Биохимические показателислизистой оболочки полости рта крыс, получавших высокосахарозную диету Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

Таблица

Влияние компонентов отбеливания на твердые ткани зуба на экспериментальных животных

Группа животных Интенсивность кариеса Распространенность пораженных кариесом зубов на группу

Кол-во кариозных поражений в среднем на 1 крысу (М±м) Глубина поражения зубов кариесом (в %)

Контроль (п=10) 3,1±0,5 3,1±0,5 50%

Опыт (аппликации на зубы ...) (п=10) 6,7±0,4 7,3±0,5 90%

Р < 0,001 < 0,001

Примечание : Р- достоверность отличий рассчитана между группами контроля и опыта.

Выводы: 1. К применению отбеливающих систем для зубов, включающих пергидроли, нужно относится с острожностью, соблюдая регламенты ограничения по длительности и частоте воздействия на эмаль, а также в возрастном аспекте (детям до 12 лет).

2. После отбеливания зубов целесообразно проводить курс местной реминерализующей терапии.

Список литературы

1. Леонтьев В .К. Может ли отбеливание сохранить зубы здоровыми? // Стоматология для всех.-2001.-№ 2.-С.7-7.

2. Максимовский Ю. М., Макеева И.М., Жо-хова Н.С. ДА илит НЕТ отбеливанию зу-бов//Стоматология для всех.-1998.-№4.-С.18-20.

3. Dahl J.E., Pallesen U. Tooth bleaching: a critical review of the biological aspects// Crit. Rev. Oral. Biol. Med.- 2003.- Vol.14,№4.-P. 292-304

4. Експериментальне до^дження патогенетич-но! ролi фосфолшази в розвитку пародонтиту / А.П. Левицкий, В.М. Зубачик, Г.1. Перова, О.А. Макаренко // Материали I (VIII) з'!зду Асощацп стоматолопв Украши (30 лист.-2 грудня 1999р.). - Ки!в, 1999. - С. 216.

Поступила 14.12.09.

УДК 616.31+678.746.47+615.015.35

С. А. Демьяненко, к. мед. н.

ГУ "Институт стоматологии АМН Украины"

БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА КРЫС, ПОЛУЧАВШИХ ВЫСОКОСАХАРОЗНУЮ ДИЕТУ

В эксперименте на крысах, получавших либо высокосахарозный кариесогенный рацион, либо сахар с питьевой водой, показано в слизистой оболочки полости рта

развитие дисбактериоза, снижение уровня защитных ферментов (лизоцима и каталазы) и возникновение воспалительно-дистрофических процессов, о которых судили по увеличению уровня биохимических маркеров: концентрация малонового диальдегида и активность протеолитических ферментов.

Ключевые слова: слизистая оболочка полости рта, сахарная нагрузка, кариесогенный рацион, дисбакте-риоз, воспаление.

С. О. Дем 'яненко

ДУ «1нститут стоматологи АМН Украши»

БЮХ1М1ЧШ ПОКАЗНИКИ СЛИЗОВО1 ОБОЛОНКИ ПОРОЖНИНИ РТА ЩУР1В, ЯК1 ОТРИМУВАЛИ ВИСОКОЦУКРОВУ Д1€ТУ

В експериментi на щурах, як отримували або високо-цукровий карicсогений рацюн, або цукор з питною водою, показано в слизовш оболонц порожнини рота розвиток дисбактерюзу, зниження рiвня захисних ферментiв лзоцима i каталази) та виникнення запа-льно-дистрофiчних процеав, про як свiдчили збшь-шення рiвня бiохiмiчних маркерiв: концентращя малонового дiальдегiду i активтсть протеолтичних ферментiв.

Ключов1 слова: слизова оболонка порожнини рота, цукрове навантаження, карicсогений рацюн, дисбак-терюз, запалення.

S. A. Demianenko

SE "the Institute of Dentistry of the AMS of Ukraine"

THE BIOCHEMICAL INDICES OF ORAL

MUCOUS MEMBRANE IN RATS, KEEPT TO HIGH-SACCHAROSE DIET

At the experiments on rats, either kept to high-saccharose diet or given sugar with table water, the development of disbacteriosis, reduction of the level of preventive enzymes (lysozyme and catalase) and the appearance of in-flammatory-dystrophic processes was shown in oral mucous membrane. These changes were supposed according to the growth of the level of biochemical markers: concentration of malonic dyaldehyde and activity of proteolytic enzymes. © Демьяненко С. А., 2010

Key words: oral mucous membrane, saccharose loading, cariesgenic diet, dysbacteriosis, inflammation.

