Морфология и патология
УДК 611.7
АНАЛИЗ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ НЕКОТОРЫХ АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ДЕТЕЙ САМАРСКОГО РЕГИОНА
© 2016 Е.Н. Буракова1, П.А. Гелашвили1
1 Частное учреждение образовательная организация высшего образования «Медицинский университет «Реавиз»
Выявлены особенности взаимоотношений антропометрических характеристик физического развития детей Самарского региона.
Ключевые слова: анатомометрия, антропометрия, детский возраст.
Выявленные статистические антропометрические показатели не сохраняют свою значимость для оценки развития в популяции на все время. С течением времени используемые антропометрические данные устаревают, что связано со множеством внешних факторов (миграция населения, изменение питания, влияние ионизирующего излучения, физическая активность и пр.). В связи с влиянием данных факторов полученные антропометрические данные для последующих поколений популяции становятся малоинформативными, а значит, должны периодически дополняться.
Возрастная периодизация и отношения длинностных и обхватных размеров тела, всегда интересовали педиатров [5, 6], хирургов и травматологов [3] антропологов, а также специалистов в области физиологии развития [2, 4].
Цель работы: изучить взаимоотношения некоторых антропометрических показателей у детей Самарского региона.
Нами обследованы дети в возрасте от 0 до 17 лет. Пациенты, имеющие различные соматические заболевания, в исследование не вошли. Исследование проведено с соблюдением принципов добровольности, прав и свобод личности, гарантированных статьями 21 и 22 Конституции РФ. Определяли рост, длины бедра и голени, обхват головы и грудной клетки, индекс Соловьева, массу тела, индекс Эрисмана.
Статистическая достоверность различий между группами рассчитывалась с помощью критерия Манна-Уитни при p < 0,05, для выборки n = 20 достоверным считается значение U < 127 [1]. Данный критерий подходит для расчета достоверности различия с выборкой до 20.
Результаты и обсуждение. Длинностные антропометрические характеристики увеличиваются гетерохронно: увеличение длины бедра и увеличение длины голени идут в различные периоды. Кроме того, в периоды замедления роста бедра и голени происходит рост туловища, который у мальчиков приходится на периоды 1-3 года, 6-10 лет, 13-16 лет; у девочек -1-3 года и 7-9 лет.
Достоверность различия между группами мальчиков и девочек для длинностных характеристик при уровне достоверности р < 0,05 проявляется во все периоды быстрого роста.
Индекс Эрисмана характеризует развитие грудной клетки ребёнка и отчасти его упитанность. Чем лучше физически развит ребёнок, тем позднее у него окружность груди сравнивается с полупростом. Отрицательное значение индекса Эрисмана указывает на недостаточное развитие грудной клетки. Это бывает, как правило, у людей худых, высоких, недостаточно физически развитых. В таблице 1 представлены только периоды со статистически достоверными различиями.
Таблица 1
Значение индекса Эрисмана у детей в различные возрастные периоды жизни
№ Возрастной период Мальчики Девочки Уровень значимости достоверности различия (и) при р < 0,05
13 12 месяцев (*1 год) -2,58 -11,77 16,5
15 3 года* -0,21 -3,05 47
21 9 лет* -9,81 -13,02 77
22 10 лет* -8,83 -13,05 27
23 11 лет* -8,02 -12,14 1
24 12 лет* -12,93 12,83 0
25 13 лет* -12,46 12,51 0
26 14 лет* -11,37 8,66 0
27 15 лет* -6,37 10,05 10
29 17 лет* 2,51 9,81 40
Примечание: знаком «*» отмечены возрастные периоды, в которые имеется достоверность различия индекса Эрисмана по полу при p < 0,05.
Отрицательные значения индекса Эрисмана отмечаются у мальчиков в возрасте до 1 года, 4-5 лет, 17 лет, а у девочек в возрастных периодах: 1-3 года и 6-12 лет.
При анализе достоверности различия можно отметить, что с 9 до 15 лет наблюдается достоверные (р < 0,05) различия между группами девочек и мальчиков по индексу Эрисмана, что может говорить о половой дифференцировке обхватных размеров в этих возрастных группах.
Коэффициент корреляции между ростом и массой тела у мальчиков составил 0,94, у девочек - 0,96, т.е. между приростом веса и длины тела у детей в периоды быстрого роста имеется тесная прямая связь.
Однако увеличение веса и различия по весу между детьми разного пола в одни и те же возрастные периоды недостоверны, что может быть связано с высокой зависимостью данного антропометрического параметра от внешних факторов, таких как питание и физическая активность.
У девочек в возрасте до 1 года сначала идет набор веса, а затем период роста (рис. 1). Во второй период быстрого роста вначале идет увеличение длинностных характеристик, а затем набор массы тела. В третий период быстрого роста, который совпадает с пубертатным периодом, активному увеличению длины тела предшествует набор веса.
Взаимозависимость периодов быстрого роста показателя для роста и массы у мальчиков совпадает с таковой у девочек, то есть в первый и третий период быстрого роста набор массы предшествует прибавке роста, а во второй период быстрого роста вначале идет увеличение длинностных характеристик, а затем набор массы тела.
