УДК 661.635.41+611.018.4+616.71+591.169+616-092.4+576.08
БИОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ БИОДЕГРАДИРУЕМОГО МАТЕРИАЛА НА ОСНОВЕ ФИБРОИНА ШЕЛКА ДЛЯ ЗАМЕЩЕНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ
© Алексей Александрович Климентьев, Виктория Андреевна Набока
Санкт-Петербургский государственный технологический институт (технический университет).
190013, Санкт-Петербург, Московский пр., д. 26
Контактная информация: Алексей Александрович Климентьев — студент 3 курса бакалавриата факультета
химической и биотехнологии. E-mail: klimentino96@mail.ru
Поступила: 04.06.2021 Одобрена: 26.08.2021 Принята к печати: 28.09.2021
РЕЗЮМЕ: Биологические свойства биодеградируемого материала для замещения костной ткани, полученного из трех основных компонентов: фиброина шелка Bombyx mori, фосфатов кальция и казеина оценивались ex vivo, испытания состояли из исследования 24-часовой ци-тотоксичности с использованием культуры мононуклеарных лейкоцитов здоровой собаки и с использованием лейкозных Т-лимфобластоподобных клеток человека. В культуре мульти-потентных мезенхимальных стромальных клеток (ММСК) жировой ткани собаки определяли остеогенный потенциал образцов, измеряя секрецию остеокальцина, определяя минерализацию межклеточного матрикса (окраской ализарином). Анализ полученных результатов исследования показал более выраженные ex vivo процессы минерализации межклеточного вещества при наибольшем процентном содержании фосфатов кальция в материале. При 24-часовом контакте in vitro с образцами материала трех разных составов на 5-7% возрастало число погибших (преимущественно путем некроза) лейкозных Т-лимфобластоподобных клеток при наибольшем содержании фосфатов кальция, в то время как на содержании моно-нуклеарных лейкоцитов здоровой собаки это не отражалось.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: фосфат кальция; костнозамещающий материал; регенерация костной ткани; цитотоксичность.
BIOLOGICAL CHARACTERISTICS OF THE BIODEGRADABLE MATERIAL FOR BONE REPAIR
© Alexey A. Klimentyev, Victoria A. Naboka
Saint-Petersburg State Institute of Technology. 190013, Saint-Petersburg, Moskovsky pr., 26
Contact information: Alexey A. Klimentyev — 3rd year undergraduate student of the Faculty of Chemical and Biotechnology.
E-mail: klimentino96@mail.ru
Received: 04.06.2021 Revised: 26.08.2021 Accepted: 28.09.2021
ABSTRACT: The biological properties of the biodegradable bone replacement material obtained from three main components: Bombyx mori silk fibroin, calcium phosphates and casein were evaluated ex vivo, the tests consisted of a 24-hour cytotoxicity study using a culture of mononuclear leukocytes from a healthy dog and using human leukemic T-lymphoblast-like cells. In the culture of multipotent mesenchymal stromal cells (MMSCs) of dog adipose tissue, the osteogenic potential of the samples was determined by measuring the secretion of osteocalcin, determining the mineralization of the intercellular matrix (alizarin staining). Analysis of the results of the study showed more pronounced ex vivo processes of mineralization of the intercellular substance with the highest percentage of calcium phosphates in the material. With 24-hour in vitro contact with samples of material of three different compositions, the death rate (mainly by necrosis) of leukemia T-lymphoblast-like
cells increased by 5-7%, with the highest calcium phosphate content, while the content of mononuclear leukocytes of a healthy dog was not reflected.
KEY WORDS: calcium phosphate; bone replacement material; bone tissue regeneration; cytotoxicity.
ВВЕДЕНИЕ
С каждым годом в клинической практике возрастает количество операций по устранению дефектов костной ткани с применением искусственных биоматериалов. Огромное значение имеет в том числе помощь пациентам с патологическими переломами, являющимися серьезным осложнением опухолевого поражения. Проблема оказания помощи таким пациентам состоит в том, что при выборе тактики лечения необходимо учитывать множество факторов. Хотя кость обладает большой способностью к самовосстановлению, некоторые дефекты или переломы слишком велики для восстановления. Операцией выбора является остеопластика с применением материалов для замещения костной ткани. В России доля костнопластических операций составляет менее 10% из-за недостатка новейших технологий производства биоматериалов [7, 8, 10]. Именно поэтому разработка и введение в производство технологии получения новых костнозамещаю-щих материалов является актуальной задачей [2, 7, 10, 15].
В настоящее время в ортопедии используются костно-пластические [13, 22] и биокомпозиционные материалы [1, 4, 16, 25], способные изменять метаболизм костной ткани. Для наиболее быстрого и неосложненного срастания поврежденных костей материал должен полностью заполнять объем дефекта, обладать хорошей остеоиндуктивностью для формирования кости. Он должен также сохранять функциональные качества во время срастания костной ткани [7, 15, 20], обладать достаточно устойчивыми механическими свойствами. И, кроме того, быть биосовместимым, то есть быть био-деградируемым, и не вызывать иммунных реакций [3, 24].
