числу которых относится распространение алкоголизма и наркомании среди отдельных групп населения. Наибольшую обеспокоенность вызывает распространение пьянства, алкоголизма и наркомании среди детей и подростков [4]. Поскольку получение объективной информации по данной проблеме представляет определенные трудности (опасения со стороны родственников, преподавательского состава учебных заведений из-за возможных социальных, этических и экономических проблем), важное значение приобретает медико-социальный анализ пациентов наркологического диспансера, в частности детей и подростков [3].
За 2008 год в отделение неотложной наркологической помощи для детей и подростков Одинцовского наркологического диспансера обратился 181 пациент. Большую часть пациентов составляли юноши -59,7%. Девушки составляли 40,3%. Среди обратившихся преобладали лица в возрасте 16 - 17 лет (46,4%). На втором месте - лица в возрасте 14 - 15 лет (34,8%). Самая малочисленная группа пациентов - это лица моложе 14 лет (18,8%).
Определенное значение для оценки качества наркологической настороженности имеет то, каким путем направлялись подростки в наркологический диспансер (рис.1).
В психиатры-наркологи □ милиция И самостоятельно ШБСМП ИОбр. учр-я
Рисунок 1. Распределение подростков в зависимости от направившего учреждения (в %).
В отделение неотложной наркологической помощи для детей и подростков 34,8% пациентов были доставлены по направлению психиатров-наркологов; 21,5% - были доставлены сотрудниками милиции и патрульно-постовой службы или из комиссии по делам несовершеннолетних; самостоятельно обратились (в сопровождении родственников) - 20,5%; бригадами СМП в состоянии острого алкогольного или наркотического опьянения - 15,5%. И только 7,7% были госпитализированы по направлению из образовательных учреждений (лицеев, школ, интернатов). Этот факт по-видимому объясняется нежеланием руководителей афишировать неблагоприятную обстановку и отсутствие профилактической работы среди учащихся.
В подавляющем большинстве случаев (68%) причиной госпитализации послужили психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя ^10). Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей ^18) послужили причиной госпитализации в 19,3% случаев. Употребление опиоидов ^11) встречалось у 6,1% пациентов. Значительно реже пациенты госпитализировались при употреблении канабиоидов ^12), табака ^17) и одновременном употреблении нескольких ПАВ ^19) - 0,6%, 1,1%, 5,0% соответственно (рис.2).
80
60
40
20
0
68
Щ
%
%
к
F 10
19,3
6,1
0,6
1,1
Г
F 11
F 12
F 17
F 18
F 19
5
Рисунок 2. Предпочтения подростков в выборе ПАВ (в %).
Выявлены определенные различия в предпочтениях среди мальчиков и девочек в выборе тех или иных ПАВ. Состояние алкогольного опьянения чаще встречается у девочек - 84,9% (у мальчиков - 56,4%). В тоже время употребление летучих растворителей более распространено среди юношей (27,8% против 6,8% у девочек). Кроме того, только среди мальчиков встречалось употребление табака и канабиоидов (1,9% и
0,9% соответственно).
Таким образом, профилактическая работа должна проводится по всей группе ПАВ, но основной упор в профилактических мероприятиях среди подростков должен приходиться именно на антиалкогольный аспект, особенно учитывая тот факт, что в настоящее время имеет место агрессивная реклама в СМИ, как явная (пиво, алкогольсодержащие энергетические напитки), так и скрытая.
Среди профилактических мероприятий ведущая роль должна принадлежать первичной профилактике, так как именно первичная профилактика выступает важнейшим элементом во всей антинаркотической работе, особенно среди подрастающего поколения [1]. Следует оптимизировать систему по обучению и воспитанию подрастающего поколения по широкому кругу медико-гигиенических проблем, включая проблему первичной профилактики различных заболеваний, делая основной акцент именно на профилактике употребления ПАВ (никотин, алкоголь, наркотики) [4].
Ведущая роль в проведении профилактических мероприятий должна принадлежать образовательным учреждениям и состоять из лекций, семинаров, факультативов как в рамках предмета ОБЖ, так и в виде отдельных курсов [2]. Кроме того, важное значение имеют профилактические мероприятия среди родителей (особенно в социально неблагополучных семьях) которые должны проводиться в виде лекций, занятий, семинаров и т.д.
ЛИТЕРАТУРА
1. Ляхович А.В., Маркова А.И. Здоровый образ жизни - альтернатива наркомании. - Москва-Воронеж.
2004. - 292с.
2. Постнов В.В. Созависимость как междисциплинарная проблема. // Сб. материалов научно -практической конференции «Современные социальные подходы в работе с молодой семьей». - Оренбург.
2005. - С.141-144.
3. Киржанова В.В. Динамика распространенности наркомании в России // Материалы научнопрактической конференции врачей-психиатров и психиатров-наркологов Московской области. Под ред. проф. В.Ю. Семенова. - Орехово-Зуево, 2009. - С.79-84.
4. Котлубай В.П., Грищенко В.А., Минаков С. Н. Научно-практические основы профилактики алкоголизма. - Москва, 2009. - 22с.
5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2011г.
6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2010г.
7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2009г.
8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2008г.
9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2007г.
10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2006г.
11. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2005г.
12. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2004г.
13. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2003г.
14. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2002г.
15. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2001г.
16. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2000г.
17. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2011г.
18. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2010г.
19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009г.
20. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008г.
21. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007г.
22. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006г.
23. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005г.
24. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004г.
25. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003г.
26. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002г.
27. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001г.
CHILDREN AND TEENAGERS - PATIENTS OF NARCOLOGICAL HOSPITAL.
Minakov S.N., Grischenko V.A.
GUZМО «Odintsovsky narcological clinic».
Given article is devoted the analysis обращаемости children and teenagers in branch of the urgent narcological help of a specialised hospital. Age indicators of patients, their preferences in a choice of those or other substances are analyzed.
Keywords: dependence, narcotic substances, preventive maintenance.
