JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2019 - V. 26, № 4 - P. 19-23
УДК: 616.314.18.-002.4:616.233-007.64 DOI: 10.24411/1609-2163-2019-16501
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО УРОВНЯ МАРКЕРОВ ВОСПАЛЕНИЯ, АПОПТОЗА И ОКИСЛИТЕЛЬНОГО СТРЕССА У БОЛЬНЫХ С ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ НА ФОНЕ
БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
А.К. САРКИСОВ, А.П. КИБКАЛО, Е.А. ПОЛУНИНА, К.А. САРКИСОВ
ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России, ул. Бакинская, д. 121, г. Астрахань, 414000, Россия,
e-mail: agma@astranet.ru
Аннотация. Целью исследования было выявить и проанализировать частоту встречаемости патологического уровня маркеров воспаления (трансформирующий фактор роста бета 1, лактоферрин, интерлейкин 8, С - реактивный белок), апопто-за (аннексин V) и окислительного стресса (малоновый диальдегид, продукты глубокого окисления белков, общая супероксид-дисмутаза всех трех типов (Cu/Zn-SOD + Mn-SOD + Fe-SOD)) среди больных генерализованным пародонтитом без общесоматической патологии (n=40) и генерализованным пародонтитом на фоне бронхоэктатической болезни (n=50). В качестве группы контроля было обследовано 40 соматически здоровых лиц с интактным пародонтом. Группы обследуемых больных генерализованным пародонтитом были сопоставимы по полу и возрасту между собой и с группой контроля. По результатам проведенного исследования установлено, что у всех обследуемых больных генерализованным пародонтитом были выявлены статистически значимые изменения уровня изучаемых маркеров. Более выраженные изменений уровня изучаемых маркеров была у больных генерализованным пародонтитом на фоне бронхоэктатической болезни. Частота встречаемости патологических изменений уровня изучаемых маркеров воспаления, апоптоза и окислительного стресса в исследуемых группах были сопоставимы. В группе больных генерализованным пародонтитом на фоне бронхоэктатической болезни уровни маркеров воспаления, апоптоза и окислительного стресса в пределах физиологической нормы встречались статистически значимо реже, чем в группе больных генерализованным пародонтитом.
Ключевые слова: генерализованный пародонтит, бронхоэктатическая болезнь, коморбидность, воспаление, окислительный стресс, апоптоз.
THE FREQUENCY OF PATHOLOGICAL LEVEL OF MARKERS OF INFLAMMATION, APOPTOSIS AND OXIDATIVE STRESS IN PATIENTS WITH GENERALIZED PERIODONTITIS AND BRONCHOECTATIC DISEASE
A.K. SARKISOV, P.A. KIBKALO, E.A. POLUNINA, K.A. SARKISOV Astrakhan State Medical University, Bakinskaya Str., 121, Astrakhan, 414000, Russia, e-mail: agma@astranet.ru
Abstract. Research purpose was to identify and analyze the incidence of pathological level of inflammation markers (transforming growth factor beta 1, lactoferrin, interleukin 8, C-reactive protein), apoptosis (annexin V) and oxidative stress (malone dialdehyde, advanced oxidation protein products, total superoxide dismutase of all three types (Cu/Zn - SOD + Mn-SOD + Fe-SOD)) among patients with generalized periodontitis without general somatic pathology (n=40) and with bronchoectatic disease (n=50). As a control group, 40 somatically healthy individuals with intact periodontal disease were examined. According to the results of the study, statistically significant changes in the level of the studied markers were revealed in all patients with generalized periodontitis. More pronounced changes in the level of the studied markers were observed in patients with generalized periodontitis with bronchoectatic disease. The incidence of pathological changes in the level of the studied markers of inflammation, apoptosis and oxidative stress in the study groups were comparable. In the group of patients with generalized periodontitis with bronchoectatic disease, the levels of markers of inflammation, apoptosis and oxidative stress within the physiological norm were statistically significantly less common than in the group of patients with generalized periodontitis.
Keywords: generalized periodontitis, bronchoectatic disease, comorbidity, inflammation, oxidative stress, apoptosis.
Введение. В настоящее время воспалительное заболевание пародонта - генерализованный пародонтит представляет собой важную медицинскую и социально-экономическую проблему [7,15].
