CC BY
9
параметрiв твердих та м'яких тканин на естетичний результат, який лкар отримуе наприкшщ ортодонтичного лкування. Тому юнуе необхiднiсть в продовженнi дослiджень що присвяченi накопиченню, аналiзу та моделюванню закономiрностей будови кранiофацiального комплексу iз врахуванням ет^чних, вiкових i статевих особливостей. Мета дослщження - вивчення особливостей цефалометричних параметрiв у укра!нських юнакв i дiвчат з ортогнатичним прикусом, використовуючи метод Холдавея, в порiвняннi з результатами, що встановлеш для iнших рас та еттчних груп. За допомогою пристрою Уегаме^'еросз 3Б, Морiта (Японя) у 38 юнакв (вiком вiд 17 до 21 року) та 55 дiвчат (вком вiд 16 до 20 рокв) з фiзiологiчним прикусом максимально наближеним до ортогнатичного, були отримат боюда телерентгенограми. Вимiрювання проводили зпдно рекомендацiй Я.Д. Holdaway (1983, 1984), а цефалометричн точки визначали зпдно А.Е. Л1Иапа81ои (1997) та С.1. Дорошенко i £.А. Кульгинського (2007). В статт наведенi цефалометричнi параметри м'яких тканин обличчя за методом Холдавей для укра'шсько! популяци юнацького вiку з ортогнатичним прикусом та проведена оцшка розбiжностей даних параметрiв з результатами, що отримали дослiдники при вивченнi шших популяцiй за даною методикою. Мж укра'шськими юнаками або дiвчатами з ортогнатичним прикусом та вщповщними за статтю показниками саудiвськоl, турецько!, швычно-американсько!, палестинсько! та пераансько! популяцiй, а також iз японцями (незалежно вщ стат) встановленi багаточисельнi розбiжностi телерентгенографiчних показникв за методом Холдавея. Найбшьша кiлькiсть розбiжностей даних показникв встановлена з Японцями, а найменша - з Палестинцями.
Ключовi слова: аналiз Холдавея, цефалометрiя, укранськ юнаки та дiвчата, ортогнатичний прикус.
Стаття надшшла 13.03.2018 р.
влияния цефалометрических параметров твердых и мягких тканей на эстетический результат, которые врач получает в конце ортодонтического лечения. Поэтому существует необходимость в продолжении исследований посвященных накоплению, анализу и моделированию закономерностей строения краниофациального комплекса с учетом этнических, возрастных и половых особенностей. Цель исследования -изучение особенностей цефалометрических параметров украинских юношей и девушек с ортогнатическим прикусом, используя метод Холдавея, по сравнению с результатами, которые установлены для других рас и этнических групп. С помощью устройства Veraviewepocs 3Б, Морита (Япония) в 38 юношей (в возрасте от 17 до 21 года) и 55 девочек (в возрасте от 16 до 20 лет) с физиологическим прикусом максимально приближенным к ортогнатическому, были получены боковые телерентгенограмы. Измерения проводили согласно рекомендациям Я.А. Holdaway (1983, 1984), а цефало-метрические точки определяли согласно А.Е. Athanasiou (1997) и С.И. Дорошенко и Е.А. Кульгинського (2007). В статье приведены цефалометрические параметры мягких тканей лица по методу Холдавей для украинской популяции юношеского возраста с ортогнатическим прикусом и проведена оценка расхождений данных параметров с результатами, которые получили исследователи при изучении других популяций по данной методике. Между украинскими юношами или девушками с ортогнатическим прикусом и соответствующими по полу показателями саудовской, турецкой, североамериканской, палестинской и персидской популяций, а также с японцами (независимо от пола) установлены многочисленные разногласия телерентгенографических показателей по методу Холдавея. Наибольшее количество расхождений данных показателей установлено с японцами, а наименьшее - с палестинцами.
Ключевые слова: анализ Холдавея, цефалометрия, украинские юноши и девушки, ортогнатический прикус.
Рецензент Гунас 1.В.
