Буккальный эпителий как объект для изучения сигнальных механизмов "программирования" ожирения у детей

Кветной Игорь Моисеевич; Полякова Виктория Олеговна; Крылова Юлия Сергеевна; Евсюкова Инна Ивановна; Дробинцева Анна Олеговна; Гашимова Улдуз Файзиевна; Клейменова Татьяна Сергеевна

КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ

245

буккальныш эпителий как объект для изучения сигнальных механизмов «программирования» ожирения у детей

'ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта». 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д.З.

2ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет». 194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2.

3Санкт-Петербургский государственный университет. 199034, Санкт-Петербург, Университетская набережная 7-9.

4ФГБОУВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова». 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

5 Институт физиологии им. А.И. Караева НАН Азербайджана. AZ1100, Баку, ул. Шарифзаде, 78. E-mail: emer-ald2008@mail.ru

Ключевые слова: мелатонин, ожирение, дети, буккальный эпителий

Введение. Ожирение — одно из самых распространенных в мире хронических заболеваний. Особую озабоченность вызывает эпидемия ожирения у детей. Следует подчеркнуть, что с ростом проблемы ожирения (ОЖ) увеличивается число детей с метаболическим синдромом. Известно, что мелатонин (МТ) является ключевым регулятором углеводного и жирового обмена. В жировой ткани он регулирует дифференцировку адипоцитов, липогенез, ли-полиз, захват жирных кислот и глюкозы, а также влияние инсулина и запасы энергии. Одновременно осуществляет циркадную организацию метаболизма в мышцах, белой жировой ткани, в печени, поджелудочной железе.

Целью исследования явилось изучить содержание МТ в буккальном эпителии (БЭ) матери, ребенка в группах женщин с нормально протекающей беременностью и родами и группе с гестационным сахарным диабетом и ожирением.

Методы исследования включали иммуно-гисто/цитохимическое исследование, конфокальную лазерную сканирующую микроскопию (КЛСМ). Соскоб БЭ получали с внутренней поверхности щеки и готовили монослойный мазок с использованием уль-тра-цитоцентрифуги Cytospin 4. Иммунофлуо-ресцентным методом с использованием КЛСМ верифицировали экспрессию рецепторов МТ-А и рецепторов МТ-В c использованием соответ-ствтвующих моноклональных антител (1:50, Dako, Denmark). Иммунофлуоресцентное ис-

следование проводили по стандарнтной методике. Визуализацию образцов осуществляли с помощью конфокального микроскопа Flueview 1000 (Olympus, Japan). Оценку экспрессии рецепторов проводили полуколичественным методом, а также количественным методом с определением оптической плотности в системе компьютерного анализа изображений «Морфология 5.0» (Видеотест, Россия).

Результаты. Изучение физического развития детей, от матерей с гестационным сахарным диабетом и ожирением показало, что из 56 детей к концу первого года жизни 44,4% имели ожирение, причем 60% из них родились с макросомией. Следует отметить, что продолжительность грудного вскармливания у детей с ожирением составила 2-3 месяца, причем матери кормили «по требованию». В то же время дети, у которых к концу года не было ожирения, получали своевременно прикорм и материнское молоко.

Показатели экспрессии рецепторов к мелато-нину в буккальном эпителии у здоровых пациенток и их детей составили: Мать-день RMA-2,291; Мать-день RMB-15,541; Мать-ночь RMA-4,563; Мать-ночь RMB-24,336; Реб.-день RMA-10,41; Реб.-день RMB-49,647; Реб.-ночь RMA-15,197; Реб.-ночь RMB-51,89. Показатели экспрессии рецепторов к мелатонину в буккальном эпителии у пациенток с ожирением и ГСД и их детей составили: Мать-день RMA-13,779; Мать-день RMB-33,56; Мать-ночь RMA-11,722; Мать-ночь RMB-33,043; Реб.-день RMA-33,534; Реб.-день RMB-

MEDiOiNE: THEoRY AND pRACTicE

том 4 СПЕЦВЫПУСК 2019

eiSSN 2658-4204

246

ABSTRACTS

46,192; Реб.-ночь ЯМА-34,393; Реб.-ночь ЯМВ-48,П2. Установлено, что экспрессия ЯМА у здоровых матерей достоверно увеличена в ночное время суток на 59% в сравнении с дневным временем суток, в то время как экспрессия ЯМА у больных матерей увеличена в ночное время суток лишь на 14,5% в сравнении с дневным временем суток. Экспрессии ЯМА у детей от больных диабетом матерей в сравнении с детьми от здоровых матерей увеличена на 69% в дневное время суток и на 56% в ночное время суток, соответственно. Экспрессия ЯМА у детей от здоровых матерей достоверно увеличена в ночное время суток на 33% в сравнении с дневным временем суток. Достоверных различий между экспрессией ЯМА в зависимости от времени суток у детей от больных матерей выявлено не было. Так же было установлено, что экспрессия ЯМВ у здоровых матерей достоверно увеличена в ночное время суток на 33% в сравнении с дневным временем суток. Достоверных различий между экспрессией ЯМВ в зависимости от времени суток у больных матерей выявлено не было. Экспрессия ЯМВ у детей от больных диабетом матерей снижалась в сравнении с детьми от здоровых матерей на 8% в дневное время суток и на 8% в ночное время суток. ЯМВ у детей от здоровых матерей достоверно увеличена в ночное время суток на 4% в сравнении с дневным, в то время как ЯМВ у детей от больных матерей увеличена в ночное врем на 4% в сравнении с дневным временем суток.

Заключение. Проведенные исследования показали, что ритм продукции МТ в организме здоровых матерей совпадает с ритмом продукции МТ у новорожденных детей. Зарегистрировано резкое снижение ночной секреции МТ и повышение уровня его дневной секреции у матерей, больных ОЖ и ГСД и у новорожденных ими детей. Общий уровень МТ в организме матерей при ож и ГСД снижается, то же самое наблюдается в организме новорожденных ими детей. Как следствие этого, зарегистрировано отсутствие циркадианного ритма выработки МТ у больных матерей и «сужение» амплитуды ритма в секреции МТ у новорожденных. Таким образом, данные о наличии избыточной массы тела и ожирения у детей основной группы к 6 месяцам жизни свидетельствуют о том, что при отсутствии суточного ритма продукции МТ нарушена регуляция энергетического обмена в раннем онтогенезе, что «программирует» развитие ожирения. Дальнейшее продолжение исследования откроет перспективы для более глубокого понимания механизма формирования избыточной массы тела и ожирения у детей при эндокринной и метаболической патологии беременных женщин.

Работа выполнена при финансовой поддержке РФФИ (грант Аз а 18-54-060-12) и Фонда развития науки при Президенте Азербайджанской Республики (грант № ЕШ-BGM-4-RFTF-1/2017-21/19/3).

МЕдицинА: теория и ПРАКТИКА

тоМ 4 спецвыпуск 2019

iSSN 2658-4190

Текст научной работы на тему «Буккальный эпителий как объект для изучения сигнальных механизмов "программирования" ожирения у детей»