Известно, что в основе патогенеза развития и прогрессирования генерализованного пародонтита лежит целый ряд патогенетических механизмов, изучению которых, посвящено большое количество работ [5,8,9]. В последние десятилетия также активно изучается взаимоотягащающее влияние комор-бидной патологии у больных генерализованным пародонтитом в связи с высоким процентом ее распространенности [2,4]. Так по статистическим данным в среднем у 80% больных стоматологического профиля, состояние здоровья отягощено коморбид-ной соматической патологией [3,10,12] Данный факт
безусловно, необходимо учитывать при клиническом ведении и лечении больных как врачам-стоматологам, так и врачам-интернистам [1,13].
Интерес изучения одонтогенно-респираторной коморбидности вызван их анатомическим и функциональным единством, а также большим количеством взаимоотягащающих факторов, лежащих в основе патогенеза как у больных со стоматологической, так и с респираторной патологией. При этом в современной литературе широко представлены исследования посвященные изучению у больных генерализованным пародонтитом в качестве коморбид-ного фона хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы [6,11,14].
В настоящее время исследования, посвященные изучению бронхоэктатической болезни у больных
ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ - 2019 - Т. 26, № 4 - С. 19-23 JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2019 - V. 26, № 4 - P. 19-23
стоматологического профиля в доступной литературе не представлены.
Цель исследования - выявить и проанализировать частоту встречаемости патологического уровня маркеров воспаления, аппоптоза и окислительного стресса среди больных генерализованным пародонтитом без общесоматической патологии и генерализованным пародонтитом на фоне бронхо-эктатической болезни.
Материалы и методы исследования. Исходя из поставленной цели, нами было обследовано 90 больных генерализованным пародонтитом средней степени тяжести (прогредиентное течение) которые были разделены на две группы: в первую группу вошли 40 больных генерализованным пародонтитом (без общей соматической патологии), во вторую группу 50 больных генерализованным пародонтитом на фоне бронхоэктатической болезни. В качестве группы контроля было обследовано 40 соматически здоровых лиц с интактным пародонтом.
Среди больных первой группы было 26 мужчин и 14 женщин, средний возраст больных составил 55 [36; 62] лет. Во второй группе больных было 29 мужчин и 21 женщина, средний возраст больных составил 52 [32; 68] лет. Группы обследуемых больных генерализованным пародонтитом были сопоставимы по полу и возрасту между собой и с группой контроля.
В исследование были включены больные с верифицированным диагнозом хронического генерализованного пародонтита и бронхоэктатической болезни. Все обследуемые лица подписали информированное согласие на обследование. В исследование не включали больных с зубочелюстными аномалиями и деформациями, патологической стираемо-стью, тяжелой сопутствующей патологией внутренних органов с функциональной недостаточностью.
Исследование соответствует положениям Хельсинкской декларации. Клиническое исследование было одобрено Региональным Независимым Этическим комитетом (от 28.12.2017, протокол № 15).
Анализ стоматологического статуса проводили методом детального опроса и клинического осмотра пациентов. В ходе опроса у больных определяли субъективное состояние полости рта.
Диагноз бронхоэктатической болезни верифицировался на основании данных анамнеза и наличия бронхоэктазов по данным мультиспиральной компьютерной томографии. У пациентов с бронхоэкта-тической болезнью определялась среднетяжелая форма в стадии ремиссия с двухсторонним поражением и дыхательной недостаточностью 2 степени.
Мультиспиральную компьютерную томографию органов грудной клетки выполняли на томографе «PhilipsBrilliance МХ-8000» для подтверждения брон-хоэктазов. Диагностическую фибробронхоскопию проводили в эндоскопическом отделении с помощью фибробронхоскопа фирмы «Olympus» (тип BF, серия 40, Япония) по стандартной методике.
Уровень изучаемых маркеров анализировался с помощью метода иммуноферментного анализа согласно инструкции производителя реактивов. Был проведен анализ следующих маркеров:
- воспаления (трансформирующего фактора роста бета 1 (TGF-ß1) нг/мл, лактоферрина (LF) пг/мл, интерлейкина 8 (IL-8), пг/мл, С - реактивного белка (CRP), мкг/мл);
- апоптоза (аннексин V) нг/мл);
- окислительного стресса (малоновый диальде-гид (MDA) мкмоль/мл, продукты глубокого окисления белков (AOPP) мкмоль/л, общей супероксиддисмутазы (общая SOD) всех трех типов - Cu/Zn-SOD + Mn-SOD + Fe-SOD) Ед./мл).