DOI 10.26724/2079-8334-2018-3-65-68-71 UDK 614.08:16.24.012
ANALYSIS OF THE ORAL FLUID'S pH DEPENDING ON THE STATE OF FISSURES OF THE FIRST PERMANENT MOLARS IN CHILDREN
E-mail: p.gasyuk@gmail.com
The oral fluid is one of the factors that cause damage to the tooth, because its characteristics provide the homeostasis of the oral cavity and the resistance of the enamel to the caries. Results: Results of the study demonstrate that pH of oral fluid, on average, is lower in children with fissure caries (6,35±0,13) compared to children with intact first permanent molars (6,77±0,11, p<0,02). It was found that in children with intensity of caries of the primary teeth df<5 the pH value was close to neutral and was, on average, 6,48±0,14. While in the group of children with the affected fissures of the first permanent molars and di>5 teeth its pH value was reduced and made 6,22±0,12 (p>0,01). Conclusion: Therefore, the results showed that pH of oral fluid in children with fissures caries of the first permanent molars was much lower compared with children with intact fissures. With age, the pH changed toward acidic environment that also could promote demineralization of the dental hard tissues. The pH of oral fluid in children with low intensity of primary teeth was close to neutral, but in children with di>5 teeth, this indicator decreased toward the acidic environment. These results indicate that the acidic environment of the oral fluid is an important factor in the development of dental caries in children.
Keywords: children, oral liquid, fissures, first permanent molars.
The work is a fragment of the research project "Pathogenetic approaches to the treatment of major dental diseases on the basis of the study of mechanisms of damage to the tissues of the oral cavity on the background of concomitant somatic pathology", state registration number 0116U005076.
It is well known that local factors, that cause damage to the tooth, play a significant importance in the occurrence of dental caries. The oral fluid is one of these factors, because its characteristics provide
the homeostasis of the oral cavity and, as a consequence, the resistance of the enamel to the caries [3]. So, accordingly to the biophysical and biochemical parameters of the oral fluid the tendency to dental caries can be access, in particular, by the viscosity and buffer capacity, salivation rate, pH, etc [4, 6, 9, 2]. To date, it has been established that the change in the pH of the oral fluid contributes to the development of dental caries [5, 1]. The results of a number of studies suggest that in pre-school children dental caries affects mostly permanent molars, including the first ones, while its prevalence and intensity is the highest in the first two years after the eruption [7, 8]. Therefore, it is expedient to study more deeply the biophysical properties of the oral fluid in the initial forms of caries, particularly in fissure caries.
The purpose of this study was to analyze the concentration of hydrogen ions (pH) in oral fluid of children with caries fissures of first permanent molars, depending on the dental caries status of deciduous teeth and children's age.
Materials and methods. Clinical examination was performed on a sample of 162 children, aged 6-8 years. Oral fluid's pH analysis was conducted depending on the state of fissures of first permanent
molars in children. Among examined children, 64 had intact fissures of first permanent molars and 98 -
caries fissures of the first permanent molars. The concentration of hydrogen ions (pH) in children's oral fluid was measured with the help of a tape of the universal indicator paper pH 0-12 (produced by Lachema, Czech Republic). The tape was dipped per 1 mm into the glass tube with fresh oral fluid, obtained from the children, who spat oral fluid after pre-rinsing of their mouth with distilled water. After 2 minutes, oral fluid's pH was determined by matching the changed color of the tape with a pH chart. The significance of differences between the indices was measured by Student's t-test.
Results of the study and their discussion. The average value of oral fluid's pH in children with caries fissures of the first permanent molars (6,35±0,13) was lower than in children with intact teeth (6,77±0,11, p<0,02) (fig. 1.).
value of pH
6,9
© V.V. Ivanchyshyn, P.A Hasiuk, 2018
I 6 years old
7 years old
Analysis of the results obtained in different age groups showed that oral fluid's pH of six-year children with intact fissures of first permanent molars was close to neutral (6,85±0,11), while the average pH value in children with caries fissures was significantly lower (6,48±0,11, p<0,02). The average pH value in seven-year children with caries fissures of the first permanent molars was 6,36±0,15, which was significantly lower than pH value in seven-year children with intact teeth (p<0,02).
