Электронное научное издание Альманах Пространство и Время Т. 15. Вып. 1 • 2017
STUDIA STUDIOSORUM: УСПЕХИ МОЛОДЫХ ИССЛЕДОВАТЕЛЕЙ
Тематический выпуск в рамках года подготовки и проведения XIX Всемирного фестиваля молодежи и студентов в России
Electronic Scientific Edition Almanac Space and Time volume 15, issue 1
STUDIA STUDIOSORUM: Achievements of Young Researchers
Thematic Issue in the run-up to the year of preparation and holding the 19th World Festival of Youth and Students in Russia Elektronische wissenschaftliche Auflage Almanach 'Raum und Zeit' Band 15, Ausgb. 1.
STUDIA STUDIOSORUM: Fortschritte der Nachwuchsforscher
Thematische Ausgabe im Rahmen des Jahres der Vorbereitung und Durchführung des XIX. Weltfestivals der Jugend und Studenten in Russland
Успехи в науках о человеке
УДК 579.2:614.446.2
Антясов Г.С.
Бактериологическое исследование микрофлоры отделяемого носоглотки у учащихся 11-летнего возраста
Работа проводилась в рамках научно-исследовательской деятельности учащихся, реализуемой в учебно-воспитательном процессе Лицея № 17 г. Химки Московской области.
Антясов Глеб Сергеевич, ученик 6 класса Муниципального автономного образовательного учреждения Лицей № 17, г. Химки, Московская область
ORCID ID https://orcid.org/0000-0002-0121-6394
E-mail: [email protected]; [email protected]
В научно-исследовательском институте эпидемиологии и ООО «Он-Клиник» в г. Москве с помощью метода полимераз-ной цепной реакции (ПЦР) было исследовано отделяемое носоглотки у 28 учащихся одного класса. Установлено, что кроме бактериальной флоры различной степени патогенности, были обнаружены и вирусы. Полученные результаты могут служить основой для профилактики острых респираторных заболеваний в рамках учебного учреждения.
Ключевые слова: бактериологическое исследование среди учащихся средней школы; микрофлора носоглотки; отделяемое носоглотки; метод полимеразной цепной реакции.
Введение
Известно, что носовая полость выстлана эпителием, на поверхности которого обнаруживается небольшое количество бактерий, это связано с тем, что секрет слизистой оболочки носа обладает антибактериальными свойствами. Однако другие же отделы носоглотки густо заселены различными представителями микрофлоры [Симонова, Пономарева 2017, Строганов Интернет-источник б/д]. В табл. 1 перечислены основные «представители» микрофлоры в различных участках носоглотки, которые могут встречаться у здоровых людей.
Таблица 1
Преобладающая нормальная микрофлора различных анатомических участков носоглотки
Участок носоглотки Микроорганизмы
Нос и носоглотка Стафилококки, гемолитическая инфлюенция, дифтероиды (аэробные коринебактерии)
Полость рта Стафилококки, стрептококки, пептострептококки, лактобактерии, бактероиды, кандида, акти-номицеты, гемолитическая инфлюенция, трепанемы, фузобактерии
Гортань Стафилококки, стрептококки, гемолитическая инфлюенция, гемолитическая параинфлюенция, нессерияменингиальная, альфагемолитический и негемолитический стрептококки
Achievements in Human Sciences / Fortschritte in der H umanw issenschaften
Electronic Scientific Edition Almanac Space and Time volume 15, issue 1 'STUDIA STUDIOSORUM: Achievements of Young Researchers'
Achievements in Human Sciences
Elektronische wissenschaftliche Auflage Almanach 'Raum und Zeit Bd. 15., Ausgb. 1. 'STUDIA STUDIOSORUM: Fortschritte der Nachwuchsforscher'
Fortschritte in der Humanwissenschaften
Антясов Г.С. Бактериологическое исследование микрофлоры отделяемого носоглотки у учащихся 11-летнего возраста
Известно, что характерными симптомами воспалительного заболевания в носоглотке являются боли в горле (жжение, першение, сухость), заложенность носа и насморк на фоне снижения иммунной защиты организма. В зависимости от природы возбудителей воспаление может быть вирусным или бактериальным.