Полученные данные анализировались в программе STATISTICA версия 11.0, (StatSoft, Inc., США). Так как признаки имели распределение отличное от нормального, для проверки статистических гипотез при сравнении числовых данных 2 несвязанных групп использовали х2 Пирсона и ^-критерий Ман-на-Уитни. Полученные данные представлены в виде Me (медиана) и интерпроцентильных размахов [5;95]. Отличия были статистически значимы при значении p<0,001.
Результаты и их обсуждение. В табл. 1 представлены полученные нам значения изучаемых маркеров.
Таблица 1
Уровень маркеров воспаления, аппоптоза и окислительного стресса у обследуемых лиц
Показатель Соматически здоровых лиц с интактным пародонтом Больные генерализованным паро-донтитом Больные генерализованным пародон- титом на фоне бронхоэктатической болезни
TФР-ß1 нг/мл 22 [18; 36] 31 [24; 51] 63 [29; 81]
LF, пг/мл 42,2 [39,2; 55,7] 61,9 [52,2; 104,1] 147 [115; 153]
IL-8, пг/мл 8 [7,7; 9,2] 34,5 [9,1; 68,4] 65 [42; 116,1]
CRP, мкг/мл 0,8 [0,4; 2,4] 9 [2,1; 13,2] 24 [8; 43,3]
Аннексин V, нг/мл 0,94 [0,68; 2,3] 14 [1,8; 23] 19,8 [2,4; 34,4]
AOPP, мкмоль/л 52,14 [16,14; 89,65] 128,1 [66,21; 187,3] 182,3 [94,22; 285,8]
MDA, мкмоль/мл 3,88 [0,81; 5,38] 10,49 [5,19; 16,1] 18,9 [12,91; 22,3]
Общая SOD, Ед./мл 0,1002 [0,046; 0,2267] 0,0505 [0,0331; 0,1358] 0,022 [0,0134; 0,0341]
Уровень TФР-ß1, LF, IL-8, CRP, аннексина V, AOPP и MDA у больных генерализованным пародонтитом был статистически значимо выше (p<0,001), а уровень общей супероксиддисмутазы статистически значимо ниже (p<0,001), чем у соматически здоровых лиц с интактным пародонтом. У больных генерализованным пародонтитом на фоне бронхоэктатической болезни уровень TФР-ß1, LF, IL-8, CRP, аннексина V, AOPP и MDA был статистически значимо выше (p<0,001), а уровень общей SOD статистически
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2019 - V. 26, № 4 - P. 19-23
значимо ниже (р<0,001), чем у соматически здоровых лиц с интактным пародонтом и чем у больных генерализованным пародонтитом. Таким образом, у больных генерализованным пародонтитом как без общей соматической патологии так и на фоне брон-хоэктатической болезни были зарегистрированы изменения уровня изучаемых маркеров по сравнению с соматически здоровыми лицами с интактным пародонтом. Выраженность данных изменений была статистически значимо больше в группе пациентов с генерализованным пародонтитом на фоне бронхо-эктатической болезни.
Далее мы предприняли попытку проанализировать частоту встречаемости патологического уровня маркеров в исследуемых группах. После анализа полученных данных уровня маркеров воспаления, апоптоза, окислительного стресса у больных генерализованным пародонтитом и генерализованным пародонтитом на фоне бронхоэктатической болезни нами были выделены: больные, у кого изучаемые показатели находились в пределах физиологической нормы и больные с патологическими измененными уровнями изучаемых маркеров.
Анализ частоты встречаемости патологически измененных уровней маркеров воспаления выявил, что среди больных генерализованным пародонти-том уровень ТФР-р1 в пределах физиологической нормы встречался статистически значимо чаще (х2 с попр. Йетса=14,81; df=1; р<0,001), чем среди больных генерализованным пародонтитом на фоне бронхо-эктатической болезни (табл. 2).