A similar trend was observed among children aged 8 years, whose average oral fluid's pH values were: 6,21±0,12 in children with caries fissures versus 6,76±0,13 in children with intact fissures (p<0,01). With age, children with diagnosed caries fissures of first permanent molars had a slight decrease of oral fluid's pH values (p>0,05). Separately, we studied the relationship between pH values in children with caries fissures, depending on the intensity of caries of temporary teeth (table 1.).
Table 1
pH of oral fluid in children 6-8 years old with fissure caries of the first permanent molars,
with intact teeth
group of children
with caries fissures
Fig. 1. The average value of oral fluid's pH in investigated children.
Age (years old) PH In DM<5 (n = 42) PH In DM>5 (n = 56) P
6 6.72±0.13 6.26±0.11* <0.01
7 6.49±0.15 6.22±0.12* >0.05
8 6.25±0.12 6.18±0.14* >0.05
Average value 6.48±0.14 6.22±0.12 >0.05
Notes: * - the degree of validity between the value of the pH in children with the intensity of caries of temporary teeth > 5 depending on age (p>0,5).
For this purpose we took two groups of children. The first group comprised 42 children with DM<5, the second one - 56 children with DM>5. Analysis of the data showed that in children with DM<5 the pH value was close to neutral (6,48 ± 0.14), while in the group of children with DM>5 its value was significantly lower (6,22 ± 0,12, p>0,05).Analysis of oral fluid's pH in different age groups showed that six-year children with caries fissures of first permanent molars and deft<5 had significantly higher average pH value, than children with caries fissures of first permanent molars and DM>5 (6,72±0,13 vs. 6,26±0,11, p<0,01). Comparison of the oral liquid's pH in seven-year children found decline of its average values in both groups (6,49 ± 0,15 for group 1 vs. 6,22 ± 0,12 for group 2, p>0,05).
1. According to the present results, oral fluid's pH value in children with caries fissures of the first permanent molars is significantly lower than in children with intact fissures. This indicates that the acidic environment in the mouth is a significant risk factor in the development of caries fissures. With increasing age the pH changes towards acidic environment, which also promotes the demineralization of dental hard tissues.
2. In the group of children with deft index values<5 oral fluid's pH is close to neutral, and in children, whose deft index values were >5, pH falls toward the acidic environment. These results indicate that acidic environment of oral fluid, obviously, is an important factor for the development of dental caries in children. Among eight-year children, we got the similar results: in children with DM indices <5 pH value was 6,25±0,12, which was higher than in those, whose DM were >5 (p>0,05).
Prospects of further studies: the obtained results can be used in the development of methods for the prevention and treatment of caries fissures in children.
1. Kaskova LF, Pavlenkova OS. Klinichni pokaznyky rotovoyi ridyny u ditey, yaki chasto khvoriyut na HRVI Ukrayinskyy stomatolohichnyy almanakh. 2016; 1; 1: 84-86. [in Ukrainian]
2. Udod OA, Syrotkina OV. Suchasni pohlyady na prohnozuvannya kariyesu zubiv. Visnyk problem biolohiyi i medytsyny. 2012; 1 (94); 3: 18-22. [in Ukrainian]
3. Cuncha-Cru J., Scott J,. Rothen M. Salivary characteristics and dental caries: Evidence from general dental practices. J. Am. Dent. Assoc. 2013; 144: 31-40.
4. Hasiuk P., Vorobets A., Zubchenko S. The morphological features of the development process of enamel caries molars fissural-patching localization. Doctor Abolmasi. 2014; 3: 74-75.
5. Hasiuk P., Vorobets A., Hasiuk N., Rosolovska S., Bodnarchuk I., Radchuk V. Sex differences of odontometrical indexes crowns of molars. International Medicine & Applied Science. 2017; 9 (3): 160-163.
6. Malko NV, Hasiuk PA, Ivanchyshyn VV, Hasiuk NV. Changes in biochemical parameters of blood serum and gingival homogenates with experimental gingivitis. Svit medytsyny i biolohiyi. 2017; 13; 4 (62): 149-152
7. Smolyar NI, Ivanchyshyn VV. The content of mineral components of oral liquid in children with caries of fissures. Innovation in Dentistry. 2014; 4: 109-113.
8. Smolyar NI, Solonko GM. Medical tactics in treatment teeth diseases of children in age aspect. Novyny stomatolohiyi. 2007; 1: 66-73.