Чрезмерное потребление сахара и других сладостей приводит не только к развитию кариеса зубов [1], но и вызывает глубокие нарушения в обмене веществ [2, 3].

Недавно было показано, что сахарная нагрузка (повышенное введение сахара в организм) вызывает в пищеварительной системе крыс развитие дисбиоза и воспаление [4].

Цель настоящего исследования. Изучение с помощью биохимических маркеров состояния слизистой оболочки полости рта у крыс, получавших высокосахарозный кариесогенный рацион либо питьевую воду с добавлением сахара.

Материалы и методы исследования. Было проведено 2 серии экспериментов. В первой серии опыта было использовано 20 крыс самцов линии Вистар в возрасте 3 месяца (живая масса 120-200 г), разделенных на 2 группы: 1-ая — ин-тактные (контроль) и 2-ая — получавшие высокосахарозный кареисогенный рацион Стефана [5]. Через 30 дней животных умерщвляли под тио-пенталовым наркозом (20 мг/кг) и иссекали слизистую щеки и языка для биохимических исследований.

Во второй серии опытов также было использовано 20 крыс самцов линии Вистар, однако возраст их был 6 месяцев (живая масса 286360 г). из этого числа 10 крыс служили контролем, а 10 крыс получали вместо питьевой воды 5 %-ный раствор сахарозы в течение 14 дней. Умерщвление животных также осуществляли под тиопенталовым наркозом и иссекали слизистую щеки и языка для биохимических исследований.

В гомогенатах слизистой щеки (20 мг/мл 0,05М трис^О-буфера рН 7,6) и языка (50 мг/мл такого же буфера) определяли концентрацию малонового диальдегида (МДА) [6], общую протеолитическую активность (ОПА) [7], активность эластазы [8], активность уреазы [9], лизоцима [10] и каталазы [11].

По соотношению активности каталазы и концентрации МДА рассчитывали антиоксидантно-прооксидантный индекс АПИ [12], а по соотношению относительных активностей уреазы и лизоци-ма — ферментативный показатель степени дисбиоза (дисбактериоза) слизистых [13\Результаты исследований и их обсуждение. В табл. 1 представлены результаты определения биохимических показателей слизистой оболочки щеки крыс, получавших кариесогенный рацион. Как видно, из двух маркеров воспаления (МДА и ОПА) лишь последняя достоверно увеличилась,

что свидетельствует о наличии воспалительно-дистрофического процесса в этой ткани. Также достоверно увеличилась активность уреазы, отражающей микробную обсемененность. Напротив, у крыс, получавших кариесогенный рацион, в слизистой щеки достоверно снизились активности защитных ферментов — лизоцима и каталазы.

Таблица 1

Биохимические показатели слизистой оболочки щеки крыс, получавших кариесогенный рацион

Показатели Интактные (контроль), n=10 Кариесогенный рацион, n=10

МДА, ммоль/кг 22,45±1,87 24,50±2,13 p>0,4

ОПА, нкат/кг 32,0±3,94 44,80±4,08 p<0,05

Уреаза, мк-кат/кг 0,90±0,11 2,13±0,27 p<0,001

Лизоцим, ед/кг 396±32 260±45 p<0,05

Каталаза, мкат/кг 12,79±0,59 10,17±0,81 p<0,05

Примечание : р — показатель достоверности различий с контролем

Аналогичная ситуация наблюдается и в слизистой языка крыс, получавших кариесогенный рацион (табл. 2). Правда, для этой ткани достоверными оказались лишь изменение активности протеаз и каталазы.

Таблица 2

Биохимические показатели слизистой оболочки языка крыс, получавших кариесогенный рацион

Показатели Интактные (контроль), n=10 Кариесогенный рацион, n=10

МДА, ммоль/кг 17,43±0,64 16,74±0,77 p>0,3

ОПА, нкат/кг 37,76±2,83 49,28±2,96 p<0,01

Уреаза, мк-кат/кг 0,72±0,18 1,11±0,29 p>0,05

Лизоцим, ед/кг 61±20 34±12 p>0,1

Каталаза, мкат/кг 7,78±0,16 6,25±0,29 p<0,001

Примечание : р — показатель достоверности различий с контролем

В табл. 3 представлены результаты определения биохимических показателей в слизистой щеки крыс, получавших раствор сахарозы в дополнение к полноценному рациону вивария. Из

этих данных видно, что оба маркера воспаления (МДА и эластаза), а также показатель микробной обсемененности (уреаза) увеличивают свои уровни в слизистой щеки крыс, получавших с питьевой водой сахарозу. Активность защитных ферментов (каталазы и, особенно, лизоцима), напротив, существенно снижается.

