CC BY
77Психотерапия и реабилитация
УДК 616.89
АРТ-ТЕРАПИЯ В ПСИХОСОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛЮДЕЙ С ОСОБЕННОСТЯМИ РАЗВИТИЯ ПСИХИКИ О.А. Александрова, Ю.А. Вьюшкова, О.С. Галенко
Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Клиническая психиатрическая больница им. Н.Н. Солодникова»
honey.alva@mail.ru
Аннотация. В сообщении авторы рассказывают о ходе Пятого Московского международного фестиваля творчества людей с особенностями развития психики «Нить Ариадны». Показан собственный опыт реализации арт-терапевтического подхода при лечении хронических психических расстройств.
Ключевые слова. Арт-терапия, реабилитация психически больных.
ART THERAPY IN THE PSYCHOSOCIAL REHABILITATION OF PEOPLE WITH PECULIARITY
OF DEVELOPMENT OF PSYCHE
O.A. Alexandrova, Yu.A. Vyushkova, O.S. Galenko
Abstract. In the message, the authors tell about the course of the Fifth Moscow International Festival of Creativity of People with Peculiarities of the Development of the Mind "Ariadne's Thread". The author shows his own experience in implementing an art-therapeutic approach in the treatment of chronic mental disorders. Keywords. Art therapy, rehabilitation of the mentally ill.
В медицинских, образовательных и социальных учреждениях разных стран в последние годы все более активно применяется такой инновационный здоровьесберегающий подход, как психотерапия искусством (arts therapies). Согласно Резолюции РОО «Арт-терапевтическая ассоциация», принятой 16 мая 2009 г., арт-терапия рассматривается как «система психологических и психофизических лечебно-коррекционных и профилактических воздействий, основанных на занятиях клиента (пациента) изобразительной деятельностью, построении и развитии психотерапевтических отношений. Она может применяться с целью лечения и предупреждения различных болезней, коррекции нарушенного поведения и психосоциальной дезадаптации, реабилитации лиц с психическими и физическими заболеваниями и психосоциальными ограничениями, достижения более высокого качества жизни и развития человеческого потенциала» [1].
В том же документе отмечено: «Арт-терапия тесно связана с клинической практикой. Это определяет приоритетную роль клинических знаний, опору на концепцию биопсихосоциогенеза болезней и состояний психосоциальной дезадаптации при разработке и реализации арт-терапевтических вмешательств. Попытки использовать техники арт-терапии без достаточной клинической подготовки или при отсутствии тесного контакта со специалистами в области психического здоровья, медицинскими работниками во многих случаях могут быть признаны неэтичными и
чреватыми причинением клиентам морального и физического ущерба. Арт-терапия также тесно связана с художественной практикой. Хорошее знание специалистом в области арт-терапии возможностей различных художественных материалов и форм художественной практики может способствовать повышению эффективности работы» [цит. по 1].
С 18 по 25 ноября 2018 года в Москве состоялся юбилейный Пятый Московский международный фестиваль творчества людей с особенностями развития психики «Нить Ариадны», организованный «Клубом психиатров» при поддержке Департамента здравоохранения, Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы и Департамента культуры Правительства Москвы, а так же при поддержке Фонда президентских грантов. Фестиваль берет свою историю с 2010 года и проводится раз в два года. В текущем году в Фестивале приняли участие творческие делегации из 14 стран и 40 городов России от Владивостока до Калининграда. Результаты арт-терапевтической работы представили пациенты психиатрических больниц и стационарных учреждений социального обслуживания психоневрологического типа, а также общественные организации, социальные фонды, творческие объединения, занимающиеся с пациентами, страдающими ДЦП, болезнью Дауна, аутизмом и другими психическими расстройствами.
В программе фестиваля 7 творческих номинаций:
- театральное творчество;
- концертное творчество;
- литературное творчество;
- фотография;
- кино;
- изобразительное и прикладное искусство;
- мультимедийные проекты (журналистика).
В творческую часть фестиваля вошло около 40 спектаклей, 700 произведений изобразительного искусства, более 200 фоторабот, более 15 фильмов, 2 гала-концерта, литературные чтения.
Торжественное открытие и закрытие Фестиваля проходило в Доме Кино союза кинематографистов РФ, так же площадками Фестиваля стали Государственный музей изобразительных искусств им. А.С.Пушкина, Центр эстетического воспитания детей и юношества «Мусейон», Культурный центр ЗИЛ, Московский театр «Театр Луны», Мастерская Олега Буданкова, Киноклуб-музей «Эльдар», Московский финансово-юридический университет «МФЮА», ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница № 5 ДЗМ», Московский академический художественный лицей при Российской Академии художеств, Государственная Третьяковская галерея, государственный выставочный зал «Галерея «Беляево», Культурный центр «Москвич», галерея «Арт-наив». На выставочных площадках были представлены экспозиции работ участников Фестиваля (картины, рисунки, фотографии, прикладное творчество). Открытие экспозиций сопровождалось концертными музыкально-поэтическими программами участников, так же были организованы встречи с авторами работ. Так же проходили групповые экскурсии в галереях и культурных центрах. Практически на всех площадках Фестиваля были представлены театральные спектакли. В Доме кино проходили кинопоказы документальных, мультипликационных и художественных фильмов, обсуждения и круглые столы по завершению просмотров.
