CC BY
37
АУРИКУЛЯРНЫЙ МАССАЖ НА ОСНОВЕ ТЕРМОЭЛЕКТРИЧЕСКИХ
ПРЕОБРАЗОВАТЕЛЕЙ
Хазамова М.А.
Дагестанский государственный технический университет, г. Махачкала
Внимание врачей в последние годы привлечено к использованию в терапевтических целях различных нетрадиционных методов. В настоящее время хорошо известен факт, описанный еще в древней восточной литературе, что в зонах кожи ушной раковины при различных заболеваниях возникают морфологические изменения, меняется чувствительность к болевым и температурным раздражителям, появляются аномалии в электрических характеристиках, а воздействие на измененные зоны вызывает выраженный лечебный эффект. Это привело к появлению нового перспективного направления - аурикулотерапии [1].
На протяжении нескольких десятилетий аурикулярную рефлексотерапию рассматривают, как одно из перспективных направлений коррекции состояния здоровья человека. Многочисленные исследования позволили установить, что функциональное состояние внутренних органов человека может отражаться в виде определенных изменений связанных с ними точек акупунктуры ушной раковины. Известно, что различные заболевания вызывают отраженные реакции сигнального характера на определенных пунктах ушной раковины. В виде рефлекторной реакции функциональные нарушение в органах приводит к формированию на ушной раковине локальных пунктов гипералгезии, с изменением электрокожного сопротивление и морфологии кожи. Эти феномены в разных сочетаниях уже давно используются в клинической рефлексотерапии для нахождения аурикулярных точек.
Для достижения наибольшего лечебного эффекта при аурикулярном воздействии необходимо хорошо знать анатомические части и особенности строения ушных раковин, так как это орган, имеющий небольшие размеры относительно всего кожного покрова тела, сложность рельефа, а также чрезвычайную анатомическую вариабельность формы, строения и размеров.
Ушная раковина имеет форму неправильного овала вытянутого по вертикали, с наружной (передней) и внутренней (задней) поверхностью. В ней можно различить основание и край. Своим основанием ушная раковина прилегает к черепу, а кожа ее переходит в кожу лица и головы. Свободный край расположен дорзально и является местом перехода наружной поверхности во внутреннюю. В общем, это пластинчатое образование, выступающее над поверхностью кожного покрова головы, в основном образованное хрящом, покрытым кожей, кроме мочки, являющейся кожной складкой с жировой тканью внутри.
В аурикулотерапии применяют самые разнообразные методы воздействия на рефлексогенные зоны ушной раковины. Для лечения применяют различные иглы, раздражение их механическим способом, а также постоянным или импульсным током. Ухоиглоукалывание наиболее эффективно при заболеваниях, протекающих с болевым синдромом (радикулит, невралгии, полиартрит), при некоторых воспалительных процессах (панариции, пневмонии) и целом ряде функциональных расстройств.
Помимо иглоукалывания в ушную раковину, используется и массаж болезненных точек наружного уха, проекционно соответствующих болевым участкам тела. Для этого используется грифельный или золотой стержень с тупым
+
отполированным концом. Аурикулярный массаж дает хороший результат при лечении фобий, экземы и экстрасистолы.
Специализированные врачи - аурикулотерапевты для массажа таких зон используют деревянные палочки с закругленным концом или иные механические приспособления. Очень распространена так называемая цубо-терапия, т.е. приклеивание специальных металлических шариков на рецепторы ушной раковины, приклеивание магнитов с разными характеристиками на воздействующие зоны.
Недостатком описанных методов воздействия на рефлекторные зоны ушной раковины является отсутствие температурного воздействия, что в сочетании с рефлекторным и механическим воздействием позволяет значительно усилить лечебный эффект, а также невозможность сочетания в одном устройстве функций нагрева и охлаждения с произвольным градиентом температур.