При вирусном заражении на первый план выходят болевые ощущения при глотании, отек и покраснение слизистой горла, а при бактериальном процессе происходит увеличение и болезненность лимфоузлов, чаще подчелюстной группы, повышение температуры, сухой раздражающий кашель, насморк, конъюнктивит, сухость слизистой рта и губ, недомогание, головная боль и общая интоксикация организма [Бочков 1998; Ланкина 2002; Пальчун и др. 2008; Паршута 1998; Симонова 2007].
Эпидемиологические исследования указывают на то, что у большинства пациентов с болью в горле заболевание имеет вирусную этиологию; в 5—20% случаев (в 40% при эпидемиях) воспалительные заболевания носоглотки обусловлены стрептококками группы А и у 1—2% больных диагностируется инфекционный мононуклеоз, а микоплазмы и хламидии выделяются с одинаковой частотой, как от больных, так и от лиц без клинических проявлений, поэтому обнаружение этих микроорганизмов не имеет клинико-эпидемиологического значения.
В настоящее время такое многообразие микроорганизмов и вирусов, которые могут вызывать, в частности, заболевания горла, определяются различными методами: микроскопическими, микробиологическими, экспериментальными, иммунологическими [Методы исследования... 2015].
Среди многочисленных методов исследования микрофлоры человека в последнее время большое распространение получил метод так называемой полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Рис. 1. Схемы полимеразной цепной реакции (ПЦР). С сайтов http://mir-znaniy.com/metod-polimeraznoy-tsepnoy-reaktsii-ptsr-kak-eto-proishodit/ и
http://www.cirlab.ru/library/2/1807/index.php?print=y
Рис. 2. Стадии метода ПЦР. С сайта http://okeydoc.ru/chto-takoe-analiz-krovi-na-pcr-i-zachem-on-nuzhen/
Большинство источников информации указывает на то, что этот метод был предложен американским биохимиком Кэри Муллисом (^гу B. Mullis). За свое открытие ученый был удостоен Нобелевской премии по химии 1993 года, хотя автор-
Electronic Scientific Edition Almanac Space and Time volume 15, issue 1 'STUPIA STUPIOSORUM: Achievements of Young Researchers'
Achievements in Human Sciences
Elektronische wissenschaftliche Auflage Almanach 'Raum und Zeit Bd. 15., Ausgb. 1. 'STUPIA STUPIOSORUM: Fortschritte der Nachwuchsforscher'
Fortschritte in der Humanwissenschaften
Антясов Г.С. Бактериологическое исследование микрофлоры отделяемого носоглотки у учащихся 11-летнего возраста
ство Кэри Муллиса в разработке метода ПЦР оспаривается норвежскими учеными (в 1971 году биохимик Хьелль Клеппе описал метод, очень похожий на метод ПЦР [Панов, Пташник 2017]). Однако в любом случае разработка данного метода опирается на более ранние исследования в области молекулярной биологии, а именно, — на опубликованные в 1957 году работы биохимика Артура Корнберга, будущего Нобелевского лауреата в области физиологии и медицины.
Сегодня метод ПЦР широко используется в различных областях: для диагностики инфекционных, онкологических, генетических заболеваний; в судебной медицине и криминалистике; при трансплантологии и т.д. И этот перечень растет год от года. Следует особо подчеркнуть, что ПЦР-диагностика — высокоточный метод молекулярно-генетической диагностики, который позволяет выявить у человека различные инфекционные и наследственные заболевания, как в острой и хронической стадии, так и задолго до того, как заболевание может себя проявить. Неоспоримым преимуществом данного метода является его высокая чувствительность, которая позволяет обнаружить даже единичные клетки возбудителей (вирусов, бактерий). Чувствительность ПЦР-анализа составляет 10—1000 клеток в исследуемом образце (к примеру, чувствительность иммунологических и микроскопических тестов — всего 103—105 клеток) [Бонецкий и др. 2000]. Подтверждением этому могут служить данные сравнения эффективности использования метода ПЦР с иммуно-ферментативным анализом (ИФА) и реакцией прямой (пассивной) гемагглютинации (РПГА) при выявлении труднокультивируемых возбудителей с высокой антигенной изменчивостью [Маркарьянц и др. 2015]. В частности, метод ИФА по времени длиться 7 дней, а РПГА может быть использован только на 2—4 неделе заболевания верхних дыхательных путей, то результаты метода ПЦР можно получить уже в течение одного рабочего дня.
