CC BY
8Съезды и конференции
«Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова», Москва, Россия); карбонатно-бикарбонатный буфер (КББ рН 9,б); постпокрывающий раствор (УП «ХОП ИБОХ НАН Беларуси», РБ); компоненты набора «ДС-ИФА-АНТИ-НЕ^» (НПО «Диагностические системы», РФ); конъюгат к ^ человека (Хема, РФ); ТМБ-хромоген; стоп-реагент (раствор серной кислоты). Биологический материал получали от доноров, а также пациентов УЗ «Городская клиническая инфекционная больница».
Результаты. Всего на разрабатываемой тест-системе для качественного определения ^ к ВГЕ исследованы 215 проб сывороток от условно здоровых людей (доноров); для отработки отсутствия кросс-реактивности протестировано 230 проб сывороток крови,
в частности от пациентов с наличием HBsAg (17 проб), ВИЧ-инфекцией (39 проб), анти-Н^ (58 проб), ВПГ 1, 2 типов (32 пробы), ЦМВ (28 проб), а также с гемолизом (26 проб) и гиперлипидемией (10 проб). Постановки ИФА показали отсутствие перекрестных ложноположительных результатов. Основные характеристики разработанной тест-системы: относительная чувствительность не менее 99%, относительная специфичность - 96%.
Выводы. Разрабатываемая тест-система демонстрирует хорошие показатели специфичности и чувствительности, отсутствие перекрестных реакций с другими вирусными инфекциями, что позволяет внедрять ее для практического использования в дальнейшем.
АНАЛИЗ СВЯЗИ ТИТРА АНТИТЕЛ И ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ Жаворонок С. В., Острожинский Я. А., Косцов М. А.
Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь
Актуальность. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) - острое природно-очаговое заболевание, вызываемое вирусами рода Хантаан. Ежегодно в мире отмечается до 150 тысяч случаев ГЛПС.
В Республике Беларусь (РБ) крупнейшая вспышка зарегистрирована в регионе белорусского Полесья, когда за период с 1987 по 2011 гг. всего заболело 108 человек, из которых у 5 пациентов был летальный исход. Сложность ранней клинической диагностики, особенности ведения и лечения ГЛПС диктуют необходимость дальнейшего изучения вопроса диагностики и лечения ГЛПС.
Цель исследования - изучить взаимосвязь некоторых клинических и иммунологических параметров при ГЛПС.
Материал и методы. Проанализированы медицинские карты стационарного лечения 51 пациента, находившихся в УЗ «Городская клиническая инфекционная больница» г. Минска с 01.01.2017 по 01.09.2022 с диагнозом ГЛПС. Дизайн исследования: ретроспективное, одноцентровое.
В качестве параметров для анализа выступили пол, возраст пациента, длительность стационарного лечения, степень тяжести ГЛПС (средняя/тяжелая) и титр антител (АТ) к ГЛПС (ИФА). Применены статистический, аналитический методы исследования. Обработка данных осуществлялась с помощью программных пакетов Microsoft Excel 2016, IBM SPSS Statistics 23 с применением непараметрического метода U-критерия Манна-Уитни и парного корреляционного анализа по Спирмену (где r - коэффициент корреляции).
Данные представлены в виде Ме где Ме
- медиана, Q1 и Q3 - нижний и верхний квартили, соответственно. Достоверными считались результаты при уровне значимости р<0,05.
Результаты. В исследовательской группе (п=51) было 13 (25,5%) женщин и 38 (74,5%) мужчин. Медианный возраст составил 50,0 (35,7-57,3) лет, медианная длительность лечения - 10,6 (8,2-12,9) койко-дня. Средняя степень тяжести ГЛПС наблюдалась у 41 пациента, тяжелая - у 10 пациентов. Среди пациентов 26 (51%) имели титр АТ 1:1024 и выше, 25 (49%) - ниже 1:1024, из них у 2 -отрицательный титр. Выписаны с улучшением либо с выздоровлением 48 (94%) пациентов, трое переведены в разные УЗ г. Минска.
При проведении анализа между женщинами и мужчинами по возрасту, длительности пребывания в стационаре и титру АТ различия не выявлены (и=160, р=0,058; и=206, р=0,373 и и=206, р=0,360, соответственно). При сравнении пациентов со средним и тяжелым течением ГЛПС статистически значимых различий также не выявлено (р>0,05). Продолжительность лечения пациентов с титрами АТ 1:1024 и выше и с более низкими титрами АТ (и=233, р=0,080) не различалась.
Выводы. Среди госпитализированных пациентов с ГЛПС преобладают мужчины (74,5%), доминируют пациенты со средней степенью тяжести. Взаимосвязи между длительностью пребывания в стационаре титром АТ не выявлено. Более высокий титр АТ не является достоверным предиктором более тяжелого течения ГЛПС (и=233, р=0,080).
Гепатология и гастроэнтерология № 2, 2022 153