Таблица 2
Частота встречаемости патологически измененных уровня маркеров воспаления
Патологические изменения уровня ТФР-^1 встречались статистически значимо чаще (х2=5,79; df=1; р=0,016) среди больных генерализованным пародонти-том на фоне бронхоэктатической болезни, по сравнению с больными генерализованным пародонтитом. При этом частота встречаемости больных с патологическими изменениями уровня ТФР-/31 в группе с генерализованным пародонтитом была сопоставима (х2=1,07; df=1; р=0,301) с частотой больных у которых уровень ТФР-/31 был в пределах физиологической нормы, а частота встречаемости больных с патологиче-
скими изменениями уровня ТФР-ßl в группе с генерализованным пародонтитом на фоне бронхоэктатиче-ской болезни была статистически значимо выше (х2 с попр. Йетса=26,35; df=1; p<0,001), чем частота встречаемости больных с уровнем ТФР-ßl в пределах физиологической нормы в данной группе больных.
Частота встречаемости уровня LF в пределах физиологической нормы среди больных генерализованным пародонтитом была статистически значимо ниже (х2 с попр. Йетса=19,44; df=1; p<0,001), чем частота встречаемости больных с патологическими изменениями уровня LF. Среди больных генерализованным пародонтитом на фоне бронхоэктатической болезни не было зарегистрировано больных с уровнем LF в пределах физиологической нормы. Частота встречаемости патологических изменений уровня LF среди больных генерализованным пародонтитоми на фоне бронхоэктатической болезни была сопоставима (х2=0,7; df=1; p=0,792).
Частота встречаемости больных с уровнем IL-8 и CRP в пределах физиологической нормы в группе с генерализованным пародонтитом и на фоне бронхо-эктатической болезни была сопоставима (х2 с попр. Йетса=0,01; df=1; p=0,754, х2 с попр. Йетса=0,07; df=1; p=0,798), также была сопоставима частота встречаемости больных с патологическими изменениями уровня IL-8 и CRP в данных группах (х2=0,01; df=1; p=0,985, х2 =0,02; df=1; p=0,887). При этом у больных как генерализованным пародонтитом, так и генерализованным пародонтитом на фоне бронхоэктати-ческой болезни частота патологических изменений уровня IL-8 и CRP была выше, чем частота встречаемости данных маркеров в пределах физиологической нормы (х2 с попр. Йетса=19,44; df=1; p<0,001, х2 с попр. Йетса=16,69; df=1; p<0,001).
По результатам анализа частоты встречаемости изменений уровня маркера апоптоза (аннексина V) было выявлено, что как у больных генерализованным пародонтитом, так и у больных генерализованным пародонтитом на фоне бронхоэктатической болезни патологические изменения уровня аннек-сина V частота встречаемости больных с патологическим изменением уровня была статистически значимо выше, чем частота встречаемости больных с уровнем аннексина V в пределах физиологической нормы (х2 с попр. Йетса=13,85; df=1; p<0,001, х2 с попр. Йетса=29,14; df=1; p<0,001) (таб. 3).
Таблица 3
Частота встречаемости патологически измененных уровня маркера апоптоза
Маркер воспаления В пределах физиологической нормы Патологические изменения уровня
генерализованный пародонтит генерализованный па-родонтит на фоне бронхоэктатической болезни генерализованный пародонтит генерализованный па-родонтит на фоне бронхо-эктатической болезни
Аннексии V, нг/мл 8 чел. (16%) 2 чел. (4%) 42 чел. (84%) 48 чел. (96%)
В пределах физиологиче- Патологические изменения
скои нормы уровня
Маркер генерализованный па-родонтит на фоне бронхо-эктатической болезни генерализованный па-родонтит на фоне бронхо-эктатической болезни
воспаления генерализованный пародонтит генерализованный пародонтит
ТФР-ßl 24 чел. 3 чел. 16 чел. 47 чел.
нг/мл (60%) (6%) (40%) (94%)
LF, 3 чел. 37 чел. 50 чел.
пг/мл (7,5%) (92,5%) (100%)
IL-8, 3 чел. 4 чел. 37 чел. 46 чел.
пг/мл (7,5%) (8%) (92,5%) (92%)
CRP, 4 чел. 3 чел. 36 чел. 47 чел.
мкг/мл (10%) (6%) (90%) (94%)
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2019 - V. 26, № 4 - P. 19-23
Частота встречаемости больных с уровнем ан-нексина V в пределах физиологической нормы была статистически значимо выше у больных генерализованным пародонтитом, по сравнению с больными генерализованным пародонтитом на фоне бронхо-эктатической болезни (х2 с попр. Йетса=3,25; df=1; p=0,072), а частота встречаемости больных с уровнем аннексина V в анализируемых группах была сопоставима (х2 =0,09; df=1; p=0,765).