Таблица 3

Биохимические показатели слизистой оболочки щеки крыс, получавших с питьевой водой сахарозу

Показатели Интактные (контроль), n=10 Сахароза, n=10

МДА, ммоль/кг 15,95±1,21 21,39±2,65 p>0,05

Эластаза, мк- 0,032±0,003 0,055±0,009

кат/кг p<0,05

Уреаза, мк-кат/кг 2,14±0,39 4,51±0,64 p<0,05

Лизоцим, ед/кг 270±22 60±12 p<0,001

Каталаза, мкат/кг 13,14±0,41 11,06±0,52 p<0,05

Примечание: р личий с контролем.

показатель достоверности раз-

Показатели Интактные (контроль), n=10 Сахароза, n=10

МДА, ммоль/кг 15,84±1,96 25,25±3,43 p<0,01

Эластаза, мк- 0,060±0,004 0,074±0,004

кат/кг p<0,05

Уреаза, мк-кат/кг 0,73±0,06 3,78±0,56 p<0,001

Лизоцим, ед/кг 43±7 14±2 p<0,01

Каталаза, мкат/кг 7,89±0,19 7,07±0,10 p<0,01

Примечание: р личий с контролем.

показатель достоверности раз-

Рис. 1. Антиоксидантно-прооксидантный индекс АПИ слизистой оболочки полости рта крыс, получавших кариесогенный рацион или сахарозу с питьевой водой.

Результаты определения степени дисбиоза слизистой полости рта (рис. 2) показывают, что кариесогенный рацион и, особенно, сахарная нагрузка значительно увеличивают степень дисбиоза слизистых полости рта: при кариесогенном рационе в среднем в 3 раза, а после сахарной нагрузки - в 9,5-16 раз.

Подобный характер носят изменения биохимических показателей в слизистой языка крыс, получавших с питьевой водой сахарозу (табл. 4).

Таблица 4

Биохимические показатели слизистой оболочки языка крыс, получавших с питьевой водой сахарозу

Рассчитанные показатели индекса АПИ (рис. 1) свидетельствуют о серьезных нарушениях в антиоксидантно-прооксидантной системе, особенно у животных, получавших сахарную нагрузку.

Рис. 2. Степень дисбактериоза (СД) слизистой оболочки полости рта крыс, получавших кариесогенный рацион (КР) или сахарозу с питьевой водой.

Таким образом, высокосахарозная диета оказывает негативное (патогенное) влияние не только на зубы, но и на слизистую оболочку полости рта, вызывая в ней развитие дисбиоза, воспаление и угнетение защитных систем.

Учитывая, что проблема сахара и сладостей с каждым годом возрастает, следует принимать меры по изменению этой вредной привычки, которая, безусловно, в значительной степени повинна в развитии многих, так называемых "болезней цивилизации" (кариеса зубов, сахарный диабет, атеросклероз и др.).

Выводы. 1. Высокосахарозная диета (карие-согенный рацион или питье сладкой воды) вызывает в слизистой оболочке полости рта крыс развитие дисбиоза и снижение уровня защитных систем.

2. На этом фоне в слизистой оболочке полости рта крыс развивается воспалительно-дистрофический процесс, о котором можно судить по увеличению уровня биохимических маркеров воспаления.

3. С целью профилактики стоматологических заболеваний (и не только!) необходимо принимать меры по снижению потребления населением сахара и других сладостей.

Список литературы

6. Стальная И.Д., Гаришвили Т.Г. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобар-битуровой кислоты. В кн.: "Современные методы в биохимии". - М.: Медицина, 1977. - С. 66-68.

7. Левицкий А.П., Коновец В.М., Львов И.Ф., Барабаш Р.Д., Володкина В.В. Калликреины и неспецифические протеазы в слюне больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки // Вопросы медицинской химии. - 1973. - Т. 19, № 6. -С. 633-638.

8. Visser L., Braif E.R. The use of p-nitrophenyl-N-tre-butyl-oxycarbonyl-L-alanine as substrate for elastase // Biochim. and biophys. Acta. - 1972. - V. 268, № 1. -Р. 275-280.

9. Гаврикова Л.М., Сегень И.Т. Уреазная активность ротовой жидкости у больных с острой одон-тогенной инфекцией челюстно-лицевой области // Стоматология. - 1996. - Спец. вып. - С. 49-50.

10. Левицкий А.П. Лизоцим вместо антибиотиков. - Одесса: КП ОГТ, 2005. - 74 с.

11. Гирин С.В. Модификация метода определения активности каталазы в биохимических субстратах // Лабораторная диагностика. - 1999. - № 4. - С. 45-46.