Одним из эффективных направлений является создание композитных материалов. С одной стороны, это может увеличить прочность искусственного материала, с другой стороны, в случае использования полимеров придать изделию упруго-эластические свойства, характерные для живой материи. В качестве эластомеров могут применяться различные классы полимерных материалов, в биологии и медицине наиболее привлекательной является группа
биодеградируемых (со)полимеров, компоненты которых являются природными веществами в молекулярно-наноразмерном диапазоне (молочная, гликолевая, оксимасляная кислоты и т.д.). Они снимают проблемы интоксикации организма-реципиента при разрушении имплантируемого полимера, но обладают недостаточными прочностными свойствами. Перспективными материалами считаются полимеры (и их композиты), особенно класс биодеградируемых и/или биорезорбируемых полимеров, синтезированных на основе природных малотоксичных мономеров (молочная, валериановая, оксимасляная кислоты и т.п.) [4, 10, 23, 25].
Биодеградируемая полимолочная кислота — одно из средств выбора в ряду биополимеров для трехмерной печати заменителей (протезов) биологических тканей. Однако для костной ткани требуются композиты (прежде всего, с фосфатами кальция), что вносит научно-технические вопросы, требующие своего решения в каждом конкретном случае. В первую очередь, это вопросы биомеханического соответствия композитных имплантатов высоким нагрузкам в костной ткани [6, 17]. Известно, что соответствие прочностных параметров изделий для биологии и медицины предполагаемому направлению их использования является одним из главных условий, наряду с токсикологическими испытаниями, необходимых для практического использования импланта-тов. В настоящее время установлено отсутствие токсичности у полигидроксибутирата (ПГБ), полигидроксивалерата (ПГВ) и их сополимеров (ПГБ/ПГВ), относящихся к группе по-лигидроксиалканоатов (ПГА), у полимолочной кислоты выявлена возможность создания композитных материалов с гидроксилапатитом, обладающих способностью индуцировать рост костной ткани in vivo [10, 12, 23, 26].
Биорезорбируемые полимеры и фосфаты кальция теоретически должны контролируемо замещаться костной тканью, что приведет к зарастанию дефекта кости. Срастание костной ткани со структурой трехмерного имплантата значительно повышает механическую прочность биокомпозита «имплантат-кость». Проблема состоит в том, что при растворении полимеров изменяется рН тканевой жидкости
(как правило, снижается). Кроме того, частицы полимеров поглощают гигантские клетки инородных тел. В совокупности (био)химический и клеточный ответы на имплантат приводят к развитию асептического воспаления и образованию толстой капсулы из соединительной ткани между имплантатом и костью. Возникает микроподвижность имплантата, присоединение инфекционных агентов, инфекционное воспаление и неизбежное его удаление, которое в целом обозначают как «неуспех имплан-тата» [10, 20, 22, 26].
Одним из универсальных материалов, используемых в качестве каркасного компонента, обладающего устойчивыми механическими свойствами, является фиброин шелка из коконов тутового шелкопряда Bombyx mori. К таким свойствам, кроме его механических показателей, можно отнести возможность контроля скорости биодеградации за счет регулирования конформационного состояния белка [1, 11].
Шелковые поверхности предлагают активные центры, которые способствуют минерализации и/или связыванию биоактивных молекул, которые способствуют регенерации костей. Здесь подчеркивается современное состояние шелковых биоматериалов в инженерии костной ткани, охватывающее их широкое применение в качестве матриц клеточного каркаса для микронаносителей для доставки факторов роста костей и терапевтических молекул к пораженным или поврежденным участкам для облегчения регенерации кости. В обзоре обосновывается, что выбор протеина шелка в качестве биоматериала обусловлен не только его природной полимерной природой, механической прочностью, гибкостью и широким диапазоном совместимости клеток, но и его способностью сдерживать рост гидроксиапати-та (ГА), главного неорганического компонента костного минерального матрикса, в результате чего улучшается остеоинтеграция [1, 2, 14].
Применение в ортопедии для замещения костной ткани материалов с гидроксиапатитом известно уже давно. Это обусловлено биологической совместимостью и активностью ГА к остеоинтеграции, так как ГА является аналогом минеральной составляющей костной ткани. Большой интерес к гидроксиапатиту вызван также его сходством по физико-химическим свойствам с минеральной составляющей костной ткани и высокой биологической активностью [5, 7, 17].
В настоящее время на российском рынке имеется ряд имплантатов как отечественного, так и импортного производства, для восстанов-
ления дефектов костной ткани, образовавшихся в результате травмы или операции. Эти им-плантаты изготавливаются преимущественно из кальцийфосфатной керамики и стеклокера-мических композитов. В качестве типичного примера материала и цен можно привести блоки CROSS.BONE (Biotech International, Франция) размером 05 х 03 х 10 см до 15 х 30 х 35 см ценой от 190 до 1140 евро. Основа этих материалов — гидроксиапатит и в-трикальций фосфат.