Также нами была проанализирована частота встречаемости патологически измененных уровня маркеров окислительного стресса (таб. 4) и было установлено, что частота встречаемости больных с патологическим изменением уровня MDA, АОРР и общая SOD была статистически значимо выше в группе больных генерализованный пародонтит по сравнению с частотой встречаемостью больных с уровнем изучаемых маркеров в пределах физиологической нормы (х2 с попр. Йетса=8,79; df=1; p=0,003, х2=5,52; df=1; p=0,019, х2 с попр. Йетса=7,25; df=1; p=0,007).
Таблица 4
Частота встречаемости патологически измененных уровня маркеров окислительного стресса
Частота встречаемости больных с патологическим изменением уровня MDA и общая SOD была статистически значимо выше в группе больных генерализованный пародонтит на фоне бронхоэктати-ческой болезни по сравнению с частотой встречаемостью больных с уровнем изучаемых маркеров в пределах физиологической нормы (х2 с попр. Йет-са=32,12; df=1; p<0,001, х2 с попр. Йетса=23,73; df=1; p<0,001). Больных с уровнем AOPP в пределах физиологической нормы в группе больных с генерализованным пародонтитом на фоне бронхоэктатиче-ской болезни зарегистрировано не было. При этом частота встречаемости больных с уровнем MDA в пределах физиологической нормы была ниже у больных с генерализованным пародонтитом на фоне бронхоэктатической болезни, по сравнению с больными генерализованный пародонтитом (х2 с попр. Йетса=4,81; df=1; p=0,028), а частота встречаемости больных с уровнем общая SOD в сравниваемых группах была сопоставима (х2 с попр. Йетса=1,89; df=1; p=0,169). У больных генерализованным паро-
донтитом частота встречаемости больных с патологическими изменениями уровня MDA, АОРР и общая SOD была сопоставима с группой больных генерализованным пародонтитом на фоне бронхоэктатиче-ской болезни (х2=0,43; df=1; p=0,514, х2=1,04; df=1; p=0,307, х2 с попр. Йетса=0,3; df=1; p=0,586).
Заключение. Было установлено статистически значимые изменения уровня маркеров воспаления, апоптоза и окислительного стресса у всех больных генерализованным пародонтитом по сравнению с группой соматически здоровых лиц с интактным пародонтом, при этом более выраженные изменения уровня изучаемых маркеров была у больных генерализованным пародонтитомна фоне бронхоэктатиче-ской болезни.
Частота встречаемости патологических изменений уровня изучаемых маркеров воспаления, апоп-тоза и окислительного стресса в исследуемых группах были сопоставимы. В тоже время в группе больных генерализованным пародонтитом на фоне бронхоэктатической болезни уровни маркеров воспаления, апоптоза и окислительного стресса в пределах физиологической нормы встречались статистически значимо реже, чем в группе больных генерализованным пародонтитом.
Литература / References
1. Арьева Г.Т., Соловьев М.М., Арьев А.Л., Рыжак Г.А. Этиопатогенетические ассоциации заболеваний пародонта, соматической терапевтической патологии, коморбидных состояний у пациентов пожилого и старческого возраста: аналитический обзор, часть 1. Ассоциации заболеваний пародонта с соматической терапевтической патологией у пациентов пожилого и старческого возраста // Успехи геронтологии. 2014. Т. 3, № 3. С. 560-565 / Ar'yeva GT, Solov'yev MM, Ar'yev AL, Ryzhak GA. Etiopatogeneticheskiye assotsiatsii zabolevaniy parodonta, somaticheskoy terapevticheskoy patologii, komorbidnykh sostoyaniy u patsiyentov pozhilogo i starcheskogo vozrasta: analiticheskiy obzor, chast' 1. Assotsiatsii zabolevaniy parodonta s somaticheskoy terapevticheskoy patologiyey u patsiyentov pozhilogo i starcheskogo vozrasta [Associations of periodontal diseases with somatic therapeutic pathology, comorbid conditions at patients of advanced and senile age: state-of-the-art review part 1. Associations of periodontal diseases with somatic therapeutic pathology at patients of advanced and senile age] // Advances in gerontology. 2014;27(3):560-65. Russian.