12. Левицький А. П., Почтар В. М., Макаренко О. А., Гридша Л. I. Антиоксидантно-прооксидантний шдекс сироватки кровi щурiв з екс-периментальним стоматитом i його корекщя зубними елшсирами // Одеський медичний журнал. - 2006. -№ 6. - С. 22-25.

Поступила 25.12.09

ТЕРАПЕВТИЧНИЙ РОЗД1Л

УДК 616.31+614.876:611.91+617.53

Т. П. Терешина, д. мед.н., К. Н. Косенко, д. мед. н., О. Г. Цымбалюк

ГУ «Институт стоматологии АМН Украины» Одесский медицинский государственный университет

СОСТОЯНИЕ ПОЛОСТИ РТА У ЛИЦ ПОСЛЕ РАДИАЦИОННОГО ОБЛУЧЕНИЯ В ОБЛАСТИ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Цель исследований состояла в изучении уровня саливации и распространенности стоматологической патологии, развившейся после радиационного облучения в области головы и шеи, у онкологических больных. На основании проведенных исследований установлено, что у онкологических больных после облучения в области головы и шеи снижается функциональная активность слюнных желез, вплоть до полного отсутствия выделения слюны. Восстановление функции слюнных желез проходит медленно. Отмечается увеличение интенсивности стоматологической патологии: кариеса, воспаления слизистой оболочки полости рта и развитие повышенной чувствительности зубов. Ключевые слова: ксеростомия, лучевая терапия, осложнения, профилактика.

Т. П. Терешина, К. М. Косенко, О. Г. Цимбалюк

ДУ «1нститут стоматологи АМН Украши» Одеський медичний державний ушверситет

СТАН ПОРОЖНИНИ РОТА У ОС1Б П1СЛЯ РАД1АЦ1ЙНОГО ОПРОМ1НЮВАННЯ В ОБЛАСТ1 ГОЛОВИ I ШИ1

Мета дослiджень полягала у вивчент рiвня салiвацii i поширеностi стоматологiчноi патологи, що розвину-лася тсля радiацiйного опромтювання в областi го-лови i шш, у онкологiчних хворих.

На пiдставi проведених дослiджень встановлено, що у онкологiчних хворих тсля опромтювання в областi голови i шш знижуеться функцюнальна активтсть слинних залоз, аж до повноi вiдсутностi видиення слини. Вiдновлення функци слинних залоз проходить поволi. Наголошуеться збиьшення iнтенсивностi стоматологiчноi патологИ: карiесу, запалення слизи-сто'1' оболонки порожнини рота i розвиток тдвище-но '1' чутливостi зубiв

Ключовi слова: ксеростомiя, променева тератя, ускладнення, профыактика.

T. P. Tereshina, K. N. Kosenko, O.G.Tsymbaliuk

The Institute of Dentistry of the AMS of Ukraine Odessa State Medical University

THE STATE OF ORAL CAVITY IN PATIENTS AFTER RADIOLOGIC IRRADIATION IN THE AREA OF HEAD AND NECK

The purpose of the studies was the investigation of the level of salivation and frequency of stomatologic pathology, developed after radiologic irradiation in the area of head and neck, in oncologic patients. On the basis of the studies it was revealed that the functional activity of salivary glands in oncologic patients reduced, even to total absence of salivation, after irradiation of the areas of head and neck. The restoration of the functions of salivary glands goes slowly. The growth in the intensity of stomatologic pathology: caries, inflammation of oral mucous membrane and development of increased teeth sensibility, are observed. Key words: xerostomia, radiotherapy, complications, prevention.

Одним из осложнений после облучения в области головы и шеи является поражение больших слюнных желез с нарушением функции слюноотделения [1, 2]. Уровень саливации после облучения не превышает 0,1 мл/мин, которая осуществляется только за счет мелких слюнных желез [3].

Установлено, что при сниженной саливации развивается «синдром сухого рта», приводящий к развитию и усугублению такой стоматологической патологии, как воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта, гингивит, па-родонтит, кариес, гиперестезия зубов [4, 5].

Цель настоящих исследований. Изучить уровень саливации и распространенности стоматологической патологии, развившейся после радиационного облучения в области головы и шеи, у онкологических больных.

Материалы и методы исследования. На начальных этапах в исследованиях приняли участие 18 лиц (из них 10 мужчин и 8 женщин в возрасте 37-49 лет), которым проведено радиационное облучение по поводу злокачественных новообразований в шейно-лицевой области.

© Терешина Т. П., Косенко К. Н., Цымбалюк О. Г., 2010