Ю.А. Щербук, О.А. Гриненко, А.Х. Алборов, М.С.Лушнов, В.Д. Куликов, Ю.М. Арбузова
ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, Санкт-Петербургский Медицинский информационно-аналитический центр Комитета по здравоохранению ПравителъстваСанкт-Петербурга
Впервые, с момента вступления России в период демографического кризиса, 2008 год завершился приростом численности населения Санкт-Петербурга. Это произошло благодаря сокращению темпов естественной убыли в сочетании с увеличением темпов миграционного прироста. На 1 января 2009 года численность населения города составила 4 582 тысячи человек. Тенденция роста численности населения города сохранилась и в 2009 году: по данным Петростата на 1 июля 2009 года она составила 4 587 тысяч человек, при этом количество родившихся растет, а смертность уменьшается.
В 2008 году в Санкт-Петербурге общий коэффициент рождаемости составил 10,4 на 1000 человек населения. Более точную оценку рождаемости дает возрастной коэффициент рождаемости - число родившихся в расчете на 1000 женщин репродуктивного возраста. По данным за 2008 г., он составлял 38,5 (2007 г. - 34,7).
Последние пять лет в Санкт-Петербурге идет убыль женского репродуктивного контингента (женщин от 15 до 49 лет), что может приводить к сокращению числа рождений. Но параллельно растет число и доля женщин в важнейшем, с точки зрения деторождения, сегменте репродуктивного контингента - в возрастах 20-34 года - сказывается подъем числа рождений в 1980-е годы, что, вопреки действию первого структурного фактора, благоприятствует дальнейшему росту числа рождений. Однако уже началось пополнение контингента потенциальных матерей малочисленными поколениями женщин, родившихся в 1990-е годы, и это, вероятно, положит начало обратной тенденции: постепенно начнет падать число молодых женщин, увлекая за собой и число рождений. Оздоровление демографической обстановки как в стране в целом, так и в Санкт-Петербурге сдерживается, прежде всего, высоким уровнем смертности населения. По данным Петростата, в 2008 г. общий коэффициент смертности составил 14,7 на 1000 человек населения. Увеличение показателей смертности в 2008 году наблюдалось лишь в двух возрастных группах: детей до 1 года и детей в возрасте 5-9 лет. В остальных возрастных группах смертность уменьшилась.
Если снижение смертности взрослого населения отмечается лишь в самые последние годы, то сокращение младенческой смертности и смертности в детских
возрастах вообще — долговременная тенденция. Динамика младенческой смертности выглядит благополучной, однако в самое последнее время наблюдается замедление снижения младенческой смертности, и даже её незначительный рост. По статистике Петростата за 2008 г. количество детей, умерших в возрасте до 1 года, увеличилось на 26 человек по сравнению с 2007 годом, а показатель младенческой смертности составил 4,4 умерших детей в возрасте до 1 года в расчете на 1000 родившихся живыми.
Смертность населения трудоспособного возраста в Санкт-Петербурге в 2008 г. уменьшилась относительно предыдущего года на 5 % но при этом среди трудоспособных мужчин показатель смертности в 3,5 раза выше, чем среди женщин этой возрастной группы. Сверхсмертность мужчин трудоспособного возраста характерна как для Санкт-Петербурга, так и для России в целом. По основным классам причин смерти наблюдалась различная динамика показателя смертности населения: от болезней системы кровообращения и внешних причин (в частности случайных отравлений алкоголем, самоубийств, убийств) смертность уменьшилась. Увеличение показателя в 2008 году было отмечено по причинам болезней органов дыхания, пищеварения и инфекционных заболеваний. При этом в структуре причин остаются высокими показатели смертности от болезней системы кровообращения, от новообразований, от внешних причин.
При сопоставлении динамики смертности и рождаемости обнаруживается, что наметившиеся в последние годы позитивные сдвиги затронули преимущественно рождаемость и значительно слабее выражены в снижении показателей смертности. Если общий коэффициент рождаемости в Санкт-Петербурге за 2000-2008 гг. возрос на 55 %, то общий коэффициент смертности снизился лишь на 10 %.
Объективным фактором, отчасти объясняющим сохраняющийся высокий уровень смертности, является сложившаяся возрастная структура населения и продолжающееся постарение населения города. Резко выраженная регрессивная возрастная структура населения складывается в Санкт-Петербурге в результате сокращения детского населения и роста доли лиц старших возрастных групп. Старение населения как общая тенденция для развитых стран характерна и для России. Но этот процесс обнаруживает разную интенсивность по регионам страны. Средний возраст населения Санкт-Петербурга только за 2007 год увеличился с 41,1 до 41,2 года.
К числу позитивных сдвигов в демографическом развитии Санкт-Петербурга относится устойчивое повышение показателя ожидаемой продолжительности жизни населения: в 2008 году показатель составил 70,5 лет.