9. Smolyar NI. Socio-Environmental aspects stomatolohycheskoy children morbidity. Bulletin stomatolohiyi. 2009; 4: 47.
АНАЛ1З ВОДНЕВОГО ПОКАЗНИКА (РН) РОТОВО1 Р1ДИНИ В ЗАЛЕЖНОСТ1 В1Д СТАНУ Ф1СУР ПЕРШИХ ПОСТ1ЙНИХ МОЛЯР1В У Д1ТЕЙ
1ванчишин В.В., Гасюк П. А., Стадник У. О., Воробець А.Б., Малько Н.В., Лещук е.С.
За результатами дослщження встановлено, що показник рН ротово! рщини, в середньому, е нижчим у д^ей з rapieoDM фюур (6,35±0,13) у порiвняннi з дтми з штактними зубами (6,77±0,11, р<0,02). При аналiзi отриманих результата у вжовому аспект встановлено, що у д^ей б^чного вжу з штактними фюурами перших постшних молярiв рН ротово! рщини становить 6,85±0,11, при розвитку карiесу фюур спостертаеться зниження цього показника до 6,48±0,11 (р<0,02). У дтей 8 роюв значення рН ротово! рщини становить 6,21±0,12 у дтей з карiесом фюур проти 6,76±0,13 у д^ей з штактними фюурами (р<0,01). У д^ей з штенсившстю карiесу тимчасових зубiв кп<5 водневий показник е наближеним до нейтрального i становить, в середньому, 6,48±0,14,
АНАЛИЗ ВОДНОГО ПОКАЗАТЕЛЯ (РН) РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОСТОЯНИЯ ФИССУР ПЕРВЫХ ПОСТОЯННЫХ МОЛЯРОВ УДЕТЕЙ
Иванчишин В. В., Гасюк П. А., Стадник У. О., Воробец А. Б., Малько Н. В., Лещук Е. С.
По результатам исследования установлено, что показатель рН ротовой жидкости, в среднем, ниже у детей с кариесом фиссур (6,35±0,13) по сравнению с детьми с интактными зубами (6,77±0,11, р<0,02). При анализе полученных результатов в возрастном аспекте установлено, что у детей 6-летнего возраста с интактными фиссурами первых постоянных моляров рН ротовой жидкости составляет 6,85±0,11, при развитии кариеса фиссур наблюдается снижение этого показателя до 6,48 ± 0,11 (р<0,02). У детей 8 лет значение рН ротовой жидкости составляет 6,21 ± 0,12 у детей с кариесом фиссур против 6,76±0,13 у детей с интактными фиссурами (р<0,01). У детей с интенсивностью кариеса временных зубов кп<5 водородный показатель является приближенным к нейтральному и составляет в среднем 6,48±0,14, тогда как в группе детей с кариозными
натомють у грут дней з ураженими фюурами перших постшних молярiв та кп>5 зубiв його значення знижуеться i становить 6,22±0,12 (р>0,05).
Аналiз рН ротово! рiдини в залежност вiд вiку показав, що у дтей з карiесом фiсур перших постшних молярiв та кп<5 зубiв вiком 6 рокiв рН ротово! рщини становить, в середньому, 6,72±0,13, натомiсть у дiтей з ураженими фюурами перших постiйних молярiв та кп>5 зубiв вiн знижуеться i складае 6,26±0,11 (р<0,01). Серед дтей 8-рiчного вiку рН ротово! рщини змiнюеться менше: у дiтей з штенсивност карiесу <5 тимчасових зубiв його значення становить 6,22±0,12, що е вищим у порiвняннi з дiтьми, iнтенсивнiсть карiесу у яких складае >5 тимчасових зубiв (р>0,001).
Таким чином, у дiтей з карiесом фiсур перших постiйних молярiв рН ротово! рiдини е значно нижчим у порiвняннi з дтми, фiсури яких iнтактнi, що свщчить про кисле середовище у ротовш порожнинi, що, у свою чергу, е вагомим чинником ризику у розвитку карiесу фiсур. У груп обстежених дiтей з нижчою iнтенсивнiстю тимчасових зубiв значення рН ротово! рщини е наближеним до нейтрального, а у дтей з кп>5 зубiв цей показник знижуеться в бк кислого середовища. Так результати свiдчать про те, що наявне кисле середовище ротово! рщини, очевидно, сприяе розвитку карiесу фюур постiйних зубiв у дiтей.
