CC BY
45БУДЬТЕ ЗДОРОВ
Ы !
АНТРАЦЕНОПРОИЗВОДНЫЕ В МЕДИЦИНЕ
Фитоантраценопроизводные и их составляющие
Растения, содержащие антраценопроизводные, принадлежат семействам крушиновых (крушина слабительная - жостер, крушина ольхо-видная), гречишных (ревень, конский щавель), цезальпиневых (сена, или кассия), лилейных (алоэ), мареновых (марена красильная), зверобойных (зверобой продырявленный) и др.
В растениях антраценопроизводные растворены в клеточном соке. В зависимости от степени окисления антрацена антраценопроизводные делятся на 2 группы: окисленные и восстановленные.
Что же представляют собой антраценопроизводные? Это кристаллические вещества желтого или оранжево-желтого цвета, хорошо растворимые в воде, щелочах, разбавленном спирте. Агликоны их хорошо растворимы в различных органических растворителях и значительно хуже - в воде.
Особенности применения слабительных фитосредств
К наиболее известным лекарственным растительным средствам слабительного действия относятся корни ревеня, щавеля, листья и плоды сенны, кора крушины, семена подорожника блошного, лист алоэ и слоевище ламинарии.
Корень ревеня тангутского. Обычная доза порошка корня ревеня - 0,5-2 г на ночь; действие данного средства длится около 8-10 ч после приема внутрь; основано оно на свойствах эмодина, реина и хризофановой кислоты, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку толстого кишечника. Настой корня ревеня готовят следующим образом: 2 столовых ложки корня заливают 1 стаканом кипятка, через 15 мин процеживают и принимают по назначению по 1/3 стакана на ночь. Наряду с антраценопроизводными (слабительный эффект) ревень содержит танногли-козиды - вещества вяжущего, антидиарейного, антисептического и противовоспалительного действия, проявляющие закрепляющий эффект в малых дозах (в дозе 0,05-0,2 г корень ревеня используют как вяжущее средство, уменьшающее перистальтику кишечника).
Фитопрепараты ревеня как слабительное средство применяются при атонии кишечника, спастических и привычных запорах, беременности, метеоризме, а также для размягчения и разжижения фекальных масс при трещинах прямой кишки и ге-
моррое. Ревень является специфическим слабительным средством для детей, так как действует нежно, не снижая аппетита, не расстраивая пищеварения. В китайской медицине ревень используют не только для приема внутрь в качестве слабительного (при хроническом запоре) и желчегонного средства (особенно при желтухе), но и для наружного применения.
Фитопрепараты из корней и корневищ ревеня применяются также при малокровии и туберкулезе. В народной медицине ревень издавна использовали также для лечения гастрита с пониженной кислотностью желудочного сока, при заболеваниях печени, мочевого пузыря, склерозе.
При всех своих достоинствах ревень имеет и недостатки, так как его сырье противопоказано при подагре и почечнокаменной болезни. С осторожностью следует относиться к ревеню тем, кто страдает геморроем.
Корень щавеля конского. Корень щавеля известен как кровоостанавливающее средство при геморрое и маточных кровотечениях. Наружно используют примочки с настоем и экстрактом щавеля, особенно при кожных заболеваниях, сопровождающихся зудом. Настой из конского щавеля помогает также при цинге, язвенных стоматитах и гингивитах. В корне щавеля содержатся франгулаэмодин, щавелин, алоээмодин, хризофановая кислота, которые проявляют свое действие в течение 8-10 ч. Порошок и экстракт конского щавеля назначают при лечении желудочно-кишечных расстройств (колитов и энтероколитов). Порошок корня щавеля, как и корень ревеня, принимают на ночь по 0,5-1 г. Корень щавеля содержат дубильные вещества и в малых дозах оказывает закрепляющее действие, поэтому щавель помогает при поносах различного происхождения, обладает противовоспалительными и вяжущими свойствами (при поносах порошок корня щавеля принимают по 0,1-0,2 г 3 раза в день за 20-30 мин до еды). При поносах принимают и отвар корня щавеля: 3 г корня на 1 стакан воды, по У стакана 3 раза в день. Кроме того, отвары корня щавеля используют при кишечных инфекциях, особенно если другие препараты неэффективны. Для изготовления отвара 5 г корня щавеля заливают 1 стаканом воды, кипятят 20 мин, процеживают и употребляют по полстакана на ночь.
По данным научных исследований, щавель - довольно эффективное противоопухолевое средство.
И Е 1 I и I
УДЬТЕ ЗДОРОВ
Однако необходимо знать, что использование корня щавеля противопоказано при нарушенном солевом обмене и связанных с этим заболеваниях (мочекаменная болезнь, подагра), при туберкулезе и воспалениях кишечника, а также при заболеваниях почек и беременности.