В монографии [2] описано также устройство, выполненное в виде прищепки, зажимающие концы которой с наружной стороны снабжены воздушными радиаторами, служащими для отвода тепла от горячих спаев термоэлектрических модулей, которые в свою очередь припаяны к внутренней поверхности. Для оказания температурного воздействия больной орган, в частности мочка уха, зажимается между первыми спаями модулей. Однако, отсутствие температурного и механического воздействия на всю ушную раковину, является существенным недостатком, так как помимо мочки уха, на поверхности всей ушной раковины имеются определенные участки кожи, т.е. фокальные экстерорецепторы, механическое раздражение которых используют в аурикулотерапии для повышения эффективности различных заболеваний.
Использование термоэлектрических преобразователей позволяет не только упростить проведение процедуры воздействия, но и воздействовать на органы "теплом" или "холодом". Устройства, содержащие термоэлектрические модули (ТЭМ) обладают такими преимуществами, как простота, компактность, взаимозаменяемость, надежность, малая инерционность, универсальность, т.е. возможность перевода из режима охлаждения в режим нагревания и наоборот и др.
В научно-исследовательской лаборатории полупроводниковых
термоэлектрических приборов и устройств при Дагестанском государственном техническом университете разработано простое в обслуживании и надежное устройства для температурного воздействия на рефлекторные зоны уха человека, сочетающего в себе механическое и температурное воздействие на экстерорецепторы ушной раковины.
Устройство (рис. 1) представляет собой корпус, соответствующий размерам уха человека, наполненный плавящимся веществом, в которое погружены конические радиаторы, представляющие собой набор дисков, изготовленных из меди с титановым покрытием, насаженных на теплопроводную ось и уменьшающихся в диаметре от пьезоэлемента до конца оси. Конические радиаторы находятся в температурном контакте с опорными спаями ТЭМ через пьезоэлемент, расположенный между коническим радиатором и ТЭМ, впрессованного в гибкую мембрану, принимающую форму уха человека. Рабочие спаи ТЭМ находятся в тепловом контакте с металлическим аппликатором, выполненным в виде пластины, одна из поверхностей которой имеет пилообразные выступы. Корпус посредством шарнира соединяется с упругой металлической пластиной. Посредством этой пластины два корпуса образуют парный наушник, который закрепляется на голове пациента.
Методика проведения процедуры следующая. Врач начинает проведение процедуры с включения многоканального блока управления (на рис. не показан), который осуществляет питание электрическим током необходимой величины и полярности ТЭМ, причем питание каждого из термоэлектрических модулей осуществляется отдельно, что
позволяет моделировать различные схемы воздействия. Перед началом процедуры ТЭМ включаются таким образом, чтобы дисковые конические радиаторы начали нагреваться. После размягчения плавящегося вещества устройство надевается на голову и прижимается к ушам пациента, которого усаживают или укладывают так, чтобы был свободный доступ к ушной раковине. При затвердевании плавящегося вещества гибкая мембрана принимает форму уха человека и врач, подключив блок управления к ЭВМ, может осуществить попеременное воздействие теплом и холодом. Включение пьезоэлемента позволяет осуществить наряду с температурным и механическое воздействие. При этом за счет вибрации радиатора в расплавленном веществе усиливается процесс конвективного теплообмена "радиатор- плавящееся вещество", что приводит к интенсификации теплопередачи.
Данное устройство просто в изготовлении, легко обслу-живается и обладает высокой надежностью. Предлагаемое устройство может работать в различных температурных режи-мах, обеспечивая возможность попеременного воздействия отрицательных и положи-тельных температур в сочетании с механическим
Рис. 1
Библиографический список
1. Вельховер Е.С., Никифоров В.Г. "Основы клинической рефлексологии". -М.: Медицина, 1984.
2. Исмаилов Т.А., Магомедов К.А., Хамидов А.И., Алиев А-Г.Д. Термоэлектрические полупроводниковые преобразователи в медицине (монография). Махачкала: ИПЦ ДГТУ, 2000.