Скорость динамики изменения антропометрических показателей в постнатальный период онтогенеза варьируется. Периоды интенсивного увеличения параметров чередуются с периодами замедления увеличения параметров, имеются периоды резкого увеличения отдельных антропометрических показателей. Таким образом, можно выделить периоды быстрого роста, когда интенсивный рост ребенка происходит в 2-3 года, и периоды скачкообразного увеличения роста антропометрических показателей, когда показатель увеличивается в течение 6-12 месяцев (рис. 1-2).
1,4 1,35 1,3 1,25 1,2 1,15 1,1 1,05 1
0,95 0,9
я а а а в в в в в в в
я я я я е е е е е е е
с я я я я я я я я я я
е с с с я я я я я я я
м е е е с с с с с с с
м м м е е е е е е е
1 2 3 4 м м м м м м м
5 7 00 9 0 11
т т т т т т т т т т т т т
е е е е е е е е е е е е е
л л л л л л л л л л л л л
5 7 00 9 0 1 2 3 4 5 ю 7
1 1 1 1 1 1 1 1
«
<и
Я
«
о
<и
возраст
•рост
- — — -вес
Рис. 1. Чередование прироста показателей веса и роста для девочек в возрасте от 0 до 17 лет, жителей Самарской области
я а а а в в в в в в в 1
я я я я е е е е е е е ■■—'
с я я я я я я я я я я в
е с с с я я я я я я я е
м е е е с с с с с с с я я с е м 2
м м м е е е е е е е
1 2 3 4 м м м м м м м
5 7 00 9 0 1
аттттттттттттт д е е е е е е е е е е е е е ол л л л л л л л л лл л л
«1 ЧО Г- 00 0\ О (М СП «1 ЧО г-
рост
вес
возраст
Рис. 2. Чередование прироста показателей веса и роста для мальчиков в возрасте от 0 до 17 лет, жителей Самарской области
Выводы:
1. В постэмбриональном периоде рост плоских костей становится более интенсивным, и рост трубчатый костей замедляется. С этим связана тесная зависимость между увеличением
25
длинностных и обхватных характеристик в различные возрастные периоды постнатального онтогенеза. Эта разница в интенсивности роста особенно заметно в период после 3-х лет у девочек и после 4-х лет у мальчиков, т.е. после второго периода активного роста.
2. В возрасте 6 месяцев отмечается первое расхождение в равномерности роста у девочек и мальчиков. С этого возраста отмечается прямая зависимость в изменении антропометрических характеристик: роста и длинностных антропометрических характеристик у мальчиков, и роста и обхватных характеристик у девочек.
3. Установленная гетерохронность роста отдельных частей тела в различные возрастные периоды отражает общебиологическую закономерность.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. - М.: Практика, 1999. - 460 с.
2 Кондрашев А.В. Региональные особенности соматотипа детей 8-15 лет - жителей юга России / А.В. Кондрашев, Е.В. Чаплыгина, Д.П. Осипов, Т.М. Сикоренко, О.В. Полисмак // Новые исследования. -2012. - № 1-2. - С. 212.
3 Пежемский Д.В. Изменчивость продольных размеров трубчатых костей человека и возможности реконструкции телосложения : автореф. дис. ... канд. биол. наук: 03.03.02 / Пежемский Денис Валерьевич. - М., 2011. - 21 с.
4 Шапаренко П.Ф. Масса тела величина интегрирующая с развитием разнонаправленных признаков, характеризующих тело человека / П.Ф. Шапаренко // Морфология. - 1999. - Т. 116. - № 4. - С. 64-67.
5 Martinovic, D. Quantitative differences in anthropometric characteristics of preschool boys ang girls / D. Martinov-ic, V. Pelemis, D. Brancovic // Journal Plus Education / Educatia Plus. - 2012. - Vol. 8. - Issue 2. - P. 99.
6 Spahiu T., Shehi E. and Piperi E. Anthropometric Studies: Advanced 3D Method for Taking Anthropometric Data in Albania // International Journal of Innovative Research in Science, Engineering and Technology. - Vol. 4. - Issue 4. - April. - 2015. - P. 2137-2142.
Рукопись получена: 18 ноября 2016 г. Принята к публикации: 23 ноября 2016 г.
УДК 616-001.4
МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА В ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКЕ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ПОВРЕЖДЕНИИ
© 2016 А.А. Супильников1, Ю.В. Григорьева2, А.А. Девяткин3, О.Н. Павлова1, С.Д. Литвинов1
1 Частное учреждение образовательная организация высшего образования «Медицинский университет «Реавиз»
2 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
^Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Самарская городская клиническая больница № 1
им. Н.И. Пирогова»
Проведенное сравнительное морфологическое исследование течения раневого процесса в лапаротомной ране с созданием различных условий при регенерации, а именно ушивании краев раны «край в край», путем наложение дубликатуры с использованием аллогенного материала позволило установить, что раневой процесс протекает по общим законам воспаления, с последовательной сменой фаз альтерации, экссудации и пролиферации. Однако вмешательство в ход течения приводит его к изменениям во времени и морфологической картине.