Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
проведены на территории 78,6 га, в 2011 г. 116,5 га. Все эти мероприятия позволили предотвратить случаи присасывания клещей в загородных летних оздоровительных учреждениях и позволили оздоровится в 2009 г. 8907 детям, в 2011 г — 11 116 детям.
СЛУЧАЙ РАБИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ В УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
А.В. Меркулов, Д.А. Хакимова, Г.М. Айнутдинова
Управление Роспотребнадзора по Ульяновской области, г. Ульяновск
На территории Ульяновской области в апреле 2010 года, впервые за последние 15 лет, зарегистрирован случай рабической инфекции (бешенства) у жителя Барышского района, с летальным исходом.
Больной Л. проживающий с. Воецкое, Барышского района Ульяновской области заболел 03.04.2010 г., обратился за медицинской 04.04.2010 г. в МУЗ «Барышская ЦРБ», где находился на стационарном лечении в реанимационном отделении с диагнозом «Бешенство» с 04.04.2010 г.по 10.04.2010 г. В результате эпидемиолого-эпизоотологического обследования очага зоонозной инфекции было установлено: 25.02.2010 г. больной Л. был укушен лисой в область 4 пальца правой кисти. За медицинской помощью пострадавший не обращался.
По очагу установлено 17 человек (включая 9 взрослых, 8 детей), имевших риск инфицирования вирусом бешенства. По селу по результатам подворных обходов выявлено 33 человека (включая членов семьи) подлежащих экстренной профилактике бешенства. Всем назначен курс экстренной лечебной профилактики бешенства вакциной КоКАВ согласно установленной схемы. По данному очагу было привито всего 45 человек, в том числе 11 медицинских работников, имевших разную степень контакта с больным бешенством.
С 2008 г. в области, наблюдается обострение эпизоотологической обстановки: в 2007 г. зарегистрировано 13 случаев бешенства среди животных, в 2008 г. — 28 случаев, 2009 г. — 47 случаев, в 2010 г. — 35 случаев. В 2009 г. в Барышском районе было зарегистрировано 2 случая бешенства среди животных.
Резервуаром бешенства являются дикие плотоядные животные, в основном лисы. Количество которых возросло по области с 4000 голов в 2008 г. до 8700 голов в 2010 г.
В Ульяновской области ежегодно отлавливается более 4 тысяч безнадзорных собак. Отлов безнадзорных животных осуществляется только на территории г. Ульяновска.
На стабильно высоком уровне сохраняется число лиц, обращающихся за медицинской помощью по поводу укусов и других повреждений от животных — от 4079 (2007 г.) до 3888 (2010 г.). Ежегодно около 3 тыс. человек получают назначения на проведение курса антирабического лечения. Так, в 2010 г. было привито 2783 человек (210,56 на 100 тыс. населения), в 2009 г. — 2682 человек (200,76 на 100 тыс. населения).
Учитывая отмечающуюся эпидемиологическую и эпизоотологическую обстановку по бешенству необходимо продолжить мероприятия по сокращению численности безнадзорных собак и кошек в населенных пунктах области, лис в дикой природе, а также внедрить новые формы информационно-разъяснительной работы среди населения.
ДЕТЕКЦИЯ ВИРУСА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА И ДНК БОРРЕЛИЙ В ТАЕЖНЫХ КЛЕЩАХ, СНЯТЫХ С ЖИТЕЛЕЙ г. ХАБАРОВСКА В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ СЕЗОН ТРАНСМИССИВНЫХ ИНФЕКЦИЙ В 2011 г. Т.В. Мжельская1, Т.Н. Каравянская2, Т.С. Солдатова1, Е.Н. Присяжнюк3, А.В. Щукин1, О.В. Медведева2 ФБУН Хабаровский НИИ эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора, г. Хабаровск; 2Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю, г. Хабаровск; 3ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае», г. Хабаровск
Хабаровский край — один из субъектов Российской Федерации, на территории которого функционируют постоянно действующие природные очаги трансмиссивных инфекций. Наиболее значимыми из них являются клещевой энцефалит (КЭ) и ик-содовый клещевой боррелиоз (ИКБ). Мониторинг за природно-очаговыми заболеваниями предполагает эпизоотологические и эпидемиологические наблюдения. О степени опасности таежных клещей косвенно можно судить по количеству жителей, обратившихся в ЛПУ края по поводу присасывания переносчиков. В 2011 г. зафиксировано 5237 обращений в крае, из них 1697 жителей краевого центра (г. Хабаровска). Для сезонного мониторинга за напряженностью природных очагов продолжено обследование напитавшихся удаленных клещей на инфицирование вирусом КЭ методом ИФА. Выполнено 1050 экспертиз. Антиген вируса КЭ детектирован в 8 экземплярах, что составило 0,76%±0,26. Заражены вирусом КЭ были самки клеща Ixodes persulcatus, присосавшиеся в мае, июне, июле. В 2011 г. 1008 образцов клещей, снятых с жителей г. Хабаровска, клещей исследованы методом ПЦР по обнаружению ДНК боррелий: Borrelia Burgdorferi sensu stricto, B. Garinii, B. Afzelii. Положительными были 338 проб (33,53%±1,48). Инфицированные бор-релиями клещи встречались на протяжении 6 месяцев (с апреля по сентябрь). Следует отметить, что в 3 из 8 особей таежных клещей, зараженных вирусом КЭ, обнаружена и ДНК боррелий. С 1996 г. в Хабаровском крае наблюдается снижение заболеваемости КЭ. В 2011 г. зарегистрировано 5 лаборатор-но подтвержденных случаев КЭ. Показатель заболеваемости на 100,000 населения — 0,36. В 2011 г в крае выявлено 79 заболевших ИКБ. Полученные данные подтверждают активную циркуляцию в природных очагах Хабаровского края возбудителей иксодового клещевого боррелиоза.
РАСШИРЕНИЕ АРЕАЛА РАСПРОСТРАНЕНИЯ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН
Г.Д. Минин12, Ш.И. Ибрагимов1, Г.Г. Умикамалова12, Л.И. Коробов12, Е.В. Рожкова12, Г.Р. Ибрагимова1, Т.П. Самойленко1
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан», г. Уфа; 2ГБОУ ВПО Башкирский государственный медицинский университет МЗиСР РФ, г. Уфа
Из 68 административных территорий Республики Башкортостан (РБ) эндемичными по клещевому энцефалиту (КЭ) до 2012 г. официально являлись 39. Перечень этих территорий не расширялся несколько лет. Вместе с тем, по данным официальных документов Роспотребнадзора в 2010 г. в ряде субъектов РФ отмечалось увеличение числа эндемичных территорий (КЭ).