2. Бурягина Н.В. Хроническая оральная инфекция на фоне ишемической болезни сердца // Фундаментальные исследования. 2013. № 5. С. 250-255 / Buryagina NV. KHronicheskaya oral'naya infektsiya na fone ishemicheskoy bolezni serdtsa [Chronic oral infection on a background of an ischemic heart disease]. Fundamental research. 2013;5:250-5. Russian.
3. Исамулаева А.З., Данилина Т.Ф., Башкина О.А., Сер-гиенко Д.Ф. Стоматологический статус и показатели цито-кинового спектра в секрете полости рта у детей с бронхиальной астмой // Астраханский медицинский журнал. 2010. Т. 5, № 4. С. 33-37 / Isamulaeva AZ, Danilina TF, Bashkina OA, Sergienko DF. Stomatologicheskiy status i pokazateli tsitokinovogo spektra v sekrete polosti rta u detey s bronkhial'noy astmoy [Stomatologic status and data of cytokine spectrum in the oral cavity secret in children with bronchial asthma]. Astrakhan Medical Journal. 2010;5(4): 33-7. Russian.
Маркер воспаления В пределах физиологической нормы Патологические изменения уровня
генерализованный пародонтит генерализованный па-родонтит на фоне брон-хоэктатиче-ской болезни генерализованный пародонтит генерализованный пародонтит на фоне бронхоэктатической болезни
MDA, мкмоль /мл 8 чел. (20%) 1 чел. (2%) 32 чел. (80%) 49 чел. (94%)
AOPP, мкмоль /л 11 чел. (27, 5%) - 29 чел. (92,5%) 50 чел. (100%)
Общая SOD, Ед./мл 9 чел. (22,5%) 4 чел. (8%) 31 чел. (77,5%) 46 чел. (92%)
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2019 - V. 26, № 4 - P. 19-23
4. Леонтьева Е.Ю., Т.Ю. Быковская, Молчанова А.В. Коморбидность стоматологической патологии // Главный врач. 2017. № 55. С. 22-24 / Leont'yeva EYU, Bykovskaya TYU, Molchanova AV. Komorbidnost' stomatologicheskoy patologii [Comorbidity of oral pathology]. Glavnyy vrach. 2017;55:22-4. Russian.
5. Нагаева М.О., Мирошниченко В.В. Роль морфо-конституциональных факторов и системной патологии в развитии стоматологических заболеваний // Медицинская наука и образование Урала. 2017. Т. 18, № 1. С. 160-165 / Nagayeva MO, Miroshnichenko VV. Rol' morfo-konstitutsional'nykh faktorov i sistemnoy patologii v razvitii stomatologicheskikh zabolevaniy [The role of morpho-constitutional factors and systemic pathology in the development of dental diseases]. Medical Science and Education of the Urals. 2017;18(1):160-5. Russian.
6. Саркисов К.А., Полунина О.С., Брагин Е.А., Воронина Л.П., Нуржанова И.В. Состояние базального кровотока у больных хроническим пародонтитом на фоне бронхиальной астмы // Астраханский медицинский журнал. 2010. Т. 5, № 3. С. 100-102 / Sarkisov KA, Polunina OS, Bragin EA, Voronina LP, Nurzhanova IV. Sostoyaniye bazal'nogo krovotoka u bol'nykh khronicheskim parodontitom na fone bronkhial'noy astmy [The condition of basal blood stream in patients with chronic parodontitis on the phone of bronchial asthma]. Astrakhanskii Meditsinskii Zhurnal. 2010;5(3):100-2. Russian.
7. Субанова А. А. Особенности эпидемиологии и патогенеза заболеваний пародонта (обзор литературы) // Вестник КРСУ. 2015. Т. 15, № 7. С. 152-155 / Subanova AA. Osobennosti epidemiologii i patogeneza zabolevaniy parodonta (obzor literatury) [Etiology and pathogenesis features of inflammatory periodontal diseases (Review)]. Bulletin of KRSU. 2015;15(7):152-5. Russian.
8. Bhat M., Do L.G., Roberts-Thomson K. Risk indicators for prevalence, extent and severity of periodontitis among rural Indian population aged 35-54 years // Int J Dent Hyg. 2018. Vol. 16, № 4. P. 492-502 / Bhat M, Do LG, Roberts-Thomson K. Risk indicators for prevalence, extent and severity of periodon-titis among rural Indian population aged 35-54 years. Int J Dent Hyg. 2018;16(4):492-502.