Гранулированный материал BoneMedic-Dm (ЗАО «Арника», Россия) состоит из кораллового кремнийсодержащего гидроксиапатита и в-трикальций фосфата стоимостью 2 490 руб. за 0,25 г (цены 2011 г). В то же время в литературе сообщается о разработках заменителей костной ткани на основе полимеров и полимерно-керамических композитов. Однако эти материалы пока не вышли из стадии экспериментального использования и не поступили в широкую продажу.
В настоящее время процент осложнений и неудовлетворительных результатов лечения имеющимися у хирургов конструкциями остается на постоянно высоком уровне и составляет в России по разным данным 2-37% (в муниципальных лечебных заведениях РФ — до 50%, среднеевропейский уровень — не более 4%) вследствие недостаточной биосовместимости и прочности изделий, прежде всего на границе раздела «имплантат/биологическая ткань» [7, 12, 14, 16].
Несмотря на важность и необходимость разработок новых материалов на основе ги-дроксиапатита и фосфата кальция для улучшения ортопедических имплантатов, эти работы в основном остаются на исследовательском уровне. Кроме того, все еще актуальны исследования биодеградируемых полимеров, связанных с их деградацией, а именно скоростью разрушения материала и токсичностью побочных продуктов. Стоит также отметить, что перспективы использования материалов для замещения костной ткани в медицине определяются их свойствами.
Разработанный нами материал для замещения костной ткани был изготовлен из трех основных компонентов. Значительную долю в составе материала составил гидроксиапатит, который обладает сходством по физико-химическим свойствам с минеральной составляющей костной ткани человека и высокой биологической активностью, а также фиброина, обладающего уникальными химическими, биологическими и механическими свойствами [1, 2, 8].
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить ex vivo биологические свойства биодеградируемого материала на основе фиброина шелка для замещения костной ткани как потенциального материала для биоинженерии костной ткани.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
1.Определить цитотоксичность образцов материала на жизнеспособность мононуклеар-ных лейкоцитов периферической крови здоровой собаки.
2. Оценить цитотоксичность в отношении лейкозных Т-лимфобластоподобных клеток человека линии T-cell leukemia 1301.
3. Изучить влияние образцов на остеоген-ный потенциал стромальных стволовых клеток, используя культуру мультипотентных ме-зенхимальных стромальных клеток (ММСК), выделенных из жировой ткани собаки методом липоаспирации.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
В экспериментах in vitro применяли 51 экспериментальный образец из разработанного нами биодеградируемого материала для замещения костной ткани, полученного на основе в-формы фиброина, биологического гидрокси-апатита, с добавлением фосфата магния, гидрофосфата кальция и гидроокиси кальция, при соотношении компонентов,% мас.: гидрок-сиапатит — 52-54, фосфат магния — 32-34, гидрофосфат кальция — 10-12, гидроокись кальция — 2-5 и связующего компонента -казеина в аммиачном растворе. В ходе исследования были изучены свойства материала в двух вариантах соотношения сухой массы к раствору казеина 1) 1:1; 2) 1:1,5.
Для тестирования цитотоксичности in vitro изучали влияние образцов материала на жизнеспособность мононуклеарных лейкоцитов периферической крови здоровой собаки, а также их цитотоксичность в отношении лейкоз-ных Т-лимфобластоподобных клеток человека линии T-cell leukemia 1301 (Sigma-Aldrich, США) (далее Т-клеток) [4, 5].
В качестве здоровых клеток-мишеней использовали фракцию мононуклеарных лейкоцитов крови из периферической крови собаки. Работа с животными была выполнена в соответствии с протоколами, утвержденными Комитетом по уходу и использованию животных, и согласно декларации Всемирной медицин-
ской организации Хельсинки (2000). Взвесь мононуклеарных лейкоцитов культивировали в концентрации 3 х 106 нуклеаров/мл с культу-ральной средой следующего состава: 100% среды ДМЕМ/Б12 (1:1), 10 мМ HEPES буфера и 280 мг/л L-глутамина [5].
Для изучения цитотоксичности по отношению к опухолевым клеткам Т-клетки в концентрации 1 х 104 кл/мл культивировали в течение 24 часов при температуре 37 °С и 5% СО2 с питательной средой в составе 90% RPMI-1640, 10% инактивированной сыворотки крови эмбрионов коров и 0,3 мг/мл L-глутамина. В качестве контроля использовали клеточную взвесь без экспериментальных образцов. Затем клеточную взвесь центрифугировали и, заменив надо садок 1 мл культуральной среды, ре-суспендировали. Согласно рекомендациям ISO 10993-5, жизнеспособность мононуклеаров крови оценивали по их способности не окрашиваться 0,4 % раствором трипанового синего, подсчет проводили в камере Горяева. Процентное соотношение апоптоз/некроз определяли методом проточной цитофлуориметрии.
