Анализ структуры и мотивы вызовов реанимационных бригад СМП к детям 0-14 лет г. Астрахани Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

АНАЛИЗ СТРУКТУРЫ И МОТИВЫ ВЫЗОВОВ РЕАНИМАЦИОННЫХ БРИГАД СМП К ДЕТЯМ 0-14 ЛЕТ Г. АСТРАХАНИ

Болотникова Н.И., Болотников И.Ю., Сердюков А.Г.

Астраханская государственная медицинская академия, кафедра общественного здоровья и здравоохранения, г. Астрахань

На сегодняшний день оказание скорой медицинской помощи является единственным видом первичной медицинской помощи населению, в том числе детскому, потому его качеству и совершенствованию постоянно уделяется много сил и средств. Совершенствование и эффективность данного вида помощи могут быть достигнуты благодаря анализу вызовов. В г. Астрахани экстренная и неотложная медицинская помощь оказывается подразделениями ГУЗ «Скорая медицинская помощь» г. Астрахани. В связи с чем, целью работы явился анализ структуры и мотивы вызовов реанимационных бригад к детям 0-14 лет, выяснение их экономической целесообразности.

Возрастные группы детей, обслуженных реанимационными бригадами врачей СМП, были следующие: детей в возрасте 0-11 месяцев 27 дней было 21,9%, детей 1-4 года - 49,4%, детей 5-9 лет - 16,9%, подростков 10-14 лет -14,8%. Из числа всех обслуженных бригадами детей - 60,7% было мальчиков, 39,3% - девочек. В среднем, в сутки к детям 0-14 лет г. Астрахани было выполнено 13,5 вызовов бригадами «детских» реанимационных бригад СМП. Причем, максимальное количество вызовов «детских» реанимационных бригад приходилось на лето (28,7%, минимальное - на зиму (22,3%), весной (24,1%) и осенью (24,9%) количество вызовов было почти одинаковым. По дням недели отмечено следующее распределение вызовов: минимальное количество вызовов приходилось на понедельник (11,8%) и четверг (11,4%); максимальное количество вызовов было в субботу (17,1%), в остальные дни недели колебания вызовов были незначительными: вторник - 15,0%, среда - 16,3%, пятница - 13,6%, воскресенье -14,4%. Количество вызовов «детских» реанимационных бригад резко увеличивалось в веченее время: в первой половине дня было выполнено 33,2%от числа всех вызовов за сутки, во второй половине - 66,9%, причем максимальное количество вызовов было с 19 по 21 часа (21,8% от числа всех вызовов за сутки); минимальное количество с 4 до 6 утра (4,6%). 45,8% вызовов окончились госпитализацией детей, в 4,6% случаев родители отказались от предложенной врачами госпитализации, в 3,7% - вызов оказался ложным. Во время вызовов сделано 59,8% внутримышечных инъекций от числа всех лечебных манипуляций, 14,3% - внутривенных инъекций, в 13,5% - была произведена обработка ран, в 1,7% - иммобилизация травмированных конечностей, в 7,4% - промывание желудка через зонд при отравлениях.

Мотивами вызовов, зафиксированных в картах, заполненных бригадами реанимационных бригад СМП, были затруднение дыхания, задыхается - 33,6%, высокая температура - 18,1%, травмы головы, конечностей, внутренних органов - 7,2%, судороги - 6,1%, безсознательное состояние - 3,8%, отравление, боли в животе, «плохо» - по 1,4%, ДТП - 1,8%

Три класса заболеваний (болезни органов дыхания 51,9%, внешние причины заболеваемости (23,8%), болезни органов пищеварения - 5,9%) определяли основную структуру вызовов, обслуженных бригадами реанимационных бригад СМП г. Астрахани.

Заключение: большая часть вызовов реанимационных бригад СМП к детям 0-14 лет г. Астрахани может быть оказана медицинскими структурами с более дешевой себестоимостью, например, амбулаторной службой или врачами приемных отделений стационаров г. Астрахани.

ЛИТЕРАТУРА

1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.

2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.

3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.

4. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4.

5. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4.

6. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4.

7. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4.

8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4.

9. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.

10. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.

11. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.

12. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.

13. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.

14. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.

Материалы IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва

15. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.

16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.

МатериалыIIX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва