CC BY
14информация о препаратах
БИОРЕГУЛЯЦИОННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ ОРВИ У ДЕТЕЙ
С. Крутихина,
Е. Яблокова, кандидат медицинских наук
Первый МГМУ им. ИМ. Сеченова (Сеченовский Университет)
E-mail: svetulkakru@gmail.com
Острые респираторные вирусные инфекции являются одной из самых частых патологий у детей (6-10 эпизодов в год) и требуют использования целого комплекса различных лекарственных препаратов, что нередко приводит как к иммунобиологической резистентности, так и развитию широкого спектра побочных эффектов. К эффективным лекарственным средством с высоким уровнем безопасности относятся комплексные биорегуляционные препараты компании Heel.
Ключевые слова: терапия, дети, острые респираторные вирусные инфекции, биорегуляционные препараты.
Для цитирования: Крутихина С., Яблокова Е. Биорегуляционные препараты при ОРВИ у детей // Врач. - 2018; 29 (3): 85-86.
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) при различной этиологической природе имеют сходные эпидемиологические, патогенетические и клинические характеристики. Этиологическая структура ОРВИ достаточно гетерогенна. Возбудителями могут быть более 200 различных вирусов, чаще это вирусы гриппа (типов А, В, С), парагриппа (4 типа), аденовирусы (более 40 серотипов), респираторно-синцитиальный вирус, энтеро- и риновирусы (более 110 серотипов), реже — коронавирусы, метапневмови-русы, бокавирусы.
Приблизительно в 10% случаев ОРВИ может осложниться бактериальной инфекцией. Частые инфекции способствуют аллергизации, снижению реактивности организма, негативно влияют на физическое и психомоторное развитие ребенка, способствуют и хронизации воспалительного процесса в ЛОР-органах и бронхолегочной системе.
Уменьшение частоты и длительности ОРВИ, а также количества бактериальных осложнений зависят от своевременно назначенного и адекватного лечения, которое должно быть комплексным и строиться индивидуально в каждом конкретном случае.
С учетом вирусной этиологии острых респираторных инфекций основу этиотропной терапии должны составлять противовирусные средства. Однако для большинства респираторных вирусов высокоэффективных и безопасных химиопрепаратов в педиатрической практике пока нет. Довольно широкое применение при ОРВИ получили препараты интерферона (ИФН) и его индукторы. Но использование их при легких фор-
мах вирусных инфекций (особенно рекомбинантного ИФН) считается нерациональным. Кроме того, возможно развитие и побочных эффектов: гипореактив-ность организма при приеме индукторов ИФН, высокая токсичность, образование устойчивых комплексов с ДНК. Все сказанное ограничивает их использование с профилактической целью, в лечении легких ОРВИ, а также у детей раннего возраста.
Для борьбы со столь значимой социальной проблемой, как ОРВИ, во всем мире уже давно успешно используются биорегуляционные препараты. Доказанная безопасность и клиническая эффективность делают их предпочтительными препаратами у детей, особенно раннего возраста, и при тяжелых коморбидных состояниях.
Широкие возможности при терапии ОРВИ в педиатрической практике получил препарат Вибуркол, доступный в России в форме ректальных суппозиториев. Вибуркол — комплексный биорегуляционный препарат; он хорошо переносится маленькими пациентами и действует в организме на первичной стадии инфекции. Препарат оказывает обезболивающее, спазмолитическое, седативное, противовоспалительное и дезинток-сикационное действие. Особенность препарата в том, что он поддерживает защитный потенциал организма и способствует устранению специфической симптоматики и интоксикации. Его применение не сопровождается резким снижением температуры тела, т.е. он не является прямым жаропонижающим средством (в отличие от целенаправленного снижения температуры нестероидными противовоспалительными средствами). Он также обладает сравнимым с парацетамолом терапевтическим потенциалом и при этом обладает хорошей переносимостью.