Для изучения влияния образцов на остео-генный потенциал стромальных стволовых клеток использовали культуру ММСК, выделенных из жировой ткани собаки методом липо-аспирации [5, 6]. ММСК помещали в культу-ральные планшеты (в концентрации 3 х 104 клеток/лунку) в 1 мл среды (90% среды DMEM/F12 (1:1), 10% сыворотки крови плодов коровы, 50 мг/л гентамицина, 280 мг/л L-глутамина). В часть лунок помещали образцы исследуемого материала, затем добавляли культуральную среду. Количественное определение остеокаль-цина в супернатантах на 14, 17, 21-е сутки культивирования осуществляли по стандартной схеме проведения иммуноферментного анализа с помощью тест-набора N-MID Остео-кальцин, (Immunodiagnostic Systems LTD., United Kingdom). После 21 суток клетки, прилипшие к пластику в лунках, окрашивали 2% раствором красителя ализарин. Участки розового окрашивания, свидетельствующие об осаждении кальция (процессе минерализации), документировали с помощью программы ZEN 2012 на микроскопе ZEISS Axio Observer A1.
Статистическая обработка данных осуществлялась с помощью программы «STATISTICA for Windows 10.0». Для оценки статистической значимости различий применяли параметрический t-критерий Стьюдента (Pt) или непараметрический критерий Манна-Уитни (PU). Различия считались статистически значимыми при уровне значимости р < 0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Исследования биосовместимости in vitro новых материалов для клинической практики проводили в соответствии с международными и российскими стандартами. Потенциальную токсичность проверяли методом, рекомендованным ISO 10993-5, ГОСТ Р ИСО 10993-5, основанном на определении способности клеток противостоять проницаемости мембран для витальных красителей (жизнеспособности) после прямого контакта с изделием и/или воздействия его вытяжек. Наиболее удобными для изучения цитотоксичности являются клетки крови и иммунной системы, реагирующие на любое экстремальное воздействие [6]. И поэтому мы изучали мононуклеарные лейкоциты крови, также принимающие активное участие в реакциях приживления/отторжения имплан-татов [6, 9]. Для тестирования цитотоксично-сти in vitro использовали 24 образца материала и изучали:
• влияние образцов материала на жизнеспособность мононуклеарных лейкоцитов пе-
риферической крови здоровой собаки (12 образцов); • цитотоксичность материала в отношении лейкозных Т-лимфобластоподобных клеток человека линии T-cell leukemia 1301 (Sigma-Aldrich, США) (далее Т-клеток) (12 образцов). Согласно полученным результатам (табл. 1), процент выживших мононуклеарных лейкоцитов при добавлении образцов к клеточной суспензии оказался равным 100% для варианта 1 материала и 97% для варианта 2 материала и статистически значимо не отличался от показателя в контрольной культуре клеток.
Изучаемый нами материал в двух вариантах исполнения вызывал статистически значимое снижение (уровень значимости р < 0,05, табл. 2) жизнеспособности опухолевых клеток крови (лейкозных Т-лимфобластоподобных клеток человека линии T-cell leukemia 1301) в сравнении с клеточным контролем без образцов. Гибель лейкозных Т-лимфобластоподоб-ных клеток человека линии T-cell leukemia 1301 усиливалась за счет процессов апоптоза,
Таблица 1
Цитотоксичность (in vitro) тестируемых образцов после 24 часов сокультивирования с мононуклеарными
лейкоцитами крови здоровой собаки
№ п/п Группа наблюдений Жизнеспособные мононуклеарные лейкоциты, %
1 Контроль токсичности (культура клеток без образцов), п = 4 100 (100-100)*
2 Культура клеток в присутствии образцов материала (вариант 1), п = 4 100 (92-100)*
3 Культура клеток в присутствии образцов материала (вариант 2), п = 4 97 (81-100)*
Примечание: n — число исследованных проб; * — диапазон значений.
Таблица 2
Цитотоксичность (in vitro) тестируемых образцов после 24 часов сокультивирования с лейкозными Т-лимфобластоподобными клетками человека линии T-cell leukemia 1301
T-cell leukemia
№ п/п Группа наблюдений жизнеспособные число погибших клеток, %
клетки,% апоптоз некроз
1 Контроль токсичности (культура клеток без образцов), п = 4 82,3 (79,7-90,3)** 5,1 (4,5-6,0)" 13,0 (12,2-14,5)**
2 Культура клеток в присутствии образцов материала (вариант 1), п = 4 69,8* (63,4-75,6)** p < 0,002 6,7* (5,1-7,8)" p < 0,009 23,9* (17-25,2)** p < 0,004
3 Культура клеток в присутствии образцов материала (вариант 2), п = 4 75,4* (70,2-81,2)** p < 0,01 5,8 (4,6-6,9)** 18,9* (16,2-20,5)** p < 0,002
Примечание: п — число исследованных проб; * — статистически значимые различия с контролем, согласно и-крите-рию Манна-Уитни; ** — диапазон значений.