Анализ литературы показал, что метод ПЦР стал широко использоваться в различных областях медицинских исследований, в том числе и при заболеваниях верхних дыхательных путей [Капустина и др. 2012; Маркарьянц и др. 2015; Петрова и др. 2015], мониторинга эпидемиологической обстановки [Сергеева и др. 2013].
Однако несмотря на широкомасштабные исследования, даже при использовании самых современных метолов диагностики, респираторные инфекции занимают до 70—80% всей инфекционной патологии детей. В обзоре М.Н. Канкасовой с соавт [Канкасова и др. 2014], в частности отмечается, что у часто болеющих детей острыми респираторными инфекциями не только развивается резистентность (устойчивость) к традиционным методам лечения, но и может в дальнейшем формироваться хроническая патология не только в области органов дыхания. Такое положение естественно отражается на состоянии здоровья детей: снижается социальная адаптация и качество жизни; повышается риск возникновения и педагогических проблем, поскольку часто болеющие дети вынужденно пропускают занятия в образовательных учреждениях.
В этой связи особое место занимают профилактические меры, направленные на снижение риска заражения, что особенно важно в условиях образовательного учреждения. Поэтому целью данного исследования было определение возможных возбудителей носоглотки у учащихся одного класса.
Материалы и методы исследования
Методика забора отделяемого из зева для бактериального исследования: пациент сидит в специальном кресле (на стуле), слегка запрокинув голову назад. По просьбе врача пациент широко открывает рот. Чтобы улучшить обзор горла, необходимо слегка нажать на язык пациента плоской деревянной лопаткой. Стерильным ватным тампоном на конце тонкой пластиковой палочки провести по слизистой оболочке горла и миндалин. Собрав на ватном тампоне частички слизи с поверхности горла и миндалин, поместить их в специальную питательную среду, которая не дает микробам погибнуть до проведения анализов.
Рис. 3. Стандартная процедура забора мазков из носоглотки. Рис. 4. Посев образца отделяемого носоглотки
Фото с сайта http://mirnasos.ru/4life/images4/chtotakoeparakoklyushfoto_DBBD76DC.jpg на питательную среду. Фото с сайта
https://gradusnik.net/wp-content/uploads/2015/ 01/bakteriologicheskoe-issledovanie-mochi-1.png
Electronic Scientific Edition Almanac Space and Time volume 15, issue 1 'STUPIA STUPIOSORUM: Achievements of Young Researchers'
Achievements in Human Sciences
Elektronische wissenschaftliche Auflage Almanach 'Raum und Zeit Bd. 15., Ausgb. 1. 'STUPIA STUPIOSORUM: Fortschritte der Nachwuchsforscher'
Fortschritte in der Humanwissenschaften
Антясов Г.С. Бактериологическое исследование микрофлоры отделяемого носоглотки у учащихся 11-летнего возраста
На базе центра семейной медицины «София» (Москва, Митино) в асептических условиях под руководством врача оториноларинголога с согласия родителей учеников нашего класса был произведен забор отделяемого из носа и зева для бактериологического исследования и полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Рис. 6. Наборы для взятия проб из носоглотки. Фото автора, сделано в лаборатории перед забором проб.
Полученные материалы в дальнейшем направлялись на бактериологический анализ (посев), который заключается в переносе частичек слизи из зева или носа на специальную среду, где микробы начинают активно расти и размножаться, образуя колонии, и полимеразной цепной реакции — диагностики для определения вирусов.