Поскольку Вибуркол действует в организме на первичной стадии развития инфекции, это делает необязательным применение обезболивающих и противовоспалительных средств. Применение Вибурко-ла незначительно понижает лихорадку, что позволяет основным защитным механизмам организма работать более эффективно. Лихорадка постепенно угасает вследствие облегчения течения основного заболевания. Препарат разрешен к применению у детей с рождения; дозу подбирают с учетом возраста ребенка.
Другими биорегуляционными препаратами, применяемыми в лечении простудных заболеваний у детей, являются Энгистол, Гирель, Эуфорбиум композитум, Ангин-Хель СД.
Энгистол и Гирель служат альтернативой таким лекарственным препаратам, как ИФН и индукторы ИФН, и обладают активностью против многочисленных респираторных вирусов.
При вирусных ринитах и синуситах доказал свою эффективность Эуфорбиум композитум Назентропфен С, выпускаемый в виде спрея для интраназального применения. В состав спрея входят натуральные компоненты,
3'2018 ВРАЧ 8
которые имеют лучшую переносимость и меньшее число ограничений у детей, и представляют альтернативу традиционным методам лечения.
В терапии воспалительного процесса слизистой оболочки ротоглотки при ОРВИ эффективен Ангин-Хель СД. Препарат содержит компоненты растительного, животного и минерального происхождения, оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное, дезинтоксикационное и опосредованное антибактериальное действие. Он выпускается в виде таблеток для рассасывания, разрешен к применению с 3-летнего возраста и хорошо переносится маленькими пациентами.
Комплексные биорегуляционные препараты компании Heel представляют собой эффективную и экономически обоснованную замену медикаментозной терапии или могут применяться как дополнение к ней. Для профилактики и при начальных симптомах ОРВИ эффективны Энгистол и Гирель, активирующие в организме иммунные механизмы защиты; для купирования лихорадочных состояний и беспокойства, связанного с ним, может использоваться Вибуркол; при развитии ринита эффективно применение назального спрея Эуфорбиум композитум; при присоединении воспаления в глотке целесообразно применять Ангин-Хель СД. Все препараты обладают доказанной эффективностью, широким спектром показаний, благоприятным профилем безопасности, выпускаются в удобной для применения форме, что позволяет широко применять их в
педиатрической практике при ОРВИ.
* * *
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Рекомендуемая литература
Брико Н.И. Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа и ОРВИ и направления их профилактики // Медицинская сестра. - 2013; 8: 16-23.
Булгакова В.А. Острые респираторные инфекции у детей: рациональный выбор фармакотерапии // Справочник педиатра. - 2011; 8: 28-37.
Григорьев К.И., Выхристюк О.Ф., Рахметуллова Г.Р. Рекуррентные респираторные инфекции у часто болеющих детей // Медицинская сестра. - 2015; 8: 28-34.
Заплатников А.Л., Коровина Н.А., Бурцева Е.И. Современные препараты, содержащие сверхмалые дозы действующего вещества, и традиционные гомеопатические средства в профилактике и лечении ОРВИ и гриппа у детей // Педиатрия. - 2009; 87 (1): 95-100.
Марьяновский А.А. Особенности комплексной терапии риносинуситов препаратами на основе натуральных компонентов // РМЖ. - 2016; 3: 140-2.
BIOREGULATORY DRUGS FOR ACUTE RESPIRATORY VIRAL INFECTIONS IN CHILDREN
S. Krutikhira. E. Yablokova, Candidate of Medical Sciences
I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Frequent acute respiratory viral infections (6-10 episodes per year) in many children require the use of various medications. which leads to immunological tolerance. Their efficient and cost-effective replacement (or complement to drug therapy) is the combination bioregulatory medications manufactured by the company Heel.
Key words: therapy. children. acute respiratory viral infections. bioregulatory drugs. For citation: Krutikhina S.. Yablokova E. Bioregulatory drugs for acute respiratory viral infections in children // Vrach. - 2018; 29 (3): 85-86.
86 ВРАЧ 3'2018