и более выраженно — за счет некроза. Причем материал, изготовленный в соотношении 1:1 (сухая масса:раствор казеина), показал более выраженное снижение жизнеспособности лей-козных Т-лимфобластоподобных клеток человека линии T-cell leukemia 1301. Полученные нами результаты согласуются с некоторыми литературными ссылками о цитотоксичности аморфных (растворимых) фосфатов кальция [7].
Способность материалов для замещения костной ткани воспроизводить клеточное и тканевое микроокружение является одной из важных характеристик таких материалов в биоинженерии биологических тканей. В качестве молекулярного маркера остеогенной диф-ференцировки MMСК принято использовать биохимические маркеры, поэтому мы определяли остеокальцин — межклеточный белок, являющийся растворимым компонентом костного матрикса и выделяемый остеобластами [5, 18, 20].
Согласно данным таблицы 3, культивирование ММСК жировой ткани собаки в стандартной культуральной среде (без остеогенных добавок; контроль) в присутствии образцов материала для замещения костной ткани не сопровождалось значительным увеличением уровня остеокальцина в изученные сроки эксперимента.
Таким образом, ММСК жировой ткани, взаимодействующие с исследуемыми образцами материала, не отличались по уровню секреции остеокальцина в сравнении с контролем.
Статистически значимое различие в уровне секреции остеокальцина на 14-е сутки были выявлены только в культуре клеток с материалом, изготовленным в соотношении 1:1 (фиброин + кальцийфосфаты:раствор казеина), к концу периода наблюдений (21-е сутки) кон-
центрация остеокальцина не отличалась от таковой в других группах наблюдения (табл. 2).
Следовательно, исследуемые образцы практически не влияют на способность ММСК се-кретировать остеокальцин в стандартной куль-туральной среде без остеогенных добавок.
При окраске клеток ализарином красным на 21-е сутки исследования были выявлены участки культуры клеток с интенсивным красным окрашиванием. Поскольку ализарин красный имеет сродство к солям кальция, он дает прочное окрашивание в участках минерализации, прежде всего за счет фосфатов кальция [5, 7] (рис. 1, б, в). В то же время, в группе контроля ММСК практически не окрашивались ализи-рином (рис. 1, а).
Таким образом, разработанный нами материал для замещения костной ткани продемонстрировал способность усиливать in vitro минерализацию межклеточного матрикса. Возможно, это связано с его остеогенной активностью в отношении стимулирования дифференцировки и созревания ММСК в костные клетки, что ранее уже было показано в работах исследователей [6, 18]. Остеогенная активность материала обусловлена наличием в его составе биологического гидроксиапатита, с добавлением фосфата магния, гидрофосфата кальция и гидроокиси кальция. Остеогенные свойства КФ материалов убедительно доказаны в работах многочисленных исследователей [9, 21]. Биодеградация кальций-фосфатов создает необходимую концентрацию ионов кальция и фосфора, являющихся промоу-терами для остеобластов. В результате происходит стимуляция процессов пролиферации и дифференцировки остеогенных прекурсоров с трансформацией их в специализированные клетки и образованием новой костной ткани. Этот механизм основан на феномене структурно-
Таблица 3
Концентрация остеокальцина (нг/мл) в межклеточной среде культуры мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток жировой ткани собаки (контроль роста) в различные сроки контакта с тестируемыми
образцами, Ме
№ п/п Группа наблюдений Концентрация остеокальцина, нг/мл
14-е сутки 17-е сутки 21-е сутки
1 Контроль (культура клеток без образцов), п = 9 0,91 (0,85-0,99)** 1,21 (0,98-1,32)** 1,33 (1,24-1,46)**
2 Культура клеток в присутствии образцов материала (вариант 1), п = 9 1,29* (1,08-1,40)** p < 0,009 1,32 (1,19-1,49)** 1,39 (1,23-1,47)**
3 Культура клеток в присутствии образцов материала (вариант 2), п = 9 1,14 (0,98-1,23)** 1,22 (1,14-1,31)** 1,30 (1,18-1,38)**
Примечание: * — статистически значимые различия с группами 1 и 2, согласно и-критерию Манна-Уитни; п — количество исследованных образцов (лунок в планшете) в каждой группе; ** — диапазон значений.
Рис. 1. 21-суточная культура ММСК жировой ткани собаки с участками минерализации, окрашенными ализарином красным: а — контроль; б — вариант 1; в — вариант 2
функционального соответствия неорганической/ органической составляющей костной ткани [9]. Минерализация межклеточного матрикса является одной из основных функций остеобластов [7, 17].