Исследование забранного материала производилось в лабораториях НИИ Эпидемиологии и ООО «Он-Клиник».
Проведено обследование 28 учащихся класса, которые испытывали боли в горле.
Результаты исследования и их обсуждение
Расшифровка анализа содержит в себе данные о патогенных и условно-патогенных микроорганизмах и вирусах, обнаруженных у пациента.
В ходе анализа полученных результатов посевов было выявлено:
— у 13 респондентов (49,4%) причиной болей в горле послужила микст-инфекция, которая обусловлена наличием стафилококков, стрептококков, дифтероидов, инфлюэнций, актинобактерий, грибов рода кандида;
— у 4 респондентов (14,3%) — только стрептококк;
— у 11 респондентов (36,3%) — стрептококк в сочетании со стафилококком, причем титр бактерий примерно одинаковый.
Следует особо отметить, что у 5 респондентов параллельно выявлялись вирусы: в 60% — вирус простого герпеса VI типа, в 40% — вирус Эпштейна-Барр (вирус герпеса человека IV типа).
Полученные результаты хорошо согласуются с литературными данными. В частности, в большинстве случаев в медицинской практике причиной боли в горле приходится на так называемую микст-инфекцию [Бонецкий и др. 2000; Львова и др. 2015; Никифорова, Свистушкин 2013; Сергеев, Коваленко 2009]. По данным нашего исследования, эти данные частично подтвердились — микст-инфекция была выявлена у 49,1% респондентов.
Тем не менее, у более чем 50% респондентов по результатам посевов отделяемого носоглотки были обнаружены стрептококки и стафилококки, наличие которых может приводить не только к различным осложнениям [Краснова и др. 2011], но может быть связано с экологической обстановкой места проживания [Колечукова 2003; Габдрахманова, Погадаев 2009; Несмеянова, Соседова 2015].
Безусловно, посев биоматериалов из носоглотки занимает достаточно много времени, но при этом позволяет максимально точно выявить причину возникновения какого-либо заболевания. Однако на основе полученных результатов, только лечащий врач сможет максимально четко представить специфику патологии и, как следствие, назначить максимально эффективное и правильное лечение.
Выводы
1. Основную микрофлору, которая является причиной воспалительных заболеваний носоглотки, составляют: стрептококки, стафилококки, дифтероиды (коринебактерии), вирусы герпетической группы (вирус Эпштейна-Барр и простого герпеса VI типа).
Electronic Scientific Edition Almanac Space and Time volume 15, issue 1 'STUPIA STUPIOSORUM: Achievements of Young Researchers'
Achievements in Human Sciences
Elektronische wissenschaftliche Auflage Almanach 'Raum und Zeit Bd. 15, Ausgb. 1. 'STUPIA STUPIOSORUM: Fortschritte der Nachwuchsforscher'
Fortschritte in der Humanwissenschaften
Антясов Г.С. Бактериологическое исследование микрофлоры отделяемого носоглотки у учащихся 11-летнего возраста
2. Микроорганизмы стафилококки и стрептококки относят к наиболее часто выделяемым во время исследования элементам. В нормальной микрофлоре глотки они могут присутствовать и не наносить вреда человеку, однако в период заболевания могут служить дополнительным фактором осложнения течения болезни.
Благодарности. Автор выражает благодарность руководителю своего проекта Шульженко Наталии Юрьевне, учителю географии высшей категории, победителю приоритетного национального проекта «Образование» за ценные советы при планировании и проведении исследования, рекомендации по оформлению материалов.
ЛИТЕРАТУРА
1. Бонецкий А.А., Таирова М.М., Кутукеев Т.С., Филипченко А.И., Уголбаева А.С. Использование полимераз-
ной цепной реакции (ПЦР) в клинической практике. Методические рекомендации / Министерство здравоохранения Кыргызской Республики, Республиканский диагностический центр, Республиканская станция переливания крови, Лаборатория ИФА, ПЦР-анализа. Бишкек, 2000 [Электронный ресурс] // DocPlayer.ru. Режим доступа: http://docplayer.ru/45387051-Ispolzovanie-polimeraznoy-cepnoy-reakcii-pcr-v-klinicheskoy-praktike.html.