Заочными участниками Фестиваля стали тысячи людей, чьи работы опубликованы в сборниках и каталогах, на сайте фестиваля. Среди них представлены и работы наших пациен-
тов в таких номинациях как литературное творчество, фотография, изобразительное и прикладное искусство. С 2012 года пациенты нашей больницы стали постоянными очными участниками Фестиваля. В 2018 году делегатами Фестиваля стали 8 пациентов, их сопровождали 3 сотрудника. На Пятом Московском международном фестивале творчества людей с особенностями развития психики «Нить Ариадны» Делегация из Клинической психиатрической больницы имени Н.Н. Солодникова была достойно представлена в таких номинациях, как театральное, концертное творчество, изобразительное и прикладное искусство. На сцене культурного центра ЗИЛ был сыгран спектакль театральной студии «Коммуналка» по произведению А.П.Чехова «Медведь». В Гала-концерте, который проходил на сцене Государственного института музыки им. Шнитке, участвовало наше трио Гармония (скрипка, гитара, шейкер) с инструментальными композициями Минорный свинг, песня Кондора (народная перуанская песня), на других творческих площадках звучали песни в авторском исполнении, был исполнен индийский танец. На всех площадках Фестиваля царила атмосфера добра, творчества, взаимопонимания, поддержки.
Успешному выступлению на Фестивале предшествовала работа специалистов с пациентами по различным направлениям арт-терапии: изо-терапия, музыкотерапия, фототерапия, танцтерапия, сказкотерапия и другим. Арт-терапия, это не просто развитие творческих способностей пациентов, главное в этом направлении - научить самопознанию и самовыражению для достижения гармоничного состояния личности. Занятия проводятся как в нашем отделении - психиатрическое медико-реабилитационное - так и в других подразделениях больницы. При подготовке к фестивалю в отделениях больницы были расширены творческие программы в кружковой деятельности, созданы новые тренинги. В творчестве заложен мощный стимул для самореализации, раскрытия внутреннего потенциала, высвобождения скрытых ресурсов. Занятия со специалистом
позволяют так же избавиться от тревоги, апатии, обрести гармонию.
В последние годы также происходят существенные изменения в работе психиатрических учреждений, связанные с развитием биопсихосоциального подхода к лечению психических заболеваний, деятельностью полипрофессиональных бригад специалистов, совершенствованием внебольничной помощи душевнобольным, более активным использованием ресурсов местных сообществ, повышением внимания к качеству жизни больных, преодолению их стигматизации. Формы арт-терапевтической работы при этом становятся все более разнообразными, учитывающими полипрофессиональный контекст деятельности психиатрических учреждений и направленными на получение максимального лечебно-реабилитационного эффекта, успешную интеграцию больных в общество [1].
Всегда сложно отбирать работы для представления на Фестивале. Все работы интересны, несут энергетический и смысловой посыл. Кроме того, работы должны соответствовать определенным требованиям по размеру, качеству, возможностям транспортировки. Эти требования имеют особенности для каждой номинации. Это достаточно напряженный и кропотливый совместный труд специалистов по социальной работе, психологов и пациентов.
Фестиваль служит не только для представления творческих успехов пациентов, их неординарных возможностей, но и для обмена творческим опытом, поддержки, сотрудничества. С этой целью проводились мастер классы по арт-терапии. Участие в Фестивале дает посыл для специалистов в поиске новых направлений и интересных решений для дальнейшего развития арт-терапии с использованием современных технологий. В отделениях нашей больницы с пациентами активно работают специалисты по социальной работе и психологи преимущественно по таким направлениям как театральное, вокально-инструментальное, декоративно-прикладное, художественное творчество, фотография. На сегодняшний день во всем мире широкое распространение получает такое направление в творчестве пациентов как мультимедиа, создаются радиостанции, интернет-порталы, выпускаются печатные издания, где пациенты могут делиться переживаниями, личным опытом преодоления заболевания. Психи-
атрическое медико-реабилитационное отделение, как организационно-методический координатор реабилитационных программ в учреждении, приглашает к сотрудничеству специалистов по социальной работе, психологов, пациентов и их родственников с целью развития современных арт-терапевтических направлений работы (мультимедиатворчество).
Выступления, публикации, выставки дают возможность пациентам показать себя, почувствовать уверенность в своих силах и успехе, получить ответную реакцию, заинтересованность и поддержку других участников. Благодаря участию в Фестивале пациенты так же имеют возможность увидеть Москву, общаться с другими пациентами со схожими проблемами здоровья. Каждая такая поездка дает новый посыл для повышения качества жизни больных, самовыражения в творчестве. После поездки в отделении был организован «отчетный» концерт творческих номеров, представленных на площадках Фестиваля, а также фотослайды с поездки. В неформальной обстановке пациенты имели возможность поделиться своими впечатлениями о поездке, о встречах, о пережитых эмоциях. Это служит стимулом для других ребят в реализации своих творческих возможностей, перенесения внутренних конфликтов, напряжения в более приемлемый для социума вид, т.е в искусство.
Творчество расширяет возможности восстановления, возвращения к качественной, интересной жизни, преодоления себя после перенесенного психотического состояния, способствует вовлечению лиц с психическими расстройствами в общественную жизнь.
Литература
1. Копытин А.И. Применение арт-терапии в лечении и реабилитации больных с психическими расстройствами. [Электронный ресурс] // Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. 2012. N 2.