Благодаря наличию в составе материала кальцийфосфатов он может выступать для ММСК в качестве источника кальция, фосфора и фосфатов кальция, которые, в свою очередь, вызывают активацию остеобластов, способствуют их пролиферации [3, 19]. Именно растворение фосфатов кальция является важным компонентом усиления их остеогенных свойств.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о том, что разработанный нами материал для замещения костной ткани способствует ex vivo минерализации межклеточного матрикса в культуре ММСК жировой ткани. При 24-часовом in vitro контакте материал способствует гибели лейкозных Т-клеток линии T-cell leukemia 1301, при этом не оказывая влияния на жизнеспособность мононукле-арных лейкоцитов.
Разработанный нами материал, благодаря его способности снижать жизнеспособность опухолевых клеток, может иметь значение при выборе материалов для остеосинтеза переломов у больных, страдающих гемобластозами, так как главная стратегия (иммуно)биотерапии лейкемии связана с индукцией апоптоза лей-козных клеток [6].
БЛАГОДАРНОСТЬ
Авторы выражают благодарность Т.В. Дружининой — медицинскому советнику, кандидату медицинских наук — за организацию, по-
мощь в проведении экспериментов. Авторы выражают особую благодарность И.А. Хлу-сову — профессору кафедры морфологии и общей патологии СибГМУ, профессору кафедры экспериментальной физики НИ ТПУ, доктору медицинских наук, профессору — за ценные советы при планировании исследования и рекомендации по оформлению статьи.
Данная работа выполнена в рамках НИР на базе ООО «Биохит».
ЛИТЕРАТУРА
1. Агапова О.И., Агапов И.И. Биодеградируемые изделия на основе фиброина шелка для тканевой инженерии и регенеративной медицины. М.: Техносфера; 2018.
2. Агапова О.И., Дружинина Т.В., Трофимов К.В. и др. Биодеградируемые пористые матриксы для регенерации костной ткани. Перспективные материалы. 2015; 8: 17-25.
3. Бочкарев В.В., Виденин В.Н., ДружининаТ.В. и др. Биодеградируемый материал на основе гидроксиапа-тита для замещения костной ткани в эксперименте на животных. Актуальные вопросы ветеринарной биологии. 2016; 30(2): 54-60.
4. Волова Т.Г., Севастьянов В.И., Шишацкая Е.И. Поли-оксиалканоаты (ПОА) — биоразрушаемые полимеры для медицины. Новосибирск: Издательство СО РАН; 2003.
5. Дружинина Т.В., Бочкарев В.В., Виденин В.Н. и др. Замещение костной ткани у животных с использованием биодеградируемого материала на основе ги-дроксиапатита. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2015; 18(1): 32-8.
6. Дружинина Т.В., Талалаев С.Я., Закиров Н.П. и др. Клеточные реакции на трехмерные матриксы из полимолочной кислоты и гидроксиапатита, полученные методом 3Б-печати. Бюллетень сибирской медицины. 2016; 15(5): 16-29.
7. Дружинина Т.В., Трофимов К.В., Найданов В.Ф. и др. Применение биодеградируемого материала для
замещения костной ткани в травматологии. Бюллетень сибирской медицины. 2014; 13(5): 209-15.
8. Набока В.А., Климентьев А.А., Габидуллин Р.Ф. Биодеградируемый материал для замещения костной ткани. Медицина: теория и практика. 2019; 4(3): 209-15.
9. Попов В.П., Хлусова М.Ю., Зайцев К.В. и др. Значение фазового состава кальцийфосфатных покрытий для остеогенной дифференцировки стромальных стволовых клеток in vivo. Сибирский научный медицинский журнал. 2012; 32(6): 9-14.
10. Пташников Д.А., Усиков В.Д., Засульский В.Ю. Патологические переломы костей. Практическая онкология. 2006; 7(2): 117-25.
11. Сафонова Л. А., Боброва М.М., Агапова О.И. и др. Биологические свойства пленок из регенерированного фиброина шелка. Современные технологии в медицине. 2015; 7(3): 6-13.
12. Хлусов И.А., Зайцев К.В., Жукова О.Б. и др. Динамика in vitro деградации нетканных матриксов из полимолочной кислоты в модельной биологической жидкости. Бюллетень сибирской медицины. 2013; 12(6): 73-81.
13. Bakhshandeh B., Zarrintaj P., Oftadeh M. O. et al. Tissue engineering; strategies, tissues, and biomaterials. Biotechnology and Genetic Engineering Reviews. 2017; 33(2): 144-72.
14. Bhattacharjee P., Kundu, B., Naskar D. et al. Silk scaffolds in bone tissue engineering: An overview. Acta Bio-materiala. 2017; 63: 1-17.
15. Breme H., Biehl V., Reger N., Gawalt E. A metallic biomaterials: introduction. Handbook of Biomaterial Properties. 2016; 151-8.