2. Бочков И.А. Микрофлора зева у здоровых лиц в условиях экстремальных состояний // Эпидемиология
инфекционных болезней. 1998. № 3. С. 26 — 30.
3. Габдрахманова Л.И., Погадаев М.Е. Эколого-психологические аспекты формирования здоровья младших
школьников крупного промышленного мегаполиса // Вестник Башкирского университета. 2001. Т. 14. № 1. С. 80 — 83.
4. Канкасова М.Н., Мохова О.Г., Поздеева О.С. Часто болеющие дети: взгляд инфекциониста // Практиче-
ская медицина. 2014. № 9 (85). С. 67 — 71.
5. Капустина Т.А., Маркина А.Н., Кин Т.И., Парилова О.В., Белова Е.В. Внутрисемейное хламидийное инфи-
цирование верхних отделов дыхательных путей // Бюллетень Восточносибирского Научного Центра Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук. 2012. № 1 (83). С. 23 — 25.
6. Краснова Е.И., Крентьен С.О., Васютина А.А. Острая стрептококковая инфекция ротоглотки в педиатриче-
ской практике — проблема и пути решения // Лечащий врач. 2011. № 8. С. 68 — 74
7. Коленчукова О.А. Особенности иммунного статуса и метаболизма изолятов Staphylococcus epidermidis,
выделенных у лиц, проживающих в районах с различной техногенной нагрузкой. Дисс. ... к. биол. н. Красноярск, 2003. 150 с.
8. Ланкина М.В. Микрофлора зева человека как показатель определения резистентности организма // Жур-
нал микробиологии. 2002. № 3. С. 97—98.
9. Львова И.И., Гришкина Л.Ю., Дерюшева А.А., Леготина Н.С., Минаева Н.В. Острые респираторные вирус-
ные инфекции у детей. Диагностика, лечение, профилактика. Пермь: Пермский государственный медицинский университет, 2015. 144 с.
10. Маркарьянц Л.Ю., Мингалаева О.А., Щепеткина М.Р. Инновационные технологии: внедрение метода ПРЦ
(полимеразная цепная реакция) для диагностики заболеваний органов дыхания // Здравоохранение Югры: опыт и инновации. 2015. № 1. С. 53 — 55.
11. Методы исследования в микробиологии [Электронный ресурс] // StudFiles. 2015. 13 февр. Режим доступа:
https: // studfiles.net/preview /1817956/page:2/.
12. Несмеянова Н.Н., Соседова Л.М. Состояние микроэкологии слизистых верхних дыхательных путей у под-
ростков, проживающих в городах с химической промышленностью // Экология человека. 2015. № 4. С. 32 — 37.
13. Никифорова Г.Н., Свистушкин В.М. Боль в горле: особенности проявлений, диагностики и лечения / /
Медицинский совет. 2013. № 1. С. 29 — 33.
14. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 656 с.
15. Панов А., Пташник О. 12 методов в картинках: полимеразная цепная реакция [Электронный ресурс] / /
Биомолекула. 2017. 1 сент. Режим доступа: https://biomolecula.ru/articles/metody-v-kartinkakh-polimeraznaia-tsepnaia-reaktsiia.
Electronic Scientific Edition Almanac Space and Time volume 15, issue 1 'STUPIA STUPIOSORUM: Achievements of Young Researchers'
Achievements in Human Sciences
Elektronische wissenschaftliche Auflage Almanach 'Raum und Zeit Bd. 15, Ausgb. 1. 'STUPIA STUPIOSORUM: Fortschritte der Nachwuchsforscher'
Fortschritte in der Humanwissenschaften
Антясов Г.С. Бактериологическое исследование микрофлоры отделяемого носоглотки у учащихся 11-летнего возраста
16. Паршута Л.И. Особенности формирования микробного биоценоза слизистой оболочки носа при стафило-
кокковом бактерионосительстве. Автореф. дисс. ... к. мед. н. Оренбург, 1998, 23 c.