Корневище и корень марены красильной. Марена - растение, типичное для средиземноморской флоры; главную ценность представляет его корневище. В нем накапливается до 5-6% гликозида ан-трахиноновой природы, много органических кислот, разных сахаров, пектиновых и других веществ. Из корневищ марены промышленным способом производят сухой экстракт, который назначают в таблетках при мочекаменной болезни. Экстракт марены красильной сухой оказывает спазмолитическое мочегонное действие, способствует разрыхлению конкрементов, содержащих фосфаты, карбонат кальция и магния. Назначают по 2-3 таблетки (0,25 г) в 1/2 стакана теплой воды 3 раза в день. Курс лечения - 20-30 дней. При необходимости повторяют курс лечения через 4-6 нед. Экстракт марены красильной входит в состав комбинированных препаратов, таких как марелин, нефролит, цистенал; он проявляет также умеренное слабительное действие.
Листья и плоды сенны (кассии). В кассии содержатся очень ценные биологически активные вещества, дающие слабительный эффект. Это - антра-ценопроизводные, гликозиды, сеннозиды А и Б, алоээмодин, реин, флавоноиды, а также смолистые вещества. Гликозиды, содержащиеся в кассии, оказывают антисептическое и слабительное действие, усиливают перистальтику кишечника (слабительный эффект наступает через 6-10 ч после приема внутрь благодаря действию эмодина и реина, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку толстого кишечника).
В настоящее время популярны препараты, в состав которых входит кассия: антрасенин, сена-дексин, сенаде, кафиол, глаксена и др.
Кассия продается в аптеках в виде таблеток. Таблетки сухого экстракта сенны по 0,3 г принимают 2-3 раза в день по 1-2 таблетке до еды или на ночь, а утром - натощак. Для поддержания эффекта похудения необходимо 2 чайные ложки кассии, или сенны и 100 г чернослива залить 3 стаканами крутого кипятка, настаивать 2-4 ч и процедить. Принимать каждый час по 3-5 столовых ложки за 30 мин до еды. Можно приготовить настой листьев сенны и принимать его по 2-3 раза в день. Для этого
5-10 г листьев или бобов сенны следует залить 100 мл кипятка, настоять 3 ч, процедить и принимать по назначению. Чтобы избежать побочных явлений, не рекомендуется взбалтывать настой перед употреблением, поскольку смолы, содержащиеся в кассии, оседают на дно.
Кора крушины. Кора крушины ломкой или оль-ховидной и лекарственные средства, полученные из нее, пользуются большим спросом. Растение представляет собой кустарник с незрелыми красными и зрелыми черно-фиолетовыми ягодами, которые в народе называются «волчьими»; в них содержатся ядовитые вещества, вызывающие тяжелые отравления. Химический состав коры крушины представлен антраценопроизводными (глюкофрангулин, франгулин, франгулаэмодин, франгуларозид, хризо-фановая кислота). Кроме антраценопроизводных, кора крушины содержит сапонины, дубильные вещества, смолы. Механизм действия коры крушины такой же, как у ревеня и кассии. В аптеках кору крушины можно приобрести в виде экстракта или таблеток; кора крушины входит также в состав слабительного чая. Кору крушины применяют и в виде отвара, который готовят следующим образом: 20 г измельченной и высушенной в течение 1 года коры заливают 200 мл воды. Кипятят 20 мин, процеживают, остужают и принимают по полстакана отвара на ночь и утром.
Лист алоэ древовидного. Как слабительное средство фитопрепараты листьев алоэ рекомендуются при хронических запорах и гастритах с пониженной кислотностью (сгущенного сока алоэ - по 0,1-0,3 г, сухого экстракта - по 0,1 г на ночь). Свежий сок алоэ следует принимать внутрь по 1 чайной ложке 2-3 раза в день за полчаса до еды. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта целесообразно принимать лекарственный препарат - сироп алоэ с железом - по 0,5-1 чайной ложке 3 раза в день. Курс лечения 15-30 дней. При плохом пищеварении следует пить по 8-9 капель свежего, выжатого из листьев сока алоэ 2-3 раза в день. Фитопрепараты, содержащие алоэ, можно приобрести в аптеке без рецепта. Однако следует проявлять осторожность при их приеме; известно, что сок алоэ противопоказан при беременности, воспалении почек и мочевого пузыря, а также при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии, остром гастрите, маточных и геморроидальных кровотечениях.
Н.М. Насыбуллина, докт. фарм. наук, Казанский государственный медицинский университет