16. Guglielmotti M.B., Olmedo D.G., Cabrini R.L. Research on implants and osseointegration. Periodontology 2000. 2019; 79(1): 178-89.
17. Harun W.S.W., Asri R.I.M., Alias J. et al. A comprehensive review of hydroxyapatite-based coatings adhesion on metallic biomaterials. Ceramics International. 2017; 44(2): 1250-68.
18. Majidinia M., Sadeghpour A., Yousefi B. The roles of signaling pathways in bone repair and regeneration. Journal of cellular physiology. 2018; 233(4): 2937-48.
19. Kfoury Y., Scadden D.T. Mesenchymal cell contributions to the stem cell niche. Cell stem cell. 2015; 16(3): 239-53.
20. Oreffo R.O.C., Driessens F.C.M., Planell J.A., Trif-fitt J.T. Growth and differentiation of human bone marrow osteoprogenitors on novel calcium phosphate cements. Biomaterials. 1998; 19: 1845-54.
21. Owston H, Giannoudis P.V, Jones E. Do skeletal muscle MSCs in humans contribute to bone repair? A systematic review. Injury. 2016; 47: S3-S15.
22. Ratner B.D., Hoffman A.S., Schoen F.J., Lemons J.E. Biomaterials Science: an introduction to materials in medicine. Third ed. California. Elsevier; 2013.
23. Shahbazarab Z., Teimouri A., Chermahini A.N., Aza-di M. Fabrication and characterization of nanobio-composite scaffold of zein/chitosan/nanohydroxyapa-tite prepared by freeze-drying method for bone tissue engineering. International Journal of Biological Macro-molecules. 2018; 108: 1017-27.
24. Shishatskaya E.I., Khlusov I.A., Volova T.G. A hybrid PHB-hydroxyapatite composite for biomedical application: production, in vitro and in vivo investigation. Journal of Biomaterials Science, Polymer Edition. 2006; 17(5): 481-98.
25. Soundarya S.P., Menon A.H., Chandran S.V., Selva-murugan N. Bone tissue engineering: Scaffold preparation using chitosan and other biomaterials with different design and fabrication techniques. International Journal of Biological Macromolecules. 2018; 119: 1228-39.
26. Wubneh A., Tsekoura E.K., Ayranci C., Uludag H. Current state of fabrication technologies and materials for bone tissue engineering. Acta Biomateriala. 2018; 80: 1-30.
REFERENCES
1. Agapova O.I., Agapov I.I. Biodegradiruemye izdeliya na osnove fibroina shelka dlya tkanevoy inzhenerii i rege-nerativnoy meditsiny. [Biodegradable silk fibroin-based products for tissue engineering and regenerative medicine]. Moskva: Tekhnosfera Publ.; 2018. (in Russian).
2. Agapova O.I., Druzhinina T.V., Trofimov K.V. i dr. Bio-degradiruemye poristye matriksy dlya regeneratsii ko-stnoy tkani. [Biodegradable porous matrices for bone tissue regeneration]. Perspektivnye materialy. 2015; 8: 17-25. (in Russian).
3. Bochkarev V.V., Videnin V.N., DruzhininaT.V. i dr. Bio-degradiruemyy material na osnove gidroksiapatita dlya zameshcheniya kostnoy tkani v eksperimente na zhivot-nykh. [Hydroxyapatite-based biodegradable material for bone replacement in an animal experiment.]. Aktual'nye voprosy veterinarnoy biologii. 2016; 30(2): 54-60. (in Russian).
4. Volova T.G., Sevast'janov V.I., Shishackaja E.I. Poliok-sialkanoaty (POA) — biorazrushaemye polimery dlja mediciny. [Polyoxyalkanoates (POA) — biodegradable polymers for medicine]. Novosibirsk: Izdatel'stvo SO RAN; 2003. (in Russian).
5. Druzhinina T.V., Bochkarev V.V., Videnin V.N. i dr. Zameshchenie kostnoy tkani u zhivotnykh s ispol'zovani-em biodegradiruemogo materiala na osnove gidroksiapa-tita. [Bone replacement in animals using a biodegradable material based on hydroxyapatite]. Voprosy rekonstruk-tivnoy i plasticheskoy khirurgii. 2015; 18(1): 32-8. (in Russian).
6. Druzhinina T.V., Talalaev S.Ya., Zakirov N.P. i dr. Kle-tochnye reaktsii na trekhmernye matriksy iz polimoloch-noy kisloty i gidroksiapatita, poluchennye metodom 3D-pechati. [Cellular reactions to three-dimensional
matrices of polylactic acid and hydroxyapatite obtained by 3D printing]. Byulleten' sibirskoy meditsiny. 2016; 15(5): 16-29. (in Russian).
7. Druzhinina T.V., Trofimov K.V., Naydanov V.F. i dr. Primenenie biodegradiruemogo materiala dlya zamesh-cheniya kostnoy tkani v travmatologii. [Application of biodegradable material for bone tissue replacement in traumatology]. Byulleten' sibirskoy meditsiny. 2014; 13(5): 209-15. (in Russian).