17. Петрова Е.Р., Суховецкая В.Ф. Писарева М.М., Майорова В.Г., Сверлова М.В., Даниленко Д.М., Петрова
П.А., Кривицкая В.З., Соминина А.А. Сравнительный анализ эффективности быстрых тестов в диагностике гриппа А и респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей //Клиническая лабораторная диагностика. 2015. № 11. С. 44—49.
18. Сергеев М.М., Коваленко С.Л. Клиническая эффективность нестероидных противовоспалительных препа-
ратов при некоторых ЛОР-заболеваниях у детей // Вопросы современной педиатрии. 2009. Т. 8. № 1. С. 81 — 84.
19. Сергеева Е.И., Иванова Е.В., Швалов А.Н., Терновой В.А., Михеев В.Н., Агафонов А.П., Иванова Л.К., Сер-
геев А.Н. Структура заболеваемости вирусными инфекциями в г. Новосибирске и Новосибирской области в эпидемический сезон 2011—2012 // Вестник Российской академии медицинских наук. 2013. № 6. С. 21 — 25.
20. Симонова Е.В., Пономарева О.А. Микрофлора носоглотки человека в норме и при патологии // Сибир-
ский медицинский журнал. 2007. № 5. С. 83 — 85.
21. Строганов В.П. Нормальная микрофлора — как интерпретировать это понятие? [Электронный ресурс] / /
Инфекции и антимикробная терапия. 1999. № 1. С. 1—4. CONSILIUM MEDICUM. 2000. 6 февр. Режим доступа: http: // old.consilium-medicum.com/ media/infektion/n1/27.shtml.
Цитирование по ГОСТ Р 7.0.11—2011:
Антясов, Г. С. Бактериологическое исследование микрофлоры отделяемого носоглотки у учащихся 11 -летнего возраста [Электронный ресурс] / Г.С. Антясов // Электронное научное издание Альманах Пространство и Время. — 2017. — Т. 15. — Вып. 1: Studia studiosorum: успехи молодых исследователей. — Стационарный сетевой адрес: 2227-9490e-aprovr_e-ast15-1.2017.25.
BACTERIOLOGICAL STUDY OF NASAL DISCHARGE MICROFLORA IN 11-YEAR-OLD SCHOOLCHILDREN
Gleb S. Antyasov, 6th grade pupil at Lyceum no. 17, Khimki City, Moscow Region
ORCID ID https://orcid.org/0000-0002-0121-6394
E-mail: [email protected]; [email protected]
Despite large-scale studies, even with the latest diagnostic methods, respiratory infections occupy up to 70-80% of the total infectious pathology in children. Researchers note that in sickly children with acute respiratory infections, resistance not only develops to traditional treatment methods, but also can form chronic pathology, not only of respiratory system. This situation adversely affects children health and their social status: social adaptation and quality of life decrease; the risk of occurrence and pedagogical problems increase, because sickly children time after time miss classes due to illness.
In this regard, preventive measures aimed reducing the risk of infection hold a specific place, which is especially important in educational institution. Therefore, the subject of my study is nasopharynx infecting agent in my schoolfellows. Such a study I was able to carry out in the framework of pupils' research activity program, which is being implemented in Lyceum no. 17 (Khimki City, Moscow Region). During the participation in this program, I chose polymerase chain reaction (PCR) method to identify possible nasopharynx pathogens in my class fellows. For this purpose, on the basis of Family Medicine Center "Sofia" (Moscow), I aseptically performed standard sampling of nasal and pharyngeal discharge in my 28 class fellows who complained of pain in the nasopharynx (with their parents' consent) for bacteriological and PCR supervised by otorhinolaryngolo-gist. Then, obtained samples were surveyed at the laboratories of Research Institute of Epidemiology and "On-Clinic" LLC.