Ключовi слова: дiти, ротова рiдина, фюури, першi постiйнi моляри.
Стаття надшшла 4.04.18 р.
фиссурами первых постоянных моляров и кп>5 зубов его значение снижается и составляет уже 6,22±0,12 (р>0,01).
Анализ рН ротовой жидкости в зависимости от возраста показал, что у детей с кариесом фиссур первых постоянных моляров и кп<5 зубов возрасте 6 лет рН ротовой жидкости составляет 6,72±0,13, тогда как у детей с кариозными фиссурами первых постоянных моляров и кп>5 зубов он снижается и составляет 6,26±0,11 (р<0,001). Среди детей 8-летнего возраста при исследовании водородного показателя наблюдаются похожие результаты: у детей с интенсивностью кариеса < 5 временных зубов его значение составляет 6,225±0,12, это выше по сравнению с детьми, интенсивность кариеса у которых составляет >5 временных зубов (р>0,001).
Таким образом, у детей с кариесом фиссур первых постоянных моляров рН ротовой жидкости значительно ниже по сравнению с детьми, фиссуры которых интактны, что свидетельствует о кислой среде в полости рта, что, в свою очередь, является весомым фактором риска в развитии кариеса фиссур. В группе обследованных детей с более низкой интенсивностью временных зубов значение рН ротовой жидкости является приближенным к нейтральному, а у детей с кп>5 зубов этот показатель снижается в сторону кислой среды. Такие результаты свидетельствуют о том, что имеющаяся кислая среда ротовой жидкости способствует развитию кариеса фиссур постоянных зубов у детей.
Ключевые слова: дети, ротовая жидкость, фиссуры, первые постоянные моляры.
Рецензент Аветиков Д. С.
DOI 10.26724/2079-8334-2018-3-65-71-74 UDC 616.921.8-047.44(477.53)
ANALYSIS OF PERTUSSIS INCIDENCE IN THE POLTAVA REGION
E-mail: val.ilch@ukr.net
The study was aimed to analyse the pertussis incidence and vaccination coverage against this disease in the Poltava region, as well as to prognosticate the epidemic trends in the region for the period until 2020. Determined that a pertussis incidence among the population of the Poltava region during 2014-2016 showed a constant growth (from 0,55 per 100 thousand population - in 2014 to 6,57 per 100 thousand population - by 2016), among children of different age categories increased on an average of 10,6 times and had the high rates among children under 1 year old. Vaccination coverage with APDT in the Poltava region is inadequate and for the period of 2014-2016 it tends to decrease: among children under 1 year - 1,7 times, among children of 18 months - 2,0 times. By 2020 a rapid pertussis incidence rate up to 90,0 times per 100 thousand population is expected in the region, which indicates the need to improve the explanatory work on the importance of preventive vaccinations and increasing the amount of state procurements of necessary preparations to increase the population's access to free vaccination.
Keywords: pertussis, incidence, vaccination.
Робота e тщативною.
Pertussis incidence does not leave its relevance, despite the possibility of effective prevention of this disease [1, 5, 2, 4]. Annually about 50 million cases of pertussis and about 300 thousand fatal outcomes are registered in the world, in many countries there is an increase in the incidence in all age categories [2, 6, 4, 8, 9, 10]. The main risk factor for pertussis is insufficient immunological protection of children due to low immunization coverage, violations of schedules and timing of vaccination, unreasonable medical exclusions from immunization with adsorbed pertussis-diphtheria-tetanus vaccine (APDT) [3]. In our country the MoH Order № 551 of 11.08.2014 «On improving the implementation of prophylactic immunization in Ukraine», which regulates the mandatory vaccination, including against pertussis, is valid today. According to the WHO, vaccine coverage against pertussis in the world is 86 %, while in Ukraine it is the lowest in Europe - as of 2016 only 46 % of children were vaccinated in our country, with a requirement of 95 % [7]. Thus, the study of the epidemiological characteristics of
© V.I. Ilchenko, L.M.Syzova, 2018
71