9. Brooks J.K. Psoriasis: A review of systemic comorbidi-ties and dentalmanagement considerations // Quintessence Int. 2018. Vol. 49, № 3. P. 209-217 / Brooks JK. Psoriasis: A review of systemic comorbidities and dentalmanagement considerations. Quintessence Int. 2018;49(3):209-17.
10. Chen H.W., Zhou W., Liao Y., Hu S.C., Chen T.L., C. Song Z. Analysis of metabolic profiles of generalized aggressive periodontitis // J Periodontal Res. 2018. Vol. 53, № 1. P. 894-901 / Chen HW, Zhou W, Liao Y, Hu SC, Chen TL, C Song Z. Analysis of metabolic profiles of generalized aggressive periodontitis. J Periodontal Res. 2018;53(1):894-901.
11. Hobbins S., Chapple I.L., Sapey E., Stockley R.A. Is periodontitis a comorbidity of COPD or can associations be explainedby shared risk factors/behaviors? // Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017. Vol. 12. P. 1339-1349 / Hobbins S, Chapple IL, Sapey E, Stockley RA. Is periodontitis a comorbidi-ty of COPD or can associations be explainedby shared risk factors/behaviors?. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017;12:1339-49.
12. Holmstrup P., Damgaard C., Olsen I., Klinge B., Flyvbjerg A., Nielsen C.H., Hansen P.R. Comorbidity of periodontal disease: two sides of the same coin? An introduction for the clinician // J Oral Microbiol. 2017. Vol. 9, № 1. P. 1332710 / Holmstrup P, Damgaard C, Olsen I, Klinge B, Flyvbjerg A, Nielsen CH, Hansen PR. Comorbidity of periodontal disease: two sides of the same coin? An introduction for the clinician. J Oral Microbiol. 2017;9(1):1332710.
13. Ni Chroinin D., Montalto A., Jahromi S., Ingham N., Beveridge A., Foltyn P. Oral Health Status Is Associated with Common MedicalComorbidities in Older Hospital Inpatients // J Am Geriatr Soc. 2016. Vol. 64, № 8. P. 1696-1700 / Ni Chroinin D, Montalto A, Jahromi S, Ingham N, Beveridge A, Foltyn P. Oral Health Status Is Associated with Common MedicalComorbidities in Older Hospital Inpatients. J Am Geriatr Soc. 2016;64(8):1696-700.
14. Rastogi T., Chowdhary Z., Krishna M.K., Mehrotra S., Mohan R. Prevalence of periodontitis in patients with pulmonary disease: A cross-sectional survey in the industrial district of India // J Indian Soc Periodontol. 2019. Vol. 23, № 3. P. 269274 / Rastogi T, Chowdhary Z, Krishna MK, Mehrotra S, Mohan R. Prevalence of periodontitis in patients with pulmonary disease: A cross-sectional survey in the industrial district of India. J Indian Soc Periodontol. 2019;23(3):269-74.
15. Usin M.M., Tabares S.M., Menso J., de Albera E.R., Sembaj A. Generalized aggressive periodontitis: microbiological composition and clinical parameters in non-surgical therapy // Acta Odontol Latinoam. 2016. Vol. 29, № 3. P. 255-261 / Usin MM, Tabares SM, Menso J, de Albera ER, Sembaj A. Generalized aggressive periodontitis: microbiological composition and clinical parameters in non-surgical therapy. Acta Odontol Latinoam. 2016;29(3):255-61.
Библиографическая ссылка:
Саркисов А.К., Кибкало А.П., Полунина Е.А., Саркисов К.А. Частота встречаемости патологического уровня маркеров воспаления, апоптоза и окислительного стресса у больных с генерализованным пародонтитом на фоне бронхоэктатической болезни // Вестник новых медицинских технологий. 2019. №4. С. 19-23. DOI: 10.24411/1609-2163-2019-16501.
Bibliographic reference:
Sarkisov AK, Kibkalo PA, Polunina EA, Sarkisov KA. Chastota vstrechaemosti patologicheskogo urovnya markerov vospaleniya, apoptoza i okislitel'nogo stressa u bol'nykh s generalizovannym parodontitom na fone bronkhoektaticheskoy bolezni [The frequency of pathological level of markers of inflammation, apoptosis and oxidative stress in patients with generalized periodontitis and bronchoectatic disease]. Journal of New Medical Technologies. 2019;4:19-23. DOI: 10.24411/1609-2163-2019-16501. Russian.