Electronic Scientific Edition Almanac Space and Time volume 15, issue 1 'STUPIA STUPIOSORUM: Achievements of Young Researchers'
Achievements in Human Sciences
Elektronische wissenschaftliche Auflage Almanach 'Raum und Zeit Bd. 15, Ausgb. 1. 'STUPIA STUPIOSORUM: Fortschritte der Nachwuchsforscher'
Fortschritte in der Humanwissenschaften
Антясов Г.С. Бактериологическое исследование микрофлоры отделяемого носоглотки у учащихся 11-летнего возраста
The results of the survey are in good agreement with the scientific literature data: mixed infection, which is considered the cause of sore throat in most cases, was found in 49.1% of the respondents. The fact that more than 50% of respondents had streptococci and staphylococci detected in nose and throat cultures, may associated with the state of living environment. It should be specially noted that, at the same time, 5 respondents had herpes simplex virus type VI (60%) and Epstein-Barr virus (40%).
I conclude that (i) the main microflora, which is the cause of inflammatory nasopharynx diseases contains streptococci, staphylococcus, diproteids (corynebacteria), and herpes group viruses (Epstein-Barr virus and herpes simplex type VI); (ii) a significant amount of staphylococci and streptococci in our survey is an alarming factor; although these microorganisms can be present in the normal pharynx microflora without causing harm, during disease they will be an additional factor complicating its course.
Keywords: bacteriological studies among 6th graders; nasopharynx microflora; nasal discharge; polymerase chain reaction method.
References:
1. Bochkov I.A. "Pharynx Microflora in Healthy Individuals in Extreme Conditions." Epidemiology of Infectious Diseases
3 (1998): 26-30. (In Russian).
2. Gabdrakhmanova L.I., Pogadaev M.E. "Ecological and Psychological Aspects of Junior Schoolchildren Health
Formation in Large Industrial Megalopolis." Bulletin of Bashkir University 14.1 (2001): 80 — 83. (In Russian).
3. Kankasova M.N., Mokhova O.G., Pozdeeva O.S. "Sickly Children: The View of Infectious Disease." Practical Medi-
cine 9 (2014): 67—71. (In Russian).
4. Kapustina T.A., Markina A.N., Kin T.I., Parilova O.V., Belova E.V. "Intra-family Chlamydial Upper Respiratory In-
fection." Bulletin of East Siberian Scientific Center of Siberian Branch of Russian Academy of Medical Sciences 1 (2012): 23 — 25. (In Russian).
5. Kolenchukova O.A. Features of Immune Status and Metabolism of Staphylococcus Epidermidis Isolates Obtained from People
Living in Areas with Different Man-Caused Loads. Doctoral diss. Krasnoyarsk, 2003. 150 p. (In Russian).
6. Krasnova E.I., Krentien S.O., Vasyutina A.A. "Acute Streptococcal Oropharynx Infection in Pediatric Practice:
Problem and Solution Approaches." Attending Physician 8 (2011): 68 — 74. (In Russian).
7. Lankina M.V. "Human Pharynx Microflora as Organism Resistance Measure." Journal of Microbiology 3 (2002): 97—98.
(In Russian).
8. Lvova I.I., Grishkina L.Y., Deryusheva A.A., Legotina N.S., Minaeva N.V. Acute Respiratory Viral Infections in Children.
Diagnosis, Treatment, Prevention. Perm: Perm State Medical University Publisher, 2015. 144 p. (In Russian).
9. Markaryants L.Yu., Mingalaeva O.A., Shchepetkina M.R. "Innovative Technologies: Introduction to PCR Method
(Polymerase Chain Reaction) for Respiratory Diseases Diagnosis." Health of Ugra: Experience and Innovation 1 (2015): 53—55. (In Russian).
10. Ministry of Health of the Kyrgyz Republic, Republican Diagnostic Center, Republican Blood Transfusion Station,
Bonetsky A.A., Tairova M.M., Kutukeev T.S., Filipchenko A.I., Ugolbaeva A.S. "Guidelines on Polymerase Chain Reaction (PCR) Application in Clinical Practice. Bishkek, 2000." DocPlayer.ru. N.p., n.d. Web. <http:// docplayer.ru/45387051-Ispolzovanie-polimeraznoy-cepnoy-reakcii-pcr-v-klinicheskoy-praktike.html.>. (In Russian).
