CC BY
7УДК 616-051.616-057
Мирзаева М.М. старший преподаватель кафедра общей гигиены Андижанский государственный медицинский институт
АНАЛИЗ СТРУКТУРЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ ПЕРСОНАЛА КЛИНИКИ
Резюме: Путём выкопировки больничных листов проведен анализ случаев заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ) усотрудников многопрофильной клиники за один год, изучена структура и распространенность отдельных нозологий.
Ключевые слова: заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ), листок нетрудоспособности, медработники, временная утрата трудоспособности (ВУТ), опрошенные, число дней нетрудоспособности, число случаев нетрудоспособности, выкопировка, трудопотери.
Mirzaeva M.M. senior lecturer department of general hygiene Andijan State Medical Institute
ANALYSIS OF THE STRUCTURE OF INCIDENCE WITH TEMPORAL DISABILITY OF CLINICAL PERSONNEL
Summary: By copying sick leaves, an analysis of cases of temporary disability incidence (VUT) among employees of a multidisciplinary clinic in one year was carried out, the structure and prevalence of individual nosologies was studied.
Key words: incidence with temporary disability (HLRS), disability certificate, health workers, temporary disability (HLW), interviewed, number of days of incapacity for work, number of incapacity for work, copying, loss of work.
Актуальность. Труд медицинских работников принадлежит к числу наиболее сложных и ответственных видов деятельности, характеризуется значительной интеллектуальной нагрузкой, а в отдельных случаях требует и больших физических усилий и выносливости, внимания и высокой работоспособности, часто в экстремальных условиях. Согласно данных литературы заболеваемость работников системы здравоохранения является одной из наиболее высоких в мире [2,3,4,6]. Результаты опроса
медицинских работников, проживающих на различных территориях, показали, что из каждых 100 опрошенных - 75 - 76 имеют хронические заболевания, и только 40 % из них (т.е. меньше половины) состоят на диспансерном учете. Доля медицинских работников, имеющих хроническую патологию по данным медицинской документации, примерно на 15-20% ниже, чем по результатам анкетирования, что свидетельствует о значительном недоучете патологии.
Среди основных факторов профессиональной вредности у работников здравоохранения встречаются практически все вредности, характерные для большинства неблагополучных производств. Согласно статистических данных. по РУзчисло выданных больничных листов по всем причинам за 2015 г. составило - 973585, общее число дней нетрудоспособности-25022305, средняя продолжительность одного случая нетрудоспособности - 25,7дня[1].
Цель работы: Данные о временной утрате трудоспособности (ВУТ) нами изучались по листкам нетрудоспособности сотрудников многопрофильной клиники, куда входили врачи, средний медицинский и вспомогательный персонал.
Результаты и их обсуждение. Гендерная характеристика случаевВУТ представлена на рис. 1.
Основной
■ мужчин
■ женщин
Основной
Рис.1 Гендерная характеристика ВУТ
Согласно наших данных (рис.1) заболеваемость с ВУТчаще встречается у женщин (87,7%), нежели у мужчин (12,3%), что совпадает с литературными данными, где указано: сегодня следует особое внимание уделять не только мужчинам, как это принято в последние годы, но и женщинам трудоспособного возраста [5].
Согласно данных литературы, профессиональная заболеваемость и заболеваемость с временной утратой трудоспособности зависит от специальности медицинского работника и влияющих на него производственных факторов. Нами изучен профессиональный состав сотрудников с ВУТ, которыйпредставлен на рис.2.
у- Основной ■ врачи
Основной
Щ 4 ■ средние
медработники
Основной ■ вспомогательный
персонал
Рис. 2.Профессиональный состав сотрудников с ВУТ
На рис.2 видно, что врачи составляют 11,3% (23 человека), большую часть составляют средние медработники (47,8%- 97человек) и вспомогательный персонал (40,9% -83 человека). Наши данные также подтверждают, что чаще заболеваемость с ВУТ, по сравнению с врачами, встречается среди среднего медперсонала, разница статистически существенна (Р<0,05).
Исследование показало, что в структуре всех трудопотерь основной причиной временной нетрудоспособности работников клиникиявляются заболевания - они составляют 69,0 % случаев. На втором месте находятся случаи нетрудоспособности по беременности и родам - 25,6%, на третьем месте случаи по уходу за больными детьми - 3,0 % случаев, на четвертом находятся травмы - 2,4 % случаев (рис.3).
ОсновнойОсновной
■ заболевания
■ по беременности и родам
■ уходу за больными детьми
Рис.3 Причины ВУТ
Структура причин заболеваний с ВУТ представлена в табл 1.
Таблица 1
_Структура причин заболеваний с ВУТ_
№ Виды заболеваний Абс. % Ранг
1. Новообразования 5 2,5 9
2. Болезни крови и кроветворных органов 4 1,8 11
3. Болезни эндокринной системы 3 1,5 12
4. Болезни нервной системы 31 15,3 2
5. Болезни глаза и его придаточного аппарата 3 1,5 13
6. Болезни уха и сосцевидного отростка 7 3,4 7
7. Болезни системы кровообращения 26 12,8 4
8. Болезни органов дыхания 30 14,8 3
9. Болезни органов пищеварения 17 8,4 5
10. Болезни кожи и подкожной клетчатки 1 0,5 14
11. Болезни мочеполовой системы 13 6,4 6
12. Травмы, отравления и некоторыедр. последствия воздействия внешних причин 5 2,5 10
13. Беременность и роды 52 25,6 1
14. Уход за ребёнком 6 3,0 8
Всего 203 100%
Согласно наших данных (табл.1), структура заболеваемости с ВУТ на 15,3% определяется болезнями нервной системы, 14,8% - болезнями органов дыхания, на 12,8% - сердечно-сосудистыми заболеваниями,и далее следуют болезниорганов пищеварения, мочеполовой системы, лор, эндокринной,глазные, онкологические и другие. Выводы
1. В структуре трудопотерь работников клиники основной причиной ВУТ являются заболевания, на втором месте беременность и роды, на третьем - уход за больными, на четвертом -травмы.
2. При разработке профилактических мероприятий, направленных на снижение ЗВУТ,в деятельности учреждений здравоохранения необходимо принимать во внимание не только причины, но и распределение заболеваемости с ВУТ по возрасту и полу, следует особое внимание уделять и женщинам трудоспособного возраста.
Использованные источники:
1. Министерство Здравоохранения Республики Узбекистан, Институт Здоровья и медицинской статистики, "Статистическиематериалыодеятельности учреждений здравоохранения Республики Узбекистан в 2015 году», Ташкент - 2016 год.
2. Вялкова Г.М. Социально-гигиеническое исследование заболеваемости медицинских работников и потребность в оздоровительном лечении: Автореф. дис.канд. мед. наук. -М., 2001. С. 22.
3. Косарев В. В. Профессиональная заболеваемость медицинских работников / В. В. Косарев, С. А. Бабанов // Мед. альманах. - 2012. - № 3. - С. 18-21.
4. Марчук Н.П. Профессиональные болезни медсестёр // Медицинская сестра. - 2006. - № 2. - С. 27-28.
