CC BY
23
6
БИОТЕРАПИЯ
статуса, уровней онкомаркера и специфических антител. Побочных реакций отмечено не было. Наблюдалась легкая гиперемия на месте введения, которая полностью исчезала через 4-48 ч. После 3-го введения наступило субъективное улучшение состояния больной (средний функциональный статус по ЕССЮ был равен 2), отмечена положительная динамика по данным ультразвукового исследования. Анализ образцов сыворотки крови показал следующие результаты: стабилизация уровня онкомаркера (диапазон колебаний уровня СА125-1160,1-1858,8 Е/мл) в течение 6 мес, специфические антитела против антигена СА 125 не зарегистрированы. Второй больной муцин введен 5 раз с недельным интервалом с параллельным определением СА 125. Побочных реакций отмечено не было. Наблюдалась легкая гиперимия на месте введения. Анализ образцов сыворотки крови показал следующие результаты: повышение уровня онкомаркера (СА 125), не зарегистрированы специфические антитела против антигена СА 125, отмечено повышение уровня С-реактив-ного белка. Третьей больной муцин введен 5 раз с недельным интервалом с параллельным определением
СА 125. После первого введения отмечено повышение температуры. Наблюдалась гиперимия на месте введения (2,2x3,0 см). Отмечена стабилизация процесса. Анализ образцов сыворотки крови показал следующие результаты: стабилизация уровня онкомаркера (СА 125), не зарегистрированы специфические антитела против антигена СА 125. Четвертой больной муцин введен 7 раз с недельным интервалом с параллельным определением СА 125. Побочных реакций отмечено не было. Анализ образцов сыворотки крови показал следующие результаты: повышение уровня онкомаркера (СА 125), не зарегистрированы специфические антитела против антигена СА 125.
В описываемом исследовании приведены результаты первого опыта использования муцина, содержащего антиген СА 125, для онкологических больных. Отсутствовали какие-либо побочные эффекты. Полученные результаты внушают определенный оптимизм, так как субъективное улучшение состояния больных сопровождалось уменьшением размера опухоли по данным УЗИ в одном из 4 случаев и стабилизацией еще у одной больной.
АНГИОГЕНЕЗ И ПРОЛИФЕРАЦИЯ В ПЛОСКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ ГОРТАНИ
Р.Н. Кулагин1 С. В. Петров12.Р. Утку зов2 В.В. Савельев3 казанский государственный медицинский университет 2Республиканский клинический онкологический диспансер М3 Татарстана
3Казанский городской онкологический диспансер
Молекулярные механизмы роста и прогрессии опухолей гортани и их связь с течением заболевания в настоящее время изучены недостаточно. Целью нашей работы явилось исследование прогностического значения маркеров пролиферации (Кл-67 и РСЫА) и ангиогенеза (С034) в раковых опухолях гортани.
Материалом для иммуногистохимического исследования служили криостатные и парафиновые срезы 75 наблюдений плоскоклеточного рака гортани. Опухоли получены от больных, лечившихся с 1992 по 1999 гг. в Казанском городском онкологическом диспансере и Республиканском клиническом онкологическом диспансере. Экспрессия РОМА исследовалась с помощью клона РС10, Кл-67 (клонМГВ-1); плотность сосудов - СВ34 (клон 0>ВЕпс110).
Иммуногистохимическое исследование пролиферации показало, что индекс Кл-67 достоверно снижался у
больных, получавших предоперационную подготовку. Плотность сосудов и индекс РОМА были статистически выше у пациентов IV стадии заболевания по сравнению со II стадией. Индекс РСКГА, а также плотность сосудов у пациентов с метастазами в лимфатические узлы были выше, чем у больных без метастазов. Высокий уровень эксперссии РСЫА и плотности сосудов достоверно снижают 5-летнюю выживаемость больных раком гортани. Не обнаружена корреляция эксперссии указанных маркеров со степенью дифференцировки опухоли, полом и возрастом больных раком гортани.
Таким образом, повышенный неоангиогенез и высокий индекс пролиферации существенно ухудшают прогноз заболевания. Молекулярные маркеры можно использовать в качестве признаков, предсказывающих высокую вероятность возникновения метастазов в лимфатические узлы.
РОССИЙСКИЙ БИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
№2/томЗ/2004