8. Naboka V.A., Kliment'ev A.A., Gabidullin R.F. Biode-gradiruemyy material dlya zameshcheniya kostnoy tka-ni. [Biodegradable bone replacement material]. Meditsi-na: teoriya i praktika. 2019; 4(3): 209-15. (in Russian).
9. Popov V.P., Khlusova M.Yu., Zaytsev K.V. i dr. Znachenie fazovogo sostava kal'tsiyfosfatnykh pokrytiy dlya osteogennoy differentsirovki stromal'nykh stvo-lovykh kletok in vivo. [Value of phase composition of calcium phosphate coatings for osteogenic differentiation of stromal stem cells in vivo] Sibirskiy nauchnyy meditsinskiy zhurnal. 2012; 32(6): 9-14. (in Russian).
10. Ptashnikov D.A., Usikov V.D., Zasul'skiy V.Yu. Patolo-gicheskie perelomy kostey. [Pathological bone fractures]. Prakticheskaya onkologiya. 2006; 7(2): 117-25. (in Russian).
11. Safonova L.A., Bobrova M.M., Agapova O.I. i dr. Bio-logicheskie svoystva plenok iz regenerirovannogo fi-broina shelka. [Biological properties of regenerated silk fibroin films]. Sovremennye tekhnologii v meditsine. 2015; 7(3): 6-13. (in Russian).
12. Khlusov I.A., Zaytsev K.V., Zhukova O.B. i dr. Dina-mika in vitro degradatsii netkannykh matriksov iz poli-molochnoy kisloty v model'noy biologicheskoy zhid-kosti. [Dynamics of in vitro degradation of nonwoven matrices from polylactic acid in a model biological fluid. Bulletin of Siberian Medicine]. Byulleten' sibirskoy meditsiny. 2013; 12(6): 73-81. (in Russian).
13. Bakhshandeh B., Zarrintaj P., Oftadeh M. O. et al. Tissue engineering; strategies, tissues, and biomaterials. Biotechnology and Genetic Engineering Reviews. 2017; 33(2): 144-72.
14. Bhattacharjee P., Kundu, B., Naskar D. et al. Silk scaffolds in bone tissue engineering: An overview. Acta Bio-materiala. 2017; 63: 1-17.
15. Breme H., Biehl V., Reger N., Gawalt E. A metallic biomaterials: introduction. Handbook of Biomaterial Properties. 2016; 151-8.
16. Guglielmotti M.B., Olmedo D.G., Cabrini R.L. Research on implants and osseointegration. Periodontology 2000. 2019; 79(1): 178-89.
17. Harun W.S.W., Asri R.I.M., Alias J. et al. A comprehensive review of hydroxyapatite-based coatings adhesion on metallic biomaterials. Ceramics International. 2017; 44(2): 1250-68.
18. Majidinia M., Sadeghpour A., Yousefi B. The roles of signaling pathways in bone repair and regeneration. Journal of cellular physiology. 2018; 233(4): 293748.
19. Kfoury Y., Scadden D.T. Mesenchymal cell contributions to the stem cell niche. Cell stem cell. 2015; 16(3): 239-53.
20. Oreffo R.O.C., Driessens F.C.M., Planell J.A., Trif-fitt J.T. Growth and differentiation of human bone marrow osteoprogenitors on novel calcium phosphate cements. Biomaterials. 1998; 19: 1845-54.
21. Owston H, Giannoudis P.V, Jones E. Do skeletal muscle MSCs in humans contribute to bone repair? A systematic review. Injury. 2016; 47: S3-S15.
22. Ratner B.D., Hoffman A.S., Schoen F.J., Lemons J.E. Biomaterials Science: an introduction to materials in medicine. Third ed. California. Elsevier; 2013.
23. Shahbazarab Z., Teimouri A., Chermahini A.N., Aza-di M. Fabrication and characterization of nanobio-composite scaffold of zein/chitosan/nanohydroxyapa-tite prepared by freeze-drying method for bone tissue engineering. International Journal of Biological Macro-molecules. 2018; 108: 1017-27.
24. Shishatskaya E.I., Khlusov I.A., Volova T.G. A hybrid PHB-hydroxyapatite composite for biomedical application: production, in vitro and in vivo investigation. Journal of Biomaterials Science, Polymer Edition. 2006; 17(5): 481-98.
25. Soundarya S.P., Menon A.H., Chandran S. V., Selva-murugan N. Bone tissue engineering: Scaffold preparation using chitosan and other biomaterials with different design and fabrication techniques. International Journal of Biological Macromolecules. 2018; 119: 1228-39.
26. Wubneh A., Tsekoura E.K., Ayranci C., Uludag H. Current state of fabrication technologies and materials for bone tissue engineering. Acta Biomateriala. 2018; 80: 1-30.