11. Nesmeyanova N.N., Sosedova L.M. "Microecology State of Upper Respiratory Tract Mucous Membranes in Adoles-
cents Living in Cities with a Chemical Industry." Human Ecology 4 (2015): 32—37. (In Russian).
12. Nikiforova G.N., Svistushkin V.M. "Sore in Pharynx: Manifestations Features, Diagnostics and Treatment." Medical
Council 1 (2013): 29—33. (In Russian).
13. Palchun V.T., Magomedov M.M., Luchikhin L.A. Otorhinolaryngology. Moscow: GEOTAR-Media Publisher, 2008.
656 p. (In Russian).
14. Panov A., Ptashnik O. "12 Methods in Pictures: Polymerase Chain Reaction." Biomolecule. N.p., 1 Sep. 2017. Web.
<https://biomolecula.ru/ articles/metody-v-kartinkakh-polimeraznaia-tsepnaia-reaktsiia>. (In Russian).
15. Parshuta L.I. Features of Nasal Mucosa Microbial Biocenosis Formation with Staphylococcal Bacillocarrier. Synopsis of Ph.D.
(Medicine) diss. Orenburg, 1998. 23 p. (In Russian).
16. Petrova E.R., Sukhovetskaya V.F., Pisareva M.M., Mayorova V.G., Sverlova M.V., Danilenko D.M., Petrova P.A.,
Krivitskaya V.Z., Sominina A.A. "Comparative Analysis of Rapid Tests Effectiveness in Diagnosis of Influ-
Electronic Scientific Edition Almanac Space and Time volume 15, issue 1 'STUPIA STUPIOSORUM: Achievements of Young Researchers'
Achievements in Human Sciences
Elektronische wissenschaftliche Auflage Almanach 'Raum und Zeit Bd. 15, Ausgb. 1. 'STUPIA STUPIOSORUM: Fortschritte der Nachwuchsforscher'
Fortschritte in der Humanwissenschaften
Антясов Г.С. Бактериологическое исследование микрофлоры отделяемого носоглотки у учащихся 11-летнего возраста
enza A and Respiratory Syncytial Virus Infection in Children." Clinical Laboratory Diagnostics 11 (2015): 44 — 49. (In Russian).
17. "Research Methods in Microbiology." StudFiles. N.p., 13 Feb. 2015. Web. <https://studfiles.net/preview/1817956
/page:2/>. (In Russian).
18. Sergeev M.M., Kovalenko S.L. "Clinical Effectiveness of Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs in Certain ENT Dis-
eases in Children." Problems of Modern Pediatrics 8.1 (2009): 81 — 84. (In Russian).
19. Sergeeva E.I., Ivanova E.V., Shvalov A.N., Ternovoy V.A., Mikheev V.N., Agafonov A.P., Ivanova L.K., Sergeev A.N.
"Structure of Viral Infections Incidence in Novosibirsk and Novosibirsk Region in Epidemic Season 2011 — 2012." Bulletin of Russian Academy of Medical Sciences 6 (2013): 21—25. (In Russian).
20. Simonova E.V., Ponomarev O.A. "Human Nasopharynx Microflora in Norm and in Pathology." Siberian Medical Jour-
nal 5 (2007): 83—85. (In Russian).
21. Stroganov V.P. "Normal Microflora: How To Interpret This Concept?." Infections and Antimicrobial Therapy 1 (1999): 1 —
4. CONSILIUM MEDICUM. N.p., 6 Feb. 2000. Web. <http://old.consilium-medicum.com/media / infektion/ n1/ 27.shtml.>. (In Russian).
Cite MLA 7:
Antyasov, G. S. "Bacteriological Study of Nasal Discharge Microflora in 11-year-old Schoolchildren." Electronic Scientific Edition Almanac Space and Time 15.1 (Studia Studiosorum: Achievements of Young Researchers) (2017). Web. <2227-9490e-aprovr_e-ast15-1.2017.25>. (